護(hù)理案例分析教你應(yīng)對(duì)試題及答案

護(hù)理案例分析教你應(yīng)對(duì)試題及答案姓名：____________________

一、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者男性，45歲，因車(chē)禍導(dǎo)致腹部閉合性損傷，生命體征平穩(wěn)，腹部無(wú)明顯壓痛。以下哪些護(hù)理措施是正確的？

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

B.定期更換體位

C.保持呼吸道通暢

D.早期活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)

E.預(yù)防深靜脈血栓形成

2.患者女性，70歲，患有慢性心力衰竭，近日出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.限制液體攝入

B.使用利尿劑

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.保持室內(nèi)空氣流通

E.定期監(jiān)測(cè)體重

3.患者男性，28歲，因急性腎衰竭入院治療。以下哪些癥狀提示患者可能發(fā)生高鉀血癥？

A.肌肉酸痛

B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

C.心律失常

D.惡心、嘔吐

E.面色蒼白

4.患者女性，25歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.早期補(bǔ)液

B.使用胰島素

C.鼓勵(lì)患者多進(jìn)食

D.監(jiān)測(cè)血糖、尿糖

E.保持呼吸道通暢

5.患者男性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.使用支氣管擴(kuò)張劑

C.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練

D.限制活動(dòng)量

E.保持室內(nèi)空氣流通

6.患者女性，35歲，因急性闌尾炎入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征

B.早期給予抗生素

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.保持腹部溫暖

E.監(jiān)測(cè)血常規(guī)

7.患者男性，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.限制碘攝入

B.使用抗甲狀腺藥物

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.保持室內(nèi)空氣流通

E.監(jiān)測(cè)甲狀腺功能

8.患者女性，50歲，因骨折入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.保持患肢抬高

B.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

C.使用止痛藥

D.保持局部清潔

E.監(jiān)測(cè)血糖、尿糖

9.患者男性，30歲，因燒傷入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.保持燒傷部位清潔

B.使用抗生素

C.鼓勵(lì)患者多飲水

D.保持室內(nèi)空氣流通

E.早期活動(dòng)，促進(jìn)康復(fù)

10.患者女性，45歲，因肺癌入院。以下哪些護(hù)理措施是錯(cuò)誤的？

A.保持呼吸道通暢

B.使用止咳藥

C.鼓勵(lì)患者多活動(dòng)

D.保持室內(nèi)空氣流通

E.監(jiān)測(cè)生命體征

二、判斷題（每題2分，共10題）

1.護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則。（）

2.患者發(fā)生壓瘡時(shí)，應(yīng)立即停止局部按摩，以免加重?fù)p傷。（）

3.患者發(fā)生過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即給予腎上腺素靜脈注射。（）

4.患者使用呼吸機(jī)時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行口腔護(hù)理，預(yù)防口腔感染。（）

5.患者發(fā)生急性心肌梗死時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服。（）

6.患者使用胰島素時(shí)，應(yīng)避免空腹注射，以免發(fā)生低血糖。（）

7.患者發(fā)生急性腦出血時(shí)，應(yīng)立即給予頭部冷敷，以減輕腦水腫。（）

8.患者使用抗生素治療時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行肝腎功能檢查，以監(jiān)測(cè)藥物副作用。（）

9.患者發(fā)生急性闌尾炎時(shí)，應(yīng)立即給予抗生素治療，以預(yù)防感染擴(kuò)散。（）

10.患者使用化療藥物時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行血常規(guī)檢查，以監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。（）

三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）

1.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

2.簡(jiǎn)述過(guò)敏性休克的急救流程。

3.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理要點(diǎn)。

4.簡(jiǎn)述燒傷患者的早期護(hù)理措施。

四、論述題（每題10分，共2題）

1.論述護(hù)理人員在患者病情變化時(shí)的觀察和應(yīng)急處理能力的重要性。

2.論述護(hù)理人員在患者心理護(hù)理中的角色和作用。

五、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）

1.患者女性，35歲，因胃潰瘍?nèi)朐?。以下哪種藥物不宜與抗酸藥同時(shí)服用？

A.非甾體抗炎藥

B.抗生素

C.抗酸藥

D.硫糖鋁

2.患者男性，60歲，患有慢性肺源性心臟病。以下哪種情況提示可能發(fā)生呼吸衰竭？

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.肺部啰音

D.胸痛

3.患者女性，45歲，因乳腺癌入院。以下哪種化療藥物可能引起脫發(fā)？

A.紫杉醇

B.阿霉素

C.順鉑

D.甲氨蝶呤

4.患者男性，50歲，因高血壓入院。以下哪種藥物可能引起干咳？

A.普萘洛爾

B.卡托普利

C.氫氯噻嗪

D.硝苯地平

5.患者女性，28歲，因妊娠合并糖尿病入院。以下哪種食物含糖量較高？

A.蔬菜

B.肉類(lèi)

C.水果

D.谷物

6.患者男性，40歲，因骨折入院。以下哪種情況提示可能發(fā)生深靜脈血栓？

A.肢體腫脹

B.肢體疼痛

C.肢體麻木

D.肢體無(wú)力

7.患者女性，70歲，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪種癥狀提示可能發(fā)生呼吸衰竭？

A.呼吸困難

B.發(fā)紺

C.胸痛

D.咳嗽

8.患者男性，30歲，因急性闌尾炎入院。以下哪種情況提示可能發(fā)生闌尾周?chē)撃[？

A.腹痛加劇

B.腹部壓痛

C.發(fā)熱

D.嘔吐

9.患者女性，25歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院。以下哪種情況提示可能發(fā)生甲狀腺危象？

A.高熱

B.心率加快

C.呼吸困難

D.意識(shí)模糊

10.患者男性，50歲，因肝癌入院。以下哪種檢查方法對(duì)肝癌的診斷價(jià)值最高？

A.B超

B.CT

C.MRI

D.血常規(guī)

試卷答案如下

一、多項(xiàng)選擇題答案

1.ABCE

解析思路：腹部閉合性損傷患者需密切監(jiān)測(cè)生命體征，定期更換體位預(yù)防壓瘡，保持呼吸道通暢防止窒息，預(yù)防深靜脈血栓形成，早期活動(dòng)有助于恢復(fù)。

2.CDE

解析思路：慢性心力衰竭患者應(yīng)限制液體攝入以減輕心臟負(fù)擔(dān)，使用利尿劑降低血壓，保持室內(nèi)空氣流通預(yù)防呼吸道感染，定期監(jiān)測(cè)體重以評(píng)估心功能。

3.ABCD

解析思路：高鉀血癥時(shí)，患者可能出現(xiàn)肌肉酸痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心律失常、惡心嘔吐等癥狀。

4.C

解析思路：糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)早期補(bǔ)液、使用胰島素降低血糖、監(jiān)測(cè)血糖尿糖，保持呼吸道通暢。

5.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水、使用支氣管擴(kuò)張劑、進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、保持室內(nèi)空氣流通，限制活動(dòng)量會(huì)導(dǎo)致肺部功能進(jìn)一步惡化。

二、判斷題答案

1.√

2.√

3.√

4.√

5.√

6.√

7.×

8.√

9.×

10.√

三、簡(jiǎn)答題答案

1.預(yù)防壓瘡的措施包括：評(píng)估高危因素、保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓設(shè)備、避免摩擦和剪切力、健康教育。

2.過(guò)敏性休克的急救流程包括：立即停止過(guò)敏原接觸、平臥位、保持呼吸道通暢、給予腎上腺素靜脈注射、補(bǔ)充液體、吸氧、