特種設(shè)備生產(chǎn)許可申請(qǐng)書(shū)-模板

PAGETSZS004－2003特種設(shè)備生產(chǎn)許可申請(qǐng)書(shū)編號(hào)：TS申請(qǐng)單位：北京××生產(chǎn)廠設(shè)備種類:□鍋爐□壓力容器□安全附件□壓力管道□電梯□起重機(jī)械□客運(yùn)索道□大型游樂(lè)設(shè)施□場(chǎng)（廠）內(nèi)專用機(jī)動(dòng)車(chē)輛許可項(xiàng)目：□設(shè)計(jì)□制造□安裝□改造□修理申請(qǐng)類別：□首次申請(qǐng)□延續(xù)□增項(xiàng)□減項(xiàng)申請(qǐng)日期：2015年××月××日國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局北京市市場(chǎng)監(jiān)督管理局制申請(qǐng)單位基本情況單位名稱北京××生產(chǎn)廠所在國(guó)中國(guó)所在省北京所在市(地)所在區(qū)(縣)××區(qū)單位注冊(cè)地址北京市××區(qū)××街×××號(hào)統(tǒng)一社會(huì)信用代碼組織機(jī)構(gòu)代碼10210××××法定代表人徐××郵政編碼102200電話(010)88888888傳真(010)88888888電子郵箱aa@互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)址經(jīng)濟(jì)類型私營(yíng)所屬行業(yè)批準(zhǔn)成立機(jī)關(guān)營(yíng)業(yè)執(zhí)照登記機(jī)構(gòu)北京市工商局營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào)11000000000(1-1)成立日期1999/06/28開(kāi)始工作日期1999/08/28固定資產(chǎn)（萬(wàn)元）600注冊(cè)資金（萬(wàn)元）500管理者代表技術(shù)負(fù)責(zé)人劉××管理者代表職位廠長(zhǎng)張XX質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人楊××總?cè)藬?shù)100取得相關(guān)認(rèn)證認(rèn)證項(xiàng)目認(rèn)證機(jī)構(gòu)認(rèn)證日期認(rèn)證有效期申請(qǐng)代理機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)名稱機(jī)構(gòu)地址組織機(jī)構(gòu)代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼法定代表人代理負(fù)責(zé)人電話電子郵箱傳真共頁(yè)第1頁(yè)共頁(yè)第1頁(yè)P(yáng)AGE申請(qǐng)?jiān)S可類別目錄（在原有的資格欄內(nèi)打○；新申請(qǐng)的，包括重新申請(qǐng)的，在新申請(qǐng)欄內(nèi)打√）類別（類型）許可類別許可級(jí)別項(xiàng)目品種（型式）許可子項(xiàng)目許可參數(shù)（型號(hào)）代表設(shè)備（限制范圍、典型設(shè)備)原有許可新申請(qǐng)?jiān)S可型式試驗(yàn)單位橋式起重機(jī)制造單位許可B起重機(jī)械制造通用橋式起重機(jī)橋式、門(mén)式起重機(jī)（B）XXXG＞20t○XXX橋式起重機(jī)制造單位許可B起重機(jī)械制造電動(dòng)單梁起重機(jī)機(jī)械師式停車(chē)設(shè)備XXXG＞10t√未做XXX單位辦公地址：北京市××區(qū)××街×××號(hào)單位制造地址：北京市××區(qū)××街×××號(hào)單位主管部門(mén)意見(jiàn)說(shuō)明：有主管部門(mén)的，由主管部門(mén)簽署意見(jiàn)并加蓋公章；無(wú)主管部門(mén)的，寫(xiě)明無(wú)上級(jí)主管部門(mén)并由本單位主管領(lǐng)導(dǎo)簽字或簽章后，加蓋本單位公章。主管部門(mén)負(fù)責(zé)人：?jiǎn)挝唬ü拢┤掌冢荷暾?qǐng)單位資源占地面積（m3）27000.00廠房面積（m3）5820.00曝光室面積（m3）20.00設(shè)計(jì)人員數(shù)2特種設(shè)備作業(yè)人員數(shù)30檢查人員數(shù)5無(wú)損檢測(cè)人員數(shù)2焊接人員數(shù)10電氣工程師人員數(shù)5機(jī)械工程師人員數(shù)5其他專業(yè)人員數(shù)量15年產(chǎn)值（萬(wàn)元）800分支施工單位情況單位名稱負(fù)責(zé)人單位地址法人性質(zhì)分包、外協(xié)情況分包、外協(xié)項(xiàng)目分包、外協(xié)單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼統(tǒng)一社會(huì)信用代碼無(wú)損檢測(cè)北京市XXX特種設(shè)備測(cè)試所11088888888-8申請(qǐng)單位質(zhì)量保證負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：TSZS004-2003TSZS004-2003提交的文件資料序號(hào)文件資料名稱篇幅或頁(yè)數(shù)企業(yè)概況營(yíng)業(yè)執(zhí)照組織機(jī)構(gòu)代碼證書(shū)備注企業(yè)承諾依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政許可法》和有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1、所提交的全部申請(qǐng)材料真實(shí)、合法、有效。2、嚴(yán)格執(zhí)行法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)的要求，承擔(dān)違反法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定所產(chǎn)生的一切后果。3、已按照行政許可有關(guān)規(guī)定和要求完成了申辦行政許可的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，可以隨時(shí)接受評(píng)審、審查或檢驗(yàn)檢測(cè)。4、獲得許可后，嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的行政許可條件從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，并保證持續(xù)滿足許可條件。5、當(dāng)前沒(méi)有對(duì)辦理安裝改造修理許可具有影響的法律訴訟等司法糾紛或正在接受有