糖尿病健康管理知識(shí)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范測(cè)試題（8）

（糖尿病患者健康管理部分）

一、判斷題（50題）

1?糖尿病綜合治療目標(biāo)不僅是血糖達(dá)標(biāo)同時(shí)包括血脂、血壓、減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生。（）

2.目前2型糖尿病死亡的主要原因是心血管并發(fā)癥。（）

3.2型糖尿病不易發(fā)生酮癥酸中毒。（）

4.糖尿病性血管病變，最具有特征性的是微血管病變。（）

5.鑒別糖尿病酮癥酸中毒和高滲性非酮癥喬迷的主要癥狀是神志改變。（）

6.酮體包括乙酰乙酸、羥丁酸和丙酸。（）

7.補(bǔ)充體液、電解質(zhì)和應(yīng)用胰島素是糖尿病酮癥酸中毒的主要治療方法。（）

8.尿糖陽性為診斷糖尿病的重要線索。（）

9.空腹血糖正常為3.9-5.6mmol/L（）

10.糖化血紅蛋白測(cè)定可反映取血前4-12周血糖的總水平。（）

11.血漿胰島素和C-肽的測(cè)定有助于診斷糖尿病。（）

12.橫胭類藥物主要不良反應(yīng)是低血糖。（）

13.二甲雙胭餐前餐中餐后服用效果一樣。（）

14.普通胰島素于飯前半小時(shí)皮下注射。（）

15.應(yīng)用胰島素治療糖尿病高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素。（）

16.成人糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療每小時(shí)靜脈滴注2?6UR。（）

17.成人低血糖是指血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（）

18.低血糖的癥狀或表現(xiàn)包括手抖、心悸、饑餓感、便頻。（）

19.對(duì)于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作應(yīng)予低纖維飲食。（）

20.若患者尿量為2000n】l/d,尿比重為1.028,此時(shí)應(yīng)考慮患者糖尿病可能。（：）

21.合理的糖尿病飲食，碳水化合物應(yīng)占總熱量的55%-60乳（）

22.糖尿病大血管并發(fā)癥是冠心病。（）

23.診斷早期糖尿病腎病的主要依據(jù)是血肌酢水平升高。（）

24.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最典型的早期臨床表現(xiàn)為視物模糊。（）

25.為了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變，糖尿病患者應(yīng)一年一次檢查眼底。（）

26.胰島素治療時(shí)，每日三次餐前注射短效胰島素+睡前注射中效或長效胰島素是最理想

的治療方案。（）

27.女性，22歲，患糖尿病7年，一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷，檢查皮膚濕冷，血壓120/80mmHg,

BUN4.3mmol/L,CO2CP22.Ommol/L,最可能的診斷是糖尿病酮癥酸中毒昏迷。（）

28.男性，65歲，身高160cm,體重70kg,尿糖（-）,糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹5.Ommol/L,

1小時(shí)7.6mmol/L,2小時(shí)7.Ommol/L,3小時(shí)5.4mmol/L.可診為糖尿病。（）

29.42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽性，空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血

糖7.6mmol/L,考慮為腎性糖尿。（）

30.判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是糖化血紅蛋臼。）

31.雙服類降糖藥最常見的副作用為乳酸性酸中毒。（）

32.磺服類藥物的主要副作用是惡心、嘔吐。（）

33.使用胰島素沒有禁忌癥。（）

34.女性，21歲，消瘦，多飲2個(gè)月，咽痛，發(fā)熱3天，意識(shí)不清4小時(shí)。呼氣有爛蘋

果味對(duì)診斷有特殊意義（）

35.格列喳酮使用后可引起水腫「（）

36.二甲雙胭可引起乳酸性酸中毒（）

37.男性，20歲，1型糖尿病，兩天來出現(xiàn)惡心，面潮紅，呼吸深快，逐漸發(fā)生神志模糊

以至昏迷，最可能的診斷是乳酸性酸中毒。（）

38.男性糖尿病患者，45歲，肥胖體型，空腹血糖7.8mmol/L,治療時(shí)首先考慮給予飲食控制。（）

39.血糖濃度是血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素。（）

40.減少胰島素劑量是處理糖尿病治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象。（）

41.鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好的方法是夜間多次測(cè)血糖。（）

42.糖尿病患者需施行大手術(shù)，在全身麻醉下，至少術(shù)前5天開始用胰島素.（）

43.糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食+胰島素。（）

44.糖尿病合并高血壓首選的降壓藥是ACEL（）

45.糖尿病腎病患者尿白蛋白排泌量＞300nlg/24h處于糖尿病腎病III期（）

46.糖尿病大血管病變是心血管疾病、出血性腦血管病、缺血性腦血管病。（）

47.糖尿病微血管病變的典型改變是微循環(huán)障礙、微血管瘤、微血管的基底膜增厚。（）

48.糖化血紅蛋白每降低遇，糖尿病微血管并發(fā)癥（如眼病、神經(jīng)病變、腎臟病）可降低35機(jī)（）

49.對(duì)T2DM預(yù)防的關(guān)鍵在于對(duì)篩查IGT人群和對(duì)1GT進(jìn)行干預(yù)處理。（）

50.代謝綜合征伴有的癥狀有高甘油三防血癥、高血壓、中心型肥胖、微量白蛋白尿。（）

二、單選題：（100題）

1.糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)不包有（）。

A.有糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖NILlminol/LB.空腹血糖27.Onunol/L

C.餐后2小時(shí)血糖21：.Immol/LD.葡萄糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖211.Iminol/L

2.可以享受到健康管理服務(wù)的糖尿病患者包括（）o

A.本轄區(qū)戶籍居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者

B.本轄區(qū)非戶籍常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者

C.本轄區(qū)常住居民中35歲及以上確診的糖尿病患者

D.本轄區(qū)常住居民中35歲及以上確診的2型糖尿病患者3.

對(duì)糖尿病高危人群的管理要求至少（）測(cè)量1次血壓。

A.每年B.每半年C.每季度D.每2月

4.目前基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求2型糖尿病患者空腹血糖的控制目標(biāo)是（）o

A.<7.Ommol/LB.<7.8mmol/LC.<6.Immol/LD.<10.Ommol/L

5.若患者從不飲酒，在隨訪檔案“日飲酒量”一欄應(yīng)填寫（）o

A./B.\C.0D.空缺

6.某2型糖尿病患者，體型偏胖，社區(qū)醫(yī)生建議通過合理膳食和體力活動(dòng)控制體重，在3?

6個(gè)月期間減輕體重（）較適宜。

A.1-5%B.5-10%C.10?15%D.15?20%

7.某2型糖尿病患者，雖然按醫(yī)囑服藥，但頻次或數(shù)量不足，隨訪檔案“服藥依從性”一欄應(yīng)填寫（）

A.規(guī)范服藥B.間斷服藥C.服藥D.不服藥

8.某女，56歲，身高1.62米，體重75公斤，最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5mmol/L,

甘油三酯4.25mmol/L,該患者具備（）項(xiàng)糖尿病高危因素。

A.1B.2C.3D.4

9.某男，68歲，身高L72米，體重75公斤，最近一次測(cè)量空腹血糖值6.5mmol/L,

甘油三酯4.25niniol/L。應(yīng)（）測(cè)量一次空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖。

A.每月B.每季度C.半年D.每年

10.糖尿病診斷以（）為依據(jù)。

A.靜脈全血血糖B.靜脈血漿血糖C.毛細(xì)血管血糖D.指尖血糖

11.高血糖高滲綜合征的重要特征和診斷依據(jù)是（）。

A.尿酮陰性或弱陽性B.尿鈉升高C.血漿滲透壓顯著升高D.肌酎升高

12.糖尿病患者高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓和/或舒張壓分別為（）。

A.^140/85mmHgB.^130/80mmHgC.^140/80mmHgD.^140/90mmHg

13.根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》規(guī)定，糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)是（）0

A.3.9?7.2mmol/LB.4.4?6.1mmol/LC.4.4?7.0mmol/LD.10.0mmol/L以下

14.空腹血糖測(cè)量時(shí)空腹要求為至少（）小時(shí)內(nèi)無任何熱量攝入。

A.5B.6C.7D.8

15.葡萄糠負(fù)荷是以（）克無水葡萄糖為負(fù)荷量，溶于水內(nèi)口服。

A.70B.72.5C.75D.82.5

16.計(jì)算血糖控制率時(shí)ifL糖控制達(dá)標(biāo)如何判斷？（）

A.年末最近1次隨訪空腹血糖<6.Imimnol/L

B.年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖V10.Ommmol/L

C.年末最近1次隨訪空腹血糖V7.0mmmol/L

D.年末最近1次隨訪隨機(jī)血糖VILlinmmol/L

17.2型糖尿病患者建議主動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)達(dá)到（）分鐘/周。

A.2100B.2120C.2150D.2180

18.空腹血糖受損指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為（）0A.26.7?V

7.0mmmol/L,<7.8mmnol/LB.26.1?V7.Onrnimol/L,<7.8mmmol/L

C.N6.7~V7.Ommmol/L,<11.Immmol/LD.N6.1?V7.Ommmol/L,<11.Iminmol/L

19.體重指數(shù)的計(jì)算公式是（）。

A.體重/身高2（kg/cmOB.體重/身高（kg/cm）

C.體重/身高（kg/m）D.體重/身高2（kg/m2）

20.中國成人體重指數(shù)的正常范圍是（）。

A.18.5-23.9kg/m2B.19-24kg/m2C.18.5-24kg/m2D.19-23.9kg/oi2

21.某男，24歲，體重70kg,身高175cm,根據(jù)中國成人超重肥胖推薦標(biāo)準(zhǔn)，他屬于（）。

A.正常體重B.超重C.肥胖D.無法計(jì)算

22.根據(jù)《中國成人超重和肥胖癥控制指南》，中國成人判斷超重的界限值為（）。

A.23.5-27.9kg/m2B.24-27.9kg/m2C.23.5-28kg/m2D.24-28kg/m2

23.2型糖尿病控制目標(biāo)中建議患者HbA為（）。

1C

A.<6.0%B.<6.5%C.<7.0%D.<7.5%

24.根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，某糖尿病患者，其同時(shí)患有高

血壓，其血壓的控制目標(biāo)應(yīng)為（）o

A.<140/90mmIIgB.<140/80mmlIgC.<130/90mmHgD.<130/80nmIIg

25.某男，2型糖尿病患者，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，其HDL-C

控制目標(biāo)應(yīng)為（）o

A.>1.Ommol/LB.>1.2mmol/LC.>1.3nmol/LD.>1.4mmol/L

26.某女，2型糖尿病患者，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要求，其HDL-C

控制目標(biāo)應(yīng)為（）o

A.>1.Ommol/LB.>1.2mmol/LC.>1.3mmol/LD.>1.4mmol/L

27.某男，2型糖尿病患者，合并有冠心病，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年

版）》要求，其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是（

A.>1.0mmol/L><2.6mmol/LB.>1.0mnol/L、<2.07mmol/L

C.>1.3mmol/L><2.07mmol/LD.>1.3mnol/L^<2.6mmol/L

28.某女，2型糖尿病患者，未合并有冠心病，根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013

年版）》要求，其HDL-C和LDL-C的控制目標(biāo)分別是（）。

A.>1.0mmol/L、<2.6nmol/LB.>1.0mmol/L><2.07mmol/L

C.>1.3mmol/L^<2.07mmol/LD.>1.3mmol/L><2.6mmol/L

29.糖耐量減低指空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別為（）。

A.<6.linmmol/L,27.8?V11.Inunmol/LB.<7.Omnunol/L,27.8?V11.Immmol/L

C.<6.Imminol/L,27.C~V11.Immmol/LD.<6.7mmmol/L,27.8?V11.Inmmol/L30.

某男，無糖尿病病史，在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為5.4minmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血

糖為10mmmol/L,則其屬于（）。

A.空腹血糖受損B,糖耐量減低C.糖尿病D,血糖正常

31.某女，無糖尿病病史，在某次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)其空腹血糖為6.4nunmol/L,負(fù)荷后2小時(shí)血

糖為7.2mmniol/L,則其屬于（）。

A.空腹血糖受損B,糖耐量減低C.糖尿病D.血糖正常

32.《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2013年版）》中規(guī)定，糖尿病患者的管理率需達(dá)到（

A.30%B.40%C.50%D.60%

33.計(jì)算糖尿病患者的管理率時(shí)，公式中的分母是（）。

A.年內(nèi)轄區(qū)常住人口數(shù)B.年內(nèi)轄區(qū)常住成年人口總數(shù)

C.年內(nèi)轄區(qū)登記的糖尿病患者D.年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)藬?shù)

34.轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)估算方法是（）。

A.轄區(qū)常住成年人口總數(shù)X成年人糖尿病患病率

B.轄區(qū)常住人口總數(shù)X糖尿病患病率C.轄區(qū)戶籍人口總數(shù)X糖尿病患病率

D.轄區(qū)戶籍成年人口總數(shù)又成年人糖尿病患病率

35.糖尿病患者規(guī)范管理率是指（）o

A.按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)X100%

B.按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)義100*

C.按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)檢出糖尿病患者人數(shù)X100*

D.按要求進(jìn)行糖尿病患者健康管理的人數(shù)/年內(nèi)常住人口數(shù)X100%

36.2型糖尿病患者的篩查以35歲及以上常住居民為重點(diǎn)，建議其至少（）測(cè)1次空

腹血糖，提高人群血糖知曉率。

A.每個(gè)月B.每季度C.每年D.每2年

37.對(duì)不具備糖尿病診斷條件的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議將首次發(fā)現(xiàn)血糖異常而無糖尿病癥狀

者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，（）內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

A.2天內(nèi)B.1周內(nèi)C.2周內(nèi)D.1月內(nèi)

38.對(duì)于2型糖尿病高危人群，建議其（）至少測(cè)量1次空腹血糖和1次餐后2小時(shí)血糖.

A.每月B.每季度C.每年D.每2年

39.2型糖尿病常規(guī)管理的患者，至少（）隨訪1次。

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月

40.某男，患2型糖尿病5年，血糖控制不佳，3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。責(zé)任醫(yī)生在隨

訪時(shí)，應(yīng)該（）隨訪1次。

A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月

41.某女，有糖調(diào)節(jié)受損情況，H體重超重，責(zé)任醫(yī)生應(yīng)每年至少進(jìn)行（）次有針對(duì)

性的健康教育和危險(xiǎn)因素干預(yù)。

A.0B.1C.2D.3

42.某男，患糖尿病10余年，近段時(shí)間血糖控制不佳，在責(zé)任醫(yī)生隨訪時(shí)測(cè)量空腹血糖

達(dá)到18.Immol/L,且血壓也達(dá)到176/1lOmmllg,責(zé)任醫(yī)生要求其轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院治療后，應(yīng)

在（）主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)

43.在對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)，不需要每次隨訪都做的檢查是（）

A.測(cè)量血糖B.足動(dòng)脈搏動(dòng)C.測(cè)量血壓D.糖化血紅蛋白

44.對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意，或藥物不良反應(yīng)的患者，除了對(duì)其服藥進(jìn)行指

導(dǎo)外，還應(yīng)在（）隨訪一次。

A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.3周內(nèi)D.4周內(nèi)

45.對(duì)確診的2型糖尿病患者，要求（）進(jìn)行1次較全面的健康體檢。

A.每年B.每2年C.每3年D.每季度

46.某男，患2型糖尿病2年，每天喝葡萄酒4兩，則在其《隨訪服務(wù)記錄表》的“日

飲酒量”項(xiàng)目中的“/”前應(yīng)填寫（）

A.4兩B.3兩C.2兩D.1兩

47.飲酒量換算中，半斤黃酒相當(dāng)于（）白酒。

A.0.5兩B.1兩C.2兩D.4兩

48.對(duì)2型糖尿病病人進(jìn)行隨訪時(shí)詢問其主食情況，如果患者每天吃2小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑

12cm）的大米飯，1大標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑16cm）的大米粥，換算后相當(dāng)于每天食入（）克主食。

A.100克B.200克C.300克D.400克

49.某男，2型糖尿病患者，每天中午吃1小標(biāo)準(zhǔn)碗（直徑12cm）的大米飯，若該，患者

希望該餐主食攝入量不變，但能換一下品種，可以建議其吃（）o

A.1大標(biāo)準(zhǔn)碗大米粥B.1小標(biāo)準(zhǔn)碗濕面條C.1小標(biāo)準(zhǔn)碗干面條D.1大標(biāo)淮碗濕面條

50.某女有空腹血糖受損，推測(cè)其空腹血糖和負(fù)荷后2小時(shí)血糖分別在（）范圍內(nèi)。

A.<6.Inunmol/L,27.8~V11.Immmol/LB.6.1^<7.Oinmmol/L,<11.Immmol/L

C.6.1~V7.Ommmol/L,<7.8mmmol/LD.<6.7mmmol/L,27.8?V11.Immmol/L

51.判斷糖尿病患者飲酒量是否超標(biāo)時(shí)用標(biāo)準(zhǔn)量衡量，1份標(biāo)準(zhǔn)量相當(dāng)于（）克酒精。

A.1B.10C.50D.100

52.某糖尿病患者，每E飲酒量約2兩38度白酒，相當(dāng)于（）個(gè)標(biāo)準(zhǔn)量。

A.1B.2C.3D.4

53.2型糖尿病患者藥物治療的首選藥物是（）。

A.胰島素B.二甲雙胭C.a-糖甘酶抑制劑D.磺胭類

54.以下哪項(xiàng)不屬于糖尿病高危人群（）o

A.年齡55歲B.以靜坐為主C.有巨大兒生產(chǎn)史D.祖母有糖尿病病史

55.某女，45歲，無血糖異常史，體重超重，父親患糖尿病，則建議其應(yīng)該（）測(cè)量1次空腹血糖。

A.每月B.每季度C.每半年D.每年

56.糖尿病患者微血管并發(fā)癥不包括（）o

A.糖尿病視網(wǎng)膜病變B.糖尿病腎病C,下肢缺血性潰瘍D.神經(jīng)病變

57.通過藥物控制血糖的糖尿病病人，其血糖值為（）即屬低血糖。

A.W3.9mmol/LB.<2.8mmol/LC.^2.8mmol/LD.W4.Ommol/L

58.糖尿病患者的收縮壓和舒張壓分別達(dá)到（）,即可懷疑為高血壓危象。

A.二180mmHg和/或二llOmmllgB.孑170nlmHg和/或二1lOmmllg

C.》180inmHg和/或eiOOmmllgD.2170nmiHg和/或21OOmmllg

59.糖尿病急性并發(fā)癥包括以下項(xiàng)目，除了（）。

A.酮癥酸中毒B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.乳酸性酸中毒D.非酮癥高滲綜合征

60.糖尿病患者管理率的計(jì)算方法是（）。

A.轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總?cè)丝跀?shù)X100%

B.轄區(qū)內(nèi)管理的糖尿病患者數(shù)/轄區(qū)服務(wù)人口總數(shù)X100%

C.轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)X100%

D.轄區(qū)內(nèi)規(guī)范管理的糖尿病患者數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)糖尿病患者總數(shù)X100%

61.目前糖尿病患者管理率考核要求是（）0

A.210%B.^30%C.235%D.^60%

62.目前糖尿病患者規(guī)范管理率考核要求是（）。A.

230%B.^40%C.250%D.260%

63.目前糖尿病管理人群的血糖控制率的考核要求是（）。

A.225%B.230琳C.235%D.240%

64.在對(duì)責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行考核時(shí),以下哪種情況不屬于失訪？（）

A.電話空號(hào)B.患者否認(rèn)患糖尿病

C.不知道自己被隨訪D.告知當(dāng)年沒有體檢

65.在對(duì)責(zé)任醫(yī)生的糖尿病患者健康管理服務(wù)情況進(jìn)行管理規(guī)范性核查時(shí);以下哪種情

況不屬于不規(guī)范？（）

A.隨訪次數(shù)超過規(guī)范要求B.體檢表中空腹血糖空缺

C.連續(xù)兩次血糖控制不滿意未按要求建議轉(zhuǎn)診D.體檢表項(xiàng)目不符合規(guī)范要求

66.糖尿病治療的一線藥物不包括（）o

A.二甲雙胭B.DPP-4抑制劑C.糖甘酶抑制劑D.胰島素促泌劑

67.2型糖尿病患者的膳食中由脂肪提供的能量不應(yīng)超過飲食總能量的（）0

A.10%B.20%C.30%D.40%

68.2型糖尿病患者的膳食中糖水化合物所提供的能量應(yīng)占飲食總能量的（）。

A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%

69.2型糖尿病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)注意的原則哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）

A.運(yùn)動(dòng)前要進(jìn)行必要的評(píng)估B.空腹血糖＞16.7mn】ol/L時(shí)可以運(yùn)動(dòng)

C.無禁忌癥，每周可以進(jìn)行2次抗阻力運(yùn)動(dòng)D.定期評(píng)估，適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

70.糖尿病患者每日鈉鹽的攝入量不能超過（）克。

A.4B.5C.6D.9

71.以下哪項(xiàng)不屬于成人2型糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)？（）

A.超重或肥胖B.靜坐生活方式C.高血壓D.長期過量飲酒

72.某男，55歲，身高174cm,體重75.5kg,吸煙，每天辦公以靜坐為主，不做運(yùn)動(dòng)，祖父有糖尿

病，本人目前未診斷糖尿病，但體檢空腹血糖達(dá)6.7mmol/L,有高血脂，該人有（）項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。

A.4B.5C.6D.7

73.關(guān)于2型糖尿病患者分類干預(yù)，下列哪個(gè)說法不正確。（）

A.對(duì)血糖控制滿意，無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)

約進(jìn)行下一次隨訪。

B.對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)

行指導(dǎo)，并預(yù)約下次隨訪。

C.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)

癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)泠情況。

D.對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一

次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。

74.2型糖尿病老年患者血壓的控制目標(biāo)可放寬至（）。

A.150/90mmIIgB.140/90mmHgC.150/80mmllgD.140/80mmHg

75.以下關(guān)于糖尿病患者營養(yǎng)治療的目標(biāo)說法不正確的是（）。

A.提供均衡營養(yǎng)的膳食B.減少心血管疾病的危險(xiǎn)因素

C.減輕體重D.減低胰島素抵抗

76.腎功能正常的糖尿病患者，推薦蛋白質(zhì)的攝入量占功能比的（）0

A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20225%

77.長期服用二甲雙服的2型糖尿病患者應(yīng)該注意防止（）缺乏。

A.維生素AB.維生素CC.維生素DD.維生素B12

78.中等強(qiáng)度的體育運(yùn)動(dòng)不包括（）。

A.快走B.打太極拳C.有氧健身操D.乒乓球

79.磺服類降糖藥的藥理作用是（）o

A.減少肝臟葡萄糖輸出和改善外周胰島素抵抗

B.直接刺激胰島8細(xì)胞分泌胰島素

C.增加靶細(xì)胞時(shí)胰島素作用敏感性

D.抑制碳水化合物在小腸上部的吸收

80.藥理作用是直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素的藥物是（）。

A.磺腺類B.雙服類藥物C.睡喋烷二酮類藥物D.糖甘酶抑制劑

81.糖尿病患者用以反映長期血糖控制水平的指標(biāo)是（）0

A.空腹血糖B.負(fù)荷2小時(shí)血糖C.隨機(jī)血糖D.糖化血紅蛋白

82.2型糖尿病的基礎(chǔ)治療措施是（），應(yīng)該貫穿于糖尿病治療的始終。

A.藥物治療B.生活方式干預(yù)C.降壓治療D.調(diào)脂治療

83.糖尿病患者食物中膽固醇的攝入量應(yīng)小于（）o

A.100g/dB.200g/dC.300g/dD.500g/d

84.口服降糖藥中以促胰島素分泌為主要作用的藥物不包括（）。

A.Q-糖普酶抑制劑B.磺胭類C.格列奈類D.DPP-4抑制劑

85.以下哪類藥物在單獨(dú)使用時(shí)易引起低血糖？（）

A.雙胭類B.磺服類C.曝理烷二酮類D.糖甘酶抑制劑

86.關(guān)于胰島素治療糖尿病的說法，不正確的是（）。

A.胰島素治療是控制高血糖的重要手段。

B.與口服藥物治療相比，胰島素治療涉及更多的環(huán)節(jié)。

C.2型糖尿病患者發(fā)病初期不能使用胰島素。

D.胰島素治療比口服藥物治療更需要醫(yī)務(wù)人員和患者之間的配合。

87.糖尿病患者降壓治療的首選藥物是（）。

A.鈣離子通道拮抗劑B.利尿劑C.B受體阻滯劑D.ACEI或ARB

88.糖尿病患者為維持健康的血脂水平，需適當(dāng)增加（）攝入。

A.n-3脂肪酸B.飽和脂肪酸C,反式脂肪酸D.膽固醇

89.有心腦血管疾病病史的糖尿病患者應(yīng)常規(guī)使用（）作為二級(jí)預(yù)防措施。

A.他汀類B.阿司匹林C.華法林D.氯此格雷

90.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是從（）開始計(jì)時(shí)，測(cè)量2小時(shí)后血糖的血糖。

A.測(cè)完空腹血糖B.服完所有糖水C.服下第一口糖水D.服糖水5分鐘后

91.某女，35歲，身高160cm,體重62kg,腰圍82cm,有妊娠糖尿病史，體檢甘油三酯

2.5mmol/L,目前血糖均正常，該人有（）項(xiàng)糖尿病危險(xiǎn)因素。

A.3B.4C.5D.6

92.2型糖尿病防治中的二級(jí)預(yù)防目標(biāo)是（）。

A.預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生B.延緩已發(fā)生的糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)展

C.在已確診的2型糖尿病患者中預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

D.降低致殘率和死亡率，改善患者生存質(zhì)量

93.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，但意識(shí)清醒時(shí)，需（）糾正。

A.50%葡萄糖液10-30ml靜推B.胰高血糖素2mg肌注

C.口服15-20g糖類食品D.胰高血糖素Img肌注

94.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，且意識(shí)障礙時(shí)，需（）糾正。

A.50%葡萄糖液20-40ml靜推B.胰高血糖素2mg肌注

C.50%葡萄糖液10-30ml靜推D.口服15-20g糖類食品

95.糖尿病酮癥酸中毒的癥狀不包括（）o

A.多尿B,呼吸淺慢C.煩渴多飲D.乏力

三、多選題：（50題）

1.糖尿病患者健康管理服務(wù)有哪些內(nèi)容?（）

A.每年至少4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)B.每年1次較全面的健康檢查

C.每年至少4次面對(duì)面隨訪服務(wù)D.每年體檢內(nèi)容中包括血壓和腰圍

2.某女，56歲，患2型糖尿病8余年，目前接受社區(qū)健康管理，每次隨訪血糖記錄可通

過（）等多種途徑收集。

A.隨訪醫(yī)生監(jiān)測(cè)B.自我管理小組監(jiān)測(cè)

C.近期其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)D.自我監(jiān)測(cè)

3.某男，53歲，患糖尿病2年余，目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理。每次隨訪內(nèi)容應(yīng)

包括（）o

A.監(jiān)測(cè)血糖和體重B.詢問上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀

C.健康生活方式指導(dǎo)D.了解患者服藥情況，給予藥物治療指導(dǎo)

4.某女，60歲，患糖尿病3年余，目前接受社區(qū)2型糖尿病健康管理。該患者膳食結(jié)構(gòu)

不合理，社區(qū)醫(yī)生合理膳食指導(dǎo)應(yīng)包括（）等內(nèi)容。

A.膳食中脂肪供能不超過總熱量30舟B.限制酒精攝入，提倡不飲酒

C.限制鈉鹽攝入，每人每日食鹽量不超過6克D.控制總熱量攝入，合理均衡各種營養(yǎng)物質(zhì)

5.下面關(guān)于測(cè)量腰圍的說法哪些不正確？（）

A.被測(cè)者身體直立，腹部放松，兩臂自然下垂，雙足分開30-40cm

B.皮尺緊貼而不壓迫皮膚，水平一周，平靜呼氣時(shí)讀數(shù)

C.測(cè)量者立于被測(cè)者側(cè)前方D.重復(fù)測(cè)量三次，取平均值

6.對(duì)糖尿病患者進(jìn)行隨訪時(shí)，出現(xiàn)以下哪些情況且社區(qū)醫(yī)院不能處理時(shí)需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院？（）

A.連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意B.藥物不良反應(yīng)難以控制

C.出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重D.空腹血糖216.7mmol/L或血糖W3.9mnol/L

7.糖尿病的癥狀包括（）<>

A.三多癥狀（多飲、多食、多尿）B.體重下降

C.皮膚瘙癢D.視力模糊。

8.糖尿病慢性并發(fā)癥主要包括（）o

A.視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病B.神經(jīng)病變、心血管病

C.代謝綜合征D.腦血管病、外周動(dòng)脈疾病

9.糖尿病相關(guān)合并癥包活：（）

A.高血壓B.血脂紊亂C.代謝綜合征D.高尿酸血癥

10.對(duì)2型糖尿病常規(guī)管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括：（）

A.監(jiān)測(cè)病情控制和治療情況B.開展健康教育

C.開展非藥物和藥物治療D.自我管理指導(dǎo)

11.責(zé)任醫(yī)生在對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行病情評(píng)估時(shí)需要考慮哪些內(nèi)容？（）

A.血糖控制情況B.并發(fā)癥或合并癥是否穩(wěn)定C.血壓控制情況D.用藥情況

12.對(duì)2型糖尿病強(qiáng)化管理的患者進(jìn)行隨訪時(shí)，應(yīng)包括哪些內(nèi)容？（）

A.開展健康教育B.開展行為干預(yù)和自我管理技能指導(dǎo)

C.督促規(guī)范用藥D.提出并發(fā)癥預(yù)警與評(píng)價(jià)

13.糖尿病病人出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)屬于危急情況，需要轉(zhuǎn)診？（）

A.空腹血糖，15nlmol/L或血糖W4nlmol/LB.有意識(shí)或行為改變

C.收縮壓2160mlnHg和/或舒張壓WllOmmHgD.持續(xù)性心動(dòng)過速（心率超過100次/分鐘）

14.對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不曳反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥

或原有并發(fā)癥加重的糖尿病患者，建議責(zé)任醫(yī)生做到以下兩點(diǎn)：（）

A.建議患者轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院B.1月內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

C.2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況D.繼續(xù)觀察病情至下次隨訪

15.在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告訴他們出現(xiàn)以三哪些異常時(shí)需立即就診？（）

A.出現(xiàn)意識(shí)模糊B.心慌、出汗C.皮膚潮紅、發(fā)熱D.視物模糊

16.對(duì)確診的2型糖尿病患者每年進(jìn)行一次體檢，體檢的內(nèi)容應(yīng)包括（）o

A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.身高、體重、腰圍

C.血糖檢測(cè)D.皮膚、下肢、足背動(dòng)脈搏動(dòng)

17.糖尿病患者健康管理中的檔案填寫規(guī)范指（）。

A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)項(xiàng)空缺B.信息真實(shí)C.必填項(xiàng)目完整D.無邏輯錯(cuò)誤

18.2型糖尿病篩查途徑包括（）0

A.建立健康檔案B.健康體檢C.機(jī)會(huì)性篩查D.慢性病調(diào)查

19.對(duì)2型糖尿病的治療策略是綜合性的，包括（）0

A.降糖B.降壓C.調(diào)脂D.控制體重

20.糖尿病患者降糖綜合治療措施有（）o

A.飲食控制B.合理運(yùn)動(dòng)C.血糖監(jiān)測(cè)D.應(yīng)用降糖藥物

21.根據(jù)來源和化學(xué)結(jié)構(gòu)的不同，胰島素可分為（）。

A.動(dòng)物胰島素B.預(yù)混胰島素C.人胰島素D.胰島素類似物

22.可能引起糖尿病患者低血糖的誘因有（）。

A.胰島素使用劑量增前過多B.未按時(shí)進(jìn)食C.運(yùn)動(dòng)量增加D.空腹飲酒

23.預(yù)防糖尿病患者酮癥酸中毒的主要措施包括（工

A.保持良好的血糖控制B.預(yù)防和及時(shí)治療感染

C.加強(qiáng)糖尿病教育D.增強(qiáng)糖尿病患者和家屬對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的認(rèn)識(shí)

24.以下關(guān)于老年糖尿病的說法，哪些是正確的？（）

A.老年糖尿病急性并發(fā)癥臨床癥狀典型，易診斷。

B.2型糖尿病是我國老年糖尿病的主要類型。

C.老年糖尿病患者對(duì)低血糖耐受性差。

D.老年糖尿病一經(jīng)診斷，應(yīng)該進(jìn)行全面的并發(fā)癥篩查。

25.在進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)，受試者需做到（）o

A.不喝茶及咖啡B.不吸煙C.臥床D.不做劇烈運(yùn)動(dòng)

26.糖尿病酮癥酸中毒患者需采取哪些治療措施？（）

A.補(bǔ)液B.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒C.胰島素治療D.去除誘因和治療并發(fā)癥

27.對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行分類干預(yù)時(shí)，對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良

反應(yīng)的患者需做到（）。

A.結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)B.必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量

C.必要時(shí)更換或增加不同類的降糖藥物D.1個(gè)月內(nèi)再次主動(dòng)隨訪1次

28.糖尿病患者健康教育內(nèi)容應(yīng)包括：（

A.糖尿病的自然進(jìn)程和臨床表現(xiàn)B.糖尿病的危害，如何防治并發(fā)癥

C.個(gè)體化的生活干預(yù)措施和飲食計(jì)劃D.糖尿病患者的社會(huì)心理適應(yīng)

29.以下哪些項(xiàng)目不屬于糖尿病高危人群判定標(biāo)準(zhǔn)之一的包括：（）

A.動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者B吸煙

C.長期接受抗精神疾病治療的患者D.長期大量飲酒

30.以下關(guān)于糖代謝狀態(tài)的說法哪些是正確的？（）

A.空腹血糖V6.Immol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖V7.8mmol/L,為正常血糖。

B,糖耐量減低包括糖調(diào)節(jié)受損和空腹血糖受損。

C.空腹血糖受損指空腹血糖為6.l-<7.0nnnol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖<7.8mmol/Lo

D.糖尿病指空腹血糖27.0mniol/L且糖負(fù)荷2小時(shí)后血糖211.Immol/L。

31.在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中（）屬于不可改變的因素。

A.年齡B.糖調(diào)節(jié)受損C.抑郁癥D.多囊卵巢綜合征

32.在2型糖尿病的危險(xiǎn)因素中（）屬于可改變的因素。

A.家族史B.代謝綜合征C.超重/肥胖D.種族

33.關(guān)于糖尿病篩查方法的說法正確的是：（）

A.空腹血糖不宜作為常規(guī)的篩查方法，因其有漏診的可能。

B.空腹血糖宜作為常規(guī)的篩查方法。

C.條件允許時(shí)應(yīng)盡可能行OGTT。D.目前HbA,檢查作為常規(guī)的篩查方法。

34.根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南（2013年版）》要盛，以下哪些2型糖尿病綜合控制

目標(biāo)值是正確的？（）

A.HbA<7.0%B.TC<4.5mmol/L

C.男性尿白蛋白/肌酎比值3.5mg/mmolD.BMI<24kg/m2

35.關(guān)于糖尿病患者碳水化合物攝入說法正確的是：（）

A.膳食中碳水化合物所提供的能量應(yīng)占總能量的40-50%o

B.低血糖指數(shù)食物有利于血糖控制。

C.糖尿病患者適量攝入糖醇和非營養(yǎng)性甜味劑是安全的。

D.每日定時(shí)進(jìn)餐，盡量保持碳水化合物均勻分布。

36.關(guān)于糖尿病患者膳食脂肪攝入的說法錯(cuò)誤的是：（）

A.膳食中由脂肪提供的能量不能超過飲食總能量的10%o

B.飽和脂肪酸的攝入量不能超過飲食總能量的7%0

C.單不飽和脂肪酸在總脂肪的攝入中的供能比宜達(dá)到10-20機(jī)

D.多不飽和脂肪酸攝入在總脂肪攝入中的功能比不宜超過10%o

37.關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動(dòng)需注意的原則哪些說法正確？（）

A.運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

B.成年患者每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。

C.運(yùn)動(dòng)前后要加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。D,不適合做抗阻力運(yùn)動(dòng)，應(yīng)盡量避免。

38.以促進(jìn)胰島素分泌為主要作用的降糖藥包括（）。

A.磺胭類B.a-糖甘酶抑制劑C.格列奈類D.DPP-4抑制劑

39.關(guān)于二甲雙胭治療糖尿病的說法正確的是：（）

A.主要藥理作用是改善胰島素抵抗。B.是2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥。

C.單獨(dú)使用不導(dǎo)致低血糖。D.腎功能不全患者禁用。

40.關(guān)于糖尿病低血糖的說法正確的是：（）

A.糖尿病患者只要血糖水平W3.9n】mol/L就屬于低血糖范疇

B.低血糖患者可表現(xiàn)為交感神經(jīng)興奮和中樞神經(jīng)癥狀

C.老年患者發(fā)生低血糖時(shí)可表現(xiàn)為行為異常

D.有些患者屢發(fā)低血糖后可表現(xiàn)為無先兆癥狀的低血糖昏迷

41.糖尿病酮癥酸中毒的主要臨床表現(xiàn)為（）。

A.高血糖B.高血鉀C.高血酮D.代謝性酸中毒

42.典型的糖尿病高血糖高滲綜合征以（）為特征。

A.高血糖而無明顯酮癥酸中毒B.脫水C,血漿滲透壓顯著升高D.意識(shí)障礙

43.糖尿病腎病的主要治療