硝酸甘油臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)常德藥理學(xué)組講解_第1頁
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文檔簡介

硝酸甘油臨床應(yīng)用與注意事項(xiàng)常德職業(yè)技術(shù)學(xué)院藥理學(xué)課程組引入勞累寒冷緊張激動(dòng)體力勞動(dòng)一、臨床應(yīng)用1.心絞痛

對(duì)各型心絞痛均有效。舌下含服或吸入給藥能迅速緩解心絞痛癥狀，常作為首選藥。①預(yù)防發(fā)作：用硝酸甘油貼劑等。②控制急性發(fā)作：舌下含服、氣霧吸人、透皮制劑。③重癥心絞痛：首選硝酸甘油靜滴，癥狀減輕后改為含服給藥。一、臨床應(yīng)用2.急性心肌梗死

靜脈注射給藥，減少耗氧量，抗血小板聚集和黏附，使梗死面積縮小，降低梗死后心絞痛的發(fā)生率。3.心功能不全

擴(kuò)張容量血管和阻力血管，降低心臟前、后負(fù)荷，改善心功能

。硝酸甘油+血管擴(kuò)張藥、抗高血壓藥、β受體阻斷藥、鈣通道阻滯藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、三環(huán)類抗抑郁藥或酒精飲品降血壓作用一、臨床應(yīng)用二、注意事項(xiàng)1423口服首關(guān)消除明顯，常舌下給藥。1~2min起效，3~10min作用達(dá)高峰，療效維持20~30min。注意禁忌癥：顱內(nèi)壓增高、青光眼、顱內(nèi)出血、嚴(yán)重低血壓禁用。嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)。四、不良反應(yīng)1.血管擴(kuò)張反應(yīng)

常見顏面潮紅、搏動(dòng)性頭疼、眼內(nèi)壓升高、直立性低血壓及暈厥等。2.高鐵血紅蛋白血癥

大劑量或頻繁用藥，藥物與血紅蛋白相結(jié)合，引起嘔吐、發(fā)紺等癥狀。3.耐受性

連續(xù)用藥2-3周可產(chǎn)生，停藥1-2周可消失，用藥劑量過大或過頻繁易產(chǎn)生

。二、注意事項(xiàng)-不良反應(yīng)小劑量間歇給藥以上圖

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