2025年護士急危重癥護理學專項題庫：臨床護理教育與培訓改革實踐試題集

2025年護士急危重癥護理學專項題庫：臨床護理教育與培訓改革實踐試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：選擇最符合題意的答案。1.以下哪項不是急危重癥患者常見的生命體征改變？A.脈搏加快B.呼吸急促C.血壓升高D.體溫降低2.下列哪項措施不屬于危重患者搶救過程中的急救措施？A.保持呼吸道通暢B.快速建立靜脈通路C.給予高流量吸氧D.靜脈推注抗生素3.以下哪項不是心臟驟停的早期表現(xiàn)？A.意識喪失B.呼吸停止C.脈搏消失D.瞳孔散大4.以下哪種藥物不屬于抗心律失常藥物？A.利多卡因B.普羅帕酮C.地高辛D.阿奇霉素5.以下哪項不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現(xiàn)？A.呼吸困難B.發(fā)紺C.低氧血癥D.胸部疼痛6.以下哪項不是休克的治療原則？A.糾正酸堿失衡B.改善微循環(huán)C.維持有效循環(huán)血量D.抗感染治療7.以下哪項不是心臟驟停的搶救措施？A.進行心肺復蘇B.建立靜脈通路C.給予高流量吸氧D.進行腦復蘇8.以下哪項不是急性中毒的治療原則？A.排毒B.支持治療C.抗感染治療D.鈣劑治療9.以下哪項不是燒傷的分級標準？A.Ⅰ度燒傷B.Ⅱ度燒傷C.Ⅲ度燒傷D.Ⅳ度燒傷10.以下哪項不是破傷風的臨床表現(xiàn)？A.肌肉痙攣B.面部表情僵硬C.意識喪失D.呼吸困難二、填空題要求：在橫線上填寫正確的答案。1.急危重癥患者的護理原則包括：______、______、______、______。2.心臟驟停的搶救步驟為：______、______、______、______。3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要臨床表現(xiàn)有：______、______、______。4.休克的治療原則包括：______、______、______。5.燒傷的分級標準包括：______度燒傷、______度燒傷、______度燒傷。6.破傷風的臨床表現(xiàn)有：______、______、______。7.心臟驟停的早期表現(xiàn)有：______、______、______。8.急性中毒的治療原則包括：______、______、______。9.急危重癥患者的護理措施包括：______、______、______。10.急危重癥患者的心理護理包括：______、______、______。三、判斷題要求：判斷下列說法的正誤，正確的在括號內寫“√”，錯誤的在括號內寫“×”。1.急危重癥患者的護理重點是維持生命體征的穩(wěn)定。（）2.心臟驟停的搶救過程中，應優(yōu)先進行心肺復蘇。（）3.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的治療原則是支持治療和抗感染治療。（）4.休克的治療原則是糾正酸堿失衡和改善微循環(huán)。（）5.燒傷的分級標準是根據(jù)燒傷面積和深度來劃分的。（）6.破傷風的臨床表現(xiàn)主要是肌肉痙攣和呼吸困難。（）7.心臟驟停的早期表現(xiàn)有意識喪失、脈搏消失和瞳孔散大。（）8.急性中毒的治療原則是排毒、支持治療和抗感染治療。（）9.急危重癥患者的護理措施包括病情觀察、基礎護理和?？谱o理。（）10.急危重癥患者的心理護理包括心理支持、心理疏導和心理治療。（）四、簡答題要求：簡要回答問題，不少于100字。4.請簡述急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和護理措施。五、論述題要求：論述題，不少于300字。5.論述急危重癥患者心理護理的重要性及其具體措施。六、案例分析題要求：根據(jù)以下案例，回答問題，不少于200字。6.案例背景：患者，男性，60歲，因急性心肌梗死入院治療。患者既往有高血壓病史，入院時血壓160/100mmHg，心率120次/分，呼吸急促，面色蒼白，意識模糊。問題：（1）請分析患者目前可能存在的護理問題。（2）請列出針對患者目前狀況的護理措施。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C.血壓升高解析：急危重癥患者常見的生命體征改變包括脈搏加快、呼吸急促和血壓升高，而血壓降低不是常見的生命體征改變。2.D.靜脈推注抗生素解析：危重患者搶救過程中的急救措施包括保持呼吸道通暢、快速建立靜脈通路和給予高流量吸氧，而靜脈推注抗生素不屬于急救措施。3.D.瞳孔散大解析：心臟驟停的早期表現(xiàn)包括意識喪失、脈搏消失和呼吸停止，而瞳孔散大不是心臟驟停的早期表現(xiàn)。4.D.阿奇霉素解析：抗心律失常藥物包括利多卡因、普羅帕酮和地高辛，而阿奇霉素是一種抗生素，不屬于抗心律失常藥物。5.D.胸部疼痛解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和低氧血癥，而胸部疼痛不是ARDS的典型表現(xiàn)。6.A.糾正酸堿失衡解析：休克的治療原則包括糾正酸堿失衡、改善微循環(huán)和維持有效循環(huán)血量，而糾正酸堿失衡是其中的一個重要原則。7.D.進行腦復蘇解析：心臟驟停的搶救措施包括進行心肺復蘇、建立靜脈通路和給予高流量吸氧，而進行腦復蘇不是心臟驟停的搶救措施。8.C.抗感染治療解析：急性中毒的治療原則包括排毒、支持治療和抗感染治療，而抗感染治療是其中的一個治療原則。9.D.Ⅳ度燒傷解析：燒傷的分級標準包括Ⅰ度燒傷、Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷，Ⅳ度燒傷是最嚴重的燒傷程度。10.C.意識喪失解析：破傷風的臨床表現(xiàn)包括肌肉痙攣、面部表情僵硬和呼吸困難，而意識喪失不是破傷風的典型表現(xiàn)。二、填空題1.嚴密觀察、及時搶救、整體護理、心理護理解析：急危重癥患者的護理原則包括嚴密觀察病情、及時進行搶救、實施整體護理和進行心理護理。2.持續(xù)胸外按壓、開放氣道、人工呼吸、建立靜脈通路解析：心臟驟停的搶救步驟包括持續(xù)胸外按壓、開放氣道、人工呼吸和建立靜脈通路。3.呼吸困難、發(fā)紺、低氧血癥解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要臨床表現(xiàn)包括呼吸困難、發(fā)紺和低氧血癥。4.糾正酸堿失衡、改善微循環(huán)、維持有效循環(huán)血量解析：休克的治療原則包括糾正酸堿失衡、改善微循環(huán)和維持有效循環(huán)血量。5.Ⅰ度燒傷、Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷解析：燒傷的分級標準包括Ⅰ度燒傷、Ⅱ度燒傷、Ⅲ度燒傷和Ⅳ度燒傷。6.肌肉痙攣、面部表情僵硬、呼吸困難解析：破傷風的臨床表現(xiàn)包括肌肉痙攣、面部表情僵硬和呼吸困難。7.意識喪失、脈搏消失、瞳孔散大解析：心臟驟停的早期表現(xiàn)包括意識喪失、脈搏消失和瞳孔散大。8.排毒、支持治療、抗感染治療解析：急性中毒的治療原則包括排毒、支持治療和抗感染治療。9.病情觀察、基礎護理、?？谱o理解析：急危重癥患者的護理措施包括病情觀察、基礎護理和?？谱o理。10.心理支持、心理疏導、心理治療解析：急危重癥患者的心理護理包括心理支持、心理疏導和心理治療。四、簡答題4.急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)和護理措施：解析：急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括胸痛、出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等。護理措施包括：（1）嚴密觀察患者的生命體征，特別是心率、血壓和呼吸。（2）給予患者吸氧，保持呼吸道通暢。（3）遵醫(yī)囑給予止痛藥物，減輕患者的疼痛。（4）協(xié)助醫(yī)生進行心電圖檢查，監(jiān)測心肌梗死的范圍和程度。（5）給予患者心理支持，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。五、論述題5.急危重癥患者心理護理的重要性及其具體措施：解析：急危重癥患者心理護理的重要性體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）有助于患者應對疾病帶來的心理壓力。（2）提高患者的治療依從性。（3）促進患者康復。具體措施包括：（1）傾聽患者的心理需求，給予心理支持。（2）與患者建立良好的溝通，增強患者的信任感。（3）進行心理疏導，幫助患者緩解焦慮和恐懼情緒。（4）開展心理治療，如認知行為療法等。六、案例分析題6.案例分析：（1）患者目前可能存在的護理問題：解析：患者可能存在的護理問題包括：-心理問題：由于急性心肌梗死導致的患者可能存在焦慮、恐懼、抑郁等心理問題。-生理問題：患者可能存在呼吸困難、低氧血癥、心律失常等生理問題。-生活自理能力下降：患者可能因為疾病導致生活自理能力下降。（2）針對患者目前狀況的護理措施：解析：針對患者目前狀況的護理措施包括：-心理護理