2024年08月海南臨高縣“聚四方之才共建自貿(mào)港”招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才部分招聘崗位職數(shù)(第三號)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第1頁
2024年08月海南臨高縣“聚四方之才共建自貿(mào)港”招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才部分招聘崗位職數(shù)(第三號)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn))附帶答案詳解_第2頁
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文檔簡介

2024年08月海南臨高縣“聚四方之才共建自貿(mào)港”招聘醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才部分招聘崗位職數(shù)(第三號)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、患者,男,40歲。素有高血壓病史,現(xiàn)眩暈耳鳴,面紅頭脹,腰膝酸軟,失眠多夢,時(shí)有遺精或性欲亢進(jìn),舌紅,脈沉弦細(xì)。其病機(jī)是:A.陰虛內(nèi)熱B.陰損及陽C.陰虛陽亢D.陽損及陰E.陰虛火旺解析:正確答案:C解析:暫無2、伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用()。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.螺內(nèi)酯E.乙酰唑胺解析:正確答案:A解析:暫無3、酚妥拉明引起心臟興奮的機(jī)理是()。A.直接興奮心肌細(xì)胞B.反射性興奮交感神經(jīng)C.興奮心臟的β1受體D.阻斷心臟的M受體E.直接興奮交感神經(jīng)中樞解析:正確答案:B解析:暫無4、女,40歲,突然出現(xiàn)劇烈頭痛、項(xiàng)枕部痛和嘔吐8小時(shí),不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內(nèi)運(yùn)動不能。頸強(qiáng)直,Kernig征+.。腦CT示腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影,首先考慮的診斷是A.腦實(shí)質(zhì)出血B.腦膜癌病C.蛛網(wǎng)膜下隙出血D.腦膜炎E.腦瘤解析:正確答案:C解析:暫無5、目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式是A.恢復(fù)原狀B.賠償損失C.停止侵害D.消除危險(xiǎn)E.支付違約金解析:正確答案:B解析:民事責(zé)任的承擔(dān)方式有停止侵害、排除障礙、消除危險(xiǎn)、返還財(cái)產(chǎn)、恢復(fù)原狀、修理、重做、更換、賠償損失、支付違約金、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)、賠禮道歉。其中最主要的是賠償損失。[考點(diǎn)]民事責(zé)任的主要承擔(dān)方式。6、長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,停藥時(shí)應(yīng)注意A.檢查病人血細(xì)胞B.了解胃黏膜有無損傷C.補(bǔ)充蛋白質(zhì)D.服用抗糖皮質(zhì)激素藥物E.逐次減量停藥解析:正確答案:E解析:糖皮質(zhì)激素可誘導(dǎo)脂調(diào)素(lipocortin,LC或annexin)的合成,LC是磷脂酶A2的抑制物,可抑制POMC基因的轉(zhuǎn)錄和ACTH的合成。由于存在這種負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,臨床上長期大量應(yīng)用外源性糖皮質(zhì)激素治療時(shí),可使ACTH分泌減少,導(dǎo)致其腎上腺皮質(zhì)萎縮。所以,長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素禁忌驟然停藥,應(yīng)逐漸減量后再停藥,以使下丘腦與腺垂體有時(shí)間從反饋抑制中得以恢復(fù)。7、"脹裂樣"疼痛見于下列哪種疾病A.螻蛄疔B.眉心疔C.蛇眼疔D.爛疔E.紅絲疔解析:正確答案:D解析:暫無8、嘔吐在病理上主要是A.清濁相干,亂于胃腸B.胃失和降,痰飲內(nèi)停C.胃失和降,膽氣上逆D.胃失和降,胃氣上逆E.邪氣壅滯,傳導(dǎo)失司解析:正確答案:D解析:暫無9、帶下量多,色白清稀,多屬A.肝經(jīng)郁熱B.氣血虧虛C.脾虛濕注D.肝腎陰虛E.濕熱下注解析:正確答案:C解析:若帶下色白、量多、質(zhì)清稀、無臭味者,屬寒濕,是脾虛不運(yùn)、寒濕下注所致;若帶下色黃、量多、質(zhì)黏稠、味臭穢者,屬濕熱,是由濕郁化熱、濕熱下注所致;若帶下色紅黏稠、或赤白相間、微有臭味者,多因情志不舒、肝郁化熱、損傷胞絡(luò)所致。10、急性多房性膿胸最適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ牵ǎ?。A.大量抗生素治療B.胸腔穿刺排膿C.胸腔閉式引流D.開胸清除膿汁,閉式引流E.胸廓改形術(shù)解析:正確答案:D解析:暫無11、某男,65歲,滑精早泄,尿后余瀝不盡,伴見腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,證屬A.腎精不足證B.腎陽虛證C.腎陰虛證D.腎氣不固證E.腎不納氣證解析:正確答案:D解析:本題考查腎氣不固證的診斷。腎氣不固證臨床常見滑精早泄,尿后余瀝不盡,小便頻數(shù)清長,甚至小便失禁、腰膝酸軟、面色淡白、聽力減退,舌淡苔白、脈細(xì)弱。12、用磺脲類降糖藥發(fā)生繼發(fā)性治療失效,以下敘述正確的是A.檢查可能存在可消除的誘因并糾正B.必須改用胰島素治療C.一般不考慮加用雙胍類降糖藥D.肯定存在糖尿病酮癥酸中毒E.可能因藥物不良反應(yīng)產(chǎn)生解析:正確答案:A解析:暫無13、尼可剎米屬于A.磺酰脲類降血糖藥B.吡乙胺類中樞興奮藥C.酰胺類中樞興奮藥D.雙胍類降血糖藥E.黃嘌呤類中樞興奮藥解析:正確答案:C解析:暫無14、患兒,4歲。不能獨(dú)立行走,全身無力,面色無華,舌淡苔薄白。其治法是A.補(bǔ)肺健脾B.補(bǔ)中益氣C.補(bǔ)腎養(yǎng)肝D.益氣養(yǎng)血E.溫補(bǔ)腎陽解析:正確答案:C解析:暫無15、洋地黃制劑不宜應(yīng)用的情況是A.二尖瓣狹窄合并快心室率房顫B.心力衰竭伴心房纖顫C.急性心肌梗死伴快速室上性心律失常D.有癥狀心力衰竭伴竇性心動過速E.預(yù)激綜合征合并房顫解析:正確答案:E解析:暫無16、突發(fā)公共衛(wèi)生事件,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位上報(bào)時(shí)間A.5小時(shí)B.2/小時(shí)C.11/小時(shí)D.13小時(shí)E.4小時(shí)解析:正確答案:B解析:根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,有F列情形之一的,省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告l小時(shí)內(nèi),向國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:①發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行;②發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾?。虎郯l(fā)生傳染病菌種、毒種丟失;④發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件。國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門對可能造成重大社會影響的突發(fā)事件,立即向國務(wù)院報(bào)告。突發(fā)事件監(jiān)測機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)上述需要報(bào)告情形之一的,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告;接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)當(dāng)在217、診斷乳腺疾病采用的x線片檢查手段是()A.胸部透視B.胸部普通攝片C.鉬靶攝片D.胸部CTE.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無18、麻疹的傳播途徑是A.性傳播B.接觸傳播C.母嬰傳播D.飛沫傳播E.血液傳播解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):麻疹的病因?yàn)橥飧新槎緯r(shí)邪。病變部位主要在肺脾二經(jīng)。順證病機(jī)要點(diǎn)為麻毒時(shí)邪自口鼻而人,侵犯肺脾,發(fā)于肌膚;逆證多見邪毒閉肺、熱毒攻喉、邪陷心肝。19、高出鎖骨內(nèi)1/3段上方2.5cmA.胸膜頂B.胸骨角平面C.喉口D.會厭軟骨E.聲帶解析:正確答案:A解析:暫無20、反映單位時(shí)間內(nèi)充分發(fā)揮全部通氣能力所達(dá)到的通氣量稱為()。A.最大通氣量B.肺泡通氣量C.補(bǔ)呼氣量D.肺活量E.深吸氣量解析:正確答案:A解析:暫無21、可以妊娠的心臟病婦女是A.一般體力活動時(shí)有心悸和輕度氣短B.在活動量少于一般日常體力活動時(shí)即感疲勞,心悸氣急C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄伴有肺動脈高血壓的風(fēng)濕性心臟病D.風(fēng)濕性心臟病心率快難于控制者E.伴有嚴(yán)重的內(nèi)科并發(fā)癥如慢性腎炎,肺結(jié)核等解析:正確答案:A解析:暫無22、根據(jù)傳染病防治法,SARS的管理應(yīng)A.按甲類管理B.按乙類管理C.按丙類管理D.各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行決定E.各省級衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)自行決定解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):SARS是按照甲類傳染病管理,預(yù)防要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。23、關(guān)于中央性頜骨瘤臨床特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A.主要來自牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞B.好發(fā)于上頜骨C.多伴下唇麻木D.預(yù)后較差E.X線表現(xiàn)有溶骨破壞解析:正確答案:B解析:暫無24、男,60歲,因胃潰瘍合并多次大出血,行胃大部切除術(shù)。該病人術(shù)后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A.體重減輕B.溶血性貧血C.腹瀉D.脂肪瀉E.骨病解析:正確答案:B解析:由于胃大部分切除術(shù)后,胃容量減少,使攝入量不足,引起體重減輕,營養(yǎng)不良,胃次全切除后胃酸減少,壁細(xì)胞生成內(nèi)因子不足,使鐵與維生素B[12.]吸收障礙,可引起缺鐵性貧血及巨幼紅細(xì)胞性貧血。食物與胰膽液不能很好混合發(fā)揮膽汁與胰酶的作用,影響脂肪的吸收。約13術(shù)后晚期可有鈣、磷代謝紊亂,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。25、HIV和HBV感染和描述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.兩者都可通過血和血制品感染B.兩者都可通過污染和注射器和針頭感染C.兩者都可通過性接觸感染D.兩者感染時(shí)需要的污染血的量是一樣的E.兩者都可通過母嬰方式傳播解析:正確答案:D解析:暫無26、新形隱球菌的主要傳播方式是()。A.病人-吐痰-飛沫傳播B.鴿子糞便-呼吸道傳播C.病人-糞便-消化道傳播D.病人-糞便-呼吸道傳播E.人員-糞便-破損皮膚傳播解析:正確答案:B解析:暫無27、下述哪種避孕方法與陰道不規(guī)則出血無關(guān)A.皮下埋植藥物B.IUDC.長效避孕針D.陰道避孕環(huán)E.輸卵管結(jié)扎解析:正確答案:E解析:皮下埋植藥物、IUD、長效避孕針、陰道避孕環(huán)均可引起陰道不規(guī)則出血。輸卵管結(jié)扎如果傷及卵巢血管,可引起月經(jīng)過少或早絕經(jīng)。28、男,39歲,擬診為粘連性腸梗阻,在院觀察期間,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇。查體:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音8~11次/分,未聞及氣過水聲。下列措施最適當(dāng)?shù)氖牵ǎ.繼續(xù)密切觀察腹部體征變化B.腹部X線攝片復(fù)查C.繼續(xù)解痙抗感染治療D.繼續(xù)有效的胃腸減壓E.積極剖腹探查解析:正確答案:E解析:暫無29、下列關(guān)于艾滋病防治工作原則的表述不正確的是A.堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針B.建立政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會共同參與的機(jī)制C.加強(qiáng)宣傳教育D.采取行為干預(yù)和關(guān)懷救助等措施E.堅(jiān)持預(yù)防為主、治療為輔的方針解析:正確答案:E解析:暫無30、第三產(chǎn)程胎盤剝離征象哪項(xiàng)正確A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形B.陰道有大量出血C.子宮輪廓不清,質(zhì)軟D.陰道口外露的臍帶長度縮短E.輕壓子宮下段時(shí),外露臍帶有回縮解析:正確答案:A解析:胎盤剝離征象為:①子宮體變硬呈球形,宮底升高達(dá)臍上;②陰道少量出血;③因剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長;④用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦尺骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時(shí),子宮體上升而外露的臍帶不再回縮。31、下列各項(xiàng)中屬于"反佐"范疇的是()A.寒因寒用,熱因熱用B.寒者熱之,熱者寒之C.形不足者,溫之以氣D.熱藥冷服,寒藥熱服E.壯水之主,以制陽光解析:正確答案:D解析:暫無32、下列各項(xiàng),決定中醫(yī)臨床病證虛實(shí)變化的是()A.氣血的盛衰變化B.氣機(jī)升降出入的失常C.陰精與陽氣的偏盛偏衰D.正氣與邪氣的盛衰變化E.臟腑功能活動的盛衰變化解析:正確答案:D解析:暫無33、善治胃虛有熱,氣逆不降的呃逆或干嘔的方劑是A.丁香柿蒂湯B.橘皮竹茹湯C.旋覆代赭湯D.四磨湯E.厚樸溫中湯解析:正確答案:B解析:暫無34、患者外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗,喘咳。治療宜選用A.麻黃B.桂枝C.細(xì)辛D.杏仁E.白前解析:正確答案:A解析:暫無35、26歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮8小時(shí)。血壓11070mmHg,骨盆不小,預(yù)測胎兒體重為2700g,枕左前位,胎心率正常。肛查宮口開大3cm,S=0。正確處置應(yīng)是A.不需干涉產(chǎn)程進(jìn)展B.靜脈推注地西泮10mgC.剖宮產(chǎn)D.靜脈滴注縮宮素E.行人工破膜解析:正確答案:A解析:足月妊娠,產(chǎn)力產(chǎn)道胎兒均適應(yīng),潛伏期8小時(shí),胎心良好,產(chǎn)程進(jìn)展順利。36、已知某種酶的Km值為25mmol/L,欲使酶促反應(yīng)達(dá)到最大反應(yīng)速度的50%,該底物濃度應(yīng)為A.12.5mmol/LB.25mmol/LC.37.5mmol/LD.50mmol/LE.75mmol/L解析:正確答案:B解析:Km為酶的特征性常數(shù),Km值等于酶促反應(yīng)速度為最大反應(yīng)速度一半時(shí)的底物濃度,故當(dāng)酶促反應(yīng)速度等于最大反應(yīng)速度的50%即一半時(shí),則底物濃度就和Km值相等。37、“懷中抱月”是形容哪種藥材的性狀特征?A.珠貝B.青貝C.松貝D.爐貝E.大貝解析:正確答案:A解析:暫無38、男性,5歲,持續(xù)發(fā)熱15天,體溫39~39.5℃(稽留熱),伴腹瀉每日3~5次。體檢:神萎,心率72次/分(相對緩脈),肝右肋下2cm,脾肋下1.5cm(肝脾大),血常規(guī)檢查:WBC3.0×109/L,中性粒細(xì)胞60%,淋巴細(xì)胞40%,嗜酸粒細(xì)胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs陽性。該病例最可能的診斷是A.急性乙型肝炎B.傷寒C.鉤端螺旋體病D.急性血吸蟲病E.急性細(xì)菌性痢疾解析:正確答案:B解析:稽留熱,相對緩脈,肝脾腫大,血白細(xì)胞低均是傷寒的特點(diǎn)。39、慢性菌痢是指病程超過A.2周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.6個(gè)月E.12個(gè)月解析:正確答案:C解析:這是一道記憶題??己藢W(xué)生對慢性菌痢定義的認(rèn)識。預(yù)測錯(cuò)誤率不高。常見錯(cuò)誤:錯(cuò)選D,考生將慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的時(shí)間概念混淆。要點(diǎn)慢性菌痢是指急性菌痢病程遷延超過2個(gè)月而病情未愈者。40、男,30歲。咽疼、咳嗽、發(fā)熱,2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅,眼瞼浮腫,尿量1000ml/24h。體檢:全身皮膚未見皮疹,血壓150/100mmHg?;?yàn):尿蛋白++,紅細(xì)胞50~60/HP,血白蛋白32g/L,血肌酐123μmol/L。按上述治療2個(gè)月后,病情無好轉(zhuǎn),血肌酐300mol/L,對診斷最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是A.清潔中段尿培養(yǎng)B.腎穿刺活檢C.腎臟ECTD.腎臟B型超聲E.靜脈腎盂造影解析:正確答案:B解析:本病例由鏈球菌感染引起的上呼吸道感染,并出現(xiàn)血尿、蛋白尿,水腫,高血壓,臨床可診斷為急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。若經(jīng)過2個(gè)月治療未見好轉(zhuǎn),病情反而有所加重的患者,應(yīng)及時(shí)做腎活檢,以明確診斷。41、上消化道出血最常見的病因是()。A.消化性潰瘍B.膽道疾病C.急性糜爛性胃炎D.賁門粘膜撕裂癥E.肝硬化食管靜脈曲張破裂解析:正確答案:A解析:暫無42、逍遙散中姜的用法是、A.鮮生姜B.生姜汁C.煨生姜D.生姜皮E.炮姜解析:正確答案:C解析:暫無43、用鹽酸滴定液(0.100mol/L)滴定20.00ml的氨水(0.1000mol/L)可用的指示劑是A.酚紅B.酚酞C.百里酚酞D.溴甲酚綠E.溴百里酚藍(lán)解析:正確答案:D解析:暫無44、以下有關(guān)日規(guī)定劑量的敘述中,最正確的是A.是藥物的計(jì)量單位B.指為某一特定藥物而設(shè)定的成人平均日劑量C.指為治療某一特定適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量D.指某_特定藥物治療主要適應(yīng)證的成人平均日劑量E.指為某一特定藥物治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量解析:正確答案:E解析:本題考查藥品利用研究度量單位日規(guī)定劑量的概念。日規(guī)定劑量為WHO推薦、為某一特定藥物治療主要適應(yīng)證而設(shè)定的成人平均日劑量,是根據(jù)臨床應(yīng)用情況人為制定的日劑量;只是一種測量'藥物利用'的單位(E)。備選答案A、B、C、D主要錯(cuò)在關(guān)鍵字上。A錯(cuò)在'計(jì)量單位',B錯(cuò)在缺失'治療主要適應(yīng)證',C錯(cuò)在缺失'某一特定藥物',D錯(cuò)在缺失'設(shè)定的'。45、下列各項(xiàng),不屬黃精主治病證的是()A.勞嗽B.燥咳C.久咳D.便溏E.消渴解析:正確答案:D解析:暫無46、以下哪項(xiàng)不是在診療過程中,醫(yī)務(wù)人員對病人的自主權(quán)主要體現(xiàn)A.為病人自主選擇提供充分條件B.醫(yī)生的診療措施與病人自主選擇發(fā)生矛盾時(shí),應(yīng)遵循醫(yī)生選擇的對策C.正確對待病人的拒絕D.耐心說服病人不合理的要求E.病人拒絕診療措施時(shí),要對病人自主選擇能力進(jìn)行判斷,確定病人拒絕是否有效解析:正確答案:B解析:暫無47、舌系帶矯形術(shù)創(chuàng)口分類屬于A.無菌創(chuàng)口B.污染創(chuàng)口C.感染創(chuàng)口D.可疑創(chuàng)口E.化膿創(chuàng)口解析:正確答案:B解析:暫無48、男性,胃大部切除術(shù)后4天,突發(fā)右上腹劇痛,右側(cè)腹膜炎體征,白細(xì)胞11×109/L,最可能的診斷是()。A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.急性膽囊炎穿孔D.急性胰腺炎E.應(yīng)激性潰瘍穿孔解析:正確答案:B解析:暫無49、男,18歲,發(fā)現(xiàn)貧血、黃疸4年。脾肋下3cm.質(zhì)中。血紅蛋白85gL,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.05,白細(xì)胞和血小板數(shù)均正常。紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn):0.7010鹽水溶液開始溶血。其父也有輕度黃疸,考慮治療措施時(shí)應(yīng)首選A.輸血B.腎上腺皮質(zhì)激素C.脾切除D.葉酸解析:正確答案:C解析:球形細(xì)胞脆性增加,變形能力下降,通過脾臟時(shí)極易發(fā)生溶血,所以脾切除對本病有顯著療效。50、既用于脾胃氣滯,又用于大腸氣滯的藥物是()A.橘皮、青皮B.木香、香附C.厚樸、香附D.枳實(shí)、木香E.青皮、川楝子解析:正確答案:D解析:枳實(shí)、木香均歸脾、胃、大腸經(jīng),善于通行脾胃以及大腸氣滯。51、巴豆中的有強(qiáng)刺激性和致癌作用的成分是A.巴豆酸B.巴豆毒素C.巴豆醇雙酯化合物D.巴豆油酸甘油酯E.巴豆苷解析:正確答案:C解析:暫無52、女,28歲,婚后3年未孕,繼發(fā)閉經(jīng)2年,查體雙側(cè)乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振檢查垂體未見占位病變,診斷繼發(fā)閉經(jīng)、原發(fā)不育。治療宜采用A.手術(shù)切除垂體腺瘤B.放射治療垂體腺瘤C.多巴胺激動劑溴隱亭D.人工周期恢復(fù)月經(jīng)E.促排卵治療不育解析:正確答案:C解析:垂體催乳素瘤是常見的垂體瘤,其臨床表現(xiàn)主要與高催乳素血癥有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂及不育、溢乳、頭痛、眼花、視覺障礙、性功能改變。通過增加多巴胺的抑制作用可以減少催乳素的分泌。甲磺酸溴隱亭系多肽類麥角生物堿,選擇性激動多巴胺受體是多巴胺激動劑,能有效降低催乳激素。溴隱亭對功能性或腫瘤引起催乳素水平升高均能產(chǎn)生抑制作用。溴隱亭治療后能縮小腫瘤體積,使閉經(jīng)一溢乳婦女月經(jīng)和生育能力得以恢復(fù)。可以通過刺激多巴胺的分泌減少催乳素的分泌。除了藥物治療還有手術(shù)治療及放射治療。手術(shù)治療適用于當(dāng)垂體腫瘤產(chǎn)生明顯壓迫及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀53、男,26歲,2天來解柏油樣便6次,今晨昏倒急送入院。以往無上腹痛及肝病史,近期無服藥史。查體:血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),脈搏130次/分。應(yīng)首選的措施是A.口服抑酸藥B.口服去甲腎上腺素C.補(bǔ)充血容量D.冰鹽水洗胃E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血解析:正確答案:C解析:患者發(fā)生上消化道大出血,低血容量性休克。首選的措施是補(bǔ)充血容量,等血容量不足糾正和血壓穩(wěn)定后再行急診內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血。54、下列不應(yīng)選用青霉素G的情況是()。A.梅毒B.丹毒C.鼠咬熱D.氣性壞疽E.鉤端螺旋體病解析:正確答案:B解析:暫無55、健康咨詢按照途徑可分為A.營養(yǎng)咨詢與心理咨詢B.電話咨詢與門診咨詢C.直接咨詢與間接咨詢D.個(gè)體咨詢與團(tuán)體咨詢E.醫(yī)院咨詢與學(xué)校咨詢解析:正確答案:B解析:暫無56、腦干內(nèi)側(cè)縱束受損,出現(xiàn)何種眼肌麻痹()。A.核性眼肌麻痹B.核間性眼肌麻痹C.核上性眼肌麻痹D.核下性眼肌麻痹E.眼內(nèi)肌麻痹解析:正確答案:B解析:暫無57、麻疹疫苗的初種年齡為()。A.4個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.7個(gè)月E.8個(gè)月解析:正確答案:E解析:暫無58、除特殊需要外,第一類精神藥品的處方,每次不超過多少日常用量A.一日B.三日C.五日D.七日E.十四日解析:正確答案:B解析:暫無59、哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱源B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源C.m液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱源D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱源E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物解析:正確答案:D解析:暫無60、男,65歲,急性下壁心肌梗死第2天,心電監(jiān)測示第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯,心室率50次/分,血壓11070mmHg。A.臨時(shí)心臟起搏器植入B.腎上腺素C.直流電復(fù)律D.毛花苷丙(西地蘭)E.阿托品下列各例治療應(yīng)首選解析:正確答案:E解析:第一度房室阻滯與第二度I型房室阻滯心室率不太慢者,無需特殊治療。阿托品可提高房室阻滯的心率61、下列哪味藥物能治療肝腎不足,骨折損傷A.續(xù)斷B.杜仲C.桑寄生D.枸杞子E.菟絲子解析:正確答案:A解析:續(xù)斷具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、止血安胎、療傷續(xù)折的作用,可治療肝腎不足之腰痛腳弱、風(fēng)濕痹痛、跌仆損傷、骨折、腫痛以及胎動不安等。杜仲具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的作用,用于肝腎不足之腰膝酸軟、陽痿、尿頻及胎動不安等。桑寄生具有祛風(fēng)濕、益肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的作用,主要用于風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟及胎動不安等。枸杞具有補(bǔ)肝腎、明目的作用。菟絲子具有補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目、止瀉、安胎的作用,用于肝腎不足、目失所養(yǎng)的目暗不明,又能治肝腎不足的胎動不安等。62、下列支持溶血性黃疸的是A.非結(jié)合膽紅素增加B.結(jié)合膽紅素增加C.尿膽紅素陽性D.尿膽原減少E.糞膽素減少解析:正確答案:A解析:暫無63、正常人的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中哪一部分傳導(dǎo)最為緩慢A.結(jié)間束B.房室結(jié)C.希氏束D.左右束支E.普肯耶纖維解析:正確答案:B解析:暫無64、患者,男,40歲c結(jié)喉兩側(cè)各有1個(gè)3cm×2cm×1cm,表面光滑,質(zhì)地韌,無壓痛,隨吞咽上下活動的腫物。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查方法是A.胸頸部X線B.血常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.T`3、T`4E.~1~3~1I掃描解析:正確答案:E解析:此病為肉癭,即甲狀腺腺瘤,I掃描多顯示溫結(jié)節(jié)。65、元?dú)膺\(yùn)行的通道是A.血脈B.經(jīng)脈C.三焦D.五臟E.以上均非解析:正確答案:C解析:暫無66、新生兒期指的是()。A.從孕期28周至生后28天內(nèi)B.從孕期28周至生后1個(gè)月內(nèi)C.從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi)D.從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后30天內(nèi)E.從出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后1個(gè)月內(nèi)解析:正確答案:C解析:暫無67、下列細(xì)菌不屬于胞內(nèi)菌的是()。A.結(jié)核分枝桿菌B.淋病奈瑟菌C.傷寒沙門菌D.布氏菌E.肺炎軍團(tuán)菌解析:正確答案:B解析:暫無68、咯血患者抗GBM抗體陽性見于A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.肺出血-腎炎(Goodpasture)綜合征C.原發(fā)性小血管炎D.白塞綜合征E.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥解析:正確答案:B解析:暫無69、女性,28歲,停經(jīng)50+天,陰道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天,停經(jīng)后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢查:陰道內(nèi)有較多血塊,宮頸口開大,可見血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮約50天孕大,最可能的診斷是A.不全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)解析:正確答案:B解析:難度中等,據(jù)難免流產(chǎn)的定義:流產(chǎn)不可避免,陰道出血增多,腹痛加重,陰道流水,婦檢宮頸口已擴(kuò)張或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。70、Tx,男,因惱怒后兩脅脹痛,胸悶不舒,嘔惡不欲食,口苦,舌紅,脈弦滑。針灸取穴為A.期門陽陵泉太沖足三里B.支溝陽陵泉期門丘墟C.期門陽陵泉膈俞三陰交D.肝俞腎俞期門三陰交E.大包陽陵泉三陰交足三里解析:正確答案:B解析:暫無71、男性,66歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急診住院治療,下列哪一藥物不宜應(yīng)用A.硝酸甘油B.硝普鈉C.嗎啡D.β受體阻滯劑E.速尿解析:正確答案:D解析:暫無72、哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反應(yīng)A.流行性腦脊髓膜炎B.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎C.大葉性肺炎D.氣性壞疽E.梅毒解析:正確答案:E解析:暫無73、男孩,8個(gè)月。腹瀉4天,每日10余次,稀水樣,少許黏液,尿少,精神萎靡。查體:呼吸深長,皮膚花紋,彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷,肢冷,脈弱,心率160次/分,心音低鈍為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流,擴(kuò)容階段用21等張含鈉液的正確方法是A.20mlkg,于30——60分鐘內(nèi)靜脈推注B.20mlkg,速度為每小時(shí)8——10mlkg,靜脈滴注C.20mlkg,速度為每小時(shí)3——5mlkg,靜脈滴注D.20mlkg,8——12小時(shí)靜滴完E.立即皮下注射,20mlkg解析:正確答案:A解析:對伴有循環(huán)不良和休克的重度脫水患兒,開始應(yīng)快速輸入等滲含鈉液(生理鹽水或21液)按20mlkg于30min~1h輸入。74、關(guān)于關(guān)節(jié)脫位特有體征的敘述,哪項(xiàng)是正確的A.腫脹、畸形、功能障礙B.壓痛、腫脹、淤斑C.畸形、反?;顒?、關(guān)節(jié)空虛D.畸形、反?;顒印椥怨潭‥.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)空虛解析:正確答案:E解析:一般表現(xiàn):患處疼痛、腫脹、喪失活動功能;特殊表現(xiàn):畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)腔(盂)空虛。75、直接酸堿滴定法測定阿司匹林原料含量時(shí),若滴定過程中阿司匹林發(fā)生水解反應(yīng),則會使測定結(jié)果A.偏高B.偏低C.偏高或偏低D.準(zhǔn)確E.沒有影響解析:正確答案:A解析:暫無76、宮內(nèi)節(jié)育器并發(fā)癥不包括A.感染B.出血C.子宮穿孔D.腰酸E.閉經(jīng)解析:正確答案:E解析:宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有:①子宮穿孔、節(jié)育器異位;②感染,無菌操作不嚴(yán)、生殖道本身存在感染灶、節(jié)育器尾絲過長,導(dǎo)致上行性感染,均可引起急性或亞急性盆腔炎癥發(fā)作;③節(jié)育器嵌頓或斷裂;④節(jié)育器下移或脫落;⑤帶器妊娠。不規(guī)則陰道流血是放置IUD常見的副反應(yīng),主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或少量點(diǎn)滴出血,一般不需處理,3~6個(gè)月后逐漸恢復(fù);放置IUD的另一副反應(yīng)是出現(xiàn)腰酸、腹墜癥狀,因節(jié)育器與宮腔大小或形態(tài)不符、位置下移引起子宮收縮所致。77、男,19歲,診斷1型糖尿病2年,平時(shí)每日用胰島素40U,控制血糖滿意,近1周因胰島素用完停用。乏力3天昏迷4小時(shí)入院,以下處理錯(cuò)誤的是(6.31)A.A立即測血糖.血酮B.立即測尿糖.尿酮C.立即建立靜脈通路D.立即皮下靜注40U短效胰島素E.立即測血電解質(zhì)及酸堿情況解析:正確答案:D解析:暫無78、患兒,6歲。小便頻數(shù)日久,淋漓不盡,尿液不清,畏寒怕冷,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔薄膩。治療應(yīng)首選A.八正散B.縮泉丸C.菟絲子散D.補(bǔ)中益氣湯E.金匱腎氣丸解析:正確答案:B解析:暫無79、非洋地黃中毒引起的自律性房性心動過速藥物治療無效時(shí),宜采用A.非同步直流電復(fù)律B.植入式心臟復(fù)律除顫器C.抗心動過速起搏器D.導(dǎo)管射頻消融治療E.外科Maze手術(shù)解析:正確答案:D解析:暫無80、毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣解析:正確答案:D解析:毛果蕓香堿(匹魯卡品)直接激動M受體,對眼及腺體作用強(qiáng)。對眼的作用包括:(1)縮瞳。激動瞳孔括約肌上的M受體,使其收縮。(2)減低眼內(nèi)壓。通過縮瞳作用,使虹膜向中心拉緊,虹膜根部變薄,前房角擴(kuò)大,易于房水回流。(3)調(diào)節(jié)痙攣。激動睫狀肌上的M受體,使其收縮,懸韌帶松弛,晶狀體變凸,屈光度增加,近視。對腺體的作用是使腺體分泌增加,以汗腺和唾液腺分泌增加最為明顯。81、陰氣不足,可見于五臟六腑,其最主要的是()A.心陰虛B.脾陰虛C.腎陰虛D.胃陰虛E.肝陰虛解析:正確答案:C解析:暫無82、幼兒急疹最多見的發(fā)病年齡是()A.小于6個(gè)月B.6~18個(gè)月C.1~3歲D.3~5歲E.5~7歲解析:正確答案:B解析:本病多發(fā)生于春秋季。多見于6~18個(gè)月小兒,3歲以后少見。83、核酸變性后,可發(fā)生哪種效應(yīng)A.失去紫外吸收的能力B.減色效應(yīng)C.增色效應(yīng)D.最大吸收波長發(fā)生轉(zhuǎn)移E.溶液黏度增加解析:正確答案:C解析:誤選B或D。當(dāng)核苷酸摩爾數(shù)相同時(shí),OD值大小的關(guān)系:單核苷酸>單鏈DNA>雙鏈DNA。因此,核酸變性后OD值增大,稱為增色效應(yīng)。利用增色效應(yīng)可在波長260nm監(jiān)測溫度引起的DNA變性過程。由于核酸所含的嘌呤和嘧啶分子中都有共軛雙鍵,使核酸分子在260nm處有最大吸收峰。所以核酸變性后,堿基不變,最大吸收波長不發(fā)生轉(zhuǎn)移。84、中風(fēng)病因?qū)W說仲,突出以"內(nèi)風(fēng)"立論的是哪個(gè)時(shí)期A.春秋時(shí)期B.漢代C.唐宋時(shí)代D.金元時(shí)期E.明清時(shí)期解析:正確答案:D解析:考點(diǎn):1.中風(fēng)是以卒然昏仆,不省人事,伴半身不遂,口眼喁斜,語言不利為主癥的病證;病輕者可無昏仆,而僅見口眼喁斜及半身不遂等癥狀。2.中風(fēng)的源流:《內(nèi)經(jīng)》卒中昏迷期間稱為仆擊、大厥、薄厥;半身不遂者則有偏枯、偏風(fēng)、身偏不用、風(fēng)痱等病名。對中風(fēng)認(rèn)識分為兩個(gè)階段:唐宋以前,以"外風(fēng)"學(xué)說為主,多從"內(nèi)虛邪中"立論;唐宋以后,特別是金元時(shí)期,突出以"內(nèi)風(fēng)"立論。張仲景認(rèn)為"絡(luò)脈空虛",風(fēng)邪入中是發(fā)病的主因;并以邪中深淺、病情輕重而分為中經(jīng)中絡(luò)、中臟中腑;在治療上,主要以疏風(fēng)散邪,扶助正氣為法。元代王履提出"真中85、女,一22歲,后牙齲壞6年,曾經(jīng)充填數(shù)次。檢查:銀汞充填體折斷。咬合緊,牙髓活力正常,最適合采用的修復(fù)治療方法為A.MO嵌體B.烤瓷全冠C.鑄造全冠D.4/5冠E.樁核冠解析:正確答案:C解析:鑄造全冠適用后牙存在嚴(yán)重缺損,固位形,抗力形較差者。86、疔瘡走黃的主要病理是A.正虛B.邪實(shí)C.陰傷D.腑實(shí)E.表虛解析:正確答案:B解析:暫無87、直腸全長大約是A.3厘米B.6厘米C.9厘米D.12厘米E.15厘米解析:正確答案:D解析:直腸全長12~14cm。88、利用環(huán)境因素來促進(jìn)疾病康復(fù)的方法稱為A.運(yùn)動康復(fù)B.自療康復(fù)C.怡情康復(fù)D.自然康復(fù)E.治療康復(fù)解析:正確答案:D解析:暫無89、適合采用半固定橋修復(fù)的是A.基牙松動B.游離缺失C.咬合過緊D.基牙傾斜E.牙槽嵴過低解析:正確答案:D解析:試題難度:易;半固定橋的一端為栓道活動連接體,可解決一端基牙傾斜,難以取得共同就位道的情況。避免為獲得共同就位道而進(jìn)行過度基牙預(yù)備。選項(xiàng)A、B、C、E的情況不能用設(shè)計(jì)半固定橋來解決。90、10個(gè)月女嬰,單純母乳喂養(yǎng),面色漸蒼白2個(gè)月,煩躁,食欲不佳,不愿活動,肝肋下2cm,脾肋下可觸及邊緣,Hb70g/L,RBC3.6×1012/L,MCV70fl,MCH23pg,CMHC29%,最可能的診斷是()。A.營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.地中海性貧血E.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血解析:正確答案:B解析:暫無91、霍亂的病理變化為A.腸粘膜有炎癥性改變,表淺潰瘍B.腎有變性及炎癥性

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