變態(tài)反應(yīng)科專業(yè)知識(shí)考核試卷

變態(tài)反應(yīng)科專業(yè)知識(shí)考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在檢驗(yàn)考生對(duì)變態(tài)反應(yīng)科專業(yè)知識(shí)的掌握程度，包括變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防等方面。通過(guò)本考核，評(píng)估考生是否具備臨床實(shí)際操作能力和專業(yè)素養(yǎng)。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的根本原因是：

A.免疫系統(tǒng)異常

B.細(xì)菌感染

C.病毒感染

D.腫瘤

2.以下哪項(xiàng)不屬于I型變態(tài)反應(yīng)：

A.藥物過(guò)敏性休克

B.哮喘

C.食物過(guò)敏性皮炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

3.下列哪種疾病是典型的II型變態(tài)反應(yīng)：

A.過(guò)敏性鼻炎

B.藥物過(guò)敏性皮疹

C.草莓熱

D.哮喘

4.下列哪種藥物會(huì)引起交叉過(guò)敏反應(yīng)：

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.頭孢菌素

5.以下哪種情況不屬于過(guò)敏原：

A.花粉

B.食物

C.化妝品

D.銀屑病

6.下列哪種疾病是典型的III型變態(tài)反應(yīng)：

A.哮喘

B.食物過(guò)敏性皮炎

C.藥物過(guò)敏性休克

D.多發(fā)性硬化癥

7.下列哪種檢查方法用于檢測(cè)過(guò)敏原：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

8.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

9.以下哪種情況不屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.過(guò)敏性鼻炎

D.強(qiáng)直性脊柱炎

10.下列哪種疾病是典型的IV型變態(tài)反應(yīng)：

A.藥物過(guò)敏性皮疹

B.過(guò)敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

11.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)自身抗體：

A.免疫球蛋白檢測(cè)

B.抗核抗體檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

12.下列哪種藥物不是糖皮質(zhì)激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

13.以下哪種疾病是典型的過(guò)敏性疾病：

A.結(jié)締組織病

B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.感染性疾病

D.變態(tài)反應(yīng)性疾病

14.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)過(guò)敏原特異性IgE：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

15.下列哪種疾病是典型的自身免疫性疾?。?/p>

A.過(guò)敏性鼻炎

B.哮喘

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.藥物過(guò)敏性休克

16.以下哪種藥物不是抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

17.下列哪種疾病是典型的免疫缺陷病：

A.肥大細(xì)胞增多癥

B.過(guò)敏性鼻炎

C.免疫球蛋白A缺乏癥

D.哮喘

18.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

19.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

20.以下哪種情況不屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.過(guò)敏性鼻炎

D.強(qiáng)直性脊柱炎

21.以下哪種疾病是典型的IV型變態(tài)反應(yīng)：

A.藥物過(guò)敏性皮疹

B.過(guò)敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

22.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)過(guò)敏原特異性IgE：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

23.以下哪種藥物不是糖皮質(zhì)激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

24.以下哪種疾病是典型的過(guò)敏性疾?。?/p>

A.結(jié)締組織病

B.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

C.感染性疾病

D.變態(tài)反應(yīng)性疾病

25.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)過(guò)敏原：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

26.以下哪種疾病是典型的自身免疫性疾?。?/p>

A.過(guò)敏性鼻炎

B.哮喘

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.藥物過(guò)敏性休克

27.以下哪種藥物不是抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

28.以下哪種疾病是典型的免疫缺陷?。?/p>

A.肥大細(xì)胞增多癥

B.過(guò)敏性鼻炎

C.免疫球蛋白A缺乏癥

D.哮喘

29.以下哪種檢查方法用于檢測(cè)免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

30.以下哪種藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的臨床表現(xiàn)包括：

A.皮膚癥狀

B.呼吸道癥狀

C.消化道癥狀

D.心血管癥狀

2.以下哪些是常見(jiàn)的I型變態(tài)反應(yīng)性疾病：

A.藥物過(guò)敏性休克

B.哮喘

C.過(guò)敏性鼻炎

D.草莓熱

3.下列哪些檢查方法可用于診斷II型變態(tài)反應(yīng)：

A.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

B.血清學(xué)檢測(cè)

C.組織活檢

D.免疫熒光

4.以下哪些藥物可能引起交叉過(guò)敏反應(yīng)：

A.青霉素

B.鏈霉素

C.紅霉素

D.頭孢菌素

5.下列哪些是常見(jiàn)的III型變態(tài)反應(yīng)性疾?。?/p>

A.藥物過(guò)敏性血管炎

B.過(guò)敏性紫癜

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.草莓熱

6.以下哪些是過(guò)敏原檢測(cè)的常用方法：

A.血清特異性IgE檢測(cè)

B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

C.皮內(nèi)試驗(yàn)

D.食物日記

7.以下哪些藥物屬于抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

8.以下哪些是自身免疫性疾病的特征：

A.抗核抗體陽(yáng)性

B.抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性

C.抗組蛋白抗體陽(yáng)性

D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性

9.以下哪些疾病屬于IV型變態(tài)反應(yīng)：

A.接觸性皮炎

B.硬皮病

C.哮喘

D.過(guò)敏性鼻炎

10.以下哪些檢查方法可用于檢測(cè)自身抗體：

A.免疫球蛋白檢測(cè)

B.抗核抗體檢測(cè)

C.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測(cè)

D.抗雙鏈DNA抗體檢測(cè)

11.以下哪些藥物屬于糖皮質(zhì)激素：

A.地塞米松

B.潑尼松

C.布地奈德

D.甲基潑尼松龍

12.以下哪些是常見(jiàn)的過(guò)敏性疾?。?/p>

A.過(guò)敏性鼻炎

B.哮喘

C.食物過(guò)敏性皮炎

D.蕁麻疹

13.以下哪些檢查方法可用于檢測(cè)過(guò)敏原：

A.血清特異性IgE檢測(cè)

B.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

C.皮內(nèi)試驗(yàn)

D.皮膚劃痕試驗(yàn)

14.以下哪些是常見(jiàn)的自身免疫性疾病：

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.強(qiáng)直性脊柱炎

D.過(guò)敏性鼻炎

15.以下哪些藥物屬于抗膽堿能藥物：

A.異丙托溴銨

B.腎上腺素

C.沙丁胺醇

D.阿托品

16.以下哪些是免疫缺陷病的特征：

A.免疫球蛋白水平低下

B.易于感染

C.慢性感染

D.免疫細(xì)胞功能異常

17.以下哪些檢查方法可用于檢測(cè)免疫球蛋白A：

A.血常規(guī)

B.免疫球蛋白檢測(cè)

C.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)

D.胸部X光片

18.以下哪些藥物不是抗組胺藥：

A.氯雷他定

B.西替利嗪

C.氨茶堿

D.阿司咪唑

19.以下哪些情況不屬于自身免疫性疾?。?/p>

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.過(guò)敏性鼻炎

D.強(qiáng)直性脊柱炎

20.以下哪些疾病是典型的IV型變態(tài)反應(yīng)：

A.藥物過(guò)敏性皮疹

B.過(guò)敏性鼻炎

C.哮喘

D.草莓熱

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.變態(tài)反應(yīng)性疾病的主要發(fā)病機(jī)制是______。

2.I型變態(tài)反應(yīng)也稱為_(kāi)_____反應(yīng)。

3.II型變態(tài)反應(yīng)的主要病理生理變化是______。

4.III型變態(tài)反應(yīng)的典型疾病是______。

5.IV型變態(tài)反應(yīng)也稱為_(kāi)_____反應(yīng)。

6.過(guò)敏原進(jìn)入機(jī)體后，首先刺激______產(chǎn)生。

7.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是檢測(cè)______的常用方法。

8.免疫球蛋白E（IgE）在______反應(yīng)中起關(guān)鍵作用。

9.藥物過(guò)敏性休克屬于______型變態(tài)反應(yīng)。

10.哮喘是一種常見(jiàn)的______。

11.過(guò)敏性鼻炎的主要癥狀是______。

12.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種______。

13.免疫缺陷病是指______的疾病。

14.抗膽堿能藥物常用于治療______。

15.糖皮質(zhì)激素是治療______的常用藥物。

16.過(guò)敏性皮炎的典型皮損是______。

17.皮膚劃痕試驗(yàn)是檢測(cè)______的常用方法。

18.過(guò)敏性紫癜是一種______。

19.接觸性皮炎是一種______。

20.過(guò)敏原特異性IgE檢測(cè)是檢測(cè)______的常用方法。

21.抗核抗體檢測(cè)是檢測(cè)______的常用方法。

22.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體檢測(cè)是檢測(cè)______的常用方法。

23.免疫球蛋白A缺乏癥是一種______。

24.免疫球蛋白G（IgG）在______中起主要作用。

25.免疫球蛋白M（IgM）在______中起主要作用。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫√，錯(cuò)誤的畫×）

1.變態(tài)反應(yīng)性疾病都是由于免疫系統(tǒng)功能低下導(dǎo)致的。（）

2.I型變態(tài)反應(yīng)中，肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞釋放的介質(zhì)主要是組胺。（）

3.II型變態(tài)反應(yīng)的典型疾病是藥物過(guò)敏性休克。（）

4.III型變態(tài)反應(yīng)的病理變化主要是免疫復(fù)合物的沉積。（）

5.IV型變態(tài)反應(yīng)通常在接觸過(guò)敏原24小時(shí)內(nèi)發(fā)生。（）

6.皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)是檢測(cè)過(guò)敏原的黃金標(biāo)準(zhǔn)。（）

7.抗組胺藥可以完全阻斷組胺的作用。（）

8.所有自身免疫性疾病都是遺傳性疾病。（）

9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)的抗核抗體都是針對(duì)核蛋白的。（）

10.免疫缺陷病患者的免疫系統(tǒng)功能都低于正常水平。（）

11.抗膽堿能藥物可以用于治療哮喘。（）

12.糖皮質(zhì)激素對(duì)I型變態(tài)反應(yīng)的治療效果最佳。（）

13.過(guò)敏性皮炎的皮損總是對(duì)稱分布的。（）

14.皮膚劃痕試驗(yàn)可以用于檢測(cè)接觸性皮炎。（）

15.過(guò)敏性紫癜是一種自身免疫性疾病。（）

16.接觸性皮炎的過(guò)敏原通常是重金屬。（）

17.過(guò)敏原特異性IgE檢測(cè)可以確診過(guò)敏性疾病。（）

18.抗核抗體檢測(cè)是診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的唯一方法。（）

19.免疫球蛋白A缺乏癥患者的免疫系統(tǒng)功能正常。（）

20.免疫球蛋白G（IgG）在免疫應(yīng)答中起主要作用。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷流程，包括臨床評(píng)估和實(shí)驗(yàn)室檢查兩個(gè)方面。

2.解釋什么是交叉過(guò)敏反應(yīng)，并舉例說(shuō)明。

3.針對(duì)自身免疫性疾病，討論其發(fā)病機(jī)制和治療原則。

4.分析變態(tài)反應(yīng)性疾病的治療策略，包括藥物治療、環(huán)境控制和免疫療法等，并討論每種策略的適用情況和優(yōu)缺點(diǎn)。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男，28歲，因反復(fù)發(fā)作的哮喘和過(guò)敏性鼻炎就診?；颊咦允雒磕甏杭竞颓锛景Y狀加重，伴有鼻塞、流涕、咳嗽和呼吸困難。既往有青霉素過(guò)敏史。體格檢查：雙肺可聞及哮鳴音，鼻腔黏膜充血水腫。

問(wèn)題：

（1）根據(jù)患者病史和體征，最可能的診斷是什么？

（2）針對(duì)患者的治療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容？

2.案例題：

患者，女，45歲，因反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、晨僵和類風(fēng)濕結(jié)節(jié)就診?；颊咦允鲫P(guān)節(jié)疼痛已持續(xù)5年，疼痛以雙手小關(guān)節(jié)為主，活動(dòng)后減輕。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP）陽(yáng)性，類風(fēng)濕因子（RF）陽(yáng)性。

問(wèn)題：

（1）根據(jù)患者的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，最可能的診斷是什么？

（2）針對(duì)患者的治療方案，除了藥物治療外，還應(yīng)包括哪些非藥物治療措施？

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.A

2.D

3.B

4.A

5.D

6.D

7.C

8.C

9.D

10.D

11.B

12.C

13.D

14.C

15.C

16.B

17.C

18.A

19.D

20.D

21.B

22.A

23.D

24.D

25.A

二、多選題

1.A,B,C,D

2.A,B,C

3.B,C

4.A,B,D

5.A,B,D

6.A,B,C

7.A,B,D

8.A,B,C,D

9.A,B,D

10.B,C,D

11.A,B,D

12.A,B,C,D

13.A,B,C,D

14.A,B,C,D

15.A,B,D

16.A,B,C,D

17.A,B,C

18.A,B,D

19.A,B,D

20.A,B,C

三、填空題

1.免疫系統(tǒng)異常

2.速發(fā)型

3.免疫復(fù)合物的形成

4.藥物過(guò)敏性血管炎

5.遲發(fā)型

6.B淋巴細(xì)胞

7.過(guò)敏原

8.IgE

9.I型

10.呼吸道疾病

11.鼻塞、流涕

12.自身免疫性疾病

13.免疫功能缺陷

14.支持性

15.糖皮質(zhì)激素

16.紅斑

17.過(guò)敏原

18.過(guò)敏性紫癜

19.接觸性皮炎

20.免疫球蛋白E

21.抗核抗體

22.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

23.免疫球蛋白A缺乏癥

24.免疫應(yīng)答

25.免疫應(yīng)答

四、判斷題

1.×

2.√

3.√

4