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2025年醫(yī)療機(jī)構(gòu)間轉(zhuǎn)院治療協(xié)議樣本甲方:____醫(yī)院乙方:____醫(yī)院鑒于甲方和乙方均為合法成立的醫(yī)療機(jī)構(gòu),為保障患者醫(yī)療安全和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本協(xié)議,共同遵守以下條款:一、協(xié)議目的雙方旨在通過(guò)本協(xié)議,明確雙方在患者轉(zhuǎn)院治療過(guò)程中的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任,確?;颊叩玫郊皶r(shí)、有效的醫(yī)療服務(wù)。二、轉(zhuǎn)院治療范圍1.甲方因醫(yī)療條件限制,無(wú)法為患者提供相應(yīng)治療時(shí),可向乙方提出轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)。2.乙方應(yīng)根據(jù)甲方提供的患者病歷資料和病情描述,決定是否接受轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)。三、轉(zhuǎn)院治療程序1.甲方在患者病情穩(wěn)定后,向乙方提出書面轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng),并提交患者病歷資料、檢查報(bào)告等相關(guān)文件。2.乙方在收到甲方轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng)后,應(yīng)在____個(gè)工作小時(shí)內(nèi)進(jìn)行審核,并根據(jù)患者病情和自身醫(yī)療資源決定是否接受轉(zhuǎn)院治療。3.若乙方接受轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng),雙方應(yīng)簽訂《患者轉(zhuǎn)院治療協(xié)議書》,明確雙方在治療過(guò)程中的責(zé)任和義務(wù)。4.乙方在接收患者后,應(yīng)及時(shí)向甲方通報(bào)患者治療情況。四、雙方責(zé)任1.甲方:a.確保提供真實(shí)、完整的患者病歷資料和檢查報(bào)告。b.在患者轉(zhuǎn)院治療期間,協(xié)助乙方完成患者的醫(yī)療交接工作。c.對(duì)乙方在治療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定予以支付。2.乙方:a.在接收患者后,按照甲方的轉(zhuǎn)院治療申請(qǐng),為患者提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。b.對(duì)患者進(jìn)行全面檢查,制定合理的治療方案,并確保治療效果。c.對(duì)患者治療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定予以收取。五、醫(yī)療糾紛處理1.雙方在患者轉(zhuǎn)院治療過(guò)程中,如發(fā)生醫(yī)療糾紛,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商無(wú)果,雙方可依法向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、協(xié)議期限本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)___年,自協(xié)議生效之日起計(jì)算。七、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。3.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字(或蓋章)后,具有法律效力。甲方(蓋章):____醫(yī)院法定代表人(簽字):____簽訂日期:____年____月____日乙方(蓋章):____醫(yī)院法定代表人
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