臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M考試題含答案

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)?zāi)M考試題含答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.梗阻性黃疸病人的直接膽紅素/總膽紅素的比值為()。A、30%~40%B、40%~50%C、20%~30%D、>60%E、40%~60%正確答案：D2.膽汁中與消化作用有關(guān)的物質(zhì)是()。A、膽紅素B、脂肪酶C、膽固醇D、電解質(zhì)E、磷酸酶正確答案：B3.膽固醇酯是膽固醇與下列哪種物質(zhì)結(jié)合？()A、三酰甘油B、氨基醇C、氨基酸D、磷脂甘油E、脂肪酸正確答案：E4.在炎癥、創(chuàng)傷、心肌梗死、感染等情況下濃度降低的急性時相反應(yīng)蛋白是()。A、白蛋白、前白蛋白、銅藍(lán)蛋白B、白蛋白、前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白C、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白D、結(jié)合珠蛋白、白蛋白、C反應(yīng)蛋白E、C-反應(yīng)蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C反應(yīng)蛋白正確答案：B5.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述錯誤的是()。A、不出現(xiàn)蛋白尿B、血尿?yàn)樘攸c(diǎn)C、血漿白蛋白輕度下降D、大多數(shù)由急性鏈球菌感染所引起E、雙側(cè)腎彌漫性的腎小球損害正確答案：A6.下列哪項(xiàng)物質(zhì)濃度升高可抑制淀粉酶活性()。A、TGB、ASTC、ALTD、ALPE、GGT正確答案：A7.正常糖耐量的OGTT結(jié)果為()。A、血糖峰值<10mmol/LB、葡萄糖峰值>10mmol/LC、2小時血糖水平在7~8mmol/LD、口服葡萄糖30~60分鐘達(dá)最高峰E、空腹血糖6~7mmol/L正確答案：D8.下列屬于甲狀腺合成和分泌的激素的是()。A、雌激素B、睪酮C、甲狀腺素D、促甲狀腺激素E、促甲狀腺激素釋放激素正確答案：C9.下列關(guān)于健康人血糖水平敘述正確的是()。A、血糖濃度在較窄范圍內(nèi)波動B、進(jìn)餐是體內(nèi)血糖的主要來源C、進(jìn)餐對血糖水平影響不顯著D、空腹時血糖的主要來源是糖異生E、血糖濃度的恒定主要由激素調(diào)節(jié)正確答案：D10.乳糜微粒中的主要結(jié)構(gòu)蛋白是()。A、apoAⅡB、apoB48C、apoAⅠD、apoB100E、apoE正確答案：B11.關(guān)于固定時間法測定酶活性濃度的描述不正確的是()。A、先讓酶與底物在一定溫度下作用一段固定的時問B、不必停止酶反應(yīng)C、加人試劑進(jìn)行呈色反應(yīng)D、過去曾命名為取樣法E、常使用比色法正確答案：B12.阻塞性黃疸病人血清中肯定不增高的酶是()。A、膽堿酯酶B、ALPC、ALTD、GGTE、AST正確答案：A13.呼吸性酸中毒可由下列哪種情況引起？()A、貧血B、發(fā)熱C、哮喘D、肺氣腫E、癔癥正確答案：D14.哪種物質(zhì)不屬于類固醇激素？()A、睪酮B、孕酮C、糖皮質(zhì)激素D、雌激素E、多巴胺正確答案：E15.高選擇性蛋白尿中不存在的是()。A、α2-巨球蛋白B、清蛋白C、溶菌酶D、前清蛋白E、β2-微球蛋白正確答案：A16.對垂體腺瘤性和異源性TSH綜合征性甲亢具有鑒別價值的是()。A、血清TT4、TT3測定B、血清FT3、FT4測定C、血清TSH測定D、TRH興奮試驗(yàn)E、血清甲狀腺素結(jié)合球蛋白測定正確答案：D17.某病人血?dú)夥治雠c電解質(zhì)測定結(jié)果為Na＋140mmol/L，K＋3.0mmol/L，Cl－87mmol/L，[HCO3－]28mmol/L；PCO24kPa，pH7.60，據(jù)此可診斷為()。A、呼吸性堿中毒伴代謝性酸中毒B、代謝性堿中毒伴呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒伴代謝性堿中毒D、代謝性酸中毒伴呼吸性酸中毒E、無酸堿平衡紊亂正確答案：C18.男，40歲，因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院。查體：血壓110/60mmHg，脈86/min，腸鳴音減弱，腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清外觀渾濁，TC8.9mmol/L，TG17.2mmol/L，血液AMY550U/L(參考值30~110U/L)。該患者最有可能的診斷是()。A、膽結(jié)石B、急性胰腺炎繼發(fā)高三酰甘油血癥C、腸梗阻D、胃潰瘍E、心肌梗死正確答案：B19.下列檢查哪組指標(biāo)的變化與呼吸性酸中毒相符？()A、[HCO3－]↑，伴有[K＋]↓B、[HCO3－]↑，伴有[K＋]↑C、[HCO3－]↑，而[K＋]不變D、[HCO3－]↓，伴有[K＋]↓E、[HCO3－]↓，伴有[K＋]↑正確答案：B20.血漿鉀比血清鉀濃度()。A、高B、不一定C、相等D、與pH有關(guān)E、低正確答案：E21.載脂蛋白AI主要存在于()。A、LDL和HDLB、VLDL，IDL和CMC、HDLD、CM和HDLE、LDL和VLDL正確答案：C22.下列哪項(xiàng)是原尿中的葡萄糖被重吸收的主要部位？()A、遠(yuǎn)曲小管B、髓袢C、近曲小管D、集合管E、腎小球正確答案：C23.甲狀腺激素的生理生化功能不包括下列哪一項(xiàng)？()A、促進(jìn)骨骼的增殖B、提高基礎(chǔ)代謝率C、抑制膽固醇代謝為膽汁酸D、增加氧耗和產(chǎn)熱E、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育正確答案：C24.低密度脂蛋白中含量最多的載脂蛋白是()。A、ApoAⅠB、ApoAⅡC、ApoBD、ApoEE、ApoCⅡ正確答案：C25.對于急性藥物中毒者取樣時間，哪項(xiàng)正確？()A、用藥后取樣B、用藥前取樣C、立即取樣D、多點(diǎn)取樣E、達(dá)穩(wěn)定濃度后取樣正確答案：C26.下列哪種微量元素參與血紅蛋白的合成？()A、鐵B、銅C、碘D、硒E、鋅正確答案：A27.下列哪項(xiàng)試驗(yàn)可用于檢查遠(yuǎn)端腎小管功能？()A、尿β2微球蛋白測定B、酚紅排泌試驗(yàn)C、血肌酐測定D、濃縮—稀釋試驗(yàn)E、尿微量白蛋白的測定正確答案：D28.關(guān)于肝性腦病，以下說法錯誤的是()。A、血氨升高干擾腦的能量代謝而引起昏迷B、臨床上以意識障礙和昏迷為主要表現(xiàn)C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常的神經(jīng)遞質(zhì)被假性神經(jīng)遞質(zhì)取代而引起昏迷D、患者血氨均升高E、大量短鏈脂肪酸干擾了腦的正常功能正確答案：D29.健康人血漿堿剩余(BE)的參考值為()。A、(0±3)mmol/LB、(－1±2)mmol/LC、5mmol/LD、±10mmol/LE、±15mmol/L正確答案：A30.下列關(guān)于LD性質(zhì)的敘述不正確的是()。A、有5種同工酶，每種同工酶的最適反應(yīng)條件不同B、人體中肝組織含量最高C、主要存在于細(xì)胞質(zhì)中D、為“冷變性”，宜放在室溫E、紅細(xì)胞中含量比血清高許多倍正確答案：B31.確認(rèn)肝癌術(shù)后有無復(fù)發(fā)時，應(yīng)首選哪項(xiàng)指標(biāo)？()A、GGTB、堿性磷酸酶C、ALTD、異常凝血酶原測定E、甲胎蛋白正確答案：A32.溶血的樣本會導(dǎo)致()。A、[Na＋]↓B、[K＋]↑C、[Cl－]↑D、[Na＋]↑E、[K＋]↓正確答案：B33.下列哪種疾病一般不會引起代謝性酸中毒？()A、糖尿病酮癥B、嚴(yán)重腹瀉C、嚴(yán)重嘔吐D、哮喘E、腎衰竭正確答案：D34.下列哪項(xiàng)是臨床應(yīng)用最多的胰腺功能試驗(yàn)？()A、促胰酶素—促胰液素試驗(yàn)B、糞便脂肪定量C、十二指腸內(nèi)容物檢查D、果糖吸收試驗(yàn)E、血清酶和尿酶正確答案：E35.下列引起血磷增高的疾病中應(yīng)除外()。A、甲狀旁腺功能低下B、骨折愈合C、腎病晚期D、佝僂病E、維生素D中毒正確答案：D36.人體中哪個器官含AMY最多？()A、甲狀腺B、肝臟C、胰腺D、腎臟E、前列腺正確答案：C37.腎臟對水的重吸收主要發(fā)生在()。A、腎小球B、近曲小管和集合管C、近曲小管D、髓襻E、腎盂正確答案：B38.溶血對下列哪種酶的測定影響最大？()A、AMYB、ALPC、LDD、CK-MBE、GGT正確答案：C39.急性脫水時，體重減輕的主要原因是()。A、組織蛋白分解活躍B、體內(nèi)脂肪消耗增加C、體液丟失增加D、肝糖原氧化增加E、肌糖原酵解活躍正確答案：C40.臨床化驗(yàn)室測定血氨的參考方法為()。A、酶學(xué)法B、氨離子選擇性電極法C、擴(kuò)散法D、氣相色譜法E、離子交換法正確答案：E41.進(jìn)行OGTT時，正常糖耐量的空腹血糖范圍是()。A、<11.1mmol/L(200mg/dl)B、>7.8mmol/L(140mg/dl)C、<6.1mmol/L(110mg/dl)D、≥7.0mmol/L(126mg/dl)E、≥11.1mmol/L(200mg/dl)正確答案：C42.血清淀粉酶同工酶有()。A、5種B、3種C、1種D、4種E、2種正確答案：E43.一血糖樣品在甲醫(yī)院測定在正常范圍，乙醫(yī)院測得結(jié)果異常，后經(jīng)核查，乙醫(yī)院所用標(biāo)準(zhǔn)液已變質(zhì)，這種誤差屬于()。A、隨機(jī)誤差B、誤差來源不清楚C、允許誤差D、偶然誤差E、系統(tǒng)誤差正確答案：E44.下列屬于冠心病的優(yōu)選指標(biāo)是()。A、ApoBB、TGC、ACHD、HDLE、ApoAI正確答案：A45.對分子量相同而電荷不同的蛋白質(zhì)分離宜采用的電泳技術(shù)為()。A、醋酸纖維薄膜電泳B、瓊脂糖凝膠電泳C、轉(zhuǎn)移電泳D、等電聚焦電泳E、SDS電泳正確答案：D46.呼吸性酸中毒時()。A、PCO2↑B、AB↓C、pH↑D、SB↓E、TCO2↓正確答案：A47.滲透壓有mOsm/kg水和mOsm/L兩種表示法，兩者的區(qū)別是()。A、前者受溫度影響B(tài)、后者不受溫度影響C、前者不受溶液濃度影響D、后者不受溶液濃度影響E、兩者均不受溶液濃度影響正確答案：C48.有效腎單位損失多少以上時，血尿素才開始上升？()A、10%B、50%C、80%D、5%E、30%正確答案：B49.采用具有離子交換性能的物質(zhì)作固定相，利用它與流動相中的離子能進(jìn)行可逆交換的性質(zhì)來分離離子型化合物的方法是()。A、離子交換層析B、分配層析C、親和層析D、凝膠層析E、高效液相層析正確答案：A50.腎小球?yàn)V過率(GFR)降低，首先引起()。A、尿比重偏低B、高鈉血癥、氮質(zhì)血癥C、血肌酐升高D、尿比重偏高E、高鉀血癥或代謝性酸中毒正確答案：C51.失代償呼吸性酸中毒時，血?dú)饨Y(jié)果可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)結(jié)果？()A、血漿pH↑，PCO2↑，[HCO3－]↑B、血漿pH↓，PCO2↑，[HCO3－]↓C、血漿pH↓，PCO2↑，[HCO3－]↑D、血漿pH↓，PCO2↓，[HCO3－]↑E、血漿pH↑，PCO2↑，EHCO3－]↓正確答案：C52.糖尿病時出現(xiàn)白內(nèi)障，其發(fā)病原因包括()。A、醛糖還原酶減少B、山梨醇脫氫酶減少C、生長激素分泌減少D、山梨醇脫氫酶增加E、半乳糖激酶增加正確答案：D53.非肝病時引起ALT明顯升高的可能是()。A、劇烈運(yùn)動B、氣候改變C、刺激性食物D、過量飲水E、一天內(nèi)的生理波動正確答案：A54.在正常情況下體液中細(xì)胞內(nèi)液與細(xì)胞外液鈉離子濃度分布是()。A、細(xì)胞外液等于細(xì)胞內(nèi)液B、細(xì)胞外液大于細(xì)胞內(nèi)液C、細(xì)胞內(nèi)液大于細(xì)胞外液D、不能確定E、以上全對正確答案：B55.蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)是指()。A、規(guī)則重復(fù)的折疊形式，通常包括α螺旋和β折疊B、數(shù)條肽鏈之間相互作用形成的一個結(jié)構(gòu)C、蛋白質(zhì)的糖鏈修飾D、不同二級結(jié)構(gòu)區(qū)域在空間上的折疊組合，即蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象E、蛋白質(zhì)的氨基酸順序正確答案：B56.普通實(shí)驗(yàn)室常規(guī)測定香草扁桃酸(VMA)使用的方法是()。A、化學(xué)顯色法B、生物法C、熒光分析法D、放射性核素分析法E、非核素免疫分析法正確答案：A57.當(dāng)臨床上考慮為巨球蛋白血癥時，首先應(yīng)該進(jìn)行()。A、免疫電泳B、血清蛋白區(qū)帶電泳C、本周蛋白檢測D、免疫球蛋白定量測定E、骨髓檢查正確答案：B58.脂蛋白主要由下列物質(zhì)組成，但除外()。A、膽固醇及其酯B、蛋白質(zhì)C、磷脂D、葡萄糖E、甘油三酯正確答案：D59.關(guān)于細(xì)胞酶的釋放，錯誤的是()。A、酶流動的速度和數(shù)量受多種因素影響B(tài)、最容易釋放入血的是胞質(zhì)中的游離酶C、由于Mg2+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，使膜孔隙增大D、不同組織中酶進(jìn)入血中途徑不一E、細(xì)胞內(nèi)外酶濃度差異，影響酶流動速度正確答案：C60.常用的抗凝劑對CK活性測定無影響的是()。A、EDTAB、枸櫞酸C、肝素D、草酸鈉E、氟化物正確答案：C61.無黃疸病人血清ALP明顯升高，應(yīng)考慮()。A、慢性活性肝炎B、膽囊炎C、肝硬化D、肝癌E、脂肪肝正確答案：D62.下列是了解患者腎糖閾的具體方法，錯誤的是()。A、如三次血糖都＜8.82mmol/L，而無尿糖，說明腎糖閾低B、6：00AM空腹取血、留尿C、分別測定血糖、尿糖D、餐后7：00AM，8：00AM再取血、留尿E、三次血糖都＞11.02mmol/L，而無尿糖，說明腎糖閾高正確答案：A63.關(guān)于低血糖的描述錯誤的是()。A、反復(fù)發(fā)作的慢性低血糖可致患者癡呆B、交感神經(jīng)興奮C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常D、是一個獨(dú)立的疾病E、血糖<2.8mmol/L正確答案：D64.酶法測定血清三酰甘油中用到的酶有()。A、甘油激酸酶B、脂肪酶C、甘油磷酸氧化酶D、過氧化物酶E、以上都是正確答案：E65.急性心肌梗死發(fā)生后，下列哪種血清酶中持續(xù)升高時間最長？()A、ALTB、CKC、LDD、ASTE、ALP正確答案：C66.堿性苦味酸與肌酐的紅色反應(yīng)叫做Jaffé反應(yīng)，有一些非肌酐物質(zhì)也可產(chǎn)生Jaffé陽性反應(yīng)，它們叫做非肌酐色原，下列質(zhì)中不屬于非肌酐色原的是()。A、丙酮酸B、葉酸C、乙酰乙酸D、膽紅素E、丙酮正確答案：D67.隨年齡增長，人體含水量改變最大的部分為()。A、組織間液B、細(xì)胞外液C、細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液D、血漿E、細(xì)胞內(nèi)液正確答案：B68.膽固醇酯分布于血漿脂蛋白的()。A、疏水表層B、疏水核心C、親水核心D、表層與核心之間E、親水表層正確答案：B69.清蛋白作為血漿載體蛋白，無以下哪項(xiàng)特性？()A、等電點(diǎn)4.7左右B、帶許多負(fù)電荷C、能結(jié)合C2+、Mg2+、Cu2等正離子+D、能運(yùn)載水溶性好的物質(zhì)E、能運(yùn)載膽汁酸、類固醇激素、長鏈脂肪酸等正確答案：D70.下列物質(zhì)中最易引起測尿紙葡萄糖氧化酶試劑帶假陽性反應(yīng)的是()。A、尿酸B、果糖C、大量的維生素D、尿素E、過氧化氫正確答案：E71.下列各項(xiàng)心肌標(biāo)志物哪種分子量最大？()A、MbB、CK-MBC、LDHD、cTnIE、AST正確答案：C72.血液及尿中腎上腺素分泌部位是()。A、由甲狀腺分泌B、由腎上腺皮質(zhì)分泌C、由腎上腺髓質(zhì)分泌D、由胰腺分泌E、由腺垂體分泌正確答案：C73.疾病時大多數(shù)血清酶增高的主要機(jī)制錯誤的是()。A、細(xì)胞酶的釋放B、酶在細(xì)胞外間隙的分布和運(yùn)送C、血液中酶的清除D、酶活性測定的方法不同E、?正確答案：D74.TRH興奮試驗(yàn)常為強(qiáng)陽性是下列哪種疾?。?)A、垂體性甲減B、異源性TSH綜合征C、甲狀腺線樣瘤D、Graves病E、甲狀腺性甲減正確答案：E75.清蛋白的分子量為()。A、1萬~2萬DaB、3萬~4萬DaC、6萬~7萬DaD、10萬~20萬DaE、60萬~70萬Da正確答案：C76.多發(fā)性肌炎時升高的血清酶主要是()。A、LD1B、CK-BBC、CK-MMD、CK-MB1E、CK-MB2正確答案：C77.I型高脂蛋白血癥時，患者的血漿外觀特征包括()。A、透明或輕度混濁B、奶油樣上層，下層混濁C、混濁D、奶油樣上層，下層透明E、透明正確答案：D78.卵泡刺激素的英文縮寫為()。A、GHB、FSHC、LHD、TSHE、TRH正確答案：B79.血鉀測定時樣本采集和處理錯誤的是()。A、肝素鋰抗凝血漿可作為鉀測定的樣品B、血清或血漿可冰凍保存C、測定結(jié)果明顯受溶血的干擾D、全血未及時分離或冷藏均可使血鉀降低E、采血前患者肌活動可使血鉀上升正確答案：D80.下列關(guān)于肌紅蛋白敘述錯誤的是()。A、存在于骨骼肌和心肌等組織B、分子量為17.5C、急性心梗的確診標(biāo)志物D、分子中的亞鐵血紅素與氧結(jié)合是可逆的E、分子中含有亞鐵血紅素正確答案：C81.導(dǎo)致嘌呤分解增加的疾病不包括()。A、多發(fā)性骨髓瘤B、髓外漿細(xì)胞瘤C、甲減腺功能減退癥D、紅細(xì)胞增多癥E、白血病正確答案：C82.利用電泳和電滲流的電動力學(xué)原理，在一種空芯的微小內(nèi)徑的毛細(xì)管中進(jìn)行混合物的高效分離技術(shù)是()。A、醋酸纖維素薄膜電泳B、硝酸纖維素薄膜電泳C、等電聚焦電泳D、毛細(xì)管電泳E、凝膠電泳正確答案：D83.大面積燒傷，可引起()。A、[H＋]↓B、血中[H＋]↑C、血中[K＋]↓D、血中[K＋]↑E、[Ca2＋]↑正確答案：D84.心肌缺血癥狀發(fā)作后，血中出現(xiàn)高峰濃度最晚的指標(biāo)是()。A、CKB、CK－MBC、LDD、cTnTE、cTnI正確答案：C85.單純急性心肌梗死患者LDH同工酶明顯增高的是()。A、LDH2B、LDH5C、LDHlD、LDH4E、LDH3正確答案：C86.關(guān)于尿糖測定不正確的是()。A、尿糖陽性可見于一次性食糖過多B、主要用于篩查疾病和療效觀察C、可作為診斷指標(biāo)D、評價尿糖時一定要考慮腎糖閾的因素E、低營養(yǎng)狀態(tài)者做糖耐量實(shí)驗(yàn)時可出現(xiàn)糖尿正確答案：C87.下列關(guān)于胰島素受體的描述不正確的是()。A、受體降解可能在溶酶體中進(jìn)行B、是特殊的脂類物質(zhì)C、胰島素發(fā)揮作用首先要與靶細(xì)胞表面的胰島素受體結(jié)合D、廣泛分布于哺乳動物細(xì)胞表面E、胰島素發(fā)揮生物活性效應(yīng)的強(qiáng)弱與受體和胰島素的結(jié)合力有關(guān)正確答案：B88.去甲腎上腺素來自()。A、腎上腺皮質(zhì)球狀帶B、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶C、甲狀腺D、腎上腺髓質(zhì)E、腎上腺皮質(zhì)束狀帶正確答案：D89.血?dú)夥治鲋斜硎敬x性酸堿平衡的指標(biāo)是(