闌尾炎病人的術(shù)后的飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)課件

闌尾炎病人的術(shù)后的飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)12護(hù)理10班第一小組基礎(chǔ)護(hù)理

患者于入院前2天,無明顯誘因出現(xiàn)上腹部不適，后出現(xiàn)右下腹部疼痛，體溫不高，但無惡心及嘔吐，無腹痛腹瀉及里急后重，隨到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，經(jīng)化驗(yàn)血常規(guī)發(fā)現(xiàn)WBC較高，

初步考慮為闌尾炎準(zhǔn)備手術(shù)治療，后患者拒絕手術(shù)，經(jīng)抗炎補(bǔ)液等對(duì)癥處理后腹部疼痛有所緩解，后在入院前3小時(shí)上述癥狀加重，為求進(jìn)一步診治入我院，我院經(jīng)體格檢查考慮為闌尾炎，門診以“急性闌尾炎”收住入院，準(zhǔn)備手術(shù)治療。轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛不適2天，加重3小時(shí)。手術(shù)方式：闌尾切除術(shù)

麻醉方式：連續(xù)硬膜外麻醉

手術(shù)適應(yīng)癥：急性闌尾炎，

手術(shù)禁忌癥；無

手術(shù)日期：2009/1/19（1）術(shù)后回病房，患者應(yīng)去枕平臥6h、待血壓、脈搏平穩(wěn)后給予半臥位。以利于引流和防止炎性滲出物局限于盆腔。（2）對(duì)闌尾炎術(shù)后患者應(yīng)鼓勵(lì)其早期下床活動(dòng)，以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，防止腸粘連。同時(shí)可增進(jìn)血液循環(huán)，加速傷口愈合。術(shù)后第二日即可下床活動(dòng)。去枕平臥位早期下床活動(dòng)（3）年老體弱者，術(shù)后要注意保暖，每日需拍背助咳，防止產(chǎn)生墜積性肺炎。保持大便通暢。（4）術(shù)后注意避免過度疲勞，保證充足睡眠、保持心情舒暢。（5）術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)、性生活、不要喝酒。因?yàn)榛謴?fù)到術(shù)前狀態(tài)通常要2-3個(gè)月。保證充足睡眠拍背拍痰腹脹、肛門不排氣；切口出血、流膿水等應(yīng)及時(shí)和醫(yī)生聯(lián)系，以取得及時(shí)處理。如果醫(yī)生囑咐病人半坐位，陪護(hù)人應(yīng)配合醫(yī)生做工作，使病人堅(jiān)持半坐位。出院后半月內(nèi)不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)。如挑水、打籃球等。取半臥位術(shù)后的飲食與營(yíng)養(yǎng)胃腸活動(dòng)恢復(fù)的標(biāo)志是能聽到腹內(nèi)腸鳴聲(即咕嚕、咕嚕的叫聲)或肛門排氣(放屁)。術(shù)后安返病房后當(dāng)日給予禁食、水，第二天就可給流食，第三天半流食，第五天即可給普食；術(shù)后胃腸功能恢復(fù)、肛門排氣后可以給流質(zhì)飲食,但忌牛奶或豆?jié){,以免腹脹,如無不適改為半流質(zhì),術(shù)后4—6日可給軟質(zhì)普食,一周內(nèi)忌灌腸,忌用瀉劑。

剛恢復(fù)飲食要循序漸進(jìn),由稀到稠。食物應(yīng)該多樣化，多吃雞、魚等蛋白含量高的食物。每天喝魚湯對(duì)傷口的愈合很有好處。多吃水果和蔬菜，保持大便通暢。忌食辛辣。

病人的飲食不宜過于精細(xì)。術(shù)后，病人常以高蛋白質(zhì)、高熱量的飲食為主，而忽略了維生素的攝入。而機(jī)體的修復(fù)是需要各種營(yíng)養(yǎng)的，尤其是粗纖維食物。對(duì)手術(shù)后臥床的病人，含