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文檔簡介
福建衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學院教師:黃維英第三節(jié)妊娠期和哺乳期婦女用藥第十一章特殊人群的用藥指導妊娠期婦女用藥的基本原則妊娠期婦女用藥的基本原則?歷史悲劇:反應停(沙利度胺)事件,1959-1963年,12000名畸型兒?短肢畸形,形同海豹,被稱為“海豹肢畸形”?用藥目的:可防止妊娠期惡心嘔吐,且有安眠作用?“孕婦的理想選擇”(當時的廣告語)妊娠期婦女用藥的基本原則受孕1-2周:“全或無”妊娠期:卵子與精子結(jié)合至分娩的40周
受孕3-12周:致畸敏感期12周內(nèi)妊娠早期16-24周妊娠中期28周-分娩妊娠晚期妊娠期婦女用藥的基本原則?避免不必要的用藥,慎用或不用保健食品。?優(yōu)先選用療效確切,對孕婦、胎兒安全的藥物,慎用新藥或僅有理論評價的藥物。?根據(jù)孕周大小選藥,做好用藥記錄,并注意監(jiān)測胎兒狀況。?必須用藥時,選擇對胎兒影響最小的藥物,對可能會出不良反應的藥物應采取前瞻性預防措施。妊娠期婦女用藥的基本原則AFDA藥物妊娠分類BCD已證實此類藥物對胎兒無不良影響E動物及人體,未證實對胎兒有危害已證實對胎兒有嚴重危害,妊娠期禁用可能對胎兒有危害,需權(quán)衡利弊使用對動物及人體無充分研究,或?qū)游锾河胁涣加绊懀珜θ梭w尚無報道妊娠期婦女用藥的基本原則藥物對胎兒危害分級標準、藥物名稱、用藥方式和妊娠分級。包含:
藥物的妊娠期分類索引藥物通用名用藥方式妊娠期分級白消安Busulfan口服給藥D保泰松Phenylbutazone口服給藥C;D-如在妊娠晚期或臨近分娩時用藥貝卡普勒明Becaplermin局部/皮膚外用C貝那普利Benazepril口服給藥C;D-如在妊娠中、晚期用藥倍氯米松Beclometasone吸入鼻腔給藥CC倍他洛爾Betaxolol眼部給藥口服給藥CC;D-如在妊娠中、晚期用藥倍他米爾Betamethasone口服給藥腸道外給藥局部/皮膚外用C;D-如在妊娠早期用藥C;D-如在妊娠早期用藥C;D-如在妊娠早期用藥
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