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文檔簡介
2025年官方策劃醫(yī)療損害賠償協(xié)議書模板一、協(xié)議書背景甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____醫(yī)院乙方(患者):____鑒于甲方在醫(yī)療活動中存在過失,導(dǎo)致乙方受到損害,雙方為維護各自合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》等相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成以下賠償協(xié)議:二、協(xié)議書正文(一)醫(yī)療損害事實及責(zé)任認(rèn)定1.甲方承認(rèn)在醫(yī)療活動中存在過失,導(dǎo)致乙方受到損害。2.乙方認(rèn)可甲方過失行為與損害結(jié)果之間存在因果關(guān)系。3.經(jīng)雙方共同委托的第三方鑒定機構(gòu)鑒定,甲方過失行為在本次醫(yī)療損害中的責(zé)任程度為:____。(二)賠償項目及金額1.醫(yī)療費用:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。2.誤工費:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害導(dǎo)致的誤工費,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。3.護理費:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害所需的護理費,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。4.營養(yǎng)費:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害所需的營養(yǎng)費,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。5.精神損害賠償:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害所造成的精神損害,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。6.其他賠償:甲方應(yīng)賠償乙方因本次醫(yī)療損害所造成的其他損失,具體金額為:人民幣(大寫):____元整(小寫):¥____元。(三)賠償方式及期限1.甲方應(yīng)在協(xié)議生效后____個工作日內(nèi),一次性將賠償款項支付給乙方。2.甲方支付賠償款項后,乙方應(yīng)向甲方出具收據(jù)。3.本協(xié)議簽署后,如乙方因本次醫(yī)療損害再次產(chǎn)生費用,甲方不再承擔(dān)賠償責(zé)任。(四)協(xié)議生效及解除1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。3.如雙方對本協(xié)議內(nèi)容有爭議,可協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。(五)其他約定1.本協(xié)議簽署后,甲乙雙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī),不得泄露對方隱私。2.本協(xié)議簽署后,甲乙雙方應(yīng)積極履行各自義務(wù),共同維護社會和諧穩(wěn)定。三、協(xié)議書附件1.醫(yī)療損害鑒定報告2.相關(guān)法律法規(guī)條款四、協(xié)議書簽署甲方(醫(yī)療機構(gòu)):____醫(yī)院法定代表人(或授權(quán)代表):____簽訂日期:____乙方(患者):____法定代表人(或授權(quán)代表):____簽訂日期:____五、協(xié)議書解釋本協(xié)議書未盡事宜,可由甲乙雙方另行協(xié)商補充。本協(xié)議書的解釋權(quán)歸甲乙雙方共同
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