夏熱-熱病學課件南京中醫(yī)藥大學課程

夏熱--熱病學課件南京中醫(yī)藥大學精品課程課程內容簡介本課程介紹了中醫(yī)熱病學的基本理論和實踐，包括熱病的概念、特點、分類、病機、證候、診斷、治療等方面。通過學習本課程，學生將掌握中醫(yī)熱病學的理論基礎和臨床實踐技能，為今后從事中醫(yī)臨床工作奠定基礎。熱病概述熱病是指由于外邪侵襲人體，導致機體正氣不足，氣血運行不暢，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的一種病癥。熱病是中醫(yī)臨床常見的病癥，對人體健康危害極大，需要及時診斷和治療。熱病的特點發(fā)熱是熱病的主要表現(xiàn)，但熱病的癥狀并非僅限于發(fā)熱，還包括一系列的其他癥狀，如汗出、口渴、脈數(shù)、煩躁等。熱病的發(fā)生發(fā)展與季節(jié)、氣候、環(huán)境等因素密切相關，夏季和秋季是熱病的高發(fā)季節(jié)。熱病的分類暑溫由暑邪所致，以發(fā)熱、口渴、汗出、脈數(shù)為主癥。濕溫由濕邪所致，以發(fā)熱、身重、頭痛、脘悶、嘔吐、便溏、脈濡為主癥。傷寒由寒邪所致，以發(fā)熱、惡寒、無汗、脈遲為主癥。溫毒由熱毒所致，以發(fā)熱、口渴、咽痛、斑疹、脈數(shù)為主癥。暑溫1暑溫是指由暑邪侵襲人體所致，以發(fā)熱、口渴、汗出、脈數(shù)為主癥的一種急性熱病。2暑溫多發(fā)生于夏季，其病機主要為暑邪熱毒，郁蒸于內，傷及氣陰。3暑溫的治療以清暑解表、生津止渴、益氣養(yǎng)陰為主，常用藥物如銀花、連翹、竹葉、麥冬、石膏等。暑溫的病機暑邪熱毒暑邪熱毒，郁蒸于內，傷及氣陰。氣陰兩傷氣陰兩傷，導致發(fā)熱、口渴、汗出、脈數(shù)等癥狀。脾胃受損暑邪傷及脾胃，導致食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。暑溫的證候太陽表證發(fā)熱、頭痛、汗出、脈浮數(shù)。陽明腑證高熱、口渴、汗出、便秘、脈洪大。少陰證發(fā)熱、口渴、煩躁不安、脈沉細數(shù)。暑溫的診斷根據(jù)暑溫的病機、證候，結合患者的舌苔、脈象等情況，進行綜合判斷。暑溫的診斷需與其他熱病鑒別，如濕溫、傷寒等，避免誤診誤治。暑溫的治療清暑解表：常用銀花、連翹、竹葉、薄荷等。生津止渴：常用麥冬、石膏、生地、蘆根等。益氣養(yǎng)陰：常用人參、黃芪、西洋參、麥冬等。傷暑輕證頭昏腦脹、身熱汗出、口渴心煩、食欲不振。1重證發(fā)熱、口渴、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。2傷暑的病機1暑邪侵襲暑邪熱毒，侵襲人體，傷及陽氣。2陽氣受損陽氣受損，導致氣血運行不暢，出現(xiàn)頭昏腦脹、身熱汗出等癥狀。3脾胃失和暑邪傷及脾胃，導致食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。傷暑的證候1表證頭昏腦脹、身熱汗出、口渴心煩、食欲不振。2里證發(fā)熱、口渴、惡心嘔吐、腹痛腹瀉。傷暑的診斷病史患者近期有在高溫環(huán)境下活動或暴曬的史。癥狀頭昏腦脹、身熱汗出、口渴心煩、食欲不振等。舌苔舌苔薄白或黃膩。脈象脈浮數(shù)或滑數(shù)。傷暑的治療1清暑解表常用藿香正氣散、銀翹散、香薷飲等。2和胃止嘔常用生姜、佩蘭、砂仁、藿香等。熱病從屬證溫病濕溫熱毒暑溫傷寒其他溫病的概念溫病是指由于外邪侵襲人體，導致機體正氣不足，氣血運行不暢，以發(fā)熱為主要表現(xiàn)的一種病癥。溫病的發(fā)生發(fā)展與季節(jié)、氣候、環(huán)境等因素密切相關，夏季和秋季是溫病的高發(fā)季節(jié)。溫病的特點1發(fā)熱溫病的典型癥狀是發(fā)熱，但溫病的熱證往往比較復雜，有表里、寒熱、虛實之分。2汗出溫病患者常伴有汗出，汗出也是溫病的重要癥狀之一。3口渴溫病患者往往口渴，口渴程度與病情輕重有關，口渴也是溫病的重要癥狀之一。4脈數(shù)溫病患者的脈象常常表現(xiàn)為脈數(shù)，脈數(shù)也是溫病的重要癥狀之一。濕溫1濕溫是指由濕邪侵襲人體所致，以發(fā)熱、身重、頭痛、脘悶、嘔吐、便溏、脈濡為主癥的一種急性熱病。2濕溫多發(fā)生于夏季，其病機主要為濕邪阻滯，蘊熱化燥，傷及脾胃。3濕溫的治療以化濕解表、清熱利濕、健脾和胃為主，常用藥物如藿香、佩蘭、蒼術、陳皮、茯苓等。濕溫的病機濕邪阻滯濕邪阻滯，蘊熱化燥，傷及脾胃。脾胃受損脾胃受損，導致運化失司，出現(xiàn)發(fā)熱、身重、頭痛、脘悶、嘔吐、便溏等癥狀。氣血運行不暢濕邪阻滯經(jīng)絡，導致氣血運行不暢，出現(xiàn)頭暈目眩、肢體困重等癥狀。濕溫的證候濕熱蘊蒸發(fā)熱、身重、頭痛、脘悶、惡心嘔吐、便溏、脈濡數(shù)。濕熱傷脾發(fā)熱、口渴、納呆、腹脹、便溏、脈細數(shù)。濕熱入絡發(fā)熱、頭痛、肢體困重、神昏譫語、脈沉數(shù)。濕溫的診斷根據(jù)濕溫的病機、證候，結合患者的舌苔、脈象等情況，進行綜合判斷。濕溫的診斷需與其他熱病鑒別，如暑溫、傷寒等，避免誤診誤治。濕溫的治療化濕解表：常用藿香、佩蘭、蒼術、陳皮等。清熱利濕：常用黃芩、梔子、茵陳蒿、車前子等。健脾和胃：常用白術、茯苓、山藥、蓮子等。傷寒太陽證發(fā)熱、惡寒、無汗、脈浮緊。1陽明證高熱、口渴、便秘、脈洪大。2少陰證發(fā)熱、口渴、煩躁不安、脈沉細數(shù)。3傷寒的概念傷寒是指由寒邪侵襲人體所致，以發(fā)熱、惡寒、無汗、脈遲為主癥的一種急性熱病。傷寒多發(fā)生于冬季，其病機主要為寒邪客表，阻滯經(jīng)絡，傷及陽氣。傷寒的特點1惡寒傷寒患者常伴有惡寒，惡寒也是傷寒的重要癥狀之一。2無汗傷寒患者往往無汗，或汗出不透，無汗也是傷寒的重要癥狀之一。3脈遲傷寒患者的脈象常常表現(xiàn)為脈遲，脈遲也是傷寒的重要癥狀之一。傷寒的病機1寒邪客表寒邪客表，阻滯經(jīng)絡，傷及陽氣。2陽氣受損陽氣受損，導致氣血運行不暢，出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、無汗、脈遲等癥狀。3脾胃失和寒邪傷及脾胃，導致食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。傷寒的證候1太陽證發(fā)熱、惡寒、無汗、脈浮緊。2陽明證高熱、口渴、便秘、脈洪大。3少陰證發(fā)熱、口渴、煩躁不安、脈沉細數(shù)。傷寒的診斷病史患者近期有在寒冷環(huán)境下活動或受寒的史。癥狀發(fā)熱、惡寒、無汗、脈遲等。舌苔舌苔白厚或黃膩。脈象脈沉遲或緊遲。傷寒的治療1溫陽散寒常用麻黃、桂枝、附子、干姜等。2解表化濕常用藿香、佩蘭、蒼術、陳皮等。溫毒輕證發(fā)熱、咽痛、口渴、頭痛。1重證高熱、神昏譫語、斑疹、脈數(shù)疾。2溫毒的概念溫毒是指由熱毒侵襲人體所致，以發(fā)熱、口渴、咽痛、斑疹、脈數(shù)為主癥的一種急性熱病。溫毒多發(fā)生于夏季，其病機主要為熱毒壅盛，氣血瘀滯，傷及津液。溫毒的特點1高熱溫毒患者往往高熱，熱度不退，高熱也是溫毒的重要癥狀之一。2神昏譫語溫毒患者常伴有神昏譫語，神昏譫語也是溫毒的重要癥狀之一。3斑疹溫毒患者往往出現(xiàn)斑疹，斑疹也是溫毒的重要癥狀之一。4脈數(shù)疾溫毒患者的脈象常常表現(xiàn)為脈數(shù)疾，脈數(shù)疾也是溫毒的重要癥狀之一。溫毒的病機1熱毒壅盛熱毒壅盛，氣血瘀滯，傷及津液。2氣血瘀滯氣血瘀滯，導致氣血運行不暢，出現(xiàn)發(fā)熱、口渴、咽痛、斑疹等癥狀。3津液虧損津液虧損，導致口干舌燥、皮膚干燥、便秘等癥狀。溫毒的證候1熱毒壅盛發(fā)熱、口渴、咽痛、脈數(shù)。2熱毒入營高熱、神昏譫語、斑疹、脈數(shù)疾。3熱毒傷陰口渴、心煩、皮膚干燥、便秘、脈細數(shù)。溫毒的診斷病史患者近期有接觸過熱毒物質或患有熱毒病癥的史。癥狀發(fā)熱、口渴、咽痛、斑疹、脈數(shù)等。舌苔舌苔黃厚或黃膩。脈象脈數(shù)疾或洪數(shù)。溫毒的治療1清熱解毒