DB12-T671-2016-養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范-天津市

ICS03.080DB12A16天津市地方標(biāo)準(zhǔn)DB12/T671—2016養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范Specificationforsocialworkservicesinseniorcareorganization天津市市場(chǎng)和質(zhì)量監(jiān)督管理委員會(huì)發(fā)布DB12/T671-2016前言本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T1.1-2009給出的規(guī)則起草。本標(biāo)準(zhǔn)由天津市民政局提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位：天津市蘭灣社會(huì)工作服務(wù)中心、天津市民政局、天津市社會(huì)工作協(xié)會(huì)。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人：徐若蘭、張清玲、王興友、楊麗榮、叢永健、唐忠新、楊云娟、孫兆元、戴開(kāi)保。本標(biāo)準(zhǔn)于2016年11月首次發(fā)布。IDB12/T671-2016養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)規(guī)范1范圍本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)術(shù)語(yǔ)和定義、崗位設(shè)置與人員要求、服務(wù)設(shè)施與服務(wù)設(shè)備、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)方法與服務(wù)流程、服務(wù)評(píng)估與服務(wù)管理、隊(duì)伍建設(shè)與服務(wù)環(huán)境。本標(biāo)準(zhǔn)適用于天津市各類為老年人提供養(yǎng)護(hù)、康復(fù)、托管等服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部社會(huì)工作的服務(wù)。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。MZ/T064-2016老年社會(huì)工作服務(wù)指南DB12/T526-2014天津市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范社會(huì)工作者職業(yè)道德指引3術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。老年社會(huì)工作以老年人及其家庭為對(duì)象，旨在維持和改善老年人的社會(huì)功能、提高老年人生活和生個(gè)案工作是運(yùn)用專業(yè)的知識(shí)、方法和技巧，通過(guò)專業(yè)工作，幫助遭遇困難的單個(gè)個(gè)人或者家庭發(fā)掘和運(yùn)用其周圍的資源，改善個(gè)人與社會(huì)環(huán)境之間的適應(yīng)狀況，實(shí)現(xiàn)對(duì)人的尊重和肯定的專業(yè)方法。3.3小組工作由社會(huì)工作者策劃與指導(dǎo)，通過(guò)小組活動(dòng)過(guò)程及組員之間的互動(dòng)和經(jīng)驗(yàn)分享，幫助小組組員改善其社會(huì)功能方面，促進(jìn)其轉(zhuǎn)變和成長(zhǎng)，以預(yù)防和解決有關(guān)社會(huì)問(wèn)題的專業(yè)方法。3.4社會(huì)工作督導(dǎo)socialworksupervision社會(huì)工作督導(dǎo)是由機(jī)構(gòu)內(nèi)資深的社會(huì)工作者，對(duì)機(jī)構(gòu)內(nèi)新進(jìn)的工作人員、一線初級(jí)工作人員、實(shí)習(xí)生及志愿者，通過(guò)一種定期和持續(xù)監(jiān)督、指導(dǎo)、傳授專業(yè)服務(wù)的知識(shí)與技術(shù)，以增進(jìn)其專業(yè)技巧，進(jìn)而促進(jìn)他們成長(zhǎng)并確保服務(wù)質(zhì)量的活動(dòng)。專業(yè)社工professionalsocialworkers專業(yè)社工是遵循社會(huì)工作的價(jià)值準(zhǔn)則、運(yùn)用社會(huì)工作專業(yè)方法從事職業(yè)性社會(huì)工作服務(wù)，接受社會(huì)工作專業(yè)學(xué)歷教育或持有全國(guó)社會(huì)工作者職業(yè)水平證書(shū)的人員，在我國(guó)又稱社會(huì)工作人才或社會(huì)工作專業(yè)人才，屬于專業(yè)技術(shù)人員，納入專業(yè)技術(shù)人員管理，國(guó)際慣例稱之為社會(huì)工作者。2DB12/T671-20164崗位設(shè)置與人員要求崗位設(shè)置4.14.1.1服務(wù)崗位設(shè)置4.1.1.14.1.1.2專業(yè)社工應(yīng)面向服務(wù)對(duì)象的需求開(kāi)展社會(huì)工作服務(wù)。專業(yè)社工與入住老年人配比率不少于1：100。4.1.2管理崗位設(shè)置4.1.2.14.1.2.2機(jī)構(gòu)管理層中宜配備不少于1名專業(yè)社工。機(jī)構(gòu)應(yīng)有負(fù)責(zé)社會(huì)工作事務(wù)的職能部門。4.2人員要求職業(yè)道德4.2.1應(yīng)遵守《社會(huì)工作者職業(yè)道德指引》。4.2.2人員資質(zhì)應(yīng)至少具備以下資質(zhì)之一：a)b)獲得國(guó)家頒發(fā)的社會(huì)工作者職業(yè)水平證書(shū)；具備國(guó)家承認(rèn)的社會(huì)工作專業(yè)?？萍耙陨蠈W(xué)歷。5個(gè)案工作室應(yīng)在10～20㎡，配備舒適的座椅、沙發(fā)和茶幾，環(huán)境應(yīng)相對(duì)私密，避免被干擾和打3DB12/T671-20165.3.2小組工作室應(yīng)在30～40㎡，應(yīng)配備座椅、桌子、儲(chǔ)物柜及多媒體設(shè)備。6服務(wù)對(duì)象服務(wù)對(duì)象包括：a)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人；b)老年人親屬包括老年人子女或其監(jiān)護(hù)人；c)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事老年人服務(wù)的工作人員。7服務(wù)內(nèi)容7.1針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住的老年人的服務(wù)7.1.1應(yīng)對(duì)入住老年人進(jìn)行評(píng)估，主要包括健康狀況、飲食習(xí)慣、娛樂(lè)愛(ài)好、個(gè)人性格、心理狀態(tài)、社會(huì)經(jīng)歷、社會(huì)關(guān)系及對(duì)機(jī)構(gòu)的需求等。7.1.2應(yīng)按照DB12/T526-2014的規(guī)定，將老年人護(hù)理等級(jí)分為生活自理老年人、生活部分自理老年人、生活完全不能自理老年人。7.1.3生活自理與生活部分自理老年人的服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容：負(fù)責(zé)建立老年人入住檔案；a)b)c)d)主動(dòng)關(guān)注老年人的情緒及心理狀態(tài)，及時(shí)協(xié)助解決相關(guān)問(wèn)題；搭建老年人社會(huì)交往和社會(huì)參與平臺(tái)，構(gòu)建良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；聽(tīng)取老年人對(duì)服務(wù)的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)給予反饋。生活完全不能自理老年人的服務(wù)應(yīng)包括以下內(nèi)容：主動(dòng)關(guān)注老年人的情緒及心理狀態(tài)，及時(shí)協(xié)助解決相關(guān)問(wèn)題；搭建老年人社會(huì)交往和社會(huì)參與平臺(tái)，構(gòu)建良好的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；協(xié)助老年人力所能及地參與機(jī)構(gòu)活動(dòng)；為生命活動(dòng)即將終結(jié)的老年人提供緩解性、支持性的服務(wù)，使臨終老年人盡可能享有生命質(zhì)量，包括但不限于生活指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、哀傷輔導(dǎo)、身后事處理。聽(tīng)取老年人對(duì)服務(wù)的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)給予反饋。協(xié)助老年人親屬與機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)委托協(xié)議；搭建工作人員與老年人的溝通平臺(tái)。84DB12/T671-20168.1服務(wù)方法8.1.1老年個(gè)案工作應(yīng)針對(duì)有需要的老年人個(gè)人與家庭提供個(gè)案輔導(dǎo)。個(gè)案工作流程參見(jiàn)附錄A。包括但不限于以下方法：a)b)緬懷往事療法；人生回顧療法。8.1.2老年小組工作應(yīng)依據(jù)老年人的身體狀況、精神健康和行為能力等，開(kāi)展小組活動(dòng)。小組工作流程參見(jiàn)附錄B。包括但不限于以下方法:a)b)動(dòng)機(jī)激發(fā)小組；現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組。8.2服務(wù)流程應(yīng)按照MZ/T064-2016的規(guī)定執(zhí)行。服務(wù)評(píng)估與服務(wù)管理服務(wù)評(píng)估99.19.1.1評(píng)估應(yīng)包括以下內(nèi)容：社會(huì)工作督導(dǎo)，應(yīng)是在老年服務(wù)領(lǐng)域從事社會(huì)工作服務(wù)滿三年（含三年）的社會(huì)工作者，能為社會(huì)5DB12/T671-201610.1.2機(jī)構(gòu)內(nèi)部、外部組成的志愿者隊(duì)伍為老服務(wù)志愿者制度，應(yīng)按找MZ/T064-2016的規(guī)定執(zhí)行。10.2服務(wù)環(huán)境養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)的開(kāi)展，主要包括老年人權(quán)益保障、社會(huì)工作職業(yè)化發(fā)展等政策環(huán)境；社會(huì)力量、媒介、社區(qū)支持等社會(huì)環(huán)境。6DB12/T671-2016附錄A（資料性附錄）個(gè)案工作流程1.了解服務(wù)對(duì)象的基本資料接案或轉(zhuǎn)介收集資料制定計(jì)劃簽訂協(xié)議2.明確服務(wù)對(duì)象要求3.初步評(píng)估服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題和需要（參見(jiàn)表A2）轉(zhuǎn)介（參1.收集與服務(wù)對(duì)象問(wèn)題有關(guān)的資料2.對(duì)服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估見(jiàn)表A2）1..服務(wù)對(duì)象的基本情況2.服務(wù)對(duì)象希望解決的問(wèn)題3.工作計(jì)劃目標(biāo)（參見(jiàn)表A2）4.服務(wù)開(kāi)展的基本階段和采取的主要方法5.服務(wù)開(kāi)展的期限（參見(jiàn)表A3）口頭協(xié)議或者書(shū)面協(xié)議：1.服務(wù)目標(biāo)2.服務(wù)的內(nèi)容和采用的方法3.服務(wù)雙方擁有的權(quán)利和義務(wù)社會(huì)工作者扮演的角色：使能者、聯(lián)系人、教育者、倡導(dǎo)者、治療者。做好服務(wù)內(nèi)容記錄。（參見(jiàn)表A4）結(jié)案評(píng)估追蹤圖A.17DB12/T671-2016表A.1個(gè)案接案/轉(zhuǎn)介評(píng)估記錄表編號(hào)：案主基本資料個(gè)案姓名：性別：年齡：曾從事職業(yè)：愛(ài)好/習(xí)慣：家庭住址：文化程度：宗教信仰：婚姻狀況:轉(zhuǎn)介日期：社會(huì)工作者姓名：接案日期：個(gè)案來(lái)源：□本人申請(qǐng)□家屬/親朋申請(qǐng)□其他（請(qǐng)注明）：接案/轉(zhuǎn)介原因說(shuō)明:疾?。骸踅】禒顩r良好□血壓高/低□眼疾，如白內(nèi)障□帕金森癥□癌癥□氣管病□心臟病□關(guān)節(jié)炎□糖尿病□中風(fēng)□腎病□老年癡呆□失明□失聰/部分失聰□肢體殘疾□精神病，請(qǐng)注明：□疼痛癥狀，請(qǐng)注明：□其他，請(qǐng)注明：自理能力：□自理□部分自理□完全不能自理近期身體狀況：□轉(zhuǎn)好□與往常比無(wú)改變□有下降有沒(méi)有特殊狀況（請(qǐng)注明）：最近六個(gè)月有沒(méi)有以下事件發(fā)生：□自己健康有轉(zhuǎn)變□婚姻狀況轉(zhuǎn)變□家人健康有轉(zhuǎn)變□自己及家人經(jīng)濟(jì)狀況轉(zhuǎn)變□親人去世□同住的室友有變化□搬家□其他，請(qǐng)注明：主要照顧者資料個(gè)案性質(zhì)：□危機(jī)介入服務(wù)對(duì)象問(wèn)題：□生活自理能力□情緒困擾□善別/臨終關(guān)懷服務(wù)□經(jīng)濟(jì)困難接觸/會(huì)談過(guò)程記錄：督導(dǎo)或機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。8DB12/T671-2016表A.2個(gè)案工作計(jì)劃表編號(hào)：一、服務(wù)對(duì)象基本情況（生理、心理、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況等）二、服務(wù)對(duì)象基本需求三、介入模式四、介入計(jì)劃12…注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。9DB12/T671-2016表A.3個(gè)案工作內(nèi)容記錄表編號(hào)：姓名接案日期次別社會(huì)工作者姓名形式服務(wù)時(shí)間介入目標(biāo)服務(wù)過(guò)程記錄督導(dǎo)或機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。10DB12/T671-2016表A.4個(gè)案結(jié)案評(píng)估記錄表編號(hào)：一、基本資料（姓名、性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、身體狀況等）二、背景資料（個(gè)人經(jīng)歷及家庭背景等）三、主要問(wèn)題（身體問(wèn)題、心理狀況、家庭問(wèn)題、社會(huì)交往問(wèn)題等）四、問(wèn)題分析1．服務(wù)時(shí)間：由2．電話訪談：六、結(jié)案原因到次次次11DB12/T671-20161.服務(wù)對(duì)象改變現(xiàn)狀：2.介入工作反思：3.跟進(jìn)服務(wù)計(jì)劃：4.服務(wù)對(duì)象意見(jiàn)：八、個(gè)案反思督導(dǎo)或機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)：注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。12DB12/T671-2016附錄B（資料性附錄）小組工作流程1.小組成員的招募與遴選2.確定工作目標(biāo)3.制定工作計(jì)劃填寫(xiě)小組工作申請(qǐng)表4.申報(bào)并協(xié)調(diào)資源（參見(jiàn)表B.3）小組準(zhǔn)備階段5.小組的規(guī)模與工作時(shí)間6.活動(dòng)場(chǎng)地及設(shè)施選擇和安排1.小組成員彼此相互認(rèn)識(shí)2.澄清小組目標(biāo)填寫(xiě)總計(jì)劃書(shū)、單元計(jì)劃書(shū)和單元記錄表小組開(kāi)始階段中期轉(zhuǎn)折階段后期成熟階段結(jié)束階段3.討論保密原則和建立契約4.建立小組規(guī)范（參見(jiàn)表B.4、B.5、B.6）5.初步建立小組的信任1.處理抗拒行為填寫(xiě)單元計(jì)劃書(shū)、單元記錄表2.協(xié)調(diào)和處理沖突3.保持組員對(duì)整體目標(biāo)的意識(shí)4.協(xié)助組員重新建構(gòu)小組5.適當(dāng)控制小組的進(jìn)程1.維持小組的良好互動(dòng)填寫(xiě)單元計(jì)劃書(shū)、單元記錄表填寫(xiě)小組工作成效評(píng)估及成員評(píng)估表、小組工作結(jié)案評(píng)估表1.處理組員的離別情緒和感受2.協(xié)助組員保持小組經(jīng)驗(yàn)3.結(jié)案評(píng)估圖B.113DB12/T671-2016表B.1小組工作策劃內(nèi)容框架主要環(huán)節(jié)基本內(nèi)容理組念員總體目標(biāo)健康狀況、特征、年齡、教育背景、需要解決的問(wèn)題等性質(zhì)；時(shí)間（長(zhǎng)期/短期）；規(guī)模、人員組合；小組活動(dòng)的頻率和時(shí)間各具體目標(biāo)小組的特征明確的目的初步確定的程序計(jì)劃和日程每次活動(dòng)計(jì)劃草案；程序活動(dòng)；時(shí)間、每次活動(dòng)的特點(diǎn)；活動(dòng)的具體目的；社會(huì)工作者的責(zé)任；活動(dòng)準(zhǔn)備；需要的器材、設(shè)備；每次活動(dòng)需要的費(fèi)用等按機(jī)構(gòu)的規(guī)則制定小組建立的程序；組員的來(lái)源；宣傳、招募方法；允許的招募時(shí)間器材；地點(diǎn)；設(shè)備；人力資源等小組組員的問(wèn)題；機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的問(wèn)題；小組社會(huì)工作者或者機(jī)構(gòu)的問(wèn)題等程序；器材；人力等評(píng)估的范圍；評(píng)估的方法14DB12/T671-2016表B.2小組工作申請(qǐng)表名對(duì)稱象類人型數(shù)活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)地點(diǎn)活動(dòng)次數(shù)背景目的及目標(biāo)注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。15DB12/T671-2016表B.3小組工作總計(jì)劃書(shū)名對(duì)時(shí)地稱象間點(diǎn)類人型數(shù)總節(jié)數(shù)人員（社會(huì)工作者、志愿者、其他）背景目的及目標(biāo)小節(jié)安排節(jié)數(shù)……日期主題目標(biāo)內(nèi)容注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。16DB12/T671-2016表B.4小組工作各小節(jié)計(jì)劃書(shū)主題節(jié)數(shù)地點(diǎn)人數(shù)時(shí)間人員安排目標(biāo)環(huán)節(jié)時(shí)間目的內(nèi)容物資流程安排注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。17DB12/T671-2016表B.5小組工作各小節(jié)記錄表主題人數(shù)地點(diǎn)節(jié)數(shù)時(shí)間人員安排目標(biāo)環(huán)節(jié)內(nèi)容組員反應(yīng)及過(guò)程專業(yè)技巧流程記錄18DB12/T671-2016表B.6小組工作評(píng)估報(bào)告名對(duì)時(shí)地稱象間點(diǎn)類人節(jié)型數(shù)數(shù)籌備工作情況人員出席情況目標(biāo)達(dá)成情況內(nèi)容方式的適合度注：相關(guān)格式中的內(nèi)容，寫(xiě)不下的可另加頁(yè)。19DB12/T671-2016附錄C（資料性附錄C）社會(huì)工作督導(dǎo)流程表C.1社會(huì)工作督導(dǎo)流程名稱內(nèi)容技巧督導(dǎo)前期相互熟悉、了解基本情況、說(shuō)明目的方法建立互相信任和雙方同意的督導(dǎo)形式，一起分享督導(dǎo)目的、期望和要求與被督導(dǎo)者分享實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與感受，答疑解惑，指導(dǎo)工作相互契合、表示關(guān)心共同面對(duì)問(wèn)題，訂立協(xié)議，開(kāi)展話題，聆聽(tīng)、包容、提問(wèn)、保持沉默技巧同感與分享，自然回應(yīng)開(kāi)展期工作期終結(jié)期總結(jié)階段服務(wù)，回顧被督導(dǎo)者學(xué)習(xí)成長(zhǎng)過(guò)程促進(jìn)提高。分享、反思督導(dǎo)形式、結(jié)構(gòu)和議程20DB12/T671-2016參考文獻(xiàn)［1］社會(huì)工作者繼續(xù)教育辦法2009-09-07［2］社會(huì)工作者職業(yè)道德指引2012-12-28民政部民政部［3］全國(guó)社會(huì)工作者職業(yè)水平考試教材編寫(xiě)組：《全國(guó)社會(huì)工作者職業(yè)水平考試指導(dǎo)教材》，中國(guó)社會(huì)出版社，2015年版［4］方青、趙懷娟編著《老年社會(huì)工作》，安徽師范大學(xué)出版社，2012年版［5］吳華、張韌韌主編21世紀(jì)全國(guó)高等院校公共管理類規(guī)劃教材《老年