血透室消毒隔離制度課件

血液透析室消毒隔離制度2014.08.05血液透析室消毒隔離制度一、血液透析室應當環(huán)境整潔安靜,按實際需要合理布局,嚴格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。二、病床每天濕式清掃一次，床頭柜等物體表面每天擦拭一次，每個透析單元所用的抹布應嚴格區(qū)分，用后浸泡消毒、清洗晾干后備用；有污染的物體表面隨時用500mg∕l消毒液擦拭消毒。病房和走廊地面每天用500mg∕l的含氯制劑濕式拖地兩到三次，如有被血液污染的地方應用1500mg∕l的含氯制劑擦拭消毒，用循環(huán)風紫外線或消毒機消毒室內空氣每日兩次，每次30分鐘以上；自然通風每日兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮。血液透析室消毒隔離制度五、工作人員進入血液透析室必須穿干凈整潔的工作服，戴帽子、口罩、換專用拖鞋，操作前后嚴格洗手。非血液透析室工作人員不得隨意進入。工作人員不得在血液透析室進餐或吸煙。

六、透析患者進入治療室前應更換拖鞋，所用床單、被套、枕套等一人一用一更換；換下的污染隔離衣、床單、被套、枕套等送洗衣房消毒處理。血液透析室消毒隔離制度九、廢棄的血液透析器、注射器、醫(yī)療垃圾按醫(yī)療垃圾處理規(guī)定處理。每季度寫出分析報告，并進行效果評價，提出預防措施。監(jiān)測資料應妥善歸檔保存。醫(yī)院感染監(jiān)測和報告制度

1.物體表面、空氣、醫(yī)務人員手監(jiān)測：每月對透析室空氣、物體、機器表面及部分醫(yī)務人員手進行病原微生物的培養(yǎng)監(jiān)測，超標時分析原因進行整改后復檢合格。2.透析液和透析用水質量監(jiān)測：（1）透析用水電導率正常值＜10μs/cm。（2）純水的pH

值應維持在5～7

的正常范圍。（3）透析液、透析用水細菌學檢測，應每月1次，細菌菌落數(shù)＜200

cfu/ml；透析液采樣部位為透析液進入透析器前，透析用水，采樣部位為反滲水輸水管路的末端。（4）透析液、透析用水內毒素檢測，至少每3個月1

次，內毒素正常值＜2

EU/ml；采樣部位同上。醫(yī)院感染監(jiān)測和報告制度（5）化學污染物監(jiān)測至少每年測定1

次，正常值參考2008

年美國AAMI

標準（6）軟水硬度檢測至少每周進行1

次，采樣部位為水處理系統(tǒng)樹脂罐后。（7）游離氯檢測至少每周進行1

次，采樣部位為水處理系統(tǒng)活性碳罐后。（8）對每臺透析機透析液細菌學指標和內毒素應每年至少檢測1

次。化學監(jiān)測：含氯消毒劑和過氧乙酸等有效濃度監(jiān)測每日一次，管路每次沖洗消毒后，對消毒劑殘留量監(jiān)測，記錄結果并保存。

3.紫外線監(jiān)測：日常監(jiān)測和強度監(jiān)測。日常監(jiān)測：燈管使用時間、累計照射時間和使用人簽名。設施設備消毒1．血液透析機、水處理設備、透析器復用機由正規(guī)廠家生產、有標準型號，且有國家藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證。2.為每一臺透析機建立檔案。3.每日透析治療結束后，常規(guī)行機器消毒。每日中午行化學消毒，下午下機結束后行化學加脫鈣，每周二、四下午下機結束后采用熱消毒。4.每天應對水處理