2023年團體標(biāo)準(zhǔn)試題復(fù)習(xí)測試卷_第1頁
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第頁2023年團體標(biāo)準(zhǔn)試題復(fù)習(xí)測試卷1.術(shù)中壓力性損傷評定為高風(fēng)險的患者,在低、中風(fēng)險預(yù)防措施基礎(chǔ)上,在手術(shù)允許情況下,術(shù)中應(yīng)針對受壓部位進行體位微調(diào)整,錯誤的是[]。A、受壓部位在頭枕部時,可左右側(cè)變換受壓部位.B、受壓部位在頭面部時,可抬高受壓部位.C、受壓部位在骶尾部,可抬高受壓部位.D、身體背側(cè)時,可適度調(diào)節(jié)手術(shù)床角度(如頭高腳低或左右傾斜角度),變換受壓部位?!菊_答案】:C2.病人女性.35歲,未婚。近半月來自我感覺聰明過人,精力旺盛,能力呼人,逢人便打招呼,整天興高采烈。每天都是很早起床,很晚才回家。和人交往頻繁,交談時,滔滔不絕,自覺思維比往常敏捷,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn)。喜歡亂買東西送人,唱歌、跳舞,喜歡接近異性。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該病人最可能的診斷為:A、躁狂發(fā)作B、反應(yīng)性精神障礙C、人格障礙D、神經(jīng)癥E、精神分裂癥【正確答案】:A3.兒童和成人患者使用小于氣管內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)徑()%的吸引管,而嬰兒患者應(yīng)使用小于氣管內(nèi)導(dǎo)管內(nèi)徑()%的吸引管。()A、5070B、5050C、7070D、7050【正確答案】:A4.損傷性氣胸不包括:A、閉合性氣胸B、自發(fā)性氣胸C、開放性氣胸D、張力性氣胸E、肋骨骨折【正確答案】:B5.術(shù)中壓傷危險因素評估中,手術(shù)出血量被評為1分的是:A、<200mlB、≥200且<400mlC、400-800mlD、>800mlE、>1000ml【正確答案】:A6.腸內(nèi)營養(yǎng)液在常溫下可以保存()A、12hB、4hC、8hD、24h【正確答案】:C7.俯臥位通氣至少需要()名醫(yī)務(wù)人員共同協(xié)作A、3B、4C、5D、7【正確答案】:C8.王先生,22歲,因自發(fā)性氣胸入院后實施胸腔閉式引流,病人想帶管活動,護士交代注意事項,錯誤的是:A、活動前固定好引流管、引流瓶B、一旦引流瓶意外打碎,應(yīng)立即將引流管反折C、維持引流瓶的直立狀態(tài)D、夾閉引流管E、保持系統(tǒng)的密閉性【正確答案】:D9.精神分裂癥最常見的幻覺是A、幻嗅B、幻聽C、幻視D、幻味E、幻觸【正確答案】:B10.患者男,35歲,因胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護士收集到可拔管的信息是:A、引流瓶內(nèi)無氣體逸出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B、引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C、引流瓶長管內(nèi)的水柱波動小于1cmD、連續(xù)兩日胸瓶引流量小于50mlE、留置引流管24小時后【正確答案】:A11.食物或液體進入聲帶水平以下的氣道同時出現(xiàn)咳嗽或其它外部表現(xiàn)是()A、意識改變B、隱性誤吸C、顯性誤吸D、吞咽障礙E、胃腸排空延遲【正確答案】:C12.多巴胺的不良反應(yīng)哪項不符[]?A、胸痛B、呼吸困難C、心悸D、心律失常E、震顫【正確答案】:E13.留置導(dǎo)管輸液接頭為正壓接頭時,封管時的順序為()[]。A、沖洗、斷開注射器、夾閉夾子B、沖洗、夾閉、斷開注射器C、無需遵循特定順序【正確答案】:A14.陳先生,59歲,4月前出現(xiàn)進行性吞咽困難、消瘦,術(shù)前診斷:胸中段食管癌,BMI17.4,經(jīng)全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)中取左側(cè)臥位,時長8小時。術(shù)后查體發(fā)現(xiàn)左季肋區(qū)有明顯壓痕和發(fā)紅,左臀外側(cè)出現(xiàn)壓之不褪色紅斑,并有1?0.5cm水皰。該患者出現(xiàn)什么情況?A、左季肋區(qū)及左臀外側(cè)1期壓傷B、左季肋區(qū)及左臀外側(cè)2期壓傷C、左季肋區(qū)1期壓傷D、左季肋區(qū)1期壓傷及左臀外側(cè)2期壓傷E、左季肋區(qū)及左臀外側(cè)皮膚過敏【正確答案】:D15.俯臥位通氣的應(yīng)用指征,符合ARDS標(biāo)準(zhǔn)后()小時內(nèi)開始A、5-8B、12-24C、36-72D、24-48E、72-96【正確答案】:B16.胸引裝置連接處斷開時,應(yīng)立即在患者近心端夾閉或反折引流管,如何恢復(fù)引流裝置:A、消毒接口后重新連接引流管B、直接拔除引流管C、為避免氣體進入胸膜腔,直接將接口接回裝置D、先連接負(fù)壓吸引處多進入的氣體再行連接E、安慰患者情緒【正確答案】:A17.經(jīng)典俯臥位通氣至少()小時監(jiān)測一次動脈血氣分析A、2-4hB、6-8hC、1-2hD、3-5hE、4-6h【正確答案】:A18.肺血栓栓塞癥患者最常出現(xiàn)的體征是()A、呼吸急促B、P2亢進、分裂C、口唇發(fā)紺D、三尖瓣區(qū)反流性雜音【正確答案】:A19.由于使用診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷,損傷部位形狀通暢與醫(yī)療器械形狀一直,這一類損傷稱為:A、深部組織損傷B、不可分期壓傷C、醫(yī)療器械相關(guān)性壓傷D、3期E、4期【正確答案】:C20.對于下肢急性深靜脈血栓形成患者,下列正確的護理措施是()A、床上活動B、行走練習(xí)C、臥床休息,抬高患肢D、患肢按摩E、患肢熱敷【正確答案】:C21.小容量霧化時間A、7-8minB、15-20minC、4-5minD、3-5minE、6-10min【正確答案】:B22.超聲霧化器治療完畢時,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān),是防止損壞:A、電子管B、燈絲C、霧化罐D(zhuǎn)、透聲膜E、霧化器【正確答案】:A23.黃女士,48歲,外傷致右側(cè)肋骨骨折,出現(xiàn)張力性血氣胸,行胸腔閉式引流術(shù),保證水封瓶長管沒入水中的目的是:A、保持一定的壓力B、防止逆行感染C、保持管道的密閉性D、有助于觀察水柱波動情況E、液體量少,便于更換裝置【正確答案】:C24.呼吸機相關(guān)肺炎發(fā)病最主要的原因()A、細(xì)菌移位B、環(huán)境污染直接吸入病原菌C、菌血癥D、口咽部定植細(xì)菌誤吸【正確答案】:D25.俯臥位通氣治療時,患者發(fā)生心臟停搏,需進行反向心肺復(fù)蘇,按壓部位為()胸椎A(chǔ)、第8至10胸椎B、第6至8胸椎C、第7至10胸椎D、第7至12胸椎E、第7至9胸椎【正確答案】:C26.使用西地蘭時發(fā)生洋地黃中毒反應(yīng)如何處理不正確的是()A、即刻停藥B、遵醫(yī)囑停用利尿及排鉀藥物C、遵醫(yī)囑給予補鉀,補鎂,營養(yǎng)心肌,抗心率失常等對癥處理D、注射速度調(diào)慢【正確答案】:D27.某女病人,35歲,近一個多月來入睡困難,對任何事都不感興趣,整天愁眉苦臉,唉聲嘆氣,總是說活著沒意思,被診斷為抑郁癥,住進精神病房。3.當(dāng)責(zé)任護士發(fā)現(xiàn)該病人獨自坐在電視機前,但該病人并沒有看電視,下列哪句話是和她打開話題最有效的方法A、你怎么沒看電視?B、你不喜歡看這個臺嗎C、你感覺不舒服嗎?D、你在干什么?E、告訴我你今天過得怎樣?【正確答案】:E28.患者,男性,60歲,心電圖顯示竇性心律,心房率為78次/分,心室率約42次/分,P波與QRS波群無相關(guān)性,該患者可能為()A、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯B、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ°Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯【正確答案】:D29.以下哪項不是1期壓力性損傷的護理措施:A、保護創(chuàng)面B、保持床單位整潔C、定時翻身D、加強營養(yǎng)支持E、臥氣墊床【正確答案】:A30.置入中心導(dǎo)管、進行實體臟器穿刺或注射等操作時應(yīng)使用無菌屏障,錯誤的是()A、戴無菌手套B、穿無菌手術(shù)衣C、戴醫(yī)用普通口罩D、全身覆蓋大無菌巾E、戴醫(yī)用外科口罩【正確答案】:C31.換能器的零點位置是()A、平腋中線第五肋間B、平腋中線第四肋間C、左心房第四肋間D、腋前線第五肋間【正確答案】:B32.關(guān)于俯臥位通氣操作前,下列描述錯誤的是A、操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置B、應(yīng)在進食結(jié)束后1h進行C、暫停胃腸營養(yǎng),必要時胃腸減壓D、使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)E、操作前先吸痰【正確答案】:A33.哪個鼻甲為篩竇內(nèi)側(cè)壁的標(biāo)志A、上鼻甲B、下鼻甲C、中鼻甲D、鼻中隔E、中鼻道【正確答案】:C34.Barthel指數(shù)評分為5分的患者,上下樓梯時:A、可獨立上下樓梯B、需部分幫助C、需極大幫助或完全依賴他人D、以上都不是E、以上都是【正確答案】:B35.下列名詞縮寫錯誤的是()A、肺血栓栓塞癥(PTE)B、間歇充氣加壓泵(IPC)C、分級加壓彈力襪(GGS)D、深靜脈血栓形成(DVT)E、靜脈血栓栓塞癥(VTE)【正確答案】:C36.Braden評估量表的評估內(nèi)容不包括:A、感覺B、潮濕度及活動能力C、移動能力D、營養(yǎng)攝入E、身高/體重【正確答案】:E37.壓傷分期中,部分真皮層缺損,傷口床有活力,基底面呈粉色或紅色,完整或破裂的血清性水皰,但不暴露脂肪層,分期為:A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、4期壓傷E、深部組織損傷【正確答案】:B38.關(guān)于注射操作注射器和針頭的使用,錯誤的是A、應(yīng)確認(rèn)注射器具包裝完好,并在有效期內(nèi)B、注射器及針頭應(yīng)一人一用一拋棄。C、抽吸藥物時應(yīng)避免關(guān)鍵部件如注射器活塞、乳頭和針頭等被污染D、高壓注射器可以多人使用,連接管應(yīng)一人一用。E、不可以從預(yù)充式注射器中抽取藥物【正確答案】:D39.靜脈血栓栓塞癥簡稱[]。A、VTEB、PTEC、DVTD、PPT【正確答案】:A40.壓傷分期中,全層組織被掩蓋和組織缺損,其表面的腐肉或焦痂掩蓋了組織損傷的程度,分期為:A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、4期壓傷E、不可分期【正確答案】:E41.腹式呼吸訓(xùn)練是指經(jīng)鼻緩慢吸氣,腹部隆起,經(jīng)口呼氣時()收縮,可以用手對腹部稍微加壓A、腹部B、胸部C、臉頰D、胸腹部E、胸背部【正確答案】:A42.下列有關(guān)胸腔閉式引流的護理措施錯誤的是:A、觀察引流液的性狀、顏色、量并記錄B、全部操作過程應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C、更換水封瓶時,應(yīng)用一把血管鉗將引流管遠(yuǎn)端鉗閉D、引流管妥善固定E、保持引流管通暢【正確答案】:C43.關(guān)于俯臥位通氣改善氧合機制,下列錯誤的是A、減輕對肺的壓迫B、減輕對心臟的負(fù)擔(dān)C、膈肌運動和胸壁順應(yīng)性改善D、使肺內(nèi)氣體重新分布E、V/Q的改善和分泌減少【正確答案】:B44.焦慮癥不應(yīng)出現(xiàn)下述哪一條癥狀A(yù)、焦慮B、緊張C、恐懼D、幻聽E、自主神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【正確答案】:D45.鼻腔沖洗時宜低頭,身體上半身前傾約[]。A、15度B、30度C、45度D、60度【正確答案】:B46.聲門下吸引是應(yīng)用帶有聲門下吸引裝置的氣管導(dǎo)管,通過負(fù)壓吸引,直接吸引積聚在()上方的分泌物的方法。[]?A、聲門B、氣囊C、氣道【正確答案】:B47.放置胸腔閉式引流管的患者,每隔幾小時觀察一次患者的血氧飽和度及聽診呼吸音:A、4hB、6hC、8hD、12hE、24h【正確答案】:A48.術(shù)前壓力性損傷危險因素評估表中,術(shù)前肢體活動評分為3分的是:A、不受限B、輕度受限C、部分受限D(zhuǎn)、不完全受限E、完全受限【正確答案】:C49.FiO2為100%的吸氧時間宜≤()h。[]?A、1B、2C、3D、6【正確答案】:D50.霧化吸入的目的不包括:A、治療癌癥B、濕化氣道C、控制感染D、解除支氣管痙攣E、改善通氣【正確答案】:A51.動脈采血的首選部位是()A、橈動脈B、肱動脈C、股動脈D、足背動脈【正確答案】:A52.慢性腎衰竭尿毒癥期的最主要的表現(xiàn)是A、水腫B、貧血C、消化道癥狀D、水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)E、血肌酐增高【正確答案】:D53.下列哪項不是抑郁病人自殺行為發(fā)生的高危特點A、有企圖自殺的歷史B、情緒低落,表現(xiàn)為緊張、無助、無望、經(jīng)??奁麮、失眠,體重減輕,以及害怕夜晚的來臨D、經(jīng)過治療后,情緒逐漸好轉(zhuǎn)E、嚴(yán)重抑郁病人情緒突然好轉(zhuǎn),并將自己的貴重物品分別贈予家人【正確答案】:D54.急救藥品中屬于抗心律失常藥的是()A、腎上腺素B、鹽酸胺碘酮C、洛貝林D、硝酸甘油【正確答案】:B55.食管癌術(shù)后飲食護理,不正確的是:A、禁食.禁飲3~4日B、術(shù)后5~6日可給半流質(zhì)C、進食時采取半坐臥D、避免進食生.冷.硬食物E、禁食期間不可下咽唾液【正確答案】:B56.精神疾病家庭治療的主要適應(yīng)癥是A、精神分裂癥B、抑郁癥C、青少年適應(yīng)障礙D、精神發(fā)育遲滯E、藥物濫用【正確答案】:C57.老年人誤吸是指()吸入氣管內(nèi)A、胃內(nèi)容物B、食物C、分泌物D、血液E、以上都是【正確答案】:E58.經(jīng)典俯臥位通氣中站于患者右臀部及大腿根部側(cè),負(fù)責(zé)股靜脈/股動脈、導(dǎo)尿管、腹部引流管等()A、4號護士B、2號護士C、3號護士D、1號護士E、5號護士【正確答案】:A59.血液透析適應(yīng)癥的疾病不包括()A、難治性充血性心力衰竭B、腦出血C、高膽紅素血癥D、肝性腦病【正確答案】:B60.患者男性,20歲。慢性腎小球腎炎繼發(fā)慢性腎衰竭入院。水腫,虛弱,乏力,血壓190/110mmHg,血細(xì)胞比容19%,血尿素氮165mg/100ml,血肌酐16mg/100ml,血鉀7.8mmol/L,排尿少于100ml/24h。醫(yī)生指示患者做腹膜透析,該措施的作用不包括A、排除體內(nèi)廢料B、排除過多水分C、維持酸堿平衡D、恢復(fù)血清電解質(zhì)平衡E、調(diào)節(jié)血壓【正確答案】:E61.過敏性鼻炎者,沖洗液的溫度宜為A、38℃B、40℃C、37℃D、42℃E、36℃【正確答案】:B62.老年人誤吸的危險因素人群有()。A、誤吸史B、意識障礙C、長期臥床D、留置人工氣道E、以上都是【正確答案】:E63.以下關(guān)于氧氣霧化吸入法的注意事項,敘述錯誤的是A、霧化器內(nèi)的藥液須浸沒管的底部B、濕化瓶內(nèi)勿盛水C、病人在吸入的同時應(yīng)作深吸氣D、操作時嚴(yán)禁接觸煙火E、吸入畢,關(guān)閉氧氣開關(guān),再取出霧化器【正確答案】:E64.對于血栓風(fēng)險低?;颊?Caprini血栓風(fēng)險評估模型分值為1-2分),建議采用A、基礎(chǔ)預(yù)防B、物理預(yù)防C、基礎(chǔ)預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防D、物理預(yù)防聯(lián)合藥物預(yù)防E、藥物預(yù)防【正確答案】:A65.術(shù)前壓力性損傷危險因素評估表中,術(shù)前肢體活動評分為4分的是:A、不受限B、輕度受限C、部分受限D(zhuǎn)、不完全受限E、完全受限【正確答案】:E66.某患者胸片示右上肺大片實變陰影,PH=7.49,PaCO2=30mmhg,PaO2=66mmHg,BE=-3.8mmol/L,該患者血氣提示()A、代堿B、代酸C、呼堿合并代酸D、呼酸合并代堿【正確答案】:C67.因心室纖顫導(dǎo)致的院外心搏驟停成人患者,恢復(fù)自主循環(huán)而無意識者應(yīng)給予()的亞低溫治療,持續(xù)()()A、32-34℃12-24hB、30-34℃12-18hC、28-32℃12-24hD、32-34℃6-24h【正確答案】:A68.氣管插管使用呼吸囊按壓頻次()A、8-12次/minB、10-12次/minC、12-16次/minD、16-18次/min【正確答案】:A69.術(shù)前壓力性損傷危險因素評估表中,身體質(zhì)量指數(shù)為1分的是:A、<18.5B、18.5-23.9C、24.0-27.9D、≥28E、≥40【正確答案】:B70.經(jīng)口進食管理技術(shù)中食物選擇錯誤的是:A、食物應(yīng)細(xì)軟B、胃食管反流的老人減少高脂肪膳食的攝入C、避免短時間內(nèi)攝入大量液體食物D、將固體食物改成泥糊狀E、食物宜干、硬、脆【正確答案】:E71.接觸患者粘膜或破損的皮膚時應(yīng)戴什么手套A、清潔手套B、薄膜手套C、無菌手套D、橡膠手套E、檢查手套【正確答案】:C72.Barthel指數(shù)評分為15分的患者,平地行走能力為:A、可獨立在平地上行走45米B、需部分幫助C、需極大幫助D、完全依賴他人E、以上都是【正確答案】:A73.20臺以上透析機的血液凈化室(中心)應(yīng)至少配備專職工程技術(shù)人員名。()A、1名B、2名C、3名D、4名E、5名【正確答案】:A74.胸引管意外脫出時,應(yīng)囑患者:A、用力咳嗽B、深呼吸C、緩慢吸氣D、屏氣E、將引流管重新插入傷口【正確答案】:D75.血液透析室原則上應(yīng)在以上醫(yī)院設(shè)置。()A、一級B、二級C、三級D、四級E、以上都是【正確答案】:B76.皮膚被銳器刺傷后,流動水沖洗時間應(yīng)大于()[]。A、2minB、3minC、5minD、10min【正確答案】:C77.亞低溫治療的目標(biāo)溫度為()℃A、30℃B、35℃C、34℃D、33℃【正確答案】:C78.全肺切除術(shù)后患者體位要求()[]。A、半坐臥位B、1/4健側(cè)臥位C、1/4患側(cè)臥位D、健側(cè)半臥位【正確答案】:C79.俯臥位通氣期間,患者()等情況時,應(yīng)立即終止俯臥位通氣。[]。A、惡性心律失常、嚴(yán)重血流動力學(xué)不穩(wěn)定B、心搏驟停C、氣管導(dǎo)管異位D、以上均是【正確答案】:D80.超聲霧化器霧滴直徑小于多少時,液體變成細(xì)微的霧滴隨深吸氣而進入肺泡:A、5umB、5mmC、10umD、8umE、10mm【正確答案】:A81.患者,男性,車禍致左胸部疼痛、呼吸困難1小時入院。護理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部飽滿,呼吸音消失,胸部叩診鼓音。氣管明顯移位,頸部腫脹,觸及有捻發(fā)音,為確定有無皮下氣腫,首選的檢查是:A、胸部X線片B、胸部CTC、胸部MRID、B超E、心電圖【正確答案】:A82.關(guān)于霧化吸入優(yōu)點描述錯誤的是A、奏效快B、藥物用量小C、不良反應(yīng)輕D、臨床應(yīng)用廣泛E、無過敏反應(yīng)【正確答案】:E83.下列關(guān)于針刺傷的處理,說法錯誤的是A、已接種乙肝疫苗,并形成抗體者,對乙肝患者照成的針刺傷,無需特別處理B、即時取出殘留于傷口上的銳器C、均應(yīng)采取“一擠二沖三消毒四報告”流程進行處理D、針刺傷后應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的感染性疾病進行藥物預(yù)防E、對感染相關(guān)指標(biāo)進行檢測及追蹤【正確答案】:A84.壓傷分期中,皮膚局部出現(xiàn)持久性非蒼白性發(fā)紅、褐紅色或紫色,或表皮分離后出現(xiàn)暗紅色傷口床或充血性水皰,顏色發(fā)生改變前往往會有疼痛和溫度變化,分期為:A、1期壓傷B、2期壓傷C、3期壓傷D、深部組織損傷E、不可分期【正確答案】:D85.關(guān)于呋塞米,哪一項是錯誤的()A、利尿作用強,同時能增加腎血流量B、也可用與治療高血壓危象C、利尿作用機制是抑制髓袢升支髓質(zhì)段的Na+、Clˉ共同轉(zhuǎn)運D、不應(yīng)當(dāng)與氨基糖苷類抗生素同時應(yīng)用【正確答案】:C86.每次吸痰時間不宜超過15秒的最主要原因是()A、減少患者難過B、減少氣管黏膜受損C、防備患者缺氧D、防止痰液阻塞導(dǎo)管【正確答案】:C87.根據(jù)患者體質(zhì)狀況和手術(shù)危險性,將麻醉風(fēng)險分級,有嚴(yán)重并存病,體力活動受限,尚能應(yīng)付日?;顒拥幕颊叨椋篈、1級B、2級C、3級D、4級E、5級【正確答案】:C88.()可反映左房和左心室舒張末壓A、CVPB、PCWPCOD、PVR【正確答案】:B89.()是確診DVT的首選方法。A、血漿D-二聚體B、彩色多普勒超聲CT靜脈成像D、靜脈造影E、下肢核素造影【正確答案】:B90.以下哪項不是深部組織壓力性損傷的護理措施:A、保持床單位整潔B、定時翻身C、加強營養(yǎng)支持D、臥氣墊床E、定時按摩壓傷局部皮膚【正確答案】:E91.中心靜脈臨時導(dǎo)管是各種血液凈化療法的血管通路之一,主要有單腔、雙腔和三腔導(dǎo)管,目前導(dǎo)管最常用。()A、單腔B、雙腔C、三腔D、以上都不是E、單腔或雙腔【正確答案】:B92.俯臥位通氣過程中發(fā)生心跳驟停的處理措施不正確的是()A、一旦發(fā)生心跳呼吸驟停,應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇B、未建立人工氣道,可立即恢復(fù)仰臥位并開始心肺復(fù)蘇C、已建立人工氣道,應(yīng)先進行反向心肺復(fù)蘇D、立即協(xié)助恢復(fù)仰臥位,常規(guī)心肺復(fù)蘇【正確答案】:D93.患者,女性,78歲,因“腦梗塞”于今天入院,神志清楚,食欲差,吞咽困難,口角歪斜,大、小便能自控,查體:T:36.8℃P:50次/分R:18次/分BP130/81mmhg,若該病人頻繁嗆咳,喂養(yǎng)技巧應(yīng)為:A、應(yīng)在偏癱老年人健側(cè)喂食B、應(yīng)將食物放在舌中心凹陷部位C、應(yīng)將食物放置在健側(cè)舌后部或頰部,可用匙背輕壓舌部D、可用湯匙將少量食物送至舌根處E、應(yīng)在偏癱老人患側(cè)喂食【正確答案】:D94.超聲霧化器產(chǎn)生超聲波聲能的部件是:A、超聲波發(fā)生器B、透聲膜C、晶體換能器D、霧化罐E、霧化器電子元件【正確答案】:C95.關(guān)于安全注射環(huán)境準(zhǔn)備,下列說法錯誤的是A、應(yīng)在清潔明亮的環(huán)境中配置注射藥物B、靜脈用藥宜在靜配中心集中配置;腸外營養(yǎng)宜在治療室內(nèi)進行配置;化療藥物應(yīng)在生物安全柜內(nèi)配置C、需緊急使用的藥物若在床旁配置應(yīng)立即使用D、血液凈化中心配置藥物應(yīng)在治療室內(nèi)進行E、應(yīng)限制注射操作場所的人員數(shù)量和流動【正確答案】:B96.以下哪項屬于注射操作的危險行為;A、注射操作后,規(guī)范處理銳器B、一人一針一管一次性使用C、嚴(yán)禁注射針頭重復(fù)使用D、針具使用后,徒手套回針帽E、嚴(yán)禁二次分揀使用過的針頭【正確答案】:D97.氣管切開換藥的時間:一般(),若被血液、痰液污染或潮濕時隨時更換。A、每日更換1次B、每日更換2次C、每2日更換1次D、每周更換1次【正確答案】:A98.血液透析患者瘺壓力過高時,哪項回血方法不正確()A、瘺壓力過高時,可以將瘺針拔出直接插入生理鹽水瓶中回血B、瘺壓力過高時,可使用三通或斷開動脈穿刺針方法回輸回血C、瘺壓力過高時,可使用袋裝的生理鹽水加壓回輸回血D、瘺壓力過高時,可以在瘺穿刺針和透析管路之間加三通,先阻斷動脈端,再用生理鹽水注射器推注瘺穿刺針的血液,再回血。E、以上都是【正確答案】:A99.心源性肺水腫患者適用于哪種通氣方式()A、無創(chuàng)正壓通氣B、有創(chuàng)正壓通氣C、面罩給氧D、經(jīng)鼻高流量氧療【正確答案】:A100.術(shù)中壓傷危險因素評估中,手術(shù)出血量被評為4分的是:A、<200mlB、≥200且<400mlC、400-800mlD、>800mlE、>1000ml【正確答案】:D1.患者劉青,男,72歲,診斷為ARDS,給予呼吸機輔助呼吸,呼吸V.T360ml/min,測量平臺壓大于30cmH2O,呼吸機給的氧濃度為90%,血氧飽和度在90%,出現(xiàn)以下()情況時,應(yīng)及時終止俯臥位治療A、治療2-4小時氧合未改善B、指數(shù)氧合迅速下降大大于20%C、治療2-4小時后,Paco2進行性增高D、出現(xiàn)心搏驟停,惡性心律失常E、以上都是【正確答案】:ABCDE2.醫(yī)療器械的清洗需遵循的8項基本原則為()。()[]。A、應(yīng)遵循先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品處理應(yīng)遵循WS310.2規(guī)定B、應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書或指導(dǎo)手冊C、應(yīng)根據(jù)醫(yī)用清洗劑的使用說明選擇清洗溫度和濃度,應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用D、器械可拆卸的部分應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書拆卸至最小單位后清洗。組合器械宜先清洗精細(xì)、貴重部件并造口回縮者,可使用凸面底盤并佩戴造口腰帶或造口腹帶固定E、根據(jù)器械類型選擇清洗方法。常規(guī)器械以及耐濕、耐熱的器械宜首選機械清洗;精密、復(fù)雜器械和有特殊要求的器械宜選擇手工清洗;污染較重的器械和結(jié)構(gòu)復(fù)雜的器械宜手工和機械聯(lián)合清洗F、精密器械和銳利器械應(yīng)放置于專用的清洗籃筐進行清洗,清洗后應(yīng)加以保護G、清洗工具被污染時應(yīng)立即沖洗干凈,使用后應(yīng)及時清洗消毒或更換H、清洗質(zhì)量的監(jiān)測應(yīng)遵循WS310.3規(guī)定【正確答案】:ABCDEFGH3.ABP的并發(fā)癥()A、血栓B、氣栓C、感染D、出血【正確答案】:ABCD4.霧化吸入過程中,出現(xiàn)下列哪些情況可改成間歇霧化,嚴(yán)重時應(yīng)暫停霧化:A、口干B、咳嗽C、惡心D、手部震顫E、心悸【正確答案】:ABCD5.ECMO常見并發(fā)癥()A、出血B、栓塞C、溶血D、感染【正確答案】:ABD6.使用干粉吸入劑的常見錯誤有A、吸氣流量不足B、沒有水平位吸藥C、對著裝置吹起D、用后清潔漱口E、清潔口含嘴【正確答案】:ABC7.每次血液透析結(jié)束后的消毒工作包括:()A、對透析單元透析機等設(shè)備設(shè)施表面物品表面進行擦拭消毒B、對透析機進行有效的水路消毒C、對透析單元地面進行清潔D、地面有血液體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭E、以上都不是【正確答案】:ABCD8.應(yīng)每小時觀察并記錄患者的哪些指征()[]?A、生命體征B、CRRT治療參數(shù)C、體外循環(huán)出入量D、統(tǒng)計體外循環(huán)出入總量E、意識【正確答案】:ABCD9.藥物預(yù)防的絕對禁忌癥?A、近期有活動性出血及凝血障礙B、骨筋膜室綜合征C、血小板低于40?10^9/LD、孕婦禁用華法林E、藥物過敏史【正確答案】:ABCDE10.應(yīng)使用()量表評估患者意識狀態(tài)A、GCS量表B、FOUR量表C、SMART量表D、RASS量表E、以上都是【正確答案】:AD11.下列說法正確的是:A、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時,在前一種藥物輸注結(jié)束后,應(yīng)沖洗或更換輸液器,并沖洗導(dǎo)管,再輸注下一種藥物B、使用輸血器時,輸血前后應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道;連續(xù)輸入不同供血者的血液時,應(yīng)在前一袋血輸盡后,用無菌生理鹽水沖洗輸血器,再輸注下一袋血液C、輸液附加裝置包括三通、延長管、輸液接頭、過濾器等,應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用D、輸液附加裝置宜選用螺旋接口,常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接E、經(jīng)輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑多方位用力擦拭各種接頭(或接口)的橫切面及外圍并待干【正確答案】:ABCDE12.干粉吸入器有什么不良反應(yīng)A、惡心、嘔吐B、胸悶C、支氣管痙攣D、呼吸困難E、心悸【正確答案】:ABCDE13.患者,劉某,女性,28歲,狼瘡腎、慢性腎衰竭,規(guī)律性透析1年余。查血示血紅蛋白濃度150g/L,今日行HF治療,透析方案為:費森尤斯血濾機,F60s濾器,給予速碧林2000U抗凝,血管通路自體動靜脈內(nèi)瘺穿刺,脫水4.0kg,后稀釋法,血流量230ml/min,血液濾過置換液4000ml/h,治療進行3h后出現(xiàn)靜脈壓、跨膜壓升高,護士給予回血下機,下機濾器及管路各Ⅱ級凝血。對于抗凝劑的選擇和使用應(yīng)常規(guī)評估內(nèi)容有哪些?A、有無出血情況B、是否服用抗凝藥物C、患者心功能情況D、患者的血色素指標(biāo)E、近期有無外傷史或手術(shù)【正確答案】:ABDE14.患者女性,82歲。左側(cè)肢體偏癱20天入院。入院診斷為腦梗死,現(xiàn)患者神志清楚,現(xiàn)需改善吞咽功能,可進行的訓(xùn)練有()A、練習(xí)發(fā)聲B、說話C、唱歌D、喝水E、咳嗽【正確答案】:ABC15.Barthel評分量表中,如廁包含了哪些過程:A、去廁所B、解開衣褲C、擦凈D、整理衣褲E、沖水后洗手【正確答案】:ABCE16.鼻腔沖洗操作前評估A、患者的年齡、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔沖洗B、患者鼻腔局部情況有無鼻腔黏膜炎癥、充血、水腫、干燥、出血情況C、患者是否有過鼻內(nèi)鏡手術(shù)D、患者文化程度E、以上都不是【正確答案】:ABC17.展腹膜透析的單位必須具備以下哪些基本檢驗與檢查條件?()A、血生化B、血常規(guī)C、體液細(xì)胞計數(shù)D、細(xì)菌培養(yǎng)E、X線攝片【正確答案】:ABCDE18.拔除胸腔閉式引流管的護理要點有:A、拔管前可用冰袋冷敷置管部位15-20minB、拔管后宜取健側(cè)臥位C、觀察生命體征D、觀察有無胸悶、胸痛、呼吸困難、皮下氣腫E、避免劇烈運動、提舉重物【正確答案】:ABCDE19.術(shù)前壓力性損傷風(fēng)險評估,評定為高風(fēng)險的患者可采用哪些預(yù)防措施:A、保持受壓部位皮膚清潔B、使用彈性、支撐度良好的床墊C、避免床單位潮濕和皺褶D(zhuǎn)、應(yīng)用合適的體位墊保護局部E、使用預(yù)防性敷料【正確答案】:ABCDE20.過敏性紫癜性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)?()A、皮膚紫癜B、關(guān)節(jié)腫痛C、腹痛、黑便D、鏡下血尿或間斷肉眼血尿,有或無蛋白尿E、肺間質(zhì)纖維化【正確答案】:ABCD21.行超聲霧化吸入時應(yīng)注意的A、使用前檢查機器各部有無松動、脫落B、水槽與霧化罐各部注意輕拿輕放C、水槽及霧化罐中切忌加溫水或熱水D、若要連續(xù)使用,中間必須間歇2小時E、每次使用完畢,霧化罐及口含嘴需清潔、消毒【正確答案】:ABCE22.霧化吸入前的評估內(nèi)容包括()[]。A、應(yīng)評估患者的病情、意識、呼吸功能、痰液情況及過敏史B、評估患者的配合能力C、評估吸入效果D、對免疫功能減退者,應(yīng)評估口腔粘膜有無真菌感染E、評估霧化吸入裝備的性能【正確答案】:ABCDE23.俯臥位通氣當(dāng)出現(xiàn)()等不適癥狀可立即報告醫(yī)護人員A、頭暈B、疼痛C、麻木D、惡心E、嘔吐【正確答案】:ABCDE24.給氧的基本要求〔〕。()[]。A、應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑進行氧療,緊急情況下可在無醫(yī)囑的情況下進行氧療B、應(yīng)遵循氧療安全原則C、應(yīng)對患者進行評估,根據(jù)評估結(jié)果選擇和調(diào)整氧療裝置及方案【正確答案】:ABC25.當(dāng)發(fā)生藥物滲出或藥物外滲時,應(yīng):A、立即停止在原部位輸液B、按摩并抬高患肢C、觀察滲出或外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺等變化D、及時通知醫(yī)師,給予對癥處理E、觀察滲出或外滲區(qū)域置管側(cè)關(guān)節(jié)活動和遠(yuǎn)端血運情況并記錄【正確答案】:ACDE26.手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容:A、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型B、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)C、非計劃重返手術(shù)室次數(shù)D、手術(shù)后并發(fā)癥、轉(zhuǎn)歸情況E、住院天數(shù)及費用【正確答案】:ABCDE27.鼻腔沖洗一種借助鼻腔沖洗裝置,將沖洗液通過一定壓力輸送到鼻腔、鼻竇、鼻咽部,達(dá)到清潔鼻腔及治療鼻部疾病為目的,包括()那幾種方法A、盥洗法B、沖洗法C、噴霧法D、吸入法E、擠壓法【正確答案】:ACE28.俯臥位通氣患者預(yù)防胃內(nèi)容物反流誤吸的措施包括()A、優(yōu)先推存采用幽門后喂養(yǎng)B、俯臥位實施前1h暫停鼻飼,評估胃殘余量C、患者出現(xiàn)嘔吐、反流等情況,立即停腸內(nèi)營養(yǎng),改靜脈營養(yǎng)D、鼻飼速度一般無需調(diào)整,實施1h后逐漸恢復(fù)原速度【正確答案】:ABD29.當(dāng)出現(xiàn)哪些情況需緊急停止俯臥位通氣()A、意外脫管B、心臟驟停C、嚴(yán)重血流動力學(xué)不穩(wěn)定D、惡心心律失常E、可疑有危及生命體征的情況【正確答案】:ABCDE30.經(jīng)CVAD給藥的預(yù)防措施正確的是()[]。A、輸注發(fā)皰性藥物時間>60min或使用便攜式輸注泵給藥時,宜選擇CVADB、給藥前應(yīng)通過抽回血及推注生理鹽水確認(rèn)CVAD通暢C、PORT給藥時,應(yīng)確保無損傷針固定在港體內(nèi)D、3輸注過程中應(yīng)定時觀察穿刺區(qū)域有無液體滲出、發(fā)紅、腫脹等【正確答案】:ABCD31.俯臥位通氣的時長和頻次描述錯誤的有哪些()ARDS患者:一般建議16小時/天,1次/天;肺不張或墜積性肺實變患者:2-3小時/次,2次/天B、肺不張患者:一般建議16小時/天,1次/天;ARDS患者:2-3小時/次,2次/天C、ARDS患者:2-3小時/次,2次/天;肺不張或墜積性肺實變患者:一般建議16小時/天,1次/天D、肺不張患者:一般建議16小時/天,1次/天;ARDS患者:一般建議16小時/天,1次/天E、ARDS患者:一般建議18小時/天,1次/天;肺不張或墜積性肺實變患者:2-3小時/次,2次/天【正確答案】:BCDE32.鼻腔沖洗過程中出現(xiàn)鼓膜刺激的不適感時應(yīng)指導(dǎo)患者A、站立位或坐位B、保持低頭姿勢C、深呼吸D、輕拍患者背部E、促進沖洗液從鼻腔或口腔排出【正確答案】:ABCDE33.關(guān)于俯臥位通氣操作前,下列描述正確的是()A、操作前軀干部位管道盡量沿橫軸線放置B、暫停胃腸營養(yǎng),必要時胃腸減壓C、使用鎮(zhèn)靜藥物,使患者處于鎮(zhèn)靜狀態(tài)D、操作前先吸痰E、以上都正確【正確答案】:BCD34.小容量霧化器包括以下哪些:A、空氣壓縮B、氧氣驅(qū)動C、網(wǎng)狀霧化器D、超聲霧化器E、以上都是【正確答案】:ABCDE35.自理能力等級評估包含了以下:A、進食、洗澡B、修飾C、平地抬腿D、控制大便E、獨自坐臥【正確答案】:ABD36.Barthel評分量表中,如廁包含了哪些過程:A、去廁所B、解開衣褲C、擦凈D、整理衣褲E、沖水后洗手【正確答案】:ABCE37.腸內(nèi)營養(yǎng)途徑()A、經(jīng)口食入B、經(jīng)鼻胃管C、胃造瘺D、經(jīng)鼻腸管或者空腸造瘺【正確答案】:ABCD38.黃女士,78歲,入院診斷:腔隙性腦梗死。查體:右側(cè)肢體痙攣性癱瘓,小便失禁,骶尾部皮膚潮紅。為預(yù)防該患者發(fā)生壓力性損傷,護士應(yīng)做到:A、勤觀察B、勤翻身C、勤擦洗D、勤整理E、勤更換【正確答案】:ABCDE39.鼻腔沖洗過程中出現(xiàn)嗆咳時應(yīng)A、立即停止沖洗B、指導(dǎo)患者放松、保持低頭姿勢C、張口緩慢平靜呼吸D、用力呼吸E、取站位或坐位【正確答案】:ABCE40.當(dāng)皮膚有以下哪種情況時,不能進行注射;A、局部感染時B、濕疹C、任何小創(chuàng)口D、割傷E、皮膚病變【正確答案】:ABCDE41.黃女士,78歲,入院診斷:腔隙性腦梗死。查體:右側(cè)肢體痙攣性癱瘓,小便失禁,骶尾部皮膚潮紅。入院后3天,護士查房發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚破潰,創(chuàng)面呈粉紅色,有一直徑0.5?1cm水皰,針對當(dāng)前情況,護士的護理要點有:A、保護創(chuàng)面B、0.5%碘伏消毒局部C、預(yù)防感染D、小水皰自行吸收E、大水皰用無菌注射器抽吸【正確答案】:ABCDE42.張力性氣胸患者常出現(xiàn):A、皮下氣腫B、縱膈擺動C、縱膈向健側(cè)移位D、患側(cè)肺被嚴(yán)重壓縮E、呼吸、循環(huán)功能嚴(yán)重障礙【正確答案】:ACDE43.下列屬于超聲霧化器的結(jié)構(gòu)是:A、超聲波發(fā)生器B、晶體換能管C、玻璃管D、螺紋管與口含嘴E、霧化罐【正確答案】:ABDE44.俯臥位通氣患者氣道相關(guān)并發(fā)癥有()A、口咽部出血B、氣道出血C、梗阻D、神經(jīng)麻痹【正確答案】:ABC45.腎上腺素的不良反應(yīng)()[]。A、心悸B、頭痛C、血壓升高D、四肢發(fā)涼E、震顫【正確答案】:ABCDE46.有創(chuàng)正壓通氣相對禁忌癥包括哪些()A、張力性氣胸或縱隔氣腫(未引流前B、肺大泡、肺囊腫、氣管-食管瘺等C、活動性大咯血(已有呼吸衰竭或窒息表現(xiàn)者除外)D、低血壓(未經(jīng)治療前)【正確答案】:ABCD47.鼻腔沖洗液可以選擇A、弱酸性溶液B、中性溶液C、弱堿性溶液D、強酸性溶液E、強堿性溶液【正確答案】:ABC48.急性肺栓塞的主要治療措施包括()A、溶栓治療B、抗凝治療C、介入治療D、外科血栓清除術(shù)【正確答案】:ABCD49.血液透析室的建筑布局要求:()A、布局合理B、分區(qū)明確C、標(biāo)識清楚D、功能流程合理E、潔污區(qū)域分開【正確答案】:ABCDE50.臨床路徑管理納入科室醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo),具體為:A、醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)B、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)指標(biāo)C、臨床路徑管理病例入徑不低于70%D、以上都是E、以上都不是【正確答案】:ABCD51.壓力性損傷易發(fā)人群有:A、老年人B、嬰幼兒C、肥胖的人D、消瘦的人E、水腫的人【正確答案】:ABCDE52.對口腔黏膜炎引起繼發(fā)感染的患者做法正確的是()[]。A、應(yīng)早期識別口腔黏膜炎繼發(fā)感染征象,及時通知醫(yī)生B、應(yīng)及時留取標(biāo)本進行病原學(xué)檢查C、進行抗感染治療時,應(yīng)按時給藥,并觀察藥物不良反應(yīng)【正確答案】:ABC53.將吸引(吸痰)管置入人工氣道,吸引出氣道內(nèi)的()的技術(shù)操作()[]。A、痰液B、血液C、誤吸的胃內(nèi)容物D、其他異物【正確答案】:ABCD54.患者,女,54歲,神志清楚,慢性支氣管炎,患者咳嗽、咳痰,痰液粘稠,予氧氣驅(qū)動霧化吸入,操作時正確的是:A、應(yīng)調(diào)整氧流量至6~8L/minB、不能配合的患者宜使用面罩C、霧化時間15~20minD、結(jié)束時,如殘余過多,適當(dāng)延長治療時間E、吸入過程中應(yīng)嚴(yán)禁煙火和易燃物【正確答案】:ABCDE55.進入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿足以下條件:A、診斷明確B、沒有嚴(yán)重的合并癥C、能夠按臨床路徑設(shè)計流程D、能夠按預(yù)計時間完成診療項目E、以上都不是【正確答案】:ABCD56.以下哪些是鼻腔沖洗的禁忌證A、鼻腔腫瘤未控制B、嬰幼兒及缺少生活自理能力C、凝血功能障礙D、中耳急性感染者E、上呼吸道感染【正確答案】:ABCDE57.無創(chuàng)正壓通氣的禁忌癥包括哪些()A、心跳呼吸驟停B、自主呼吸微弱、昏迷C、有誤吸風(fēng)險D、未經(jīng)引流的氣胸【正確答案】:ABCD58.慢性腎衰竭患者發(fā)生心力衰竭與哪些因素相關(guān)?()A、高血壓B、容量負(fù)荷增加C、貧血D、透析用動靜脈瘺E、服用骨化三醇【正確答案】:ABCD59.趙女士,42歲,因外傷致開放性氣胸,病人傷口處可聞及嘶嘶樣聲音,P110次/分,R25次/分,BP83/40mmHg,行胸腔閉式引流術(shù),護士應(yīng)如何保持引流通暢:A、觀察并記錄引流液的顏色、性狀及量B、定時擠壓引流管,防止扭曲反折C、觀察水柱波動情況D、取半臥位,經(jīng)常更換體位E、鼓勵咳嗽和深呼吸【正確答案】:ABCDE60.符合以下情況之一,可確定為一級護理:A、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者C、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D、自理能力重度依賴的患者E、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者【正確答案】:ABCD61.俯臥位通氣骨突部給予貼減壓貼的位置()A、額頭及臉頰B、下頜C、雙側(cè)肘關(guān)節(jié)D、肋弓E、髂前上棘【正確答案】:ABCDE62.口腔黏膜炎輕度風(fēng)險患者的預(yù)防措施哪項措施是錯誤的()[]。A、治療期間可以正常飲酒、抽煙B、應(yīng)指導(dǎo)患者避免進食尖銳、粗糙、辛辣、過咸、過酸、過熱等易損傷或刺激口腔黏膜的食物C、進食后和睡前使用軟毛牙刷刷牙,宜用含氟牙膏,至少2次/dD、治療期間可用牙線和牙簽,剔牙齒【正確答案】:AD63.耳悶是耳部疾病的常見癥狀表現(xiàn)為耳部A、阻塞感B、脹滿感C、壓力感D、眩暈感E、瘙癢感【正確答案】:ABC64.呼吸性堿中毒的臨床表現(xiàn)包括()A、呼吸減慢B、心率加快C、手足和口周麻木D、針刺感【正確答案】:BCD65.銳器盒包裝要求正確的有哪些;A、銳器盒需防滲漏、防穿透B、銳器盒應(yīng)有醒目的警示標(biāo)示C、硬質(zhì)防穿透容器均可當(dāng)銳器盒使用D、銳器盒材質(zhì)無特殊要求E、銳器盒應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)示的規(guī)定》【正確答案】:ABE66.俯臥位通氣的風(fēng)險和并發(fā)癥有哪些()A、皮膚黏膜的壓迫和受損B、眼球的壓傷和水腫C、管道的移位和脫出D、引流管的壓迫、扭曲E、以上都不是【正確答案】:ABCD67.為了加強透析室的管理,各透析室制定詳細(xì)的各項規(guī)章制度,包括:()A、消毒隔離制度B、醫(yī)療制度C、透析液配制室制度D、設(shè)備維護制度E、庫房制度【正確答案】:ABCDE68.使用高跌倒風(fēng)險藥物的護理措施()[]。A、應(yīng)識別并明確告知患者和/或照護者可能增加跌倒風(fēng)險的藥物B、指導(dǎo)患者服用高跌倒風(fēng)險藥物時,在藥效期內(nèi)宜限制活動C、應(yīng)與醫(yī)師溝通減少使用或及早停用高跌倒風(fēng)險藥物【正確答案】:ABC69.血管活動藥物輸注途徑()[]。A、中心靜脈通路B、緊急情況下可以外周大靜脈輸注C、外周遠(yuǎn)端靜脈【正確答案】:AB70.老年人誤吸風(fēng)險清單中吞咽障礙選項包括:A、流涎B、進食時出現(xiàn)哽噎C、吞咽后口腔食物殘留D、飲2~3茶匙水,有嗆咳E、洼田飲水試驗Ⅲ級及以上【正確答案】:ABCDE71.臨床路徑實施的過程評價內(nèi)容包括:A、相關(guān)制度的制訂B、臨床路徑文本的制訂C、臨床路徑實施的記錄D、臨床路徑表的填寫E、患者退出臨床路徑的記錄【正確答案】:ABCDE72.鼻腔沖洗法包括()[]。A、擠壓式-球囊式鼻腔沖洗法]B、滴注法C、鼻噴霧法【正確答案】:ABC73.血液透析室醫(yī)師職責(zé):()A、負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案B、評估患者的透析質(zhì)量C、處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥D、按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄E、以上都不是【正確答案】:ABCD74.單純酸堿平衡紊亂包括()A、代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性堿中毒【正確答案】:ABCD75.老年人誤吸屬于胃食管反流風(fēng)險的是()A、腹脹B、嘔吐C、胃鏡顯示反流性食管炎D、24食管PH監(jiān)測提示胃食管反流E、進食后出現(xiàn)哽咽【正確答案】:ABCD76.螺旋型鼻腸管置管正確的是()[]。A、測量鼻尖——耳垂——劍突下緣的長度,在距離導(dǎo)管頭端該長度處標(biāo)注第一記號,在距離第一記號25cm處和50cm處標(biāo)注第二、第三記號B、插入至第一記號處,說明導(dǎo)管進入胃腔內(nèi)C、向?qū)Ч軆?nèi)注入20ml生理鹽水,將導(dǎo)絲撤出25cm,繼續(xù)插入導(dǎo)管至第二記號處D、在導(dǎo)管外露距鼻部40cm處(或根據(jù)導(dǎo)管實際長度計算),將其固定于同側(cè)耳垂部,使管道保持自然彎曲、松弛狀態(tài)。E、當(dāng)導(dǎo)管第三記號處到達(dá)鼻部時,抽取消化液,檢測pH值>7,初步判斷導(dǎo)管已通過幽門【正確答案】:ABCDE77.霧化吸入前應(yīng)包括以下哪些評估:A、病情B、意識狀態(tài)C、呼吸功能D、痰液情況E、過敏史【正確答案】:ABCDE78.屬于吞咽障礙的風(fēng)險清單有()A、流涎B、進食時出現(xiàn)哽噎C、洼田飲水試驗Ⅲ級及以上D、飲2~3茶匙水,有嗆咳E、吞咽后口腔食物殘留【正確答案】:ABCDE79.下列哪些患者建議實施俯臥位通氣()A、輕度ARDS患者B、妊娠C、肺不張患者D、墜積性肺實變患者E、腎衰竭【正確答案】:CD80.鼻腔沖洗液中可以加入A、糖皮質(zhì)激素B、中成藥C、電解質(zhì)D、玻璃酸鈉E、木糖醇【正確答案】:ABCDE81.下列哪些屬于超聲霧化器的結(jié)構(gòu)A、超聲波發(fā)生器B、蒸汽吸入器C、水槽D、霧化罐E、螺紋管和口含嘴【正確答案】:ACDE82.丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有:()A、冷球蛋白血癥B、血清補體C3下降C、血清ANCA陽性D、腎炎綜合征E、腎病綜合征【正確答案】:ABDE83.進入臨床路徑的患者出現(xiàn)以下情況之一時,應(yīng)當(dāng)退出臨床路徑:A、嚴(yán)重的并發(fā)癥需改變原治療方案B、實施中,患者要求出院、轉(zhuǎn)院或改變治療方式而需退出路徑C、發(fā)現(xiàn)患者因診斷有誤而進入路徑D、其他嚴(yán)重影響臨床路徑實施的情況E、以上都是【正確答案】:ABCDE84.出現(xiàn)下列那些情況應(yīng)立即停止俯臥位通氣()A、意外脫管B、氣道出血C、心跳驟停D、氣管導(dǎo)管過深【正確答案】:ABCD85.對于咳嗽能力減弱的老年人保持氣道通暢可采?。ǎ〢、吸痰B、拍背C、體位引流D、藥物治療E、吸氧【正確答案】:BC86.血液透析室技師職責(zé):()A、負(fù)責(zé)透析設(shè)備日常維護B、保證透析設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)C、定期進行透析用水及透析液的監(jiān)測D、確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求E、以上都不是【正確答案】:ABCD87.胸腔閉式引流的目的:A、引流胸腔內(nèi)積氣、積血B、引流胸腔內(nèi)滲液C、重建胸膜腔負(fù)壓D、保持縱膈的位置正常E、促進肺復(fù)張【正確答案】:ABCDE88.鼻腔沖洗并發(fā)癥有A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、嗆咳D、嘔吐E、胃疼【正確答案】:ABC89.下列哪項不是俯臥位通氣主要改善()患者的氧合A、肺炎B、肺實變C、ARDSD、肺不張E、氣胸【正確答案】:ABD90.鼻腔沖洗常見并發(fā)癥()[]。A、鼓膜刺激及中耳炎B、鼻出血C、嗆咳D、腹瀉【正確答案】:ABC91.機體對體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要通過()的調(diào)節(jié)來維持的。A、體液的緩沖B、肺C、腎臟D、組織細(xì)胞【正確答案】:ABCD92.壓力性損傷可分為哪幾期:A、1期B、2期C、3期D、4期E、不可分期【正確答案】:ABCDE93.預(yù)防噎食發(fā)生的措施A、密切觀察病情及藥物不良反應(yīng)B、重點病人專人看護C、所有病人集體進餐,便于照看D、搶食病人要適當(dāng)控制飲食速度E、加強飲食管理【正確答案】:ABDE94.俯臥位對ARDS患者病理生理的影響說法正確的是()A、俯臥位肺容積減少B、減少縱隔和心臟對肺的壓迫C、膈肌的運動方式和位置改善D、引流較容易【正確答案】:BCD95.懷疑腹膜透析相關(guān)感染性腹膜炎時,應(yīng)及時留取第一袋渾濁透出液送檢,檢測項目包括:()A、細(xì)胞計數(shù)和分類B、革蘭氏染色C、病原學(xué)培養(yǎng)D、血常規(guī)E、尿常規(guī)【正確答案】:ABC96.成人住院患者跌倒預(yù)防風(fēng)險評估及預(yù)防評估時機()[]。A、患者入院時B、患者轉(zhuǎn)科時C、住院期間出現(xiàn)病情變化D、使用高跌倒風(fēng)險藥物E、跌倒后、跌倒高風(fēng)險患者出院前,應(yīng)再次評估【正確答案】:ABCDE97.以下哪些情況需要在使用頭孢菌素類藥物前做頭孢菌素皮試:A、既往有明確的青霉素過敏史B、既往有明確的頭孢菌素Ⅰ型(速發(fā)型)過敏史C、藥品說明書中規(guī)定需進行皮試的D、過敏性鼻炎患者E、特應(yīng)性皮炎患者【正確答案】:ABC98.預(yù)防和降低過敏反應(yīng)風(fēng)險應(yīng)做到:A、詳細(xì)詢問和甄別過敏史B、用藥期間的密切觀察C、配備過敏反應(yīng)搶救藥品和設(shè)備D、醫(yī)務(wù)人員熟悉嚴(yán)重過敏反應(yīng)救治措施E、以上都是【正確答案】:ABCDE99.心室撲動心電圖特點()A、P波及QRS波完全消失B、連續(xù)出現(xiàn)波幅較大,較規(guī)則的波形C、頻率約為300次/min,QRS波呈單形性D、短時間不能消除,易發(fā)生室顫【正確答案】:ABCD100.患者劉青,男,72歲,診斷為ARDS,給予呼吸機輔助呼吸,呼吸VT360ml/min,測量平臺壓大于30cmH2O,呼吸機給氧濃度為90%,血氧飽和度為90%,此時可以采取以下哪幾項措施?A、俯臥位通氣B、翻身拍背C、吸痰D、取平臥位E、抬高床頭20度【正確答案】:ABC1.日常生活活動是指人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)生存環(huán)境而每天反復(fù)進行的、雖日常但無共性的活動。A、正確B、錯誤【正確答案】:B2.身體質(zhì)量指數(shù)的公式為:BMI=身高(米)/體重(千克)2A、正確B、錯誤【正確答案】:B3.鼻腔液溫度一接近體溫為宜,宜控制在32-40℃A、正確B、錯誤【正確答案】:A4.鼻腸管留置是一種由鼻腔插入,經(jīng)咽部、食管、胃,置入十二指腸或空腸,用于腸內(nèi)營養(yǎng)輸注nasointestinaltube的管道。對(正確答案)A、正確B、錯誤【正確答案】:B5.術(shù)中獲得性壓力性損傷是指:患者在實施手術(shù)前、中、后發(fā)生的壓力性損傷。A、正確B、錯誤【正確答案】:B6.住院精神疾病患者攻擊行為風(fēng)險評估應(yīng)在入院、轉(zhuǎn)科、出院時進行風(fēng)險篩查:A、正確B、錯誤【正確答案】:A7.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測適用于各類危重病人、循環(huán)功能不全的病人。A、正確B、錯誤【正確答案】:A8.患者出現(xiàn)皮下氣腫時,應(yīng)查找皮下氣腫的原因,檢查切口周圍皮膚及引流管有無堵塞、滑脫。A、正確B、錯誤【正確答案】:A9.老年人誤吸是指在吞咽過程中有數(shù)量不等的液體或固體的食物、分泌物、血液等進入聲門以下的呼吸道和肺組織的過程。A、正確B、錯誤【正確答案】:A10.常用呼吸肌訓(xùn)練方法中腹式呼吸訓(xùn)練是指經(jīng)口緩慢吸氣,胸部隆起,經(jīng)鼻呼氣時腹部收縮,可以用手對腹部稍微加壓。10個/組,組間休息1min,做3組A、正確B、錯誤【正確答案】:B11.各種有創(chuàng)操作是住院患者發(fā)生VTE的危險因素()A、正確B、錯誤【正確答案】:A12.動脈置管調(diào)零是為了消除零點漂移和消除外界大氣壓和靜水壓的影響。A、正確B、錯誤【正確答案】:A13.氣墊圈使局部血循環(huán)受阻,造成靜脈充血與水腫,同時妨礙汗液蒸發(fā)而刺激皮膚,特別是水腫和肥胖者更不宜使用。A、正確B、錯誤【正確答案】:A14.霧化過程中,如出現(xiàn)急性肺水腫,應(yīng)立即停止霧化吸入,給予高流量吸氧,采用50%乙醇為濕化液,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平嘴、強心、利尿和擴血管等藥物,安慰病人,緩解其緊張情緒A、正確B、錯誤【正確答案】:A15.年齡≤6歲的患者,宜選用擠壓法A、正確B、錯誤【正確答案】:B16.對有攻擊行為患者性保護性約束時,緊急情況下可尊口頭醫(yī)囑實施約束,約束后30分鐘內(nèi)補錄醫(yī)囑:A、正確B、錯誤【正確答案】:A17.患者情緒因情緒激動導(dǎo)致的面色潮紅或蒼白、大汗、呼吸及心率加快、顫抖屬于住院精神疾病患者攻擊行為預(yù)警信號中的行為表現(xiàn):A、正確B、錯誤【正確答案】:B18.俯臥位通氣是利用翻身床、翻身器或人工徒手操作,使患者在俯臥位進行通氣,改善呼吸缺氧的狀態(tài)A、正確B、錯誤【正確答案】:A19.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜管理,如患者躁動,遵醫(yī)囑適當(dāng)鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛,提高耐受性與依從性,不需要進行保護性約束。A、正確B、錯誤【正確答案】:B20.經(jīng)口進食管理技術(shù)輔助用具里進食時應(yīng)佩戴義齒、眼鏡、助聽器或其他輔助設(shè)備A、正確B、錯誤【正確答案】:A21.透析病人更換拖鞋后方可進入透析治療區(qū),拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒A、正確B、錯誤【正確答案】:A22.Barthel指數(shù)評定量表中對于“平地行走”一詞的解讀為患者能夠雙腳站立位,完成在平地行走的能力。A、正確B、錯誤【正確答案】:B23.對有攻擊行為的精神疾病患者進行保護性約束時應(yīng)保持體位處于功能位,約束帶松緊適宜:A、正確B、錯誤【正確答案】:A24.水封式胸腔引流裝置優(yōu)點是可通過水柱波動及氣體逸出直觀判讀引流效果,利于評估病情。A、正確B、錯誤【正確答案】:A25.臨床路徑相關(guān)護理組在未患者作入院介紹時,向其詳細(xì)介紹住院期間的診療服務(wù)計劃(含術(shù)前注意事項)以及需要給予配合的內(nèi)容。A、正確B、錯誤【正確答案】:A26.鼻腔沖洗液過程中出現(xiàn)耳悶時可以繼續(xù)沖洗A、正確B、錯誤【正確答案】:B27.從同一患者污染部位移動到清潔部位時,應(yīng)強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手A、正確B、錯誤【正確答案】:A28.屬于ARDS初期表現(xiàn)的是呼吸困難。A、正確B、錯誤【正確答案】:A29.氣管切開后拔出引流條的時間是48-72小時。A、正確B、錯誤【正確答案】:B30.肥胖患者需注意耐受性和發(fā)生壓力性損傷,對無法耐受俯臥位可采取側(cè)臥位,若側(cè)臥位也無法實施的患者,可嘗試翻身床。A、正確B、錯誤【正確答案】:A31.對有攻擊行為的精神疾病患者進行保護性約束后應(yīng)做好基礎(chǔ)護理及心理護理,滿足患者的一切需求:A、正確B、錯誤【正確答案】:B32.操作后需調(diào)整軟枕位置,女性避開乳房,男性避開外生殖器,腹部不需懸空A、正確B、錯誤【正確答案】:B33.消毒時應(yīng)以穿刺點為中心擦拭,至少消毒兩遍或遵循消毒劑使用說明書,待自然干燥后或使用一次性無菌棉簽擦干后方可穿刺。A、正確B、錯誤【正確答案】:B34.為確保透析安全,醫(yī)務(wù)人員進入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋,醫(yī)生和護士對病人進行有創(chuàng)性診斷和治療操作時,還應(yīng)當(dāng)戴一次性手套,對不同病人進行操作,必須更換手套A、正確B、錯誤【正確答案】:A35.對于自身免疫功能減退的患者,應(yīng)評估口腔黏膜有無細(xì)菌感染。A、正確B、錯誤【正確答案】:B36.鼻腔沖洗液的溫度可以不用控制A、正確B、錯誤【正確答案】:B37.鼻腔沖洗法包括盥洗法和噴霧法A、正確B、錯誤【正確答案】:A38.氣道廓清技術(shù):是利用物理或機械方式作用于氣流,幫助氣管、支氣管內(nèi)的痰液排出,或誘發(fā)咳嗽使痰液排出。A、正確B、錯誤【正確答案】:A39.對HBV、HCV陽性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開或有嚴(yán)格的隔離措施,防止交叉感染A、正確B、錯誤【正確答案】:A40.抗精神病藥物可引起造血系統(tǒng)的不良反應(yīng),表現(xiàn)為血小板減少。A、正確B、錯誤【正確答案】:B41.危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前,經(jīng)驗性使用特殊使用級抗菌藥物不得超過5天。A、正確B、錯誤【正確答案】:A42.臨床護理操作中,雙手回套針帽是正確的,這樣可以確保針帽回套準(zhǔn)確A、正確B、錯誤【正確答案】:B43.穿刺針、導(dǎo)管、注射器、輸液(血)器及輸液附加裝置等應(yīng)一人一用一滅菌,一次性使用的醫(yī)療器具經(jīng)規(guī)范滅菌后可重復(fù)使用。A、正確B、錯誤【正確答案】:B44.急性腎衰竭最早出現(xiàn)并發(fā)癥的系統(tǒng)是神經(jīng)系統(tǒng)。A、正確B、錯誤【正確答案】:B45.傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾按生活垃圾處置A、正確B、錯誤【正確答案】:B46.經(jīng)口進食管理技術(shù)中進食環(huán)境要求安靜,進食時一切治療均可進行A、正確B、錯誤【正確答案】:B47.足底靜脈輸液是住院患者發(fā)生VTE的危險因素。()A、正確B、錯誤【正確答案】:A48.超聲波霧化器的特點是霧量最大小不可調(diào)節(jié),霧滴小而均勻,溫度接近體溫,藥液隨著病人的呼氣到終末支氣管及肺泡。A、正確B、錯誤【正確答案】:B49.Barthel指數(shù)評定量表中對于“洗澡”一詞的解讀為:包括進出浴室、穿脫衣褲、洗浴全身等。A、正確B、錯誤【正確答案】:A50.對疑有顯性誤吸的老年人,可行視頻透視吞咽檢查A、正確B、錯誤【正確答案】:B51.鼻腔沖洗每日可沖洗1—3次A、正確B、錯誤【正確答案】:A52.壓力換能器應(yīng)平齊于第五肋中線水平,即相當(dāng)于心臟水平,低或高均可造成壓力誤差。A、正確B、錯誤【正確答案】:B53.常用呼吸肌訓(xùn)練方法包括腹式呼吸訓(xùn)練和縮唇呼吸訓(xùn)練A、正確B、錯誤【正確答案】:A54.為患有經(jīng)空氣或飛沫傳播疾病的患者實施注射操作時,應(yīng)戴外科口罩A、正確B、錯誤【正確答案】:B55.當(dāng)發(fā)生導(dǎo)管堵塞時,CVC應(yīng)立即拔除,PICC、PVC、PORT應(yīng)遵醫(yī)囑及時處理并記錄A、正確B、錯誤【正確答案】:B56.危重患者使用特殊使用級抗菌藥物須根據(jù)病原學(xué)及藥敏結(jié)果及時調(diào)整。A、正確B、錯誤【正確答案】:A57.誤吸分為顯性誤吸和隱性誤吸A、正確B、錯誤【正確答案】:A58.將感知電極經(jīng)外周血管置入心腔并放置在心腔內(nèi)某一部位后記錄到的全部心臟電活動A、正確B、錯誤【正確答案】:B59.護理人員應(yīng)指導(dǎo)老年人控制進食總量,少量多餐,避免短時間內(nèi)大量進食。[][]?A、正確B、錯誤【正確答案】:A60.有氣體逸出的胸腔引流管可以夾閉。A、正確B、錯誤【正確答案】:B61.一旦發(fā)生呼吸暫停,因立即

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