注射原則課件

注射給藥法一、注射原則二、注射用物準(zhǔn)備三、藥液抽吸法主要內(nèi)容注射給藥法

是將無(wú)菌藥液或生物制劑注入體內(nèi)的方法。

皮內(nèi)注射法常用注射法皮下注射法肌內(nèi)注射法靜脈注射法一、注射用物（一）注射盤常規(guī)放置下列物品1．皮膚消毒溶液：2%碘伏、70%乙醇、安爾碘2、無(wú)菌持物鉗和鑷子3、消毒棉簽、消毒治療巾、砂輪、開瓶器、彎盤等

（二）注射器和針頭1．注射器的構(gòu)造：乳頭、空筒、活塞（活塞體、活塞軸、活塞柄）

注射器構(gòu)造玻璃和塑料種類規(guī)格針頭構(gòu)造規(guī)格針頭帽注射器、針頭的規(guī)格和用途注射器針頭用途1毫升4--5皮內(nèi)1、2、5毫升5--6皮下

2、2.5、5、10毫升6--7

肌肉5、10、20、30、50、100毫升4.5--9靜脈、2、5毫升視采血量而定6--12靜脈采血（三）注射藥物：根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備（四）注射依據(jù)：注射單、醫(yī)囑單醫(yī)囑單（五）

治療車備物

（五）要選擇合適的注射部位，防損傷神經(jīng)和血管。一、注射原則（九要九防一回抽）（一）要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防感染。（二）要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，防差錯(cuò)。（四）要選擇合適的注射器和針頭，防漏液。（十）抽回血。（六）注射的藥液要現(xiàn)配現(xiàn)用，防療效降低或被污染。（七）要排盡空氣，防空氣栓塞。（八）要掌握無(wú)痛注射技術(shù)，防疼痛。（三）要執(zhí)行消毒隔離制度，防交叉感染（九）要掌握合適的進(jìn)針角度和深度，防斷針皮膚常規(guī)消毒方法：用棉簽蘸取2％碘酊，以注射點(diǎn)為中心向外螺旋式旋轉(zhuǎn)涂擦，直徑在5cm以上；待干后——用75％乙醇以同法脫碘，待乙醇揮發(fā)后即可注射或用

0.5％碘伏以同法涂擦消毒兩遍，無(wú)須脫碘。（二）認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度1．認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”制度2．嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量3．給藥途徑準(zhǔn)確無(wú)誤4．注意藥物的配伍禁忌安瓿（清）安瓿（變色）嚴(yán)格檢查藥物質(zhì)量（三）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度一人一針一人一止血帶一人一棉墊所用物品浸泡消毒再處理護(hù)士消毒雙手一次性物品的處理將用過的注射器針頭和輸液器針頭按損傷性廢棄物處理擰下后放銳器盒中蓋嚴(yán)，盛滿后集中焚燒注射器空筒與活塞分離，輸液管毀型后集中裝在醫(yī)用垃圾袋中按感染性廢棄物處理（四）選擇合適的注射器和針頭規(guī)格合適；注射器完整，不漏氣；針頭：型號(hào)合適、銳利、無(wú)鉤、無(wú)彎曲；銜接緊密；一次性注射器包裝密封，在有效期內(nèi)。（五）選擇合適的注射部位解剖上安全，防止損傷血管和神經(jīng)。不能在異常皮膚處進(jìn)針。長(zhǎng)時(shí)間多次注射，輪流更換注射部位。注射時(shí)，注射部位應(yīng)放松。

皮膚病炎癥異常皮膚（六）現(xiàn)配現(xiàn)用注射藥液（七）注射前排盡空氣

防空氣進(jìn)入血管形成空氣栓子。

排氣時(shí)應(yīng)防止藥液浪費(fèi)。(八)掌握合適的進(jìn)針深度各種注射法有不同的進(jìn)針深度

進(jìn)針時(shí)不可把針梗全部刺入皮膚內(nèi)，以防發(fā)生斷針

掌握合適的進(jìn)針角度和深度不同注射方法，進(jìn)針角度和深度不同ID5°針尖斜面H(SQ)30～40°2/3針梗IM90°2/3針梗IV15～30°2/3針梗進(jìn)針時(shí)不可把針梗全部進(jìn)入皮膚內(nèi)

（九）注藥前檢查回血靜脈、動(dòng)脈注射須見回血方可注射。皮下、肌內(nèi)注射時(shí)，如發(fā)現(xiàn)回血，應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針，不可將藥液注入血管。（十）減輕患者不適與疼痛針尖鋒利體位正確肌肉松弛分散注意二快一慢（進(jìn)針、拔針快推藥液慢而勻速）刺激性藥物三、藥液抽法1．

查對(duì)2．

洗手、戴口罩、鋪盤，按醫(yī)囑吸取藥液3．

方法（1）自安瓿中吸藥法（2）自密封瓶?jī)?nèi)吸取藥液法

1．從安瓿內(nèi)吸藥查對(duì)—彈藥—消毒—鋸安瓿—再消毒去屑—折斷安瓿—抽吸—排氣—再次查對(duì)—套好針頭小安瓿大安瓿叩擊部位安瓿易折標(biāo)記鋸銼部位食指、中指夾住安剖輕拉活塞

拇指、無(wú)名指、小指固定針筒小安剖瓶手法食指、拇指夾住安剖中指、無(wú)名指、小指固定針筒、針?biāo)ㄝp拉活塞大安剖瓶手法查對(duì)—開鋁蓋—消毒—注氣—吸藥—排氣

—再次查對(duì)—套好針頭2．從密封瓶?jī)?nèi)吸藥進(jìn)針，注入空氣抽吸藥液拔針密封瓶?jī)?nèi)抽吸藥液動(dòng)作分解

乳頭在中間

乳頭在一側(cè)乳頭朝上傾斜

排空氣的方法藥液抽吸法要點(diǎn)：從安瓿內(nèi)吸藥時(shí)針頭斜面朝下，在藥液中------

注射器刻度朝上，對(duì)準(zhǔn)視線------

吸藥時(shí)不得用手握住活塞，只能持活塞柄------排氣的要求------

抽凈抽準(zhǔn)防污染排盡且避免浪費(fèi)藥液【注意事項(xiàng)】

1．認(rèn)真查對(duì)，特別須檢查藥液質(zhì)量。2．嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則，防止污染。抽藥時(shí)不可用手握住活塞。3．根據(jù)藥液的性質(zhì)抽取藥液：結(jié)晶、粉劑藥用生理鹽水、注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⑵涑浞秩芙夂笪?，然后再抽吸；混懸劑?yīng)搖勻后吸?。徽吵碛蛣┛缮约訙鼗螂p手對(duì)搓藥瓶（藥液易被熱破壞者除外）后，選用稍粗針頭吸取。4．抽盡的安瓿或空藥瓶不可立即丟棄，以備查對(duì)。1、“三查七對(duì)”中不包括（）

A、藥物的名稱

B、藥物的劑量

C、藥物的使用方法

D、藥物的濃度

E、藥物的化學(xué)成分選擇題(Ｅ)2、注射藥物現(xiàn)用現(xiàn)配的主要目的是（）

A、防止差錯(cuò)的發(fā)生

B、防止出現(xiàn)配伍禁忌

C、防止降低藥物的效價(jià)或被污染

D、減少毒性反應(yīng)

E、防止浪費(fèi)藥物(Ｃ)3、滅菌注射器及針頭，下列哪一組均可用手接觸（）

A、乳頭、針?biāo)˙活塞、針梗C、空筒、針尖D、活塞軸、針梗