醫(yī)療項目運作case study-V1.0-20140330

區(qū)域衛(wèi)生信息化項目運作思路

CasestudyCONTENTS目錄區(qū)衛(wèi)信息化建設(shè)背景1項目運作2思路總結(jié)3區(qū)域醫(yī)療項目背景

2009年4月，中共中央、國務(wù)院提出了《關(guān)于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》。意見中明確了把信息化建設(shè)作為新醫(yī)改的“四梁八柱”的“八柱”之一，并提出“以推進公共衛(wèi)生、醫(yī)療、醫(yī)保、藥品、財務(wù)監(jiān)管信息化建設(shè)為著力點，加快信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，逐步建立統(tǒng)一高效、資源整合、互聯(lián)互通、信息共享、透明公開、使用便捷、實時監(jiān)管的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)”。同時，《醫(yī)改意見》中還明確了“以建立居民健康檔案為重點，構(gòu)建鄉(xiāng)村和社區(qū)衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)平臺”的區(qū)域衛(wèi)生信息化建設(shè)思路。2012年3月，《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案》發(fā)布，其中對醫(yī)改信息化也非常強調(diào)：加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息化，發(fā)揮信息輔助決策和技術(shù)支撐的作用，促進信息技術(shù)與管理、診療規(guī)范和日常監(jiān)管的有效融合。2013年12月國家又發(fā)布了《國家衛(wèi)生計生委、國家中醫(yī)藥管理局加快推進人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見》，意見中提出了“人口健康信息化”的新概念，肯定了之前區(qū)域衛(wèi)生信息化的建設(shè)思路，同時也對其進行了拓展和增補。當(dāng)前現(xiàn)狀及問題信息化基礎(chǔ)設(shè)施方面：很多偏遠地區(qū)信息化基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，網(wǎng)絡(luò)不通，幾乎沒有進行過信息化建設(shè)，仍然采用手工作業(yè)的方式完成日常工作。醫(yī)院信息化建設(shè)方面：幾乎所有的醫(yī)院都進行過信息化的建設(shè)，但由于建設(shè)思路不明確，建設(shè)情況也參差不齊，各系統(tǒng)供應(yīng)商也是千差萬別，造成數(shù)據(jù)的共享方式過于復(fù)雜，整體缺乏統(tǒng)一的規(guī)劃和標準?；鶎有畔⒒ㄔO(shè)方面：新醫(yī)改強調(diào)“強基層”，但各地的基層衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)都相對薄弱，沒有一套完整的信息化軟件，無法實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交互，很難進行有效利用，形成了“死檔”。衛(wèi)生管理機構(gòu)信息化方面：政府衛(wèi)生機構(gòu)缺少推動新醫(yī)改政策落實的第一手數(shù)據(jù)，無法實現(xiàn)對服務(wù)機構(gòu)的實時的監(jiān)控和管理，對手工收集上來的數(shù)據(jù)缺乏高效的分析能力。區(qū)域醫(yī)療方案基層衛(wèi)生信息化建設(shè)基于平臺基礎(chǔ)應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)衛(wèi)生專網(wǎng)GSM\CDMA\4G\ADSL\LAN\IMS云數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)安全保障信息化建設(shè)核心受益人群居民各級衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員基層衛(wèi)生機構(gòu)綜合管理信息系統(tǒng)健康檢測設(shè)備基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺（市級、區(qū)縣級平臺）醫(yī)療醫(yī)政服務(wù)監(jiān)管公衛(wèi)績效考核基本藥物使用監(jiān)管醫(yī)改指標監(jiān)控居民健康檔案基于平臺擴展應(yīng)用預(yù)約診療健康門戶雙向轉(zhuǎn)診健康卡遠程醫(yī)療平臺定位&意義明面上，衛(wèi)生行政部門響應(yīng)新醫(yī)改的信息化建設(shè)再下一層次，借新醫(yī)改信息化，分配利益，要利下一層次，衛(wèi)生行政部門搞政績，搞示范工程，要名以后任何信息化項目都基于平臺，先占坑，要未來區(qū)衛(wèi)項目定位CONTENTS目錄平臺簡介1項目運作2思路總結(jié)3衛(wèi)生局的三個心態(tài)1憑什么要給你中興？你又不是傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化廠商，別人質(zhì)疑我怎么交代？選你怎么保證我的安全？你做不好我怎么撇清責(zé)任？

基本的安全保障2你怎么保證我要的名和利？

現(xiàn)在的名和利3我以后還要做二期、三期，你怎么保證我以后的名和利？

未來的名和利中興的3個差異定位1融資平臺通過融資把餅攤大，包容既有利益2額外的政績

為客戶爭取省級、國家級信息化試點，信息惠民工程等等，利用公司平臺

幫助客戶提高知名度，謀求政績3與本地廠商長期捆綁，平衡利益

與本地廠商的緊密合作既是我們獲取衛(wèi)生局信任的途徑，也是進一步規(guī)避

后期回款風(fēng)險的手段怎么運作憑什么要給你中興？你又不是傳統(tǒng)的醫(yī)療信息化廠商，別人質(zhì)疑我怎么交代？選你怎么保證我的安全？你做不好我怎么撇清責(zé)任？

1一定要綁上當(dāng)?shù)睾献骰锇?，在局方面前我們和合作伙伴是一體的，合作伙伴最好是當(dāng)?shù)仄髽I(yè)，并且之前要和衛(wèi)生局有利益捆綁，但體量又不是那么大，他也面臨其他廠商的威脅，我們通過融資攤大蛋糕，我們有所得，但同時又保護他的利益，他做業(yè)務(wù)系統(tǒng)，我們提供平臺中間件、數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)

2最好的情況下，走一個調(diào)研流程，把局方、本地合作伙伴的訴求寫入方案，通過本地合作伙伴或者是當(dāng)?shù)氐母咝！⒀芯吭旱鹊谌綑C構(gòu)去背書，讓局方清楚我們對當(dāng)?shù)卦V求及業(yè)務(wù)專業(yè)性的尊重，并且我們主要是在基礎(chǔ)的平臺中間件以及數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)路等我們擅長的領(lǐng)域做了支撐，消除局方對我們方案專業(yè)性的顧慮。不要我們上來就單方面給局方提方案，特別是局方對我們還不了解的情況下，非常容易引起抵觸3局方勢必會計劃各地考察，或者要求參觀我們的樣板點，這種事情一旦局方提要求，必須由我們和合作伙伴一起組織，而不是讓局方自己去，這樣既讓局方有個交代，他們做方案時參考了各地的先進經(jīng)驗，又不至于在考察中讓其他廠商插手

4方案出來后由我們組織省內(nèi)或國家的專家開專家評審會，通過這種會議幫局方給外界一個交代，方案是專家評審認可的，不是他們私自操作的，他們后期可以照可以方案去建設(shè)了怎么運作你怎么保證我要的名和利？

1信息化的方案一定要考慮當(dāng)?shù)匾话咽值暮诵年P(guān)注點，

沒有哪個項目不想搞個示范工程的名頭的，提交方案前一定要與本地合伙伙伴以及項目一把手有充分的溝通，方案的內(nèi)容、噱頭要符合一把手的口味，一把手需要首先認可我們能和合作伙伴來做這個事

2通過公司平臺積極為客戶爭取省級或國家級的試點，特別是一些能被報道的新要求、新理念，這能為客戶帶來額外的政績加分

3整個過程要始終與合作伙伴站在一起，給局方以安全感，對于具體的利益分割，前期不要分的太細，更加不要給合作伙伴以咄咄逼人的姿態(tài)，一起拿下項目才是硬道理，一些業(yè)務(wù)上的專業(yè)意見，可以通過合作伙伴的嘴去說，特別是在我們與局方建立起信任之前4如果能通過融資擴大項目金額，應(yīng)該好好做做工作，這不是任何廠商都有的競爭工具怎么運作1如果是我們?nèi)谫Y，以我們?yōu)橹黝}簽合同，則與合作伙伴同樣是背靠背的關(guān)系，業(yè)務(wù)軟件部分他先墊資，我們分期返還

2如果合作伙伴要以他們?yōu)橹黧w簽合同，平臺中間件、數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)的部分我們同樣可以先墊資，他們分期返還3如果局方要招標，最好的情況是把數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)、平臺中間件劃成一個包，要求平臺中間件、數(shù)據(jù)中心、網(wǎng)絡(luò)必須由同一廠商提供，并且列明參數(shù)和功能規(guī)格，如果無法列明參數(shù)規(guī)格，將3個東西劃成一個包要求由一個廠商提供對我們也已經(jīng)有一定優(yōu)勢CONTENTS目錄平臺簡介1項目運作2思路總結(jié)3尋找接地氣的合作伙伴申請調(diào)研，先摸清一把