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硬膜下血腫主講人：鄭德勝目錄Contents急性硬膜下血腫01慢性硬膜下血腫02硬膜下血腫硬腦膜下血腫約占顱內(nèi)血腫的40%，包括急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫。輸入內(nèi)容急性硬膜下血腫0102出血來源皮層血管損傷橋靜脈損傷。臨床表現(xiàn)病情重，發(fā)展速度快，尤其是特急性血腫（傷后3小時(shí)內(nèi)），受傷早期即可有生命體征的變化及腦疝形成，甚至進(jìn)入瀕死狀態(tài)。急性硬膜下血腫急性硬膜下血腫臨床表現(xiàn)（1）顱高壓的表現(xiàn)及腦疝以嘔吐和躁動為主，可有cushing反應(yīng)及腦疝的表現(xiàn)。（2）局灶癥狀較重，且早期呈進(jìn)行性改變。CT表現(xiàn)顱骨內(nèi)板與腦表面之間出現(xiàn)高密度、等密度或混雜密度的新月形或半月形影。急性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫病因病因老人或小兒多見，多與外傷有關(guān)，部分病人不能提供外傷史慢性硬膜下血腫病理特點(diǎn)010203一般認(rèn)為與橋靜脈損傷有關(guān)。為有包膜的血腫，血腫多液化或部分液化。為進(jìn)行性增多的血腫，非手術(shù)治療難以治愈。早期并發(fā)癥臨床表現(xiàn)慢性顱內(nèi)壓增高癥狀、局灶性癥狀及精神癥狀，如頭痛、視乳頭水腫、

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