護(hù)理各科職責(zé)范本

護(hù)理副院長職責(zé)

一、在院長直接領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理管理。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理法

律法規(guī)，對臨床護(hù)理工作實施嚴(yán)格管理。

二、負(fù)責(zé)制定護(hù)理工作長期發(fā)展規(guī)劃，審核護(hù)理部工作計劃，督促、指導(dǎo)護(hù)

理部具體落實。

三、指導(dǎo)護(hù)理部行使對全院護(hù)理工作的行政和業(yè)務(wù)管理職權(quán)。

四、定期參加護(hù)理查房，了解護(hù)理管理系統(tǒng)的運行情況，確保護(hù)理部管理目

標(biāo)的實現(xiàn)和各項任務(wù)的完成。

五、重視護(hù)理干部的培養(yǎng)，不斷提高護(hù)理管理水平。

六、有計劃地培養(yǎng)護(hù)理骨干，完成中醫(yī)護(hù)理人才的梯隊建設(shè)，確保護(hù)理部管

理目標(biāo)的實現(xiàn)和各項任務(wù)的完成。

七、指導(dǎo)護(hù)理部開展護(hù)理繼續(xù)教育工作、職業(yè)道德教育及護(hù)理科研工作，不

斷引進(jìn)有關(guān)的新理論、新技術(shù)，提高醫(yī)院整體護(hù)理水平。

八、指導(dǎo)護(hù)理部制定應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急預(yù)案，有效組織實施。

護(hù)理部主任職責(zé)

一、在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)的護(hù)理行政與業(yè)務(wù)管理。

二、負(fù)責(zé)責(zé)任制整體護(hù)理工作的計劃、實施，為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質(zhì)

服務(wù)。

三、建立健全護(hù)士崗位責(zé)任制，明確責(zé)任護(hù)士崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量考

核標(biāo)準(zhǔn)，探索實施護(hù)士崗位管理。

四、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)醫(yī)療護(hù)理的法律法規(guī)，對臨床護(hù)理工作實行嚴(yán)格管理。

五、擬定全院護(hù)理工作計劃，負(fù)責(zé)組織、實施，定期向主管院長匯報、總結(jié)。

六、負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員調(diào)配，向主管副院長提出護(hù)理人員聘用、調(diào)配、獎懲

的意見，對全院護(hù)理人力資源進(jìn)行合理的配置、調(diào)配和使用，

七、組織制定并完善全院中醫(yī)護(hù)理常規(guī)與操作規(guī)程，各級人員崗位職責(zé)等。

八、定期檢查各臨床科室護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量和水平。

九、對護(hù)理缺陷定期組織研究討論，制定改進(jìn)措施。

十、及時協(xié)調(diào)解決各科護(hù)理工作中出現(xiàn)的行政和業(yè)務(wù)等問題。

十一、負(fù)責(zé)擬定全院各級護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作計劃，做好中醫(yī)基礎(chǔ)理論、

辨證施護(hù)與中、西醫(yī)護(hù)理操作技能、職業(yè)道德的培訓(xùn)和考核。

十二、做好臨床護(hù)理新業(yè)務(wù)的推廣和準(zhǔn)入管理，保證醫(yī)療安全。

十三、參加醫(yī)院感染管理、質(zhì)量控制、安全管理等委員會的工作，做好相關(guān)

的協(xié)調(diào)與管理工作。

十四、做好實習(xí)生的管理，按照所在院校的教學(xué)與臨床實習(xí)計劃，制定本院

教學(xué)與實習(xí)計劃并組織實施，檢查臨床教學(xué)質(zhì)量。

十五、制定護(hù)士梯隊建設(shè)規(guī)劃和人員培養(yǎng)計劃，造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)

良的中醫(yī)護(hù)理隊伍。

十六、組織并領(lǐng)導(dǎo)全院護(hù)理人員開展護(hù)理科研工作，不斷總結(jié)臨床經(jīng)驗，豐

富中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵。

十七、制定應(yīng)對突發(fā)公共事件的緊急預(yù)案，并有效組織實施。，

十八、護(hù)理副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)工作。

科護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理的行政、

業(yè)務(wù)管理。

二、制定本科室護(hù)理工作計劃，報護(hù)理部審批后組織實施。

三、負(fù)責(zé)制定本科護(hù)理質(zhì)量要求并有效地組織實施、監(jiān)控。

四、突出中醫(yī)特色，組織臨床護(hù)理人員開展“以患者為中心”的整體護(hù)理。

五、深入各病區(qū)，掌握患者動態(tài)。

六、做好新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的準(zhǔn)入管理，保證醫(yī)療安全。

七、參加主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)危重患者護(hù)理，落實辨證施護(hù)。

八、對臨床護(hù)理缺陷及時組織討論，找出原因，提出處理意見和改進(jìn)措施，

并向主管部門匯報。

九、有計劃地培養(yǎng)本科護(hù)理人員，使臨床護(hù)理、科研、教學(xué)、管理等方面不

斷發(fā)展。

十、服從醫(yī)院對護(hù)理人員的統(tǒng)一安排，負(fù)責(zé)本科護(hù)士的輪轉(zhuǎn)和臨時調(diào)配。

十一、組織、安排本科護(hù)士繼續(xù)教育和臨床教學(xué)工作，完成教學(xué)任務(wù)。

十二、開展“以患者為中心”的職業(yè)道德教育，增強(qiáng)全科護(hù)理人員的工作責(zé)

任心，提高服務(wù)水平。

十三、制定本科室突發(fā)事件處理預(yù)案，并能有效組織實施。

急診科護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和急診科主任和門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)急診科護(hù)理行政

及業(yè)務(wù)管理。

二、制定工作計劃并組織實施。

三、不斷完善及落實各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見

急癥的搶救程序。

四、復(fù)雜的技術(shù)要新自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防事故的發(fā)生。

五、制定急診室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。

六、采取有效措施，不斷完善急診服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

七、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

八、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。

九、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。

十、掌握患者的基本情況和護(hù)理工作實施情況，解決實際問題。

十一、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。

十二、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。

十三、指導(dǎo)、落實進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

十四、開展護(hù)理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

十五、負(fù)責(zé)急診的護(hù)理安全，對出現(xiàn)的護(hù)理缺陷組織討論并有改進(jìn)措施。

病區(qū)護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。

二、根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)工作計劃，制定本病區(qū)工作計劃并組織實施。

三、不斷完成及落實各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、常見

急癥的搶救程序。

四、復(fù)雜的技術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，嚴(yán)防事故的發(fā)生。

五、制定本病區(qū)應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。

六、采取有效措施，不斷完善本病區(qū)服務(wù)功能，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

七、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技術(shù)演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

八、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。

九、定期組織護(hù)理查房，全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動態(tài)，解決臨

床實踐問題。

十、組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論，實施辨證施護(hù)C

十一、參加科主任或主治醫(yī)師查房，指導(dǎo)并做好危重患者的護(hù)理。

十二、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。

十三、負(fù)責(zé)病區(qū)的護(hù)理安全、對出現(xiàn)的護(hù)理缺陷要組織討論并有改進(jìn)措施。

十四、指導(dǎo)、落實進(jìn)修、實習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

十五、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。

手術(shù)室護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)手術(shù)室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。

二、制定工作計劃并組織實施。

三、不斷完善及落實各項規(guī)章制度、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)、搶救

程序。

四、對復(fù)雜的手術(shù)要親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作，保證醫(yī)療安全。

五、制定手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)常組織演習(xí)。

六、督促護(hù)士做好術(shù)前、術(shù)后訪視。

七、定期組織護(hù)士進(jìn)行搶救技能演練，提高護(hù)理人員的應(yīng)急能力。

八、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。

九、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。

十、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。

十一、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。

十二、指導(dǎo)并落實進(jìn)修及實習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

十三、開展護(hù)理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

十四、負(fù)責(zé)手術(shù)室的護(hù)理安全，對出現(xiàn)的護(hù)理缺陷組織討論并有改進(jìn)措施。

十五、負(fù)責(zé)接待參觀，按規(guī)定核定參觀人數(shù)，保證手術(shù)安全。

供應(yīng)室護(hù)士長職責(zé)

一、在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)供應(yīng)室護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。

二、制定工作計劃并組織實施。

三、不斷完善及落實各項規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)程、崗位職責(zé)。

四、負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療護(hù)理用品的供應(yīng)工作，保證物品發(fā)放、監(jiān)測、回收各環(huán)節(jié)

達(dá)到相關(guān)要求。

五、物品下收下送到臨床科室。

六、做好科內(nèi)新技術(shù)的人員培訓(xùn)和準(zhǔn)入管理。

七、負(fù)責(zé)各種物資的準(zhǔn)備和保管。

八、利用人力資源，合理分工，科學(xué)排班。

九、定期征求臨床意見，不斷完善服務(wù)功能。

十、組織并監(jiān)督本科護(hù)士完成繼續(xù)教育任務(wù)。

十一、指導(dǎo)并落實進(jìn)修及實習(xí)護(hù)士的教學(xué)工作。

十二、開展護(hù)理科研，及時總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

主任（副主任）護(hù)師職責(zé)

一、在護(hù)理部主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科護(hù)理、科研和教學(xué)工作。

二、挖掘、整理中醫(yī)學(xué)中有關(guān)護(hù)理的理論，并應(yīng)用于臨床實踐。

三、指導(dǎo)本科下級護(hù)士運用護(hù)理程序，制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護(hù)理常規(guī),

實施整體護(hù)理。

四、利用學(xué)科發(fā)展的最新成果，指導(dǎo)臨床實踐，提高護(hù)理質(zhì)量。

五、指導(dǎo)護(hù)士制定本科急、重、疑難病證的護(hù)理常規(guī)。

六、組織危重患者的搶救及疑難患者的護(hù)理會診。

七、協(xié)助護(hù)士長組織護(hù)理查房，解決查房中遇到的技術(shù)難題。

八、協(xié)助護(hù)理部做好主管護(hù)師、護(hù)師的晉級業(yè)務(wù)考核和培訓(xùn)工作。

九、對臨床護(hù)理工作中的缺陷，有能力分析原因并提出處理意見和改進(jìn)措施。

十、協(xié)助護(hù)士長完成本科護(hù)理人員的繼續(xù)教育工作。

十一、制定本科護(hù)理科研計劃，并組織實施。

十二、協(xié)助護(hù)士長完成臨床教學(xué)工作。

十三、協(xié)助護(hù)理部主任做好醫(yī)院護(hù)理業(yè)務(wù)建設(shè)。

主管護(hù)師職責(zé)

一、在本科護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)和主任護(hù)師指導(dǎo)下，在參加臨床護(hù)理工作的同時做好

指導(dǎo)下級護(hù)士的工作。

二、協(xié)助護(hù)士長做好臨床護(hù)理質(zhì)量檢查與技術(shù)指導(dǎo)。

三、掌握中醫(yī)護(hù)理理論，運用護(hù)理程序，制定并執(zhí)行具有中醫(yī)特色的護(hù)理常

規(guī)，實施整體護(hù)理。

四、參加護(hù)理查房，解決本科護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題。

五、指導(dǎo)并參與重、危、疑難患者的搶救及護(hù)理。

六、協(xié)助護(hù)士長擬定本科業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃，完成繼續(xù)教育工作。

七、帶領(lǐng)下級護(hù)士制訂本病區(qū)健康宣教計劃并指導(dǎo)實施。

八、對本科發(fā)生的護(hù)理缺陷能協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行分析，提出防范措施。

九、協(xié)助護(hù)士長完成臨床教學(xué)任務(wù)。

十、協(xié)助護(hù)士長做好護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣和準(zhǔn)入管理。

十一、在上級護(hù)師幫助下開展護(hù)理科研工作，并撰寫護(hù)理論文。

十二、協(xié)助本科護(hù)士長做好行政管理和護(hù)理隊伍的業(yè)務(wù)建設(shè)工作。

護(hù)師職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和上級護(hù)師指導(dǎo)下做好臨床護(hù)理教學(xué)工作。

二、參加護(hù)理臨床實踐。

三、正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程、中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和各班職責(zé)。

四、熟練運用護(hù)理程序，準(zhǔn)確評估患者健康狀態(tài)，實施整體護(hù)理，書寫護(hù)理

病歷。

五、做好危重、疑難患者的護(hù)理工作。

六、帶領(lǐng)護(hù)士完成中醫(yī)常用護(hù)理技術(shù)以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的臨床實踐。

七、協(xié)助護(hù)士長擬訂病房護(hù)理工作計劃，參與病房管理工作。

八、參加護(hù)理查房，解決木病房的臨床護(hù)理問題。

九、在上級護(hù)師的指導(dǎo)下制定本病區(qū)健康教育計劃并有效實施。

十、參加病房的教學(xué)工作，完成臨床教學(xué)任務(wù)。

十一、參加病房護(hù)理科研工作，撰寫護(hù)理論文。

十二、對護(hù)理工作中存在的護(hù)理缺陷能及時發(fā)現(xiàn)，并能分析原因，提出防范

措施。

護(hù)士職責(zé)

一、在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下和上級護(hù)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

二、認(rèn)真履行各班職責(zé)，準(zhǔn)確、及時地完成各項護(hù)理工作。

三、認(rèn)真執(zhí)行各項護(hù)理制度、護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。

四、在上級護(hù)師指導(dǎo)下，努力運用護(hù)理程序，實施整體護(hù)理，并做好護(hù)理記

錄。

五、參加部分護(hù)理教學(xué)和科研工作。

護(hù)理部工作制度

一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)全院臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防的護(hù)理管理工作。

二、制定全院護(hù)理工作計劃并組織實施，定期總結(jié)。

三、不斷完善各項工作制度、操作規(guī)程、護(hù)理質(zhì)量要求，定期組織檢查、考

核。

四、制定各級護(hù)理人員繼續(xù)教育計劃和培訓(xùn)計劃，并組織實施。

五、對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件有預(yù)案，并組織落實。

六、全面統(tǒng)籌安排全院護(hù)理人員，做好各科護(hù)理人員調(diào)配和輪轉(zhuǎn)工作，對護(hù)

士進(jìn)行有效領(lǐng)導(dǎo)。

八、定期組織護(hù)理行政和業(yè)務(wù)查房，解決臨床護(hù)理問題。

九、定期召開護(hù)士長會、護(hù)士大會、護(hù)理部辦公會及各種護(hù)理專題會。

十、經(jīng)常對全院醫(yī)護(hù)人員開展護(hù)理安全教育，防止醫(yī)療事故發(fā)生。

十一、對護(hù)理缺陷有登記、報告制度，及時分析原因，制定改進(jìn)措施。

十二、定期收集、統(tǒng)計各種護(hù)理信息數(shù)據(jù)，并及時上報有關(guān)部門。

急診科護(hù)理工作制度

一、護(hù)士要堅守崗位，24小時就診。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)和有關(guān)工作制度。做好就診、轉(zhuǎn)科、

轉(zhuǎn)診登記和交接班。

三、通過最簡捷、有效的手段，如；望、聞、問、切及測量生命體征等了解

病情，準(zhǔn)確分診。

四、急征癥患者到急診室后根據(jù)病情，可先診治后掛號。

五、在醫(yī)師未到之前，護(hù)士可根據(jù)病情予以必要的急救處理，吸氧、止血、

心肺復(fù)蘇等。

六、不宜挪動的危重患者重就地?fù)尵取?/p>

七、需急診手術(shù)者根據(jù)醫(yī)囑做好術(shù)前準(zhǔn)備，通知手術(shù)室，詳細(xì)交班。

八、準(zhǔn)確記錄危重患者到達(dá)時間、搶救時間及住院或死亡時間。

九、定期組織訓(xùn)練、考核急救的基本技術(shù)和搶救儀器的使用。

十、建立搶救工作流程并有效實施。

十一、定期檢查各類搶救藥品、器材和物品，做到專人管理，定位放置、定

期消毒、定量基數(shù)、定期保養(yǎng)與維修。

十二、遇有大批外傷、中毒、傳染病等群死群傷事件時，除組織搶救外，立

即按組織系統(tǒng)上報。

十三、凡涉及法律、刑事糾紛者，向有關(guān)部門報告。

十四、對患者的貴重物品，由兩名醫(yī)護(hù)人員清點，寫好收據(jù)，妥善保管。

十五、定期做好環(huán)境清潔與消毒工作，遇有傳染病應(yīng)做好商情報告和消毒隔

離工作。

十六、按醫(yī)院和地方醫(yī)療行政部門要求，常備便攜式搶救物品和藥品并經(jīng)常

檢查，隨時聽從調(diào)譴。

手術(shù)室護(hù)理工作制度

一、進(jìn)入手術(shù)室按要求著裝。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)和有關(guān)工作制度。

三、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有

菌手術(shù)O

四、接到手術(shù)通知單后，提前做好手術(shù)準(zhǔn)備，疑難、復(fù)雜手術(shù)須與麻醉科共

同討論。

五、訪視術(shù)前、術(shù)后患者并記錄。

六、接手術(shù)患者時，注意查對，進(jìn)入手術(shù)室后再次核對無誤后方可手術(shù)。

七、術(shù)中隨時了解患者情況，要做好清醒患者的心理安慰。

八、手術(shù)完畢送患者回病房時，向病區(qū)護(hù)士交代患者術(shù)中及術(shù)后情況，保證

護(hù)理的連續(xù)性。

九、嚴(yán)格執(zhí)行術(shù)中器械查對制度，認(rèn)真填寫手術(shù)護(hù)理記錄單。

十、實行24小時值班制度，以便隨時進(jìn)行各種急診手術(shù)。

十一、準(zhǔn)確收集各種資料，定期分析上報。

十二、定期終末消毒，做細(xì)菌監(jiān)測。

十三、正確保存和及時送檢術(shù)中采集的標(biāo)本。

供應(yīng)室工作制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離的有關(guān)規(guī)定。

二、嚴(yán)格執(zhí)行各項操作規(guī)程和有關(guān)工作制度。

三、嚴(yán)格劃分污染區(qū)、清潔區(qū)和無菌區(qū)，各類物品分開放置，應(yīng)有明顯標(biāo)志。

四、定期終末消毒，定期做細(xì)菌學(xué)監(jiān)測。

五、一次性物品發(fā)放、回收、處置嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，不得重復(fù)使用。

六、無菌室制度：

1、進(jìn)入無菌室工作人員嚴(yán)格按要求著裝。

2、無菌物品嚴(yán)格執(zhí)行效期管理，過期物品一律不可發(fā)放使用。

七、消毒室制度：

1、進(jìn)入消毒室衣、帽應(yīng)整齊。拿取無菌物品時洗凈雙手。

2、消毒前與消毒后物品分別放置，標(biāo)志明顯。

3、滅菌前要檢查包裝規(guī)格，不可過大（每包不得超過長30、寬30、高25），

以免影響滅菌效果。

4、滅菌前須檢查包布是否雙層，有無破損，包扎是否嚴(yán)密。

5、根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握滅菌程序和時間。

6、滅菌過程中工作人員不得擅自離開，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，以保證滅菌效

果和安全。

7、定期做化學(xué)指示劑和生物指示劑監(jiān)測，并記錄。

8、定期做高壓滅菌器的保養(yǎng)、維修，以保證滅菌性能良好。

八、洗刷間制度：

1、凡是回收的各種物品經(jīng)清點后，分類放置規(guī)定的污物區(qū)。

2、根據(jù)物品性質(zhì)及污染程度，選擇合適、有效的清潔方法。

3、嚴(yán)格執(zhí)行浸泡、沖洗、包裝等操作規(guī)程。

4、各種器械包，須經(jīng)兩人核對后標(biāo)明名稱、消毒日期和責(zé)任者代號。

5、各種包布要一用一洗一換，保證清潔無破損。

九、物品交換制度：

1、物品交換嚴(yán)格按供應(yīng)室流程進(jìn)行，污染物品與無菌物品要分室存放，專

人管理。

2、下收下送時，做到雙人雙車，潔污分開。

3、車輛用后用有效消毒液擦拭，定點放置。

4、臨床各科用過的物品，須經(jīng)初步消毒處理后再與供應(yīng)室交換。

5、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

病區(qū)護(hù)理文件管理工作制度

一、患者住院期間的病歷由護(hù)士長負(fù)責(zé)管理，護(hù)士長不在時有主班護(hù)士負(fù)責(zé)

管理，各班人員均須按管理要求執(zhí)行。

二、醫(yī)療文件定點存放。

三、病歷中各種蓑格排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，病歷用后須歸還原

處。

四、患者不得自行翻閱病歷或攜帶病歷出科室，外出會診轉(zhuǎn)院時，攜帶病歷

摘要。

五、如患者或家屬需要復(fù)印病歷時，須按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，護(hù)士不得私自復(fù)制

病歷。

六、病房交班報告及醫(yī)囑本的保存期限按醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行，以備查閱。

七、患者出院或死亡后，病歷須按規(guī)定排列整齊，由病案室保管。

物品、藥品、器材管理工作制度

一、一般管理制度：

1、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)各類物品的保管工作。

2、物品建立帳目，分類保管，定期檢查，定點放置，做到帳物相符。

3、因不負(fù)責(zé)行或違反操作規(guī)程而損壞物品，按醫(yī)院賠償制度處理。

4、掌握各類物品的性能，注意保養(yǎng)，貴重儀器應(yīng)有保養(yǎng)登記。

5、借出物品須辦理登記手續(xù)。

6、護(hù)士長調(diào)動時須辦好移交手續(xù)。

二、被服管理制度：

1、根據(jù)床位，配備足夠基數(shù)，保證患者需求。

2、定期清潔更換。

3、換洗的被服在固定地點由洗衣房收取。

三、器材管理制度：

1、醫(yī)療器材有專人負(fù)責(zé)，定期檢查，定點放置。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，用畢清潔處理或消毒后歸還原處。

3、貴重、精密儀器須有保養(yǎng)記錄。

4、搶救器械原則上不外借，必須外借時，須經(jīng)科主任、護(hù)士長同意。

四、藥品保管制度：

1、病區(qū)根據(jù)病程配備常用和急救的中西藥品，保持一定基數(shù)，供住院患者

按醫(yī)囑使用。

2、根據(jù)藥品的性質(zhì)，分類定點放置、定時清點、定期檢查，專人負(fù)責(zé)。

3、搶救藥品定位、定數(shù)存放。

4、毒、麻、限、居IJ、貴重藥品，設(shè)專柜加鎖保管。

5、患者個人的貴重藥品，應(yīng)寫明床號、姓名、單獨存放。

五、一次性物品管理制度：

1、按物品種類及性能分類妥善保管。

2、領(lǐng)用應(yīng)有登記。，

3、回收按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，應(yīng)有登記，不得私自處理。

4、按規(guī)定的應(yīng)用范圍使用，一般情況下不得自行改制或超范圍使用。

護(hù)理部工作質(zhì)量要求

一、明確護(hù)理管理目標(biāo)，有年計劃，季或月重點及總結(jié)。

二、護(hù)理管理制度和工作制度健全，并不斷完善。

1、全院各科綜合性管理制度。

2、專科專病的中醫(yī)護(hù)理常規(guī)。

3、各級中醫(yī)護(hù)理技術(shù)人員職責(zé)及工作質(zhì)量要求。

4、護(hù)士長工作考核標(biāo)準(zhǔn)和考核記錄。

5、中西醫(yī)護(hù)理操作規(guī)程及評分標(biāo)準(zhǔn)。

三、護(hù)理人員的繼續(xù)教育計劃，并記錄。

1、中醫(yī)理論培訓(xùn)計劃，對西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士5年內(nèi)完成中醫(yī)基礎(chǔ)培訓(xùn)。

2、新技術(shù)準(zhǔn)入管理制度和培訓(xùn)計劃，并記錄。

3、對全院護(hù)士進(jìn)行專業(yè)理論和中西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)，有計劃，有考核,

有記錄。

四、有與患者有效溝通的渠道，了解各護(hù)理單元的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量。

五、護(hù)理質(zhì)量評價制度，其質(zhì)量評價的重點放在對患者護(hù)理的效果上，對護(hù)

理缺陷應(yīng)有整改措施。

六、查房和行政查房制度，并組織實施和記錄。

七、健全和落實各種會議制度，保證信息暢通。

八、護(hù)理教學(xué)工作。

1、護(hù)理部有專人分管，有計劃、有檢查、有考核。

2、病房及有實習(xí)任務(wù)的科室應(yīng)專人負(fù)責(zé)，定期組織講課、考試。

九、護(hù)理科研工作。

1、每年應(yīng)有科研計劃、年終總結(jié)。

2、主管護(hù)師以上人員每年完成護(hù)理論文不少于一篇，并登記。

十、及時收集國內(nèi)護(hù)理專業(yè)發(fā)展動態(tài)，注意分析和利用。

十一、院內(nèi)護(hù)理信息可從以下幾個方面歸納保存。

1、臨床科研、論文登記。

2、輸血、輸液和藥物不良反應(yīng)情況登記。

3、護(hù)理質(zhì)量報表。

4、護(hù)理人員院內(nèi)院外調(diào)動登記。

5、護(hù)理人員參觀、進(jìn)修、培訓(xùn)登記。

6、護(hù)理缺陷登記。

7、護(hù)理人員業(yè)務(wù)考核登記。

8、護(hù)士長夜查房記錄。

9、護(hù)理部教學(xué)情況登記。

10^護(hù)理部辦公會、護(hù)士長會、護(hù)士大會記錄。

11、護(hù)理部業(yè)務(wù)管理查房登記。

12、護(hù)理工作量登記。

一三、護(hù)士注冊情況登記。

十二、做好消毒隔離和控制感染工作。

1、有消毒隔離制度、工作質(zhì)量要求。

2、定期檢查，并記錄。

病區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量要求

一、護(hù)士長工作符合要求.

二、各種制度健全。

三、應(yīng)有定期質(zhì)量檢查記錄及持續(xù)改進(jìn)措施。

四、病房管理。

1、病房整潔、安靜，定時通風(fēng)。

2、對入院、出院患者管理應(yīng)有制度及實施措施。

3、病房各種用物放置有序，護(hù)理標(biāo)記齊全。

4、各種器械、藥品管理符合要求。

五、臨床護(hù)理。

1、室內(nèi)整潔、安靜、舒適、安全，具有管理措施。

2、床單位設(shè)備符合病房要求，具有定期更換及終末消毒處理措施。

3、床頭桌上物品放置整齊，實行一桌一巾清潔制，用后消毒。

4、晨晚間護(hù)理，實行一床一巾濕式清掃，床單位整潔。

5、危重患者保持、皮膚、頭發(fā)、會陰清潔，有預(yù)防壓瘡及患者衛(wèi)生措施,

符合基礎(chǔ)護(hù)理要求，無因護(hù)理不當(dāng)所致的壓瘡發(fā)生。

6、對危重患者做到勤巡視，密切觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)師。

7、重癥患者做到基本了解患者姓名、診斷、病情、陽性體征、治療、心理、

社會、經(jīng)濟(jì)狀況，進(jìn)行健康指導(dǎo)。

六、入院護(hù)理。

1、做好入院介紹。

2、在病情允許情況下協(xié)助或指導(dǎo)患者清潔個人衛(wèi)生。

3、患者入院當(dāng)日按醫(yī)囑提供相應(yīng)飲食。

4、觀察病情做好護(hù)理記錄。

七、出院護(hù)理。