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文檔簡介

隱源性肝硬化不是一種特殊的類型，是指由于病史不詳、織病理辨認(rèn)困難等原因而未能明確病因的肝硬化。肝臟無或少量壞死或炎癥表現(xiàn)，無具有診斷意義的病理損害（如酒精性肝炎）；缺乏能經(jīng)組織化學(xué)染色證明的特異性組織損害，血清學(xué)檢查如HBsAg、抗-HBC、抗線粒體抗體、抗核糖體和血漿銅藍(lán)蛋白等均為正常。推測絕大多數(shù)為先前活動(dòng)的、慢性或反復(fù)發(fā)作性肝炎的晚期表現(xiàn)，但酒精性肝病或其他慢性肝病也可引起一種與隱源性肝硬化類似的大結(jié)節(jié)肝硬化。至少有一半隱源性肝硬化患者具有抗丙型病毒性肝炎抗體，因此認(rèn)為這些肝硬化病人可能是丙型肝炎病毒慢性感染所致。隨著對肝病認(rèn)識(shí)的增加，以及檢測丙型肝炎病毒方法的不斷發(fā)展，隱源性肝硬化診斷會(huì)逐漸減少。臨床表現(xiàn)

隱源性肝硬化可無臨床癥狀多年，常在檢查其他疾病時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，其癥狀體征通常缺乏特異性，如不適、昏睡或與門靜脈高壓相關(guān)的如腹水、脾臟增大、脾功能亢進(jìn)、食管靜脈曲張、出血等。肝臟多正?；蚩s小，脾臟增大常見。腹水、蜘蛛痣和腹壁靜脈曲張可存在，血清轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素通常正常或輕度增高。高球蛋白血癥常見，而且可能是唯一的實(shí)驗(yàn)室檢查異常。常用護(hù)理診斷

營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量。與肝功能減退引起的食欲減退、消化和吸收障礙有關(guān)。體液過多：與門靜脈高壓、肝功能減退引起的鈉水潴留有關(guān)?；顒?dòng)無耐力：與肝功能減退和

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