2025年全民健康保險個人代理人權益保障協(xié)議

2025年全民健康保險個人代理人權益保障協(xié)議一、總則第一條本協(xié)議旨在保障____年度全民健康保險個人代理人的合法權益，規(guī)范____年度全民健康保險個人代理人的業(yè)務行為，根據(jù)相關法律法規(guī)，制定本協(xié)議。第二條本協(xié)議適用于在____年度內，經(jīng)國家醫(yī)療保障局批準，取得全民健康保險個人代理人資質，從事全民健康保險個人代理業(yè)務的單位和個人。第三條國家醫(yī)療保障局負責對全民健康保險個人代理人的業(yè)務進行監(jiān)督管理，確保代理人業(yè)務的正常運行。第四條個人代理人應當遵守國家法律法規(guī)，誠實守信，公平競爭，為投保人提供專業(yè)、優(yōu)質的服務。二、權益保障第五條個人代理人在取得全民健康保險個人代理人資質后，享有以下權益：（一）獲得國家醫(yī)療保障局提供的專業(yè)培訓和業(yè)務支持；（二）按照約定獲得傭金和其他合法收益；（三）有權拒絕違反法律法規(guī)和職業(yè)道德的行為；（四）有權獲得國家醫(yī)療保障局提供的業(yè)務咨詢和投訴處理服務；（五）其他法律法規(guī)規(guī)定的權益。第六條個人代理人應當履行以下義務：（一）嚴格遵守國家法律法規(guī)，誠信經(jīng)營，不得有欺詐、誤導等違法行為；（二）按照約定為投保人提供全面、準確、真實的保險信息，不得隱瞞或者提供虛假信息；（三）妥善保管投保人資料，不得泄露或者非法使用投保人信息；（四）協(xié)助投保人辦理保險理賠等相關事宜；（五）其他法律法規(guī)規(guī)定的義務。三、業(yè)務管理第七條個人代理人開展業(yè)務，應當遵守國家醫(yī)療保障局制定的業(yè)務規(guī)范和操作流程。第八條個人代理人應當具備一定的業(yè)務知識和技能，通過國家醫(yī)療保障局組織的專業(yè)培訓，取得相應資質。第九條個人代理人開展業(yè)務，應當出示本人資質證書，主動向投保人明示保險產品相關信息。第十條個人代理人開展業(yè)務，不得進行虛假宣傳，不得夸大保險產品收益或者萬能功能。四、傭金和收益第十一條個人代理人的傭金和收益，按照國家醫(yī)療保障局的規(guī)定和合同約定支付。第十二條個人代理人應當按時足額繳納稅款，按照國家有關規(guī)定享受稅收優(yōu)惠政策。第十三條個人代理人應當遵守國家有關財務管理規(guī)定，合法使用傭金和收益。五、法律責任第十四條個人代理人違反本協(xié)議規(guī)定的，由國家醫(yī)療保障局依法予以查處；給投保人造成損失的，依法承擔賠償責任。第十五條國家醫(yī)療保障局有權解除本協(xié)議，并對個人代理人予以處罰，具體措施如下：（一）警告；（二）罰款；（三）暫停業(yè)務；（四）吊銷資質證書。六、爭議處理第十六條個人代理人與投保人之間的爭議，可以通過協(xié)商、調解、仲裁或者訴訟等方式解決。第十七條本協(xié)議的解釋權