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BEAUTYSKIN美容皮膚科學(xué)色素性皮膚病CONTENTS目錄概述1病因2臨床表現(xiàn)3診斷與鑒別診斷4治療5褐青色痣概述01顴部褐青色痣,是對稱分布于雙側(cè)顴部、顳部,上眼瞼外側(cè)、下眼瞼,群集而不融合的圓形或卵圓形褐青色斑點(diǎn)。因?yàn)楹冒l(fā)于顴骨又稱顴骨母斑,而色素沉積于真皮層,又讓它有了真皮斑的名稱。病理上在真皮上部有大量黑素細(xì)胞,似太田痣,也叫獲得性雙側(cè)太田痣樣斑。主要病理特點(diǎn)為在顴部對稱分布的直徑1~5毫米左右黑灰色斑點(diǎn),無任何自覺癥狀。病因02病因尚未明了??捎嘘栃约易迨?。激活因素可能有真皮的炎癥、紫外線、雌激素等。臨床表現(xiàn)03多見于20歲以上的中青年女性,可有陽性家族史皮疹對稱分布于雙側(cè)顴部、顳部,上眼瞼外側(cè)、下眼瞼,少數(shù)病例在鼻梁、鼻翼緣亦見同類斑點(diǎn)。群集而不融合的圓形或卵圓形褐青色斑點(diǎn)。顏色分為青褐色、棕褐色及黃褐色,顏色隨年齡增大而加深,日光,妊娠可加重皮損邊界清楚,數(shù)目不等無自覺癥狀,不會(huì)自然消退。分型輕型:皮損局限顴部,色素斑點(diǎn)較少,淺褐色中型:斑點(diǎn)稍大,灰褐色重型:色斑面積較大呈片狀,且累及雙側(cè)顳部,下眼瞼及鼻翼。診斷與鑒別診斷04診斷標(biāo)準(zhǔn)16-40歲中青年女性,部分患者有家族史。與日曬、季節(jié)、內(nèi)分泌無關(guān),無自覺癥狀、無自愈傾向顴部對稱成簇分布,偶發(fā)于眼瞼、鼻翼不隆起或凹陷于皮膚,斑點(diǎn)樣,圓形或橢圓形,黑灰色、黑褐色、灰褐色、褐色、隨年齡增大色斑顏色緩慢加重,多數(shù)合并炎癥后色素沉著。鑒別診斷太田痣:褐色、青灰、藍(lán)或紫色斑片分布于三叉神經(jīng)第一、二支分布區(qū),往往伴有粘膜受累(鞏膜、結(jié)膜、鼻腔及口腔)黃褐斑:淡褐色或黃褐色斑,斑片,對稱分布與額、眉、頰、鼻及上唇等部位,皮損色素程度較為一致。雀斑:以遺傳有關(guān),發(fā)病較早(5-7歲),面部對稱散在淡黃色、棕褐色小斑點(diǎn)。治療
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