鉆石關(guān)節(jié)特點(diǎn)及操作

鉆石關(guān)節(jié)特點(diǎn)及操作人工關(guān)節(jié)開展歷史第二階段初步形成階段帶柄股骨頭假體、全髖關(guān)節(jié)置換逐步出現(xiàn)人工關(guān)節(jié)開展歷史第三階段現(xiàn)代人工關(guān)節(jié)開展階段骨水泥的應(yīng)用；高分子聚乙烯的應(yīng)用；非骨水泥假體的開展；人工關(guān)節(jié)開展歷史設(shè)計(jì)理念歐美經(jīng)典關(guān)節(jié)的設(shè)計(jì)與國(guó)人解剖數(shù)據(jù)的完美結(jié)合設(shè)計(jì)理念設(shè)計(jì)理念產(chǎn)品特點(diǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)常見金屬彈性模量的比較2、近端工藝---低溫真空等離子噴涂采用法國(guó)進(jìn)口的噴涂設(shè)備，保證微孔的間隙為280~310μm，便于骨長(zhǎng)入?！瞚ngrowth〕產(chǎn)品特點(diǎn)ingrowthongrowth鏡下所示：左圖為鉆石關(guān)節(jié)近端圖像，

右圖為其他廠商產(chǎn)品圖像。產(chǎn)品特點(diǎn)產(chǎn)品特點(diǎn)3、更大的擺動(dòng)角擺動(dòng)角：離體情況下假體由中立位活動(dòng)至脫位發(fā)生時(shí)股骨的活動(dòng)度。Widmer認(rèn)為，為了滿足日常生活需要，人工髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍應(yīng)到達(dá)以下要求:前屈至少130°，后伸至少40°，內(nèi)收、外展至少各50°，外旋至少40°，內(nèi)旋至少80°。目前國(guó)產(chǎn)關(guān)節(jié)的擺動(dòng)角很少有能到達(dá)125°的。產(chǎn)品特點(diǎn)鉆石關(guān)節(jié)的擺動(dòng)角---前后位132°產(chǎn)品特點(diǎn)132°臼杯的特點(diǎn)1、外杯外表為等離子噴涂2、頂部有3個(gè)螺孔和1個(gè)中央孔產(chǎn)品特點(diǎn)臼杯的特點(diǎn)外杯與聚乙烯內(nèi)襯外表高形合度---穹頂設(shè)計(jì)理念，放在聚乙烯內(nèi)襯磨損。產(chǎn)品特點(diǎn)

臼杯的特點(diǎn)平安可靠的鎖緊裝置

六點(diǎn)鎖緊裝置

八個(gè)平安卡環(huán)產(chǎn)品特點(diǎn)臼杯的特點(diǎn)假體間的防撞擊設(shè)計(jì)---防止原發(fā)性撞擊產(chǎn)品特點(diǎn)斜面設(shè)計(jì)臼杯的特點(diǎn)10度的后外側(cè)高邊設(shè)計(jì)---防止脫位產(chǎn)品特點(diǎn)產(chǎn)品參數(shù)型號(hào)ABCDE柄長(zhǎng)偏心距頸長(zhǎng)遠(yuǎn)端直徑頸干角114036316.5130o214538327.3130o315038328.1130o415640348.8130o516240349.6130o6168423610.5130o7174423611..8130o8160443813..2130o產(chǎn)品特點(diǎn)鉆石髖操作髖臼局部操作從最小號(hào)髖臼銼開始磨銼髖臼，或選用比期望的假體型號(hào)小6~8mm的髖臼銼開始。鉆石髖操作鉆石髖操作注意保持髖臼銼的方向〔外翻45°前傾15°〕鉆石髖操作股骨局部的操作開口鑿前傾開口鉆石髖操作股骨局部的操作螺旋絞刀插入髓腔，用來確定髓腔。鉆石髖操作股骨局部的操作螺旋絞刀插入髓腔，用來確定髓腔對(duì)線。鉆石髖操作股骨局部的操作選擇性轉(zhuǎn)子擴(kuò)髓鉆石髖操作股骨局部的操作遠(yuǎn)端擴(kuò)髓錐形絞刀為雙線標(biāo)示，即大轉(zhuǎn)子參考和股骨距參考。鉆石髖操作股骨局部的操作“GT〞---大轉(zhuǎn)子參考線鉆石髖操作股骨局部的操作“C〞---股骨距參考線鉆石髖操作股骨局部的操作股骨近端髓腔銼的使用應(yīng)由小到大，直到與擴(kuò)髓鉆的型號(hào)相同。最后使用的髓腔銼應(yīng)貼合、充填近端股骨，鋸齒頂端位于期望的頸部截骨線處。鉆石髖操作如果髓腔銼在擴(kuò)髓時(shí)低于頸部截骨線下4mm，那么需重新判斷截骨水平。如果截骨水平是正確的，那么推薦使用下一個(gè)較大尺寸的髓腔銼。〔注意：打入過程中注意髓腔銼的前傾角，通常情況下髓腔銼的截面長(zhǎng)軸與股骨近端截骨面的長(zhǎng)軸重疊即可〕鉆石髖操作股骨局部的操作修整截骨平面因鉆石髖是無領(lǐng)假體，故此步驟亦可省略鉆石髖操作鉆石髖操作

有5種頭頸長(zhǎng)的球頭試模〔1.5，5.0，8.5，12.0，15.5〕可供選擇。通常情況下，對(duì)于后外側(cè)切口，在髖關(guān)節(jié)屈曲90°、內(nèi)旋45°時(shí)不發(fā)生脫位或撞擊即為適宜。鉆石髖操作置入髖臼假體翻開所選髖臼假體的金屬外杯〔外杯規(guī)格與金屬外杯試模等同〕，與植入桿連接，將髖臼植入定位器連接在金屬外杯植入桿上，注意髖臼假體需外翻〔45°〕和前傾〔15°〕。有節(jié)奏地將髖臼假體打入，切忌使用暴力，直到髖臼假體與骨性髖臼完全吻合。旋下金屬外杯植入桿，通過金屬外杯的觀察孔確認(rèn)是否與骨性髖臼完全吻合。鉆石髖操作置入假體柄

鉆石髖操作鉆石髖操作鉆石髖應(yīng)用時(shí)本卷須知1、髖臼假體選擇比相應(yīng)的髖臼銼大2mm；2、臼杯安裝的角度：外翻45°，前傾15°；3、假體柄的選擇---遠(yuǎn)端擴(kuò)髓只是參考，以近端擴(kuò)髓為依據(jù)，因?yàn)槲覀兪侨问皆O(shè)計(jì)！鉆石髖操作鉆石髖應(yīng)用時(shí)本卷須知4、標(biāo)準(zhǔn)頸長(zhǎng)是5.0mm鉆石髖操作