新進人員崗前培訓-重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院

兒科臨床教學及規(guī)范化培訓體系簡介重慶醫(yī)科大學兒科學院提綱12兒科臨床教學工作的意義3如何開展兒科臨床教學工作兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理兒科臨床教學工作的意義PART1Why?目前我國兒科醫(yī)師9.6萬人，中國2.2億14歲以下的兒童，0.34名醫(yī)/千名兒童醫(yī)師(美國1.46名醫(yī)師/千名兒童)缺口12.64萬人。若培養(yǎng)1萬/年，補足時限12.64年；若培養(yǎng)5000名/年補足時限為25.2年1998年后，全國醫(yī)學及包含醫(yī)學的院校約150所，僅有13所院校招收臨床醫(yī)學（兒科方向），每年近700人（僅為醫(yī)學生的1/70）遠遠不能滿足社會需求

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2016年，8所院校恢復獨立招收兒科學專業(yè)本科生的資格。我國兒科醫(yī)師的現(xiàn)狀兒科醫(yī)師數(shù)量低于全國醫(yī)療衛(wèi)生機構的整體水平來源:兒科、臨床醫(yī)學專業(yè)、其他學科研究生出于各種原因選擇兒科就業(yè)流失嚴重：工作強度高、加班多、風險大、糾紛多。。。。醫(yī)生工作質量參差不齊不同的本科培養(yǎng)機制致工作基礎不同缺乏畢業(yè)后兒科專業(yè)規(guī)范化的培訓專業(yè)思想影響工作態(tài)度和工作質量臨床醫(yī)學教育面臨的形勢（一）國家力推“5+3”醫(yī)學人才培養(yǎng)體系

2012年，教育部、衛(wèi)生部啟動“臨床醫(yī)學教育綜合改革”和“卓越醫(yī)學教育培養(yǎng)計劃”，力推“5+3”臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系2014年，教育部明確，取消臨床醫(yī)學七年制，2015年，正式啟動5+3招生工作強化醫(yī)德素養(yǎng)和臨床實踐能力的培養(yǎng)，推進醫(yī)學基礎與臨床課程的整合；以學生為中心和自主學習，推行討論式、參與式教學，倡導小班教學、討論；強化臨床實踐教學，嚴格臨床實習過程管理，早臨床、多臨床、反復臨床。5：五年制臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)模式改革（試點單位）5年本科教育+3年規(guī)培臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓有效銜接；強化臨床實踐能力培養(yǎng)培訓。3：臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式改革（試點單位）以科學為基礎以問題為基礎以系統(tǒng)為基礎教學改革機構改革19002000+科學的課程設置基于問題的學習以勝任能力為導向局部---全球以大學為基礎學術中心衛(wèi)生教育系統(tǒng)——《新世紀醫(yī)學衛(wèi)生人才培養(yǎng)：在相互依存的世界，為加強衛(wèi)生系統(tǒng)而改革醫(yī)學教育》（2010年，柳葉刀報告）（二）全球醫(yī)學教育改革的趨勢第一代改革20世紀初第二代改革20世紀中期第三代改革21世紀初以器官系統(tǒng)為基礎教學模式改革課程模式打破學科界限知識的整體性基礎與臨床的整合與綜合

臨床思維能力自主學習，增加臨床實踐臨床動手能力國際醫(yī)學教育標準

——基本要求職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理醫(yī)學科學基礎知識溝通技能臨床技能群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng)信息管理批判性思維和研究改革醫(yī)學教育和醫(yī)療實踐

——全球戰(zhàn)略“五星級醫(yī)生培養(yǎng)”保健服務的提供者：為病人提供高質量的、綜合的、持續(xù)的和針對個人需求的服務決策者：選擇符合倫理道德和具有成本效益的技術交流者：通過有效的解釋和勸說，促進健康的生活方式社區(qū)領袖：代表社區(qū)協(xié)調個人和社區(qū)的衛(wèi)生需要，并代表社區(qū)采取行動管理者：與衛(wèi)生保健系統(tǒng)內外的個人和機構協(xié)調工作，以滿足病人和社區(qū)的需要，恰當利用現(xiàn)有的衛(wèi)生資料醫(yī)教協(xié)同，全面深化臨床醫(yī)學教育教學改革我國兒科醫(yī)師亟待培養(yǎng)的需要社會健康管理模式改變的必然國家醫(yī)學人才培養(yǎng)的導向國際接軌的全球化醫(yī)學發(fā)展態(tài)勢教學是一個多贏的平臺……培養(yǎng)具有兒科特色的臨床醫(yī)學人才的歷史責任人才成長診療水平提高

醫(yī)療質量保障如何開展兒科臨床教學工作PART2How?臨床教學管理工作設計人核心教師學生/學員管理人員對象教學管理+服務事件制度+規(guī)范+平臺管理+服務培養(yǎng)+培訓明晰責權利調動積極性措施保證質量提升能力目的具體落實：醫(yī)教協(xié)同，學生和教師能力建設為導向，教育教學一體化項目分解教學指導委員會落實督導工作臨床教學師資準入啟動教學助理崗位與職責制度與規(guī)范培訓宣傳督導自查檢查比賽考核評教教學聯(lián)席會質量檢測表............落實與評價修訂臨床教學規(guī)范臨床教學研究管理新增教學獎勵制度教學外出參會管理規(guī)范................反饋與完善發(fā)現(xiàn)問題找出解決措施以“質量”為核心，系統(tǒng)構建常態(tài)化PDCA工作管理模式

教學檔案規(guī)范化建設兒科學院教學指導委員會工作的章程兒科學院督導管理辦法課程教學制度的完善臨床教學制度的細化和執(zhí)行教學質量管理體系制度的修正

教學行為管理制度建設教學激勵機制的啟動教學目標考核制度的建立和方案設計醫(yī)師規(guī)范化培訓管理制度整理匯編兒科學院繼教管理制度的修訂兒科學院學生管理制度的監(jiān)督執(zhí)行(圍繞如何教？如何學？完善質量管理為核心的系列制度)根據(jù)醫(yī)院JCI項目管理以及學校教評的要求，本年度繼續(xù)堅持制度和檔案規(guī)范建設，先后對既往檔案進行系統(tǒng)梳理，制度新增6個，修訂7個，歸檔10類116個，基本完成兒科學院的教務檔案常態(tài)化管理框架建設。措施一制度檔案建設文檔目錄歸類與日常工作銜接措施二以目標管理為主線實施教學任務監(jiān)管教學目標管理思路（一）以教學質量管理為核心，以具體承擔教學任務為主要依據(jù)，對教研室進行分類評比，對臨床科室進行分類考核，以完成常規(guī)教學任務，保證教學質量，提升教研教改水平。（二）各教研室以項目工程為抓手監(jiān)控各臨床科室教學質量，帶動各科室的的教研教改工作及師資隊伍建設，促進各項教學工作落到實處。

目標考核原則（一）以教學質量管理為核心，分類考核（二）以激勵為主，加強教研教改工作（三）過程與結果并重，落實日常工作關鍵詞：分類、客觀指標、激勵為主教學師資培育教師培訓教師發(fā)展臨床師資現(xiàn)狀分析兒科學院臨床教學師資，總計602人，據(jù)統(tǒng)計，25-30歲245人，31-40歲227人，41-49歲84人，50-59歲43人，60-69歲3人高級職稱143人，中級職稱155人，初級職稱306人博士學歷145人，碩士學歷321人，本科學歷152人，?？萍耙韵?人比例圖如下：高學歷年輕化兒科學院師資培養(yǎng)制度培養(yǎng)原則培養(yǎng)融教育教學于一體優(yōu)秀兒科醫(yī)師多層次、多形式、分階段思想與業(yè)務素質并重理論與實踐學習統(tǒng)一學以致用、注重實效培養(yǎng)目標2020年勤奮進取精進醫(yī)術恪守醫(yī)德一支教師隊伍培養(yǎng)經(jīng)費教研室提出經(jīng)費計劃教務處提交經(jīng)費預算院辦公會審核根據(jù)政策進行報銷組織實施教務處與人事處、研究生處聯(lián)動制定制度與規(guī)劃、平臺搭建教研室/教學組制定計劃、組織落實

教師資格證認定12臨床教師資質準入認定1.嚴格師資準入根據(jù)重慶市教委及重慶醫(yī)科大學相關規(guī)定人事處組織進行認定名單抄送教務處備案根據(jù)重慶醫(yī)科大學大學及學院相關規(guī)定臨床實踐教學教師由教務處組織專家考核臨床課程教學教師由教研室組織專家考核2.臨床教師分級實施培訓計劃骨干教師（講師或五年以上住院醫(yī)師，副教授/副主任醫(yī)師）提升教學能力研究生和住陪學院帶教教學查房、小講座課程教學任務撰寫教研教改課題參與教材編寫、質量工程參加教學研討會青年教師（助教或五年以下住院醫(yī)師）基本教學能力本科生帶教臨床實踐教學任務臨床示教非主干學科課程任務聽課觀摩、集體備課撰寫論文核心教師（教授）指導教育教學工作和承擔教育教育教學專項工作研究生和住陪進修學員指導教師課程教學任務教學查房、病例討論、對下級醫(yī)師的培訓考核主持教研教改課題、教材編寫、質量工程建設教研研討會、教學專題講座師資隊伍3.跨部門聯(lián)動協(xié)作，培養(yǎng)優(yōu)秀兒科師資教務處搭建平臺制定教師評估方案定期組織師資培訓教學專題培訓教學比賽教學觀摩每年不少于4次教研室強化教師的教學意識進行教學規(guī)范定期組織師資培訓集體備課主任和同行聽課教學專題活動每年不少于6次人事處定期組織教師外出進修學習先進教學理念回院匯報分享學習成果反饋對教學工作的啟發(fā)4.客觀評估和反饋考核原則：公開公平公正12考核方法：采用百分制，四項考核指標常規(guī)教學工作量教師個人教學工作量記錄課程建設相關工作重醫(yī)大人[2014]17號附件-教學量化評分表教學評價學生評價60%，教學督導、同行評價各20%教學管理工作參與培訓積極度系統(tǒng)構建臨床教學質控1.教學質量保證體系院領導教務處教研室督導組教學小組臨床科室教學評價的樞紐制定教學質控方案臨床教學計劃實施的監(jiān)控匯總分析反饋評價數(shù)據(jù)教學質量評估檔案管理落實臨床課程教學計劃課程教學過程管理落實臨床實踐教學計劃實踐教學過程管理2.教學質量評估體系督導校級→院級督查和指導教學管一體組織并定期檢查課程教學過程管理實踐教學過程管理教學環(huán)節(jié)質量檢查課程教學實踐教學制度執(zhí)行教學記錄課程教學課程教師負責制教務處教研室教學單元臨床教學教學助理協(xié)調制制度1：院長、分管院長領導責任制制度2：目標管理檢查制度制度3：定期聽課制度3.評價內容指標評價內容評價方式評價對象A教研室臨床實習科室課程教學教師實踐教學教師B院系領導評常規(guī)教學管理考評督導專家評同行評學生評C課程教學質量實踐教學質量教學管理

“評教”——“多維”教學質量評價監(jiān)控系統(tǒng)教研室/教學組教學目標考評自查表課程教學+教研工作+課程建設工作+師資培養(yǎng)等內涵規(guī)范制定和執(zhí)行臨床科室學校教評體系教師課程教學質量評教教務處教學質控工作安排教學目標管理方案的制定和檢查落實促進教學計劃落實兒院教學督導可操作性的教學評教表通過具體教學活動督導促進教、學、管教學規(guī)范及管理改進兒院學生教師臨床教學質量評價可操行性的教學評教表促進教學改進教學目標考評自查表實踐教學工作質量教評“學”——終結性評價+形成性評價平時成績40%-50%學習態(tài)度出勤紀律課題參與度期末成績50%-60%課程考核理論考核50%技能考核25%實習表現(xiàn)25%畢業(yè)考核畢業(yè)考核學123理論考核50%OSCE考核50%

召開學院年度教學暨教學指導委員會工作會討論確定教學工作規(guī)劃制定兒科教育和人才培養(yǎng)目標年度校級、院級各類優(yōu)秀教師、研究生導師頒獎

確定年度教學工作會主題，做好頂層規(guī)劃和設計完善制度規(guī)范加強教研教改培養(yǎng)學生崗位勝任力

——兒科學院2013-2014年度教學工作會簡報2014年9月25日下午，兒科學院年度教學工作會圓滿召開。本次會議圍繞“培養(yǎng)兒科醫(yī)學人才崗位勝任力”主題，主要總結2013-2014學年度教學工作、展望2014-2015學年度教學工作，審議修訂和增補的教學相關規(guī)章制度。李廷玉院長、董志書記、趙曉東副院長、符州副書記、以及人事處、財務處、研究生處負責人等教學指導委員會委員、教學督導、各教研室主任、教學副主任、教學秘書、學生代表、教務處全體工作人員近50人參會。教學分管副院長趙曉東教授主持會議。會議首先對我院獲得2012-2013學年度校級優(yōu)秀教師和2013-2014學年度院級優(yōu)秀教師進行了表彰和頒獎。接著，9個教研室用PPT分別對上學年度的教學工作任務、質量、教研教改等方面進行了梳理，總結了工作中的亮點，找出了工作中的不足，并針對性的在本年度教學計劃中列出了改進措施；朱靜處長代表教務處全面梳理了上學年度師資隊伍建設、教學質量監(jiān)控、教學平臺建設、學生招生畢業(yè)就業(yè)等方面工作，并對結合教學醫(yī)院實際，落實醫(yī)、教一體理念新修訂的教學目標管理機制、臨床教學規(guī)范等取得的初步成效進行分析和總結。出席會議的教學指導委員會委員，針對即將頒布的重新修訂和增補的《重慶醫(yī)科大學兒科學院教學指導委員會管理辦法》、《重慶醫(yī)科大學兒科學院教學督導管理辦法》、《重慶醫(yī)科大學兒科學院臨床科室教學助理管理辦法》、《重慶醫(yī)科大學兒科學院教育教學獎勵辦法》、《重慶醫(yī)科大學兒科學院關于參加院外教學工作會議（或競賽、培訓）的管理辦法》進行了初步審議。完成教學督導的換屆工作啟動兒科學院教學獎勵制度并落實像激勵科研一樣激勵教學工作兒科學院第一版教學獎勵辦法啟用學年度教學論文、教學課題、教學成果、教材編寫、質量工程五大類涵蓋教學管理和教學基地教師措施一落實教學督導專家具體評教工作

年初組織教學督導工作會，充分溝通，達成共識借鑒教學日歷的形式，基本確定每位專家的教學工作日歷根據(jù)專家的專業(yè)所長，劃片區(qū)安排專家督導的專業(yè)及內容

及時聽取專家的反饋完善督查報告措施二修訂可執(zhí)行的臨床教學規(guī)范組織教學督導、教研室主任共40人，通過示范教學查房和小講座，共同探討，制訂出可執(zhí)行的《教學查房規(guī)范》、《臨床小講座規(guī)范》和《住院醫(yī)師帶教規(guī)范》措施三對應各教學環(huán)節(jié)規(guī)范改進教評表評教目的：以針對性改進教學規(guī)范執(zhí)行中的不足為主，評優(yōu)為輔統(tǒng)計方式：以統(tǒng)計各項教學規(guī)范執(zhí)行中存在的缺陷率為主,當缺陷率小于30%，與教師個人反饋，當缺陷率達到50%，與教研室反饋.培訓教師或修訂教學規(guī)范，如統(tǒng)計教學查房評教表中“學生匯報病史”項目，存在學生讀病史的缺陷率為50%，經(jīng)教研室商討，現(xiàn)已改為“學生匯報病史，不得讀病史”以計分為輔，按教師執(zhí)行教學規(guī)范程度，每項評教內容給予1-5分的扣分，總分為100分減去所扣分值總和。評教內容在執(zhí)行過程中有不規(guī)范表現(xiàn)扣1-2分，有嚴重不規(guī)范表現(xiàn)扣3-4分，未執(zhí)行該規(guī)范扣5分。完成臨床教學評價框架改革指導思想：形成性評價，PDCA管理理念《兒本畢業(yè)實習手冊》的設計改進、檢查登記統(tǒng)計方法改進臨床教學環(huán)節(jié)質控表的內容設計和統(tǒng)計方法改進對評價改革理念的宣傳推廣和落實執(zhí)行措施四以比賽形式推進制度規(guī)范落實嚴格按照修訂“臨床教學規(guī)范”17場教學查房比賽，歷時2個月，三個目的（1）檢查指導落實規(guī)范（2）青年教師培養(yǎng)（3）學生臨床診療思維的培訓領導現(xiàn)場點評專家現(xiàn)場點評指導青年教師風采措施五落實醫(yī)、教協(xié)同進行拓展臨床教學模式三級醫(yī)師查房，強調規(guī)范，貫穿始終的教學流程和教學意識主治醫(yī)師查房教學質量評價表和醫(yī)療查房質量表相同教學查房和醫(yī)療查房流程相同，強調學生的參與及教師對學生的引導啟發(fā)措施六

規(guī)劃和重新布局醫(yī)學模擬培訓中心借住培示范基地建設規(guī)范了技能培訓中心，空間和設備設施均上了一個新的臺階，為兒科學院學生學員和青年醫(yī)師提供了較好的培訓平臺?？茖W利用教學場地、設施

教室名稱座位設備設施標準配備3樓、4樓階梯教室203+198臺式電腦、投影儀、音箱、無線話筒、wifi、激光筆、監(jiān)控錄像7號樓402、403教室80+80臺式電腦、投影儀、音箱、無線話筒、wifi、激光筆、監(jiān)控錄像7號樓405、406教室（PBL）32+24臺式電腦、52寸液晶電視、wifi、激光筆、監(jiān)控錄像6號樓多功能教室1、248+48臺式電腦、投影儀、觀片燈、音箱、無線話筒、wifi、監(jiān)控錄像5號樓外科示教室1、2、324+24+1260寸（安卓系統(tǒng)）智能液晶電視、wifi、激光筆、監(jiān)控錄像6號樓內科示教室1、2、324+24+24臺式電腦、60寸液晶電視、wifi、激光筆等7號樓4樓技能培訓中心60-80臺式電腦、投影儀、音箱、無線話筒、wifi、激光筆等及供各專業(yè)基本技能培訓的模型及監(jiān)控錄像合計：大教室2間，中等教室2間，示教室6間，多功能教室2間，PBL教室2間，共925個座位，1個技能培訓中心措施七推進信息化教學建設，倡導多元化臨床教學模式加快示教片更新、圖片庫建設和試題庫、微課庫建設；嘗試臨床模擬訓練案例開發(fā)，組織學生進行自主學習及自主訓練，培養(yǎng)學生自主學習能力；積極組織探索MOOC建設，提高課程建設信息化水平；改善繼續(xù)醫(yī)學教育的硬件環(huán)境，創(chuàng)造條件爭取早日建設遠程網(wǎng)絡教學系統(tǒng)，為基層醫(yī)務人員提供高質量的國家、省市級繼續(xù)醫(yī)學教育項目和便利的學習條件。措施八大力推進學院與基地的同質化教學和管理，保證學院教學工作質量推進兒科人才同質化培養(yǎng)體系構建深圳兒童醫(yī)院、成都婦兒醫(yī)院、西安市兒童醫(yī)院、重慶三院和中山醫(yī)院同制度、同執(zhí)行：2015版兒科學院教學查房、小講座規(guī)范執(zhí)行和落實向西安兒童醫(yī)院派駐專職老師，負責示范教學和學生管理與學生座談管理人員交流臨床教學指導兒科學院床位：編制（開放）床位1400張，39個臨床、醫(yī)技專業(yè)，28個病房醫(yī)院名稱醫(yī)院等級開放/編制床位教授/主任醫(yī)師副教授/副主任醫(yī)師講師/主治醫(yī)師重慶市人民醫(yī)院三級900+73530+4645+8846+80深圳市兒童醫(yī)院三甲1300264046成都市婦女兒童中心醫(yī)院三甲1000224779西安市兒童醫(yī)院三甲1000103293100合計6335293601461教學基地基本情況措施九組織教研教改和教學活動組織教研教改和教學活動鼓勵創(chuàng)新教學模式，改革教學方法，倡導多樣化的教學形式建立課題庫，35項課題入庫，以此調動教師積極創(chuàng)新的教學熱情實施項目全程管理，對既往所有在研和應該結題項目進行梳理和檢查，以此找尋學院可能轉化到教學實踐中的成果課題立項專家評審中期檢查和結題審查啟動建立學院教學課題庫加強項目的全程管理針對醫(yī)學教育模式的調整組織教學計劃修訂培養(yǎng)計劃原則：基礎寬厚、特色鮮明特點：前期趨同、基礎扎實；后期分化、特長明顯內容：五年制課程模塊同臨床醫(yī)學，課程和學時略有調整；實習計劃突出兒科特色課程計劃兒科方向臨床醫(yī)學專業(yè)核心門數(shù)1712學時數(shù)862795兒科學（學時）33479內科學（學時）133196外科學（學時）176210婦產(chǎn)科學（學時）5498實踐教學計劃PBLTBLCBL模擬教學互動式教學雙語教學讀書報告網(wǎng)絡教學課程教學社會實踐疑難病例討論死亡病例討論床旁教學教學查房專家講座國家精品課程、國家級教學團隊、多元化臨床教學基地、現(xiàn)代教育技術平臺、創(chuàng)新能力培養(yǎng)平臺、教育評價體系以學生為中心，致力于崗位勝任力培養(yǎng)借器官系統(tǒng)為主線的教材編寫改革之機，學院組織各教研室聯(lián)合申報跨學科跨專業(yè)教研教改課題，爭取申報市級以上教研教改課題鼓勵教師撰寫高質量教研論文，爭取發(fā)表中文核心期刊跨專業(yè)聯(lián)合申報教學成果將微課制作常態(tài)化，精煉學院微課資源平臺建設繼續(xù)深化推進教研教改工作，拓展兒科學院教學視野，穩(wěn)步提高臨床教學水平根據(jù)醫(yī)學生培養(yǎng)要求變化，國家及社會大眾對兒科醫(yī)學人才需求的變化以及學科專業(yè)的發(fā)展變化對兒科學生的培養(yǎng)計劃方案做出積極調整與修訂兒科學院特色教育教學管理醫(yī)教協(xié)同教育教學模式改革課程教學階段設置早期接觸臨床課程、器官系統(tǒng)整合課程PBL整合課程、雙語課程實踐教學階段開展PBL教學查房、SOAP病歷撰寫、mini-CEX、DOPS、360評價、客觀結構化多站式考核（OSCE）等醫(yī)教協(xié)同教學方式的探索密切相關開展角色扮演、讀書報告、CBL等教學方法改革培養(yǎng)兒科學生初步臨床思維與批判性思維，具備較強的自學能力兒科學院“醫(yī)教協(xié)同”特色教育教學管理制定適合于各個層次的臨床培訓的考核手冊，包括實習、規(guī)培、專業(yè)學位、進修醫(yī)師等措施十強化學生管理工作學生管理工作1.分群進行學生思想心里疏導教育2.加強學生安穩(wěn)教育和管理，防止惡性事件發(fā)生3.細化學生日常管理分階段的職業(yè)素質教育，培養(yǎng)社會責任感新生專業(yè)思想啟蒙職業(yè)價值觀“雙早”教育“準醫(yī)生”崗前教育畢業(yè)主題教育臨床實踐中的價值觀教育主題班會：青春、責任、成長學生干部全會春雨，潤物細無聲…..Contents內容01入科、與出科信息-02形成性評價與出科：病史、技能、素養(yǎng)-03指導老師職責與病歷書寫規(guī)范（SOAP）-04嚴格教學查房，小講座參與-05技能培訓指導與模擬醫(yī)學教育-定期培訓學生，掌握臨床每個環(huán)節(jié)相關規(guī)范落實臨床教學每一環(huán)節(jié)入科教育教學查房小班講座學生病歷書寫臨床技能培訓出科評價、考核出科座談疑難/死亡病例討論介紹本科室基本情況、專業(yè)特點，分配管理床位4-6張、帶教教師，指導學生排班及考勤等每周1次，每次90分鐘左右每兩周一次，每次40分鐘左右每周每生書寫大病歷2份，指導教師修改反饋帶教教師完成實習大綱75%以上的技能培訓任務每月1次，組織學生參加學生出科前3天組織學生自評及考核小組評價其醫(yī)德、工作態(tài)度能力等；出科考核包括理論考核和技能考核學生談實習感受及意見或建議，教師總結，整改措施體現(xiàn)在下一輪入科教育和出科座談中評“學”

——終結性評價+形成性評價

兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理PART3為什么要建立國家統(tǒng)籌管理的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度？

我國為推行住院醫(yī)師培訓開展過哪些工作？

建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度工作的進度安排是怎樣的？

哪些人員需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？

五二三四什么是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？一了解內容

住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓期間享有哪些基本待遇？

如何有效發(fā)揮培訓基地的作用？

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格者享受哪些優(yōu)惠政策？

七八九在哪里接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？

六一、什么是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？定義：

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，是指高等院校醫(yī)學類專業(yè)本科及以上學生，即臨床醫(yī)學類、口腔醫(yī)學類、中醫(yī)學類和中西醫(yī)結合類學生，在5年醫(yī)學院校畢業(yè)后，以住院醫(yī)師身份接受的系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓按內科、外科、全科、兒科、精神科等不同專業(yè)方向進行，全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的重要組成部分。第一階段學校醫(yī)學教育“毛坯”第二階段第三階段畢業(yè)后醫(yī)學教育（住院醫(yī)師規(guī)范化培訓）“定型”持續(xù)職業(yè)發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育我國推行住院醫(yī)師培訓開展的工作我國的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度經(jīng)歷了從住院醫(yī)師培訓到?？漆t(yī)師培訓，又回歸到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的轉變過程。萌芽期建立期完善期試驗期1921-1978年1978-1992年1992-2002年2002年至今2013201120001993探索階段1993-2000發(fā)展階段

2000-2010完善階段

2011-20131993年：開始探索住院醫(yī)師規(guī)范化培訓1998年：接受全國醫(yī)療機構委托的兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)1999年：向社會招收住培學員2011年：獲批重慶市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地2014年：國家衛(wèi)生計生委首批認定住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地2015年：重慶衛(wèi)生計生委推薦為國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓示范基地（全國24家、重慶市首家、兒科唯一）2014年開始住培的春天我院住培工作歷程檢查、指導與改進、總結與創(chuàng)新健全繼教管理制度完善繼教組織機構修訂教育發(fā)展規(guī)劃實施目標管理和過程管理PDCA循環(huán)計劃、實施、檢查、總結規(guī)培體系的完善與發(fā)展哪些人員需要參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓？

凡是準備從事臨床醫(yī)療工作的高等院校醫(yī)學類專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書需要提高臨床診療水平和相關業(yè)務能力等而接受培訓的人員，均是培訓對象。身份單位委派人員

指已與用人單位確立了人事（勞動）、工資關系，再參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的人員。

面向社會招收人員

指沒與單位確立人事（勞動）、工資關系，而只是與培訓基地簽訂培訓協(xié)議的人員。

研究生

指通過國家全日制醫(yī)學碩士專業(yè)研究生考試而招錄的，是院校的學生。臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生在完成院校教育之后，以住院醫(yī)師的身份在認定的培訓基地接受以提高臨床實際能力為主的系統(tǒng)性、規(guī)范化培訓。完成由醫(yī)學生向臨床醫(yī)生的轉變

造就高水平臨床醫(yī)生的必由之路其過程重在規(guī)范，其結果體現(xiàn)同質——提高醫(yī)生隊伍素質和醫(yī)療水平的治本之策住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的核心醫(yī)療道德作風臨床實踐技能專業(yè)理論知識人際溝通交流醫(yī)療政策法規(guī)2013年12月31日發(fā)

中國住院醫(yī)師規(guī)范化的目標培養(yǎng)具有多種綜合能力住院醫(yī)師規(guī)范化培訓按照衛(wèi)生部要求，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期共為5年，分兩個階段完成。第一階段：3年，實行24小時住院醫(yī)師負責制，培訓期滿參加第一階段住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核，考核合格者獲得住院醫(yī)生規(guī)范化培訓合格證。第二階段：2年（第4-5年）主要是?？婆嘤枱o工作經(jīng)歷的本科、碩士、博士畢業(yè)生，均從第一階段第1年開始規(guī)范化培訓，培訓期3年；有三甲醫(yī)院兒科工作經(jīng)歷或兒科學專業(yè)學位碩博士研究生視