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文檔簡介
感染性疾病
——細菌性痢疾之病因、發(fā)病機制《病理學(xué)》主講人：金嵐（一）概述細菌性痢疾簡稱菌痢，是由痢疾桿菌所引起的一種假膜性腸炎。病變多局限于結(jié)腸，以大量纖維素滲出形成假膜為特征，假膜脫落伴有不規(guī)則淺表潰瘍形成。臨床主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、里急后重、黏液膿血便。1.病原體革蘭陰性短桿菌。包括福氏、宋內(nèi)、鮑氏和志賀菌，均能產(chǎn)生內(nèi)毒素，志賀菌尚可產(chǎn)生強烈外毒素。2.消化道傳播患者和帶菌者是本病的傳染源，痢疾桿菌從糞便中排出后可直接或間接（蒼蠅為媒介）經(jīng)口傳染給健康人。3.全年均可發(fā)病，但以夏秋季多見4.易感人群：好發(fā)于兒童，其次是青壯年，老年患者較少。（二）病因及發(fā)病機制
痢疾桿菌胃大腸黏膜黏膜固有層內(nèi)增殖釋放內(nèi)毒素黏膜上皮細胞
炎癥反應(yīng)腸黏膜潰瘍吸收入血※志賀桿菌毒血癥外毒素
水樣腹
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