團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)試題復(fù)習(xí)試題附答案

第頁團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)試題復(fù)習(xí)試題附答案1.約束時(shí)需要對患者進(jìn)行評估,下列評估內(nèi)容不包括的是()A、意識狀態(tài)B、肌力C、行為D、自理能力【正確答案】：D2.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí)負(fù)壓吸引的壓力是()A、-100--120mmHgB、-100°--150mmHgC、-80--120mmHgD、-80°--150mmHg【正確答案】：C3.皮下注射時(shí)保持左手拇.食指相距()cm,提捏起腹壁皮膚使之形成一凸起褶皺A、5-8cmB、2-4cmC、6-10cmD、5-6cm【正確答案】：D4.心肺復(fù)蘇的首選藥().A、阿托品B、去甲腎上腺素C、多巴胺D、腎上腺素【正確答案】：D5.氧流量需求在()時(shí),不存在高碳酸血癥時(shí),宜選擇普通面罩給氧。A、1-2L/minB、1-5L/minC、5-10L/minD、6-15L/min【正確答案】：C6.停止藥物輸注時(shí),正確的做法是()。A、立即拔除B、先抽回血再撤注射器C、應(yīng)先撤除注射器及輸注管路,用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管。D、直接封管【正確答案】：C7.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表,腹脹腹痛癥狀感覺明顯,會自行緩解或

腹內(nèi)壓15~20mmHg的評分為()。A、1分B、2分C、3分D、5分【正確答案】：B8.評估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度,采用()方法A、1h尿墊試驗(yàn)B、評估尿失禁類型C、壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D、盆底肌肉收縮評價(jià)表【正確答案】：C9.經(jīng)直腸給鎮(zhèn)痛栓劑塞入肛門后,指導(dǎo)患者正確的是()A、側(cè)臥位60min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便B、平臥位30min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便C、絕對臥床15min.用藥后30min-1小時(shí)內(nèi)不宜排便D、保持側(cè)臥位15min,用藥后1-2h內(nèi)不宜排便?！菊_答案】：D10..口腔黏膜炎分級標(biāo)準(zhǔn)的二級癥狀是()A、無癥狀B、口腔黏膜出現(xiàn)紅斑,伴有疼痛,但不影響進(jìn)食C、口腔黏膜出現(xiàn)紅斑.潰瘍,但能進(jìn)固體食物D、潰瘍?nèi)诤铣善?有壞死,不能進(jìn)食【正確答案】：C11.使用保護(hù)具時(shí),不正確的操作是()A、使用前向家屬解釋清楚B、安置好舒適臥位,常更換臥位C、系好約束帶,定期做按摩D、床檔必須兩側(cè)同時(shí)使用【正確答案】：C12.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管,長期置管時(shí),應(yīng)每隔()更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。A、4-6wB、3-4wC、4-5wD、5-7w【正確答案】：A13.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受性評分()分,繼續(xù)腸內(nèi)營養(yǎng),減慢速度,2h后重新評估。A、2-3B、2-4C、1-3D、3-4【正確答案】：D14.以下哪個(gè)情景屬于跌倒?()A、患者在排隊(duì)檢查時(shí),突然聽到有人在背后喊自己,猛地回頭導(dǎo)致脖子扭傷B、患者在康復(fù)室進(jìn)行功能鍛煉時(shí),突然頭暈身體向下傾倒,但最后被陪員扶住C、老年患者因?yàn)榧彝ガ嵤潞图胰酥脷?故意從樓梯上往下跳,導(dǎo)致小腿骨折D、患者在醫(yī)院對面購買早餐時(shí),被摩托車撞倒導(dǎo)致頭部外傷【正確答案】：B15.胃殘留量>()ml時(shí),應(yīng)評估患者有無惡心嘔吐.腹脹.腸鳴音異常等不適癥狀。A、100B、150C、200D、250【正確答案】：C16.對于中度尿失禁患者,應(yīng)根據(jù)排尿規(guī)律制訂如廁計(jì)劃,可每()進(jìn)行一次排尿,盡可能排空膀胱內(nèi)尿液。A、2hB、3hC、4hD、2-4h【正確答案】：A17.鼻腸管置管X線評分標(biāo)準(zhǔn)"C"形高度應(yīng)()A、大于3個(gè)椎體或1-2椎體B、大于2個(gè)椎體或1-2椎體C、大于4個(gè)椎體或1-2椎體D、大于5個(gè)椎體或1-2椎體【正確答案】：B18.注入氣體過幽門時(shí)注氣量應(yīng)按)計(jì)算,注入氣體不大于()A、20ml/kg體重,500mlB、15ml/kg體重,500mlC、15ml/kg體重,600mlD、10ml/kg體重,500ml【正確答案】：D19.以下血管活性藥物主要經(jīng)腎臟代謝的()。A、多巴胺B、硝普鈉C、硝酸甘油D、去甲腎上腺素E、米力農(nóng)【正確答案】：E20.關(guān)于停用氧氣，下列說法錯(cuò)誤的是(()A、停止氧療時(shí)，應(yīng)先取下鼻導(dǎo)管再關(guān)流量表及氧氣開關(guān)B、停用氧氣瓶時(shí)應(yīng)先關(guān)閉總開關(guān)，釋放余氧后，再關(guān)閉流量開關(guān)C、停止經(jīng)鼻高流量吸氧時(shí)，應(yīng)待裝置上的氧濃度降至21%后再關(guān)機(jī)D、停止經(jīng)鼻高流量吸氧時(shí)，關(guān)機(jī)后拔除電源.氣源然后直接取下濕化瓶【正確答案】：D21.下列哪項(xiàng)不是使用約束帶的并發(fā)癥()A、壓瘡B、關(guān)節(jié)脫位或骨折C、肢體血液回流障礙D、呼吸道分泌物增多【正確答案】：D22.每次吸痰時(shí)應(yīng)在()S內(nèi)完成,連續(xù)吸引應(yīng)小于()次A、12,3B、12,2C、15,3D、15,2【正確答案】：C23.初步位置判斷PH試紙檢測法:一般情況下,腸液.胃液PH哪項(xiàng)正確()清無水A、腸液PH>9,胃液PH<4B、腸液PH>8,胃液PH<4C、腸液PH>8,胃液PH<5D、腸液PH>7,胃液PH<5【正確答案】：D24.給患者實(shí)施藥物鎮(zhèn)痛時(shí),皮下/肌肉注射后多久再評估一次?A、15minB、30minC、1小時(shí)D、每班【正確答案】：B25.使用寬繃帶約束時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察()A、襯墊是否墊好B、約束帶是否太松C、局部皮膚顏色D、神志是否清楚【正確答案】：C26.《住院患者身體約束護(hù)理》適用范圍()A、適用于各級醫(yī)院的護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行B、適用于各級各類醫(yī)院的護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行C、適用于各級各類醫(yī)院的注冊護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行D、適用于三甲醫(yī)院的注冊護(hù)士,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)可參照執(zhí)行【正確答案】：C27.喂養(yǎng)管堵塞時(shí),用溫開水通過抽吸和脈沖式推注的方式?jīng)_洗喂養(yǎng)管。若無效,采用()溶液沖洗胃管。A、5%的碳酸氫鈉20-30mlB、0.9%氯化鈉溶液20-30mlC、5%的碳酸氫鈉30-50mlD、0.9%氯化鈉溶液30-50ml【正確答案】：A28.營養(yǎng)液的溫度()。A、37°C-40℃B、40°C-42℃C、30C-35CD、35C-45°C【正確答案】：A29.如需捏起皮膚注射,注射后操作正確的是:()A、注射完畢同時(shí)拔針頭和松捏B、注射完畢先拔針頭再松捏C、注射完畢先松捏再拔針頭【正確答案】：B30.非一次性氧療裝置使用時(shí),應(yīng)遵循()A、只需清潔處理B、一人一用一消毒C、可不做消毒處D、可多人使用后再消毒E、一人一用一更換【正確答案】：B31.疼痛控制穩(wěn)定者,應(yīng)每日至少進(jìn)行()次常規(guī)評估,每()周進(jìn)行1次全面評估。A、1:1B、1:2C、2:1D、2:2【正確答案】：B32.已啟封的胰島素應(yīng)儲存在()環(huán)境中A、0-4℃B、2-8℃C、5-8℃D、15-30℃【正確答案】：D33.()可視為存在壓力性尿失禁A、正在進(jìn)行某種活動(dòng),例如咳嗽.打噴嚏.提重物.運(yùn)動(dòng)時(shí)B、急切想要排尿時(shí)來不及上洗手間C、沒有身體活動(dòng)或急迫的感覺【正確答案】：A34.胃殘留量>()ml,宜結(jié)合患者主訴和體征考慮暫停喂養(yǎng)。A、200B、250C、300D、500【正確答案】：D35.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理的頻次是()A、4h-6h一次B、6h-8h一次C、1-2h一次D、3-6h一次【正確答案】：B36.氧流量需求在1~5L/min,宜選用何種給氧方式()A、鼻導(dǎo)管給氧B、普通面罩C、儲氧面罩D、文丘里面罩E、經(jīng)鼻高流量濕化氧療【正確答案】：A37.Braden評分量表中,()分為低風(fēng)險(xiǎn)。A、15-18分B、13-14分C、10-12分D、≤9分【正確答案】：A38.疼痛評估,應(yīng)以患者的什么為依據(jù)?()A、病情B、疼痛時(shí)間C、疼痛性質(zhì)D、主訴E、以上都不是【正確答案】：D39.在室溫條件下，氧氣流經(jīng)含水濕化的表面，將水蒸氣帶入氧氣流中，并使其均勻分布，使吸入氣體中的水蒸氣含量增加的濕化方法又叫()A、高流量濕化B、表面濕化C、入水濕化D、水面濕化【正確答案】：B40.下列不需用保護(hù)具的患者是()A、大手術(shù)后B、不配合治療患者C、精神病病人D、譫妄躁動(dòng)【正確答案】：A41.下列對應(yīng)口腔黏膜分級標(biāo)準(zhǔn)對的是()A、0級無癥狀B、I級口腔黏膜出現(xiàn)紅斑潰瘍C、II級口腔黏膜出現(xiàn)嚴(yán)重的紅斑和潰瘍D、III級口腔黏膜潰瘍?nèi)诤铣善?有壞死【正確答案】：A42.約束解除指征包括()A、患者意識清楚,情緒穩(wěn)定,精神或定向力恢復(fù)正常,可配合治療及護(hù)理,無攻擊.拔管行為或傾向B、患者深度鎮(zhèn)靜狀態(tài).昏迷.肌無力C、支持生命的治療/設(shè)備已終止,可使用約束替代措施以上都是【正確答案】：C43.格拉斯哥昏迷評分的評估內(nèi)容包括()A、運(yùn)動(dòng)能力B、語言能力C、睜眼能力D、以上都是【正確答案】：D44.WHO口腔黏膜炎可分為幾級?()A、3級B、4級C、5級D、6級【正確答案】：C45.判定徒手盲插鼻腸管置管成功的金標(biāo)準(zhǔn)是哪項(xiàng)?()A、CTB、腹部X線平C、腹部B超D、回抽液體PH值【正確答案】：B46.使用鼻導(dǎo)管者,應(yīng)將前端置于患者鼻孔中,深度為()內(nèi)。A、0.5cmB、1.0cmC、1.5cmD、2.0cmE、2.5cm【正確答案】：C47.應(yīng)根據(jù)氧療醫(yī)囑及環(huán)境情況，準(zhǔn)備供氧設(shè)備（氧氣瓶或中心供氧裝置）流量表。濕化裝置，給氧裝置及吸氧用物。適用氧氣瓶時(shí)，應(yīng)先連接壓力表，打開氧氣閥，確保氧氣瓶內(nèi)氣體壓力（)。A、<0.2MpaB、>0.2MpaC、<0.3MpaD、>0.3Mpa【正確答案】：B48.對于口腔黏膜炎引起繼發(fā)性感染,應(yīng)()A、早期識別感染征象B、及時(shí)留取標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查C、進(jìn)行抗感染治療時(shí),應(yīng)按時(shí)給藥D、以上都對【正確答案】：D49.下列哪項(xiàng)不是儲氧面罩的缺點(diǎn)?()A、幽閉癥，影響進(jìn)食和語言表達(dá)B、有誤吸的風(fēng)險(xiǎn)C、若氧流量不足，非重復(fù)呼吸面罩會增加吸氣負(fù)荷D、提供更高氧濃度【正確答案】：D50.以下血管活性藥物半衰期大于5分鐘的()。A、多巴酚丁胺B、米力農(nóng)C、硝酸甘油D、硝普鈉【正確答案】：B51.氧流量需求在().不存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，宜選擇儲氧面罩。A、5~15L/minB、8~15L/minC、10~20L/minD、6~15L/min【正確答案】：D52.經(jīng)鼻喂養(yǎng)管,長期置管時(shí),應(yīng)每隔()w更換導(dǎo)管至另一側(cè)鼻腔。A、1-2B、2-4C、4-6D、6-8【正確答案】：C53.進(jìn)行疼痛相關(guān)知識教育的對象是()A、住院患者和陪護(hù)者B、出院患者和家族主要成員C、患者和主要照顧者D、以上均是【正確答案】：C54.對于中重度患者,宜采用()評估和記錄漏尿的嚴(yán)重程度。A、1h尿墊實(shí)驗(yàn)B、評估尿失禁類型C、壓力性尿失禁臨床癥狀主管分度法D、盆底肌肉收縮評價(jià)表【正確答案】：A55.氧療的操作前評估不包括()A、患者意識B、缺氧程度C、供氧設(shè)備D、體溫E、患者有無基礎(chǔ)病【正確答案】：D56.跌倒是指住院患者在()任何場所,()的倒于地面,或者倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外傷。A、家庭.未預(yù)見性B、社區(qū).未預(yù)見性C、醫(yī)療機(jī)構(gòu).有預(yù)見性D、醫(yī)療機(jī)構(gòu).未預(yù)見性【正確答案】：D57.以下哪些不屬于跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素()A、攜帶導(dǎo)管B、大小便失禁或緊急.頻繁排泄C、認(rèn)知功能受損D、有跌倒史【正確答案】：A58.下列哪項(xiàng)不是氧中毒的癥狀()A、惡心,煩躁不安B、體溫升高C、胸骨后灼熱感D、進(jìn)行性呼吸困難E、干咳【正確答案】：B59.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔護(hù)理時(shí),如果沒有禁忌癥,床頭應(yīng)該抬()A、15度B、20度C、30度D、45度【正確答案】：C60.下列選項(xiàng)中不屬于使用約束帶時(shí)應(yīng)注意觀察的一項(xiàng)是()A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、局部皮膚顏色及溫度D、神志是否清楚【正確答案】：D61.對于用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全,可選擇()。A、硝酸甘油B、多巴胺C、硝普鈉D、新活素【正確答案】：B62.morse跌到風(fēng)險(xiǎn)評估表跌到高風(fēng)險(xiǎn)分值()A、<45分B、≥50分C、>45分D、<50分【正確答案】：C63.癌性疼痛是由什么引起的疼痛?()A、惡性腫瘤B、腫瘤C、囊腫D、疾病E、惡性腫瘤疾病【正確答案】：E64.在基礎(chǔ)疼痛控制相對穩(wěn)定和充分的前提下,自發(fā)或有觸發(fā)因素引記得短暫劇烈疼痛屬于何種疼痛?()A、爆發(fā)痛B、短暫痛C、持續(xù)痛D、基礎(chǔ)疼痛E、以上都不是【正確答案】：A65.疼痛評估,遵循什么原則?()A、常規(guī)B、量化C、全面D、動(dòng)態(tài)E、以上都是【正確答案】：E66.最新《成人鼻腸管留置與維護(hù)》的團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)什么時(shí)間開始實(shí)施()A、2021.12.01B、2022.01.01C、2022.03.01D、2022.04.01【正確答案】：C67.使用胰島素筆注射,推注完畢后,針頭應(yīng)停留多少時(shí)間()?A、不停留B、2-3秒C、6-9秒D、≥10秒【正確答案】：D68.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表中,跌倒低風(fēng)險(xiǎn)分值<()A、20B、25C、30D、35【正確答案】：B69..下列說法錯(cuò)誤的是()A、在患者入院時(shí),應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估B、在患者轉(zhuǎn)科時(shí),應(yīng)進(jìn)行跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估C、住院期間出現(xiàn)病情變化,不需要跌到風(fēng)險(xiǎn)評估D、使用高跌倒險(xiǎn)藥物時(shí),應(yīng)進(jìn)行跌到風(fēng)險(xiǎn)評估【正確答案】：C70.應(yīng)告知胰島素治療的病人警惕()A、低血糖的發(fā)生B、酮癥酸中毒的發(fā)生C、過敏反應(yīng)D、消化道反應(yīng)E、肝腎功能的損【正確答案】：A71.基礎(chǔ)疼痛在前一周中,疼痛持續(xù)時(shí)間每天的時(shí)間?()A、28小時(shí)B、≥12小時(shí)C、≥10小時(shí)D、≥4小時(shí)E、≥6小時(shí)【正確答案】：B72.口腔黏膜炎可使用哪種溶液漱口()A、10%葡萄糖溶液B、20%甘露醇溶液C、2%-3%硼酸溶液D、3%-5%碳酸氫鈉溶液【正確答案】：D73.防病人墜床,最佳的措施()A、約束肩部B、約束膝部C、床檔D、約束踝部【正確答案】：C74.對以下哪種類型的患者，應(yīng)將氧療目標(biāo)控制在Sp0288%-92%()A、低氧血癥無高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)B、低氧血癥有高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)C、危重癥患者D、可能出現(xiàn)無低氧血癥的疾病患者【正確答案】：B75.跌到指()A、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所,不經(jīng)意地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴有外傷B、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所,未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴或不伴有外傷C、住院患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)任何場所,未預(yù)見性地倒于地面或倒于比初始位置更低的地方,可伴有外傷【正確答案】：B76.成人腸內(nèi)營養(yǎng)喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)抬高床頭()A、30-45°B、30-40°C、40-50°D、30-50°【正確答案】：A77.鼻胃腸管固定裝置建議更換時(shí)間為()A、12~24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、36~72小時(shí)D、48~72小時(shí)【正確答案】：B78.體位性低血壓患者有氧耐力訓(xùn)練說法對的是()A、站立時(shí)進(jìn)行間歇掂腳尖活動(dòng)B、雙上肢交替負(fù)重訓(xùn)練C、站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳尖活動(dòng)D、站立時(shí)進(jìn)行持續(xù)掂腳掌活動(dòng)【正確答案】：A79.胰島素注射應(yīng)該用何種消毒劑消毒皮膚()?A、70%~80%乙醇B、安爾碘C、碘伏D、含氯消毒液【正確答案】：A80.所有疼痛評估需在患者()下進(jìn)行。A、知情同意B、清醒狀態(tài)C、陪人陪同D、任何狀態(tài)下【正確答案】：B81.間斷排尿是指()A、排尿過程中暫停排尿1~2s后再繼續(xù)將尿液排出B、排尿過程中暫停排尿2~5s后再繼續(xù)將尿液排出C、排尿過程中暫停排尿3~5s后再繼續(xù)將尿液排出D、排尿過程中暫停排尿5~7s后再繼續(xù)將尿液排出【正確答案】：C82.成人經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣患者口腔有出血或出血傾向的患者護(hù)理時(shí)應(yīng)首選()A、沖洗結(jié)合刷洗法B、沖洗結(jié)合擦拭法C、常規(guī)口腔護(hù)理D、沖洗法【正確答案】：B83.口腔護(hù)理的目的不包括()A、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌B、防止口臭.口垢C、觀察口腔黏膜及護(hù)理D、預(yù)防口腔感染【正確答案】：A84.腸內(nèi)營養(yǎng)耐受評分表中評分為()時(shí),暫停腸內(nèi)營養(yǎng),重新評估或更換輸入途

徑。A、0-1分B、0-2分C、3-4分D、≥5分.【正確答案】：D85.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表中,項(xiàng)目不包括下列哪項(xiàng)()A、使用助行器B、管道C、靜脈輸液D、步態(tài)及精神狀態(tài)【正確答案】：B86.氧流量需求在()時(shí),不存在高碳酸血癥時(shí),宜選擇儲氧面罩給氧。A、1-2L/minB、1-5L/minC、5-10L/minD、6-15L/min【正確答案】：D87.身體約束裝置不包括()A、腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)約束帶B、約束大單C、床檔D、輪椅【正確答案】：D88.不屬于身體約束的基本要求的是()A、遵循最小化約束原則,當(dāng)約束替代措施無效時(shí)實(shí)施約束B、遵循患者有利原則,保護(hù)患者隱私及安全,對患者提供心理支持C、約束過程中應(yīng)動(dòng)態(tài)評估,醫(yī)護(hù)患三方應(yīng)及時(shí)溝通,調(diào)整約束決策D、應(yīng)評估患者是否需要約束【正確答案】：D89.以下哪項(xiàng)不是幫助壓力在分布的減壓裝置?()A、氣墊床B、凝膠墊C、翻身枕D、海綿墊【正確答案】：C90.下列哪項(xiàng)鼻腸管腸內(nèi)營養(yǎng)常規(guī)護(hù)理措施不妥當(dāng)?A、20ml溫開水.脈沖式?jīng)_管防堵管B、輸注過程床抬高30°-40°,Q4h沖管一次C、管飼注射器每24h更換一次D、空腸管腸內(nèi)營養(yǎng)治療前不需要回抽【正確答案】：D91.氧流量需求在2-15L/min,存在高碳酸血癥風(fēng)險(xiǎn)時(shí),宜選擇()。A、普通面罩B、儲氧面罩C、文丘里面罩D、鼻導(dǎo)管給氧【正確答案】：C92.盆底肌訓(xùn)練是指()A、有意識地對盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)B、對盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)C、有意識地對以恥骨尾骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Kegel運(yùn)動(dòng)D、有意識地對以恥骨肌肉群為主的盆底肌肉群進(jìn)行的自主性收縮鍛煉,又稱Keg

El運(yùn)動(dòng)【正確答案】：C93.對于中度尿失禁患者,若()內(nèi)未發(fā)生漏尿,應(yīng)將排尿間隔時(shí)間延長15min,直至可3~4h排尿一次且無尿失禁發(fā)生。A、12hB、24hC、36hD、48h【正確答案】：B94.腹部注射胰島素時(shí),應(yīng)避開以肚臍為中心()內(nèi)?A、1cmB、1.5cmC、2.0cmD、2.5cm【正確答案】：D95.使用約束帶時(shí)需評估的內(nèi)容不正確的是()A、患者病情,意識狀態(tài)B、自理能力C、肢體活動(dòng)度.約束具的種類D、患者的生命體征【正確答案】：B96.目前使用的胰島素注射筆和注射器,最安全的注射針頭長度分別為()?A、4mm和6mmB、4mm和8mmC、5mm和6mmD、5mm和8mm【正確答案】：A97.以下哪項(xiàng)不屬于跌到風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí)機(jī)()A、患者入院時(shí).轉(zhuǎn)科時(shí)B、患者住院期間出現(xiàn)病情變化.使用高跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物C、患者術(shù)后第一次下床D、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)患者出院后【正確答案】：D98.鼻腸管過幽門時(shí)的長度約()A、90-100cmB、70-80cmC、80-90cmD、100-110cm【正確答案】：B99.疼痛控制穩(wěn)定是指疼痛得到有效緩解,并且()A、連續(xù)12小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分B、連續(xù)24小時(shí)基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于4分C、連續(xù)2天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分D、連續(xù)3天基礎(chǔ)疼痛強(qiáng)度小于等于3分【正確答案】：D100.腸內(nèi)營養(yǎng)分次推注和間歇重力滴注每次喂養(yǎng)前應(yīng)檢查()A、喂養(yǎng)管長度B、胃殘留量C、腸內(nèi)營養(yǎng)劑喂養(yǎng)量D、喂養(yǎng)工具【正確答案】：B1.盆底肌訓(xùn)練禁忌癥()A、孕婦的腹部B、產(chǎn)后陰道出血(如晚期產(chǎn)后出血或月經(jīng)期C、泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥D、惡性盆腔臟器腫瘤患者E、手術(shù)疤痕裂開F、神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如癡呆或不穩(wěn)定癲病發(fā)作【正確答案】：ABCDEF2.血管活性藥物包括哪些()。A、血管加壓藥B、血管擴(kuò)張藥C、正性肌力藥D、止血藥【正確答案】：ABC3.使用血管活性藥物前,應(yīng)評估()。A、血壓B、心率C、心律D、呼吸E、尿量【正確答案】：ABCDE4.壓力性尿失禁包括()A、咳嗽B、打噴嚏C、運(yùn)動(dòng)D、抱重物【正確答案】：ABCD5.初次使用注射泵或更換另外一種藥物時(shí),應(yīng)設(shè)置()。A、累計(jì)輸注量B、輸注量C、輸注時(shí)間D、輸注劑量【正確答案】：BCD6.盆底肌訓(xùn)練適應(yīng)癥()A、產(chǎn)后42天;盆底肌力減弱者B、壓力性尿失禁或頻繁尿豬留.排便異常C、盆腔臟器脫垂;陰道松弛或痙攣.性生活質(zhì)量下降者D、產(chǎn)褥期癥狀;術(shù)后會陰疤痕疼痛E、反復(fù)陰道炎,尿路感染患者非急性期【正確答案】：ABCDE7.使用胰島素筆注射完畢后,處理針頭的正確方法是()?A、單手回套外針帽,置銳器盒B、回套內(nèi)針帽,置銳器盒C、用專用取針器或鑷子取下針頭,置銳器盒D、回套針帽,留在胰島素筆上【正確答案】：AC8.盆底肌訓(xùn)練的療程()A、每周治療2-3次B、每次25-30分鐘C、每療程10次【正確答案】：ABC9.多巴胺的不良反應(yīng)哪些()。A、胸痛B、呼吸困難C、心悸D、心律失常E、震顫【正確答案】：ABCD10.輸注血管活性藥物時(shí)應(yīng)注意()。A、宜使用注射泵輸注血管活性藥物。B、宜選擇中心靜脈通路輸注,緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注。C、血管通路內(nèi)有回血時(shí),應(yīng)先抽吸回血,確認(rèn)通暢時(shí),輸注管路中有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。D、輸注過程中應(yīng)觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量,續(xù)泵前提前準(zhǔn)備好藥物?！菊_答案】：ABCD11.下列屬于使用血管活性藥物后的健康宣教內(nèi)容的是:()。A、由于血管活性藥物使用劑量需使用微量泵控制速度,指導(dǎo)患者及家屬避免觸碰及自行調(diào)節(jié)B、指導(dǎo)患者絕對臥床休息C、妥善固定輸注管道,注意不要過度牽拉或打折D、做檢查時(shí)可以將藥物暫停E、注射泵速度【正確答案】：ABCE12.硝酸甘油的不良反應(yīng)()。A、頭痛B、惡心C、低血壓D、心動(dòng)過速E、震顫【正確答案】：ABCD13.盆底肌肉收縮評價(jià)表()A、0分完全不收縮B、1分略微收縮C、2分雖然很弱,但可以收縮D、3分可以收縮,盆底肌可抬起E、4分收縮良好,加外部阻力后仍可收縮F、5分強(qiáng)烈收縮【正確答案】：ABCDEF14.血管活動(dòng)藥物事項(xiàng)()。A、初始使用或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每5~15min監(jiān)測一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和B、穩(wěn)定后直每60min監(jiān)測一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度.末梢循環(huán).尿量.藥物不良反應(yīng)C、初始使用或劑量調(diào)整時(shí),應(yīng)每30min監(jiān)測一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度D、穩(wěn)定后宜每2小時(shí)監(jiān)測一次血壓.心率.心律.呼吸.血氧飽和度.末梢循環(huán).尿量【正確答案】：AB15.尿失禁的種類包括()A、充溢性尿失禁B、阻力性尿失禁C、急迫性尿失禁D、壓力性尿失禁【正確答案】：CD16.以下血管活性藥物在2分鐘內(nèi)起效的有:()。A、多巴胺B、硝普鈉C、硝酸甘油D、腎上腺素【正確答案】：BD17.重復(fù)使用注射筆針頭有哪些危險(xiǎn)()?A、注射疼痛B、注射漏液C、藥液流失D、針頭斷裂E、針管堵塞F、脂肪增生和硬結(jié)【正確答案】：ABCDEF18.對尿失禁患者的護(hù)理中,正確的有()A、指導(dǎo)患者行盆底肌鍛煉B、提示排尿C、囑患者多飲水,促進(jìn)排尿反射D、多用溫水清潔會陰部【正確答案】：ABCD19.應(yīng)了解各類血管活性藥物的()及(),明確其主要()。A、藥理特點(diǎn)B、輸注要求C、不良反應(yīng)【正確答案】：ABC20.人體適合注射胰島素的部位有哪些()?A、腹部B、大腿外側(cè)C、臀部外上側(cè)D、上臂外側(cè)【正確答案】：ABCD21.去甲腎上腺素的不良反應(yīng)().A、心律失常B、局部缺血C、血壓升高D、四肢發(fā)涼【正確答案】：AB22.血管活性藥物靜脈輸注過程中,應(yīng)監(jiān)測()。A、血壓B、心率C、心律D、呼吸E、血氧飽和度F、體溫【正確答案】：ABCDE23.與胰島素注射相關(guān)的并發(fā)癥有哪些()?A、皮下脂肪增生或萎縮B、感染C、疼痛D、出血和淤血【正確答案】：ABCD24.在使用血管活性藥物過程中,指導(dǎo)患者/家屬,如有以下情況及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員:()。A、頭暈B、頭痛C、胸悶D、心悸E、注射部位紅腫熱痛,皮膚有條索狀或異常的顏色【正確答案】：ABCDE25.血管活性藥靜脈輸注的基本要求()。A、了解相關(guān)知識B、單獨(dú)通路輸注C、做好嚴(yán)密監(jiān)測D、健康教育宣教【正確答案】：ABCD26.使用血管活性藥前應(yīng)告知患者:()。A、用藥目的B、藥物名稱C、作用D、副作用E、配合注意事項(xiàng)【正確答案】：ABCDE27.配置后的血管活性藥物標(biāo)簽上應(yīng)注明()。A、患者姓名.床號.藥物名稱B、藥物劑量.配置時(shí)間.輸注速度C、輸注多種血管活性藥物時(shí),應(yīng)在輸注管路頭端和尾端分別標(biāo)識藥物名稱【正確答案】：ABC28.盆底肌訓(xùn)練方法()A、排空膀胱,著寬松服裝。B、身體放松,采用坐位.仰臥位或站立位等舒適體位。C、收縮骨盆底肌肉5S,(即讓患者做收縮肛門.同時(shí)收縮尿道的動(dòng)作),開始可只收縮2-3S,逐漸延長時(shí)間至10S.D、放松盆底肌肉10S(放松肛門.尿道),休息10S,即完成1次盆底肌訓(xùn)練。E、連續(xù)做15-30分鐘,每天重復(fù)3組或每天做150-200次?！菊_答案】：ABCDE29.腎上腺素的不良反應(yīng)()。A、心悸B、頭痛C、血壓升高D、四肢發(fā)涼E、震顫【正確答案】：ABCDE30.下列有關(guān)胰島素的使用正確的有()A、使用中的速效短效胰島素室溫(25℃以下)保存不超過28天B、使用時(shí)嚴(yán)格三查七對,查看藥品的有效期.外觀.劑型.劑量C、應(yīng)避免選擇運(yùn)動(dòng)肢體處注射,以避免吸收過快D、低血糖是胰島素常見的副作用E、胰島素不可托運(yùn),不可放汽車后備箱【正確答案】：BCDE31.“壓力性尿失禁臨床癥狀主觀分度法”評估和記錄尿失禁的嚴(yán)重程度分為()A、輕度,尿失禁發(fā)生在咳嗽.噴嚏時(shí),不需使用尿墊B、中度,尿失禁發(fā)生在跑跳.快步行走等日常活動(dòng)時(shí),需要使用尿墊C、重度,輕微活動(dòng).平臥體位改變時(shí)發(fā)生尿失禁【正確答案】：ABC32.藥物外滲的處理方法正確的有()。A、減慢輸液速度,保留靜脈通道B、緩慢回抽盡可能多的藥液,不要按壓滲漏部位C、藥液回抽完成后移出靜脈通道,不宜在該滲漏部位遠(yuǎn)端靜脈再開放靜脈通道D、根據(jù)醫(yī)囑給予25%-50%的硫酸鎂濕敷【正確答案】：BCD33.為安全注射血管活性藥物血管通路內(nèi)有回血時(shí)()。A、應(yīng)先抽吸回血,確認(rèn)是否通暢B、如有血液,可直接用0.9%氯化鈉注射液5-10ml沖管C、輸注管路中有回血時(shí)應(yīng)及時(shí)更換D、在處理過程中需要進(jìn)行血壓心率監(jiān)測【正確答案】：ABCD34.更換血管活性藥物前應(yīng)評估()。A、應(yīng)雙人核對醫(yī)囑B、確認(rèn)藥物的用量.用法.速度,有疑問及時(shí)與醫(yī)生核實(shí)C、應(yīng)評估血管通路D、注射泵功能和蓄電池電量是否滿足輸注要求【正確答案】：ABCD35.當(dāng)變更藥物時(shí)()。A、應(yīng)更換泵用注射器及輸注管路B、應(yīng)在交接時(shí)核對累計(jì)輸注量與預(yù)設(shè)輸注量C、應(yīng)與醫(yī)生確認(rèn)預(yù)期治療目標(biāo)【正確答案】：ABC36.血管活性藥物輸注途徑()。A、中心靜脈通路B、緊急情況下可以外周大靜脈輸注C、手背靜脈D、上臂靜脈E、下肢靜脈【正確答案】：ABCD37.止痛藥使用后不良反應(yīng)的觀察有哪些?()A、頭暈B、惡心.嘔吐C、便秘D、尿潴留E、呼吸抑制【正確答案】：ABCDE38.血管活性藥物作用()。A、調(diào)節(jié)血管舒縮狀態(tài)B、改善血管功能(正確答案C、維持穩(wěn)定的血流動(dòng)力學(xué)從而保證重要臟器血流灌注D、降低血壓【正確答案】：AC39.續(xù)泵時(shí)應(yīng)提前準(zhǔn)備藥物。下列情況宜使用雙泵法續(xù)泵()。A、體外循環(huán)手術(shù)B、維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定C、使用大劑量血管活性藥物D、既往在續(xù)泵過程中發(fā)生過不良事件