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文檔簡介
門診人員安全管理制度?一、總則1.目的為加強門診人員安全管理,保障患者、醫(yī)護人員及其他工作人員的人身安全,維護門診正常秩序,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于在門診區(qū)域工作的所有醫(yī)護人員、行政管理人員、后勤保障人員以及前來就診的患者及其陪同人員。3.基本原則安全第一原則:始終將人員安全放在首位,預防為主,綜合治理,確保門診各項工作安全有序進行。全員參與原則:門診全體人員均有維護安全的責任和義務,應積極參與安全管理工作。依法依規(guī)原則:嚴格遵守國家相關法律法規(guī),依據醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)范和標準,制定和執(zhí)行本制度。二、門診安全管理職責1.門診管理部門職責負責制定和完善門診人員安全管理制度,并監(jiān)督執(zhí)行。定期組織門診安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。協(xié)調處理門診發(fā)生的安全事件,組織開展應急救援工作。對門診工作人員進行安全培訓和教育,提高安全意識和應急處理能力。2.醫(yī)護人員職責嚴格遵守醫(yī)療操作規(guī)程,確保醫(yī)療服務安全。關注患者病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并報告可能存在的安全風險。向患者及家屬進行安全知識宣傳和教育,指導患者正確就醫(yī)。積極參與門診安全應急救援工作,服從統(tǒng)一指揮。3.行政管理人員職責負責門診區(qū)域的日常行政管理工作,維護良好的工作秩序。協(xié)助開展安全檢查,督促各部門落實安全管理措施。處理門診的投訴和糾紛,協(xié)調解決安全相關問題。4.后勤保障人員職責確保門診設施設備的正常運行,定期進行維護和保養(yǎng),及時排除故障。保障門診水、電、氣等能源供應安全,做好防火、防盜、防潮等工作。負責醫(yī)療廢棄物的安全處理,防止環(huán)境污染和交叉感染。三、門診安全環(huán)境管理1.建筑與布局安全門診建筑應符合國家建筑安全標準,結構穩(wěn)固,無明顯裂縫、傾斜等安全隱患。門診布局應合理,通道寬敞暢通,標識清晰,便于患者疏散和醫(yī)護人員開展工作。各科室之間應保持適當?shù)拈g距,避免人員過于密集,減少交叉感染風險。2.設施設備安全門診配備的各類醫(yī)療設備、辦公設備等應定期進行檢查、維護和校準,確保其性能良好,運行安全。消防設施設備應齊全有效,定期進行檢查和維護,確保在緊急情況下能正常使用。消防通道應保持暢通,嚴禁堆放雜物。電梯、扶梯等垂直運輸設備應定期進行維護保養(yǎng),確保運行安全。同時,應在電梯內張貼安全注意事項和應急救援電話。各類電器設備應符合安全標準,電線電纜無破損、老化現(xiàn)象,嚴禁私拉亂接電線。3.環(huán)境衛(wèi)生安全保持門診區(qū)域環(huán)境整潔衛(wèi)生,定期進行清掃和消毒。地面應防滑、無積水,墻壁、天花板無污漬、脫落等情況。醫(yī)療廢物應按照相關規(guī)定分類收集、暫存和轉運,嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,防止醫(yī)療廢物泄漏、擴散等污染環(huán)境事件的發(fā)生。加強門診飲用水衛(wèi)生管理,確保水質符合國家衛(wèi)生標準。飲水機等設備應定期清洗消毒,防止水源性感染。四、門診人員行為安全管理1.患者行為規(guī)范患者應遵守門診秩序,按照掛號順序排隊就診,不得插隊、擁擠、大聲喧嘩。配合醫(yī)護人員進行診療活動,如實提供病情信息,遵守醫(yī)囑,不得隱瞞病情或擅自更改治療方案。愛護門診設施設備,不得故意損壞。如有損壞,應照價賠償。在門診區(qū)域內嚴禁吸煙、使用明火,不得隨地吐痰、亂扔垃圾。2.醫(yī)護人員行為規(guī)范嚴格遵守醫(yī)療職業(yè)道德,關愛患者,尊重患者的知情權、隱私權和選擇權。認真執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程,嚴謹細致地開展診療工作,確保醫(yī)療質量和安全。加強與患者及家屬的溝通交流,耐心解答疑問,避免因溝通不暢引發(fā)糾紛。不得在門診區(qū)域內從事與工作無關的活動,如玩手機、聊天、玩游戲等。3.行政管理人員行為規(guī)范樹立服務意識,熱情接待患者和工作人員,及時處理各類咨詢和投訴。嚴格遵守工作紀律,按時上下班,不得擅自離崗、脫崗。保守門診機密信息,不得泄露患者隱私和單位內部信息。4.后勤保障人員行為規(guī)范遵守后勤工作流程和安全操作規(guī)程,確保各項保障工作安全、高效完成。主動為患者和醫(yī)護人員提供必要的幫助和支持,及時解決工作中出現(xiàn)的問題。加強對后勤設施設備的巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時報告并處理,保障門診正常運轉。五、門診安全風險評估與預警1.風險評估定期對門診進行安全風險評估,識別可能存在的安全隱患,如醫(yī)療風險、設施設備故障風險、人員行為風險、環(huán)境安全風險等。采用科學合理的評估方法,如現(xiàn)場檢查、數(shù)據分析、問卷調查、專家評估等,對風險進行量化評估,確定風險等級。2.預警機制根據風險評估結果,建立門診安全預警機制。設定不同等級的風險預警指標,當風險指標達到預警值時,及時發(fā)出預警信號。預警信號可通過短信、微信公眾號、內部辦公系統(tǒng)等方式發(fā)布,通知相關部門和人員采取相應的防范措施,降低風險發(fā)生的可能性或減輕風險造成的損失。3.風險應對措施針對不同等級的安全風險,制定相應的風險應對措施。對于低風險事件,加強日常監(jiān)測和管理;對于中等風險事件,及時采取控制措施,組織整改;對于高風險事件,啟動應急預案,進行應急處置。定期對風險應對措施的執(zhí)行效果進行評估和總結,根據評估結果調整和完善風險應對策略,不斷提高門診安全管理水平。六、門診安全應急管理1.應急預案制定制定完善的門診安全應急預案,包括火災、地震、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)療糾紛、設備故障等各類突發(fā)事件的應急處置流程。應急預案應明確應急組織機構、職責分工、應急響應程序、應急救援措施、后期處置等內容,確保在突發(fā)事件發(fā)生時能夠迅速、有序、有效地開展應急救援工作。2.應急培訓與演練定期組織門診人員進行應急培訓,使全體人員熟悉應急預案內容,掌握應急處置技能和自我保護方法。培訓內容包括應急知識講座、模擬演練、現(xiàn)場示范等。按照規(guī)定定期開展應急演練,演練內容應涵蓋各類突發(fā)事件,演練頻率根據實際情況確定。演練結束后,對應急預案進行評估和修訂,不斷提高應急預案的科學性和實用性。3.應急處置流程突發(fā)事件發(fā)生時,現(xiàn)場人員應立即報告門診管理部門或相關負責人,并采取必要的應急措施,如疏散患者、滅火、止血、固定等,防止事件進一步擴大。門診管理部門接到報告后,應立即啟動應急預案,組織應急救援隊伍趕赴現(xiàn)場,開展應急處置工作。同時,及時向上級主管部門報告事件情況。在應急處置過程中,應遵循"以人為本、科學施救、快速高效、統(tǒng)一指揮"的原則,確保患者和工作人員的生命安全,減少財產損失。應急救援結束后,應對事件進行調查、評估和總結,分析原因,吸取教訓,提出改進措施,防止類似事件再次發(fā)生。七、門診安全監(jiān)督與考核1.安全監(jiān)督檢查門診管理部門定期組織安全監(jiān)督檢查,檢查內容包括安全制度執(zhí)行情況、設施設備運行狀況、人員行為規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生等方面。安全監(jiān)督檢查可采用日常巡查、專項檢查、定期檢查等方式進行,對發(fā)現(xiàn)的安全隱患及時下達整改通知書,責令相關部門限期整改。建立安全監(jiān)督檢查記錄檔案,對每次檢查的時間、內容、發(fā)現(xiàn)的問題及整改情況進行詳細記錄,以便跟蹤復查。2.考核機制建立門診人員安全管理考核機制,將安全管理工作納入個人績效考核體系??己藘热莅ò踩贫葓?zhí)行情況、安全責任落實情況、應急處置能力等方面。對在安全管理工作中表現(xiàn)突出的部門和個人進行表彰和獎
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