口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)國家職業(yè)教育主持單位淄博職業(yè)聊城濰坊護(hù)理職業(yè)課件

口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫國家職業(yè)教育口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)資源庫主持單位：淄博職業(yè)學(xué)院聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院國家職業(yè)教育Growthanddevelopmentofchildren兒童生長發(fā)育主講人：胡國慶一、生長發(fā)育的規(guī)律1.連續(xù)性和階段性2.順序性3.不平衡性4.個(gè)體差異二、影響生長發(fā)育的因素1.遺傳因素2.環(huán)境因素（1）營養(yǎng)（2）孕母狀態(tài)（3）生活環(huán)境和教育（4）疾病和藥物三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

體重(weight)體重是身體器官、系統(tǒng)、體液的總重量。體重是反映體格生長和營養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)，也是臨床計(jì)算補(bǔ)液量和給藥量的重要依據(jù)。三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

體重(weight)正常參考值出生時(shí)：3kg（第1個(gè)月增加1～1.5kg）3月齡：6kg（約為出生時(shí)的2倍）12月齡：9kg（約為出生時(shí)的3倍）2歲時(shí)：12kg（約為出生時(shí)的4倍）2～12歲：平均每年增長約2kg三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

體重(weight)1歲以內(nèi)小兒體重估計(jì)：前半年體重（kg）=出生體重+月齡×0.7后半年體重（kg）=6+月齡×0.25

2歲以后到青春前期：2～12歲：體重（kg）=（年齡-2）×2+12=年齡×2+8三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

體重(weight)體重測量方法：臥位測量

坐位測量

立位測量

母親抱著測量三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

身高（bodyheight)身高是指從頭頂?shù)阶愕椎娜黹L度，是頭部、脊柱與下肢長度的總和。身高是反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)。3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測量，稱為身長；3歲以后用立位測量，稱為身高。三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

身高（bodyheight)出生時(shí)：50cm1歲時(shí)：75cm2歲時(shí)：85cm2歲以后：平均每年增長5-7cm2-12歲小兒：身長(cm)=年齡（歲）×7+77

身高正常參考值三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

身高的測量方法臥位測量身長

立位測量身高身高（bodyheight)三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

坐高（sittingheight)由頭頂至坐骨結(jié)節(jié)的長度稱坐高。坐高代表頭顱與脊柱的發(fā)育。三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

坐高（sittingheight)

嬰幼兒仰臥位測量頂臀長

3歲以上的小兒坐位測量三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

頭圍（headcircumference)自眉弓上緣經(jīng)枕后結(jié)節(jié)繞頭一周的長度為頭圍。反映腦、顱骨的發(fā)育。頭圍測量在2歲以下最有價(jià)值。頭圍過小提示腦發(fā)育不良。頭圍過大提示可能為腦積水。三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)

頭圍（headcircumference)頭圍正常參考值

新生兒為34cm生后前3個(gè)月和后9個(gè)月均增長6cm

1周歲時(shí)頭圍約46cm2歲時(shí)約為48cm5歲時(shí)為50cm15歲時(shí)約為54-58cm，接近成人

胸圍是平乳頭下緣繞胸一周的長度。胸圍大小與營養(yǎng)和胸廓的發(fā)育密切相關(guān)。

正常參考值出生時(shí)：胸圍＜頭圍，平均為32cm1歲左右：胸圍＝頭圍1歲以后：胸圍＞頭圍1歲至青春期前：胸圍－頭圍（cm）≈歲數(shù)-1三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)胸圍（circumferenceofchest)上臂圍是在肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)水平繞上臂一周的長度。代表上臂骨骼、肌肉和皮下脂肪的發(fā)育水平，反映小兒的營養(yǎng)狀況。5歲以下小兒評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為：＞13.5cm

為營養(yǎng)良好12.5-13.5cm

為營養(yǎng)中等＜12.5cm

為營養(yǎng)不良三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)上臂圍（upperarmcircumference）前囟：兩額骨與兩頂骨交界處形成的菱形間隙。出生時(shí)約1.5-2.0cm，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1-1.5歲時(shí)閉合。后囟：兩頂骨與枕骨交界處形成的三角形間隙。出生時(shí)部分嬰兒已閉合或很小，一般于6-8周閉合。骨縫：出生時(shí)稍分開，3-4月閉合。三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)顱骨的發(fā)育

3月抬頭出現(xiàn)凸向前的頸曲

6月會(huì)坐出現(xiàn)凸向后的胸曲

1歲走路出現(xiàn)凸向前的腰曲三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)脊柱的發(fā)育乳牙萌出：生后6個(gè)月（4-10個(gè)月）出齊時(shí)間：2-2.5歲出齊20個(gè)2歲以內(nèi)牙齒數(shù)目推算：牙數(shù)≈月齡減（4-6）換牙：6歲左右萌出第一顆恒牙磨牙，然后乳牙按萌出順序逐個(gè)脫落12歲左右出第二恒磨牙18歲以后出第三恒磨牙（智齒）三、體格生長發(fā)育常用指標(biāo)牙齒的發(fā)育神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育：腦、脊髓感知覺的發(fā)育：視、聽、嗅、味、皮膚、知覺運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育:大運(yùn)動(dòng)（抬頭、翻身、坐、爬、站、走、跳）和