幾種常見醫(yī)院感染課件

幾種常見醫(yī)院感染幾種常見醫(yī)院感染胃腸道感染

臨床診斷：患者出現(xiàn)發(fā)熱(≥38℃)、惡心、嘔吐和(或)腹痛、腹瀉，無其它原因可解釋。幾種常見醫(yī)院感染胃腸道感染病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述三條之一即可診斷。1．從外科手術(shù)或內(nèi)鏡取得組織標(biāo)本或外科引流液培養(yǎng)出病原體。2．上述標(biāo)本革蘭染色或氫氧化鉀浮載片可見病原體、多核巨細(xì)胞。3．手術(shù)或內(nèi)鏡標(biāo)本顯示感染的組織病理學(xué)證據(jù)。幾種常見醫(yī)院感染感染性腹瀉臨床診斷：符合下述三條之一即可診斷。1.急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細(xì)胞≥10個(gè)/高倍視野。2．急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。3．急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上。。幾種常見醫(yī)院感染感染性腹瀉病原學(xué)診斷：臨床診斷基礎(chǔ)上，符合下述四條之一即可診斷。1．糞便或肛拭子標(biāo)本培養(yǎng)出腸道病原體。2．常規(guī)鏡檢或電鏡直接檢出腸道病原體。3．從血液或糞便中檢出病原體的抗原或抗體，達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。4．從組織培養(yǎng)的細(xì)胞病理變化(如毒素測(cè)定)判定系腸道病原體所致幾種常見醫(yī)院感染感染性腹瀉說明：1．急性腹瀉次數(shù)應(yīng)≥3次/24小時(shí)。2．應(yīng)排除慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張等所致的腹瀉。幾種常見醫(yī)院感染多重耐藥菌主要是指對(duì)臨床使用的三類或三類以上抗菌藥物同時(shí)呈現(xiàn)耐藥的細(xì)菌。幾種常見醫(yī)院感染常見多重耐藥菌耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐萬古霉素腸球菌（VRE）、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（ESBLs）細(xì)菌、耐碳青霉烯類抗菌藥物腸桿菌科細(xì)菌（CRE）耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動(dòng)桿菌（CR-AB）、多重耐藥/泛耐藥銅綠假單胞菌（MDR/PDR-PA)多重耐藥結(jié)核分枝桿菌等。幾種常見醫(yī)院感染MRSA（耐甲氧西林、苯唑西林金黃色葡萄球菌）的控制與預(yù)防措施一.MRSA的預(yù)防：1.首先是合理使用抗生素2.早期檢出帶菌者3.加強(qiáng)消毒制度

幾種常見醫(yī)院感染MRSA的感染控制措施

1.隔離2.MRSA肺炎病人安置于帶有氣源性感染警示的房間內(nèi)治療3.工作人員接觸病人后要加強(qiáng)洗手4.每天嚴(yán)格用1000mg/L健之素擦拭物體表面5.治療護(hù)理或處置MRSA污染物品時(shí)要戴手套6.醫(yī)療廢物裝雙層黃色塑料袋封口幾種常見醫(yī)院感染MRSA的治療萬古霉素是唯一療效肯定的抗生素。幾種常見醫(yī)院感染.MRSA的報(bào)告1.發(fā)現(xiàn)MRSA病人首先報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，及時(shí)隔離病人。2.如果是醫(yī)院感染必須在24小時(shí)之內(nèi)填卡上報(bào)醫(yī)院感染管理科幾種常見醫(yī)院感染重新劃分四類環(huán)境Ⅰ類環(huán)境為采用空氣潔凈技術(shù)的診療場(chǎng)所，分潔凈手術(shù)部和其他潔凈場(chǎng)所。Ⅱ類環(huán)境為非潔凈手術(shù)部（室）；產(chǎn)房；導(dǎo)管室；血液病病區(qū)、燒傷病區(qū)等保護(hù)性隔離病區(qū)；重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)；新生兒室等。Ⅲ類環(huán)境為母嬰同室；消毒供應(yīng)中心的檢查包裝滅菌區(qū)和無菌物品存放區(qū)；血液透析中心（室）；其他普通住院病區(qū)等。