2024年遼寧省本溪滿族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年遼寧省本溪滿族自治縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.下列哪種細胞不參與特異性免疫反應（）A.T淋巴細胞B.B淋巴細胞C.巨噬細胞D.中性粒細胞答案：D。解析：特異性免疫主要由T淋巴細胞和B淋巴細胞參與，巨噬細胞可作為抗原呈遞細胞參與特異性免疫啟動。中性粒細胞主要參與非特異性免疫，通過吞噬和殺滅病原體等發(fā)揮作用，不參與特異性免疫反應。2.藥物的首過消除可能發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案：C。解析：首過消除是指從胃腸道吸收入門靜脈系統(tǒng)的藥物在到達全身血循環(huán)前必先通過肝臟，如果肝臟對其代謝能力很強或由膽汁排泄的量大，則使進入全身血循環(huán)內(nèi)的有效藥物量明顯減少?？诜o藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，會發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除，靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，不存在首過消除。3.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B。解析：胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎側，尤其是胃角附近，胃大彎、胃底較少發(fā)生潰瘍，幽門部也可發(fā)生潰瘍，但不是胃潰瘍的好發(fā)部位。4.體溫調(diào)節(jié)中樞位于（）A.延髓B.腦橋C.中腦D.下丘腦答案：D。解析：下丘腦是體溫調(diào)節(jié)的基本中樞，通過調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程，維持體溫的相對穩(wěn)定。延髓主要與呼吸、循環(huán)等基本生命活動有關；腦橋參與呼吸節(jié)律的調(diào)節(jié)等；中腦與視覺、聽覺等反射活動有關。5.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。解析：正常成人安靜時心率一般在60100次/分之間，低于60次/分為心動過緩，高于100次/分為心動過速。6.小兒生長發(fā)育最快的時期是（）A.嬰兒期B.幼兒期C.學齡前期D.學齡期答案：A。解析：嬰兒期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期，此期體重、身高增長迅速，各系統(tǒng)器官也在不斷發(fā)育完善。幼兒期生長發(fā)育速度較嬰兒期減慢，學齡前期和學齡期生長發(fā)育速度相對平穩(wěn)。7.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是疼痛，疼痛性質和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。8.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.流行性感冒答案：C。解析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病屬于乙類傳染病，狂犬病屬于乙類傳染病，流行性感冒屬于丙類傳染病。9.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。解析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙在多種損傷中均可出現(xiàn)，不是骨折的專有體征。10.對診斷甲狀腺功能亢進最有價值的體征是（）A.甲狀腺腫大B.突眼C.心率增快D.甲狀腺血管雜音答案：D。解析：甲狀腺功能亢進時，由于甲狀腺血流增多，可在甲狀腺上下極可聞及血管雜音，此為診斷甲亢的重要體征之一。甲狀腺腫大可見于多種甲狀腺疾病，突眼是甲亢的眼征表現(xiàn)，但不是最有價值的診斷體征，心率增快也可見于其他多種情況。11.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.慶大霉素答案：A。解析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌高度敏感，療效顯著。紅霉素主要用于支原體肺炎等；氯霉素不良反應較多，臨床應用受限；慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。12.下列哪種食物中鐵的吸收率最高（）A.大米B.玉米C.動物肝臟D.菠菜答案：C。解析：食物中鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，血紅素鐵的生物利用率高，動物肝臟中含有的鐵為血紅素鐵，吸收率較高。大米、玉米中的鐵為非血紅素鐵，吸收率較低。菠菜雖然含鐵量較高，但其中的草酸等會影響鐵的吸收。13.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.發(fā)熱胸痛D.喘息答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，部分患者可伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。反復咯血多見于肺結核、支氣管擴張等疾?。话l(fā)熱胸痛不是慢性支氣管炎的典型癥狀。14.引起腎盂腎炎最常見的致病菌是（）A.大腸桿菌B.葡萄球菌C.鏈球菌D.真菌答案：A。解析：腎盂腎炎主要由細菌感染引起，其中大腸桿菌是最常見的致病菌，約占60%80%。葡萄球菌、鏈球菌等也可引起腎盂腎炎，但相對較少見，真菌引起的腎盂腎炎更為少見。15.下列哪項不是惡性腫瘤的特點（）A.生長迅速B.有包膜C.易轉移D.細胞異型性大答案：B。解析：惡性腫瘤生長迅速，細胞異型性大，常無包膜，呈浸潤性生長，容易發(fā)生轉移。有包膜是良性腫瘤的特點之一。16.小兒前囟閉合的時間是（）A.68個月B.810個月C.11.5歲D.1.52歲答案：C。解析：小兒前囟出生時約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個月后逐漸骨化而變小，約在11.5歲時閉合。17.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。解析：地西泮靜脈注射是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，其作用迅速，能有效控制癲癇發(fā)作。苯巴比妥、苯妥英鈉、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。18.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：B。解析：毛果蕓香堿可通過收縮瞳孔括約肌，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使房角間隙擴大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進入血液循環(huán)，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周邊，壓迫小梁網(wǎng)，阻礙房水回流，使眼壓升高，禁用于青光眼；腎上腺素、去甲腎上腺素對眼壓影響較小，一般不用于青光眼的治療。19.成年人呼吸頻率低于12次/分，稱為（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.呼吸過緩D.呼吸過速答案：C。解析：成年人呼吸頻率低于12次/分稱為呼吸過緩，常見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量、顱內(nèi)壓增高等。潮式呼吸和間停呼吸是呼吸節(jié)律的改變；呼吸頻率超過20次/分稱為呼吸過速。20.糖尿病患者最常見的神經(jīng)病變是（）A.周圍神經(jīng)病變B.顱神經(jīng)病變C.自主神經(jīng)病變D.脊髓神經(jīng)病變答案：A。解析：糖尿病神經(jīng)病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng)，其中以周圍神經(jīng)病變最為常見，通常為對稱性，下肢較上肢嚴重，患者可出現(xiàn)肢端感覺異常等癥狀。顱神經(jīng)病變、自主神經(jīng)病變、脊髓神經(jīng)病變相對較少見。21.腹部觸診時，最常用的觸診方法是（）A.淺部觸診法B.深部滑行觸診法C.雙手觸診法D.深壓觸診法答案：A。解析：淺部觸診法適用于體表淺在病變、關節(jié)、軟組織以及淺部的動脈、靜脈、神經(jīng)、陰囊和精索等的觸診，也是腹部觸診時最常用的觸診方法，可了解腹壁緊張度、有無壓痛等。深部滑行觸診法常用于檢查腹腔臟器的大小、形態(tài)等；雙手觸診法常用于肝、脾、腎等臟器的觸診；深壓觸診法用于探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點。22.下列屬于生理性蛋白尿的是（）A.腎小球性蛋白尿B.腎小管性蛋白尿C.體位性蛋白尿D.混合性蛋白尿答案：C。解析：生理性蛋白尿包括體位性蛋白尿、功能性蛋白尿等。體位性蛋白尿是指直立位時出現(xiàn)蛋白尿，臥位時消失，多見于青少年。腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿均為病理性蛋白尿，是由于腎臟疾病等原因導致的。23.心尖搏動位于左鎖骨中線外第6肋間，可能的原因是（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A。解析：正常心尖搏動位于第5肋間，左鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處。左心室增大時，心尖搏動向左下移位，可位于左鎖骨中線外第6肋間；右心室增大時，心尖搏動向左移位；左心房增大一般不影響心尖搏動位置；右心房增大也較少引起心尖搏動位置的明顯改變。24.最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標是（）A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍答案：B。解析：體重是反映嬰兒營養(yǎng)狀況的重要指標，也是兒科臨床計算藥量、輸液量等的重要依據(jù)。身高受遺傳、營養(yǎng)等多種因素影響，增長相對較緩慢；頭圍主要反映腦和顱骨的發(fā)育；胸圍反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。25.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。26.對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者應（）A.高濃度給氧為宜B.大流量給氧為宜C.低濃度持續(xù)給氧為宜D.低流量間斷給氧為宜答案：C。解析：對缺氧和二氧化碳潴留同時并存者，應給予低濃度持續(xù)給氧。因為此類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器來維持呼吸，如果高濃度、大流量給氧，會使缺氧刺激消失，導致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。低流量間斷給氧不能持續(xù)改善患者的缺氧狀態(tài)。27.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴張答案：C。解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌。食物及胃酸進入十二指腸后，可刺激十二指腸分泌促胰液素等，促使胰液分泌。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌，從而減輕胰腺的負擔，有利于胰腺的恢復。防止感染蔓延、避免胃擴張不是主要目的。28.腦出血最常見的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。解析：腦出血最常見的部位是基底節(jié)區(qū)，尤其是豆紋動脈破裂出血，因為豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，受血流沖擊較大，容易破裂出血。腦葉、腦干、小腦等部位也可發(fā)生腦出血，但相對較少見。29.下列哪種情況可使用熱療（）A.皮膚濕疹B.急性腹部疾患未明確診斷前C.末梢循環(huán)不良D.軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）答案：C。解析：熱療可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，改善末梢循環(huán)不良。皮膚濕疹時熱療會加重皮膚滲出，不宜使用；急性腹部疾患未明確診斷前禁用熱療，以免掩蓋病情；軟組織損傷早期（48小時內(nèi)）應使用冷療，可減輕局部充血、出血和疼痛。30.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。解析：無菌包打開后未用完，可保存24小時，超過24小時應重新滅菌。二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于糖皮質激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進蛋白質分解C.促進脂肪重新分布D.增強機體應激能力答案：ABCD。解析：糖皮質激素的生理作用包括升高血糖，促進蛋白質分解，使脂肪重新分布，出現(xiàn)向心性肥胖，還能增強機體的應激能力，提高機體對有害刺激的耐受能力。2.下列哪些是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：ABCD。解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變。出血是最常見的并發(fā)癥，穿孔可導致急性腹膜炎等嚴重后果，幽門梗阻可引起嘔吐等癥狀，少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變。3.下列關于高血壓的治療原則，正確的有（）A.個體化治療B.小劑量開始C.優(yōu)先選擇長效制劑D.聯(lián)合用藥答案：ABCD。解析：高血壓的治療原則包括個體化治療，根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案；小劑量開始，逐漸增加劑量，以減少不良反應；優(yōu)先選擇長效制劑，可平穩(wěn)控制血壓；必要時聯(lián)合用藥，以提高降壓效果。4.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食，適用于不同病情和身體狀況的患者。5.下列關于新生兒Apgar評分的項目有（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色答案：ABCD。解析：新生兒Apgar評分的項目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色，每項02分，滿分10分，用于判斷新生兒出生時的窒息程度。6.下列哪些藥物可用于治療心力衰竭（）A.利尿劑B.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：ABCD。解析：利尿劑可減輕心臟前負荷，血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）可改善心室重構，β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，洋地黃類藥物可增強心肌收縮力，它們都可用于心力衰竭的治療。7.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.感染答案：ABC。解析：骨折早期并發(fā)癥包括休克、脂肪栓塞綜合征、骨筋膜室綜合征等。感染多為骨折的晚期并發(fā)癥。8.下列關于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.多吃高纖維食物D.定時定量進餐答案：ABCD。解析：糖尿病的飲食治療原則包括控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，多吃高纖維食物，定時定量進餐，以維持血糖的穩(wěn)定。9.下列哪些是輸血的不良反應（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案：ABCD。解析：輸血的不良反應包括發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重等，還可能出現(xiàn)細菌污染反應、枸櫞酸鈉中毒等。10.下列關于急性白血病的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝、脾、淋巴結腫大答案：ABCD。解析：急性白血病的臨床表現(xiàn)主要有貧血、發(fā)熱、出血、肝、脾、淋巴結腫大等，還可出現(xiàn)骨骼疼痛、牙齦增生等癥狀。三、判斷題（每題1分，共10題）1.所有的病毒都對人有害。（）答案：錯誤。解析：大多數(shù)病毒可引起人類疾病，但也有一些病毒對人類有益，例如噬菌體可以寄生在細菌體內(nèi)，對控制細菌感染有一定作用。2.胰島素可降低血糖，所以糖尿病患者都需要使用胰島素治療。（）答案：錯誤。解析：糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病等類型。1型糖尿病患者由于胰島素絕對缺乏，需要使用胰島素治療；2型糖尿病患者多數(shù)通過飲食控制、運動和口服降糖藥可控制血糖，只有在口服降糖藥效果不佳或存在嚴重并發(fā)癥等情況下才需要使用胰島素治療。3.急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染引起。（）答案：正確。解析：急性腎小球腎炎絕大多數(shù)由鏈球菌感染后引起，常見于上呼吸道感染（如扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后。4.消化性潰瘍患者應避免食用辛辣、刺激性食物。（）答案：正確。解析：辛辣、刺激性食物可刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，不利于消化性潰瘍的愈合，還可能加重疼痛等癥狀，所以消化性潰瘍患者應避免食用。5.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）答案：正確。解析：小兒呼吸頻率隨年齡增長而逐漸減慢，年齡越小，呼吸頻率越快，這與小兒的生理特點有關，如小兒新陳代謝旺盛，需氧量相對較多等。6.長期應用糖皮質激素可導致骨質疏松。（）答案：正確。解析：長期應用糖皮質激素可抑制成骨細胞的活性，減少骨形成，增加骨吸收，導致骨質疏松，嚴重時可引起骨折等并發(fā)癥。7.淺昏迷患者對各種刺激均無反應。（）答案：錯誤。解析：淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，但對疼痛刺激（如壓迫眶上緣）可有痛苦表情及躲避反應，角膜反射、瞳孔對光反射、眼球運動等可存在。8.心功能分級主要根據(jù)患者的自覺活動能力來劃分。（）答案：正確。解析：心功能分級通常采用紐約心臟病協(xié)會（NYHA）分級法，主要根據(jù)患者的自覺活動能力將心功能分為四級，可反映心力衰竭的嚴重程度。9.開放性氣胸的急救處理是立即封閉傷口。（）答案：正確。解析：開放性氣胸時，外界空氣可隨呼吸自由進出胸腔，導致縱隔撲動等嚴重后果。急救處理應立即用無菌敷料如凡士林紗布等封閉傷口，變開放性氣胸為閉合性氣胸，然后再進行進一步處理。10.口服鐵劑宜在飯前服用，以增加鐵的吸收。（）答案：錯誤。解析：口服鐵劑對胃腸道有刺激作用，宜在飯后服用，以減少胃腸道不適。同時可與維生素C等酸性藥物同服，以促進鐵的吸收。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述發(fā)熱的分度。答：以口腔溫度為例，發(fā)熱可分為：（1）低熱：體溫為37.338℃。（2）中度熱：體溫為38.139℃。（3）高熱：體溫為39.141℃。（4）超高熱：體溫超過41℃。2.簡述糖尿病的典型臨床表現(xiàn)及診斷標準。答：糖尿病的典型臨床表現(xiàn)為“三多一少”，即多飲、多食、多尿和體重減輕。診斷標準：有糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重減輕等），加上隨機血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖≥7.0mmol/L；或口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）2小時血糖≥11.1mmol/L。若無糖尿病癥狀，需改日重復檢查以確診。3.簡述急性心肌梗死的治療原則。答：急性心肌梗死的治療原則包括：（1）一般治療：臥床休息、吸氧、監(jiān)測生命體征等。（2）解除疼痛：可使用哌替啶、嗎啡等藥物。（3）再灌注心?。喊ㄈ芩ㄖ委?、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）、冠狀動脈旁路移植術（CABG）等。（4）消除心律失常：根據(jù)心律失常的類型選擇合適的藥物或其他治療方法。（5）控制休克：補充血容量、應用血管活性藥物等。（6）治療心力衰竭：主要是治療急性左心衰竭，可使用利尿劑、血管擴張劑等。（7）其他：如使用β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）等藥物，以改善心肌重構等。4.簡述骨折的治療原則。答：骨折的治療原則有：（1）復位：將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系，重建骨的支架作用。復位方法包括手法復位和切開復位。（2）固定：維持骨折復位后的位置，使骨折在良好對位情況下達到牢固愈合。固定方法有外固定和內(nèi)固定。（3）功能鍛煉：在不影響固定的情況下，盡快地恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節(jié)囊等軟組織的舒縮活動，防止發(fā)生肌肉萎縮、骨質疏松、關節(jié)僵硬等并發(fā)癥。5.簡述醫(yī)院感染的預防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預防和控制措施包括：（1）加強醫(yī)院感染管理：建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度，明確各部門職責。（2）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度：對醫(yī)療器械、物品、環(huán)境等進行嚴格的消毒滅菌，合理使用消毒劑；做好隔離工作，防止病原體傳播。（3）加強手衛(wèi)生：醫(yī)務人員在接觸患者前后、進行無菌操作前后等都應嚴格洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（4）合理使用抗菌藥物：根據(jù)患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點等合理