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協(xié)助老年人床上排便老年護(hù)理--生活呵護(hù)排泄是機(jī)體將新陳代謝的產(chǎn)物排出體外的?理過程,維持健康和?命的必要條件。協(xié)助老年人床上排便常用的方法使用便盆使用開塞露人工取便法案例案例描述:林奶奶,79歲,近日來由于身體虛弱長(zhǎng)時(shí)間臥床休息,主訴這一周都未解大便,出現(xiàn)腹脹、腹痛。學(xué)習(xí)任務(wù):護(hù)士如何幫助臥床老年人使用開塞露排便?其一、為臥床老年人使用開塞露后協(xié)助排便內(nèi)容步驟1-工作準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備環(huán)境整潔,溫濕度適宜。關(guān)閉門窗,必要時(shí)遮擋屏風(fēng)。物品準(zhǔn)備便盆、一次性護(hù)理墊、衛(wèi)生紙,必要時(shí)備溫水、水盆、毛巾。護(hù)理員準(zhǔn)備服裝整潔,洗凈并溫暖雙手。必要時(shí)戴口罩。護(hù)士向老年人說明使用開塞露的目的,消除緊張、恐懼心理,取得配合。步驟2-溝通解釋護(hù)士協(xié)助老年人將褲子脫至膝部,取左側(cè)臥位,臀部靠近床邊,臀下墊一次性護(hù)理墊,蓋好蓋被,暴露肛門。步驟3-安置臥位護(hù)士戴好手套,打開開塞露的蓋帽,左手分開老年人臀部,右手扶持開塞露塑料殼球部,擠出少量藥液潤(rùn)滑前端及肛門口,再將開塞露細(xì)管部分沿直腸壁緩慢插入肛門內(nèi)。一定要緩慢,如果遇到阻力可退出再慢慢進(jìn)入,必要時(shí)旋轉(zhuǎn)進(jìn)入,叮囑老年人深吸氣,最后將藥液全部擠入肛門內(nèi)。步驟4-塞肛?cái)D藥護(hù)士輕輕退出開塞露塑料殼,同時(shí)左手取出衛(wèi)生紙按壓肛門5分鐘,囑老年人保持體位10分鐘再排便。步驟5-保留藥液護(hù)士協(xié)助老年人取仰臥位,掀開蓋被折向遠(yuǎn)側(cè),協(xié)助其脫下褲子至膝部。叮囑老年人配合屈膝抬高臀部,同時(shí)一只手托起老年人的臀部,另一只手將一次性護(hù)理墊墊于臀下。再次要求老年人配合屈膝抬高臀部,同時(shí)一只手托起老年人的臀部,另一只手將便盆放置于老年人的臀下(便盆窄口朝向足部)。為防止老年人排尿?yàn)R濕蓋被,可在會(huì)陰上覆蓋一張一次性護(hù)理墊,為老年人蓋好蓋被。步驟6-協(xié)助排便窄口老年人排便后,護(hù)士一只手扶穩(wěn)便盆一側(cè),另一只手協(xié)助老年人側(cè)臥,取出便盆放于地上。取衛(wèi)生紙為老年人擦凈肛門。必要時(shí)用溫水清洗肛門及會(huì)陰部并擦干。撤去一次性護(hù)理墊。步驟7-撤去便盆協(xié)助老年人臥位舒適,穿好褲子,整理床單位。觀察排泄物性狀、顏色、量并做好記錄。最后傾倒排泄物,清洗消毒便盆,晾干備用,開窗通風(fēng)。步驟8-整理記錄案例描述:
如果林奶奶出現(xiàn)大便干硬,大量嵌頓在腸內(nèi),經(jīng)灌腸或通便后仍無效時(shí)?學(xué)習(xí)任務(wù):護(hù)士采取人工取便法協(xié)助老年人排便二、為老年人使用人工取便法人工取便操作要點(diǎn)護(hù)士解釋取得配合,協(xié)助老年人左側(cè)臥位,右手戴手套,左手分開老年人臀部,右手食指涂石蠟油或肥皂液后,伸入直腸內(nèi),慢慢將糞便掏出,放于便盆內(nèi),取便完畢后,給予熱水坐浴,以促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。整理用物,洗手,做好記錄。選擇合適的方法協(xié)助老年人排便,解除老年人的痛苦,在
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