醫(yī)學(xué)資料 N3護(hù)士培訓(xùn) 學(xué)習(xí)課件

N3護(hù)士崗位職責(zé)培訓(xùn)2014年3月

領(lǐng)導(dǎo)高度重視N3護(hù)士及責(zé)任組長的崗位職責(zé)中心思想是：推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，任務(wù)是兩個轉(zhuǎn)變護(hù)理模式轉(zhuǎn)變管理模式轉(zhuǎn)變優(yōu)質(zhì)護(hù)理任務(wù)崗位職責(zé)：1、在本病區(qū)護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，遵循醫(yī)院的院訓(xùn)，樹立“以病人為中心”的護(hù)理理念，實施責(zé)任之整體護(hù)理，尊重病人的權(quán)利，體現(xiàn)人性化的護(hù)理，注意溝通技巧，保持良好的護(hù)患關(guān)系。N3護(hù)士的基本要求：2、有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神，通曉護(hù)理專業(yè)相關(guān)知識，掌握國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動態(tài)，努力成為專業(yè)的學(xué)科帶頭人。

3、具有較高的護(hù)理管理能力，應(yīng)用現(xiàn)代管理理論培訓(xùn)下級護(hù)理人員?；灸芰Α?4、具備良好的書面表達(dá)能力和組織協(xié)調(diào)能力，能熟練應(yīng)用、護(hù)理程序的方法進(jìn)行工、作?；灸芰Α?基本能力—35、負(fù)責(zé)科室及本組的護(hù)理質(zhì)量控制，能應(yīng)用質(zhì)量管理工具，帶領(lǐng)小組成員對本組出現(xiàn)的護(hù)理缺陷、不良事件進(jìn)行討論、分析、查找根本原因，制定改進(jìn)措施并落實。2014年是醫(yī)院質(zhì)量管理年質(zhì)量要改進(jìn)？目的：

增強(qiáng)組織滿足質(zhì)量要求的能力，確保有效性、效率、可追溯性。注意點：識別需要改進(jìn)的項目和關(guān)鍵質(zhì)量要求，改進(jìn)所需的過程，以增強(qiáng)組織體系或過程實現(xiàn)產(chǎn)品并使其滿足要求能力。質(zhì)量改進(jìn)質(zhì)量管理為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，通過讓顧客和所有相關(guān)方受益,而到達(dá)長期成功的一種管理途徑。

全面質(zhì)量管理（Total

Quality

Management，簡稱TQM）1961年菲根堡姆提出全面質(zhì)量管理的概念。ISO9000族質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)日本戴明環(huán)（PDCA）六西格瑪(6--σ）管理模式JCI(美國醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn))2011版國家三級醫(yī)院評審品質(zhì)控制QC七大方法管理方法學(xué):見人就問見事就查人員資質(zhì)制度藥院感環(huán)境設(shè)備營養(yǎng)落實全面質(zhì)量目標(biāo)質(zhì)量用六個西格瑪?shù)慕y(tǒng)計方法看質(zhì)量在美國99%的合格率(2.6

)將意味著:

b每小時丟失20,000個郵件

p每天有15分鐘喝上不安全的水

h每周作錯5,000次手術(shù)

j在大部分主要機(jī)場,每天有兩次過長或過短的著陸

s每年開出200,000個填錯的處方

g每月大約會停電7小時6

的標(biāo)準(zhǔn)是在一百萬次機(jī)會當(dāng)只有3.4次出錯醫(yī)院用什么方法進(jìn)行全面持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)?案例：魚骨圖分析方法魚骨圖的三種類型各要素與特性值間不存在原因關(guān)系，而是結(jié)構(gòu)構(gòu)成團(tuán)系。魚頭在右，特性值通常以“為什么……”來寫。整理問題型原因型對策型魚頭在左，特性值通常以“如何提高/改善……”來寫。要因：召開頭腦風(fēng)暴研討會，在最初的草案階段，對于魚骨圖的大骨通常采用6M方法。測量6M方法物料機(jī)械人力環(huán)境ManpowerMachineryMaterialsMethodsMeasurementMother-nature魚骨圖分析方法6M方法常規(guī)圖：問題/特性/結(jié)果人測環(huán)法機(jī)料中間原因魚骨圖分析方法培訓(xùn)因果/魚骨圖的作用：

集中于問題的實質(zhì)內(nèi)容，而不是問題的歷史或不同的個人觀點。

使組員了解項目小組在圍繞某個問題時產(chǎn)生的集體智慧和意見，有助于找到有效的解決方案。

使項目小組聚焦于問題的原因，而不是問題的癥狀。

魚骨圖分析常見的錯誤及注意事項：

(1)確定的質(zhì)量問題或質(zhì)量特性籠統(tǒng)不具體，針對性不強(qiáng)

(2)原因分析展開不充分，只是依靠少數(shù)人“閉門造車”

(3)畫法不規(guī)范

(4）一個質(zhì)量特性畫一張圖，不要將多個質(zhì)量特性畫在一張圖

“持續(xù)改進(jìn)”質(zhì)量管理體系的靈魂：持續(xù)提高滿足患者要求的能力并不斷尋求改進(jìn)的機(jī)會。1)掌握醫(yī)院質(zhì)量目標(biāo)，明確改進(jìn)方向。2)對現(xiàn)有過程的狀況（包括已發(fā)生的和潛在的不合格），進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和內(nèi)部審核分析，確定改進(jìn)的方案，不斷尋求改進(jìn)的機(jī)會。3)實施糾正和預(yù)防措施以及其他適用的措施，實現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)4)質(zhì)量管理體系的維護(hù)始終是遵循"PDCA”運行模式的。6、承擔(dān)護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新知識的應(yīng)用和推廣任務(wù)，結(jié)合本專業(yè)有所創(chuàng)新

例如：1）專科護(hù)士培訓(xùn)

發(fā)揮什么樣的作用？

2）出國學(xué)習(xí)培訓(xùn)

有什么東西可借鑒？3）臨床有問題有什么方法可解決？基本能力—1基本能力—4轉(zhuǎn)變觀念“人”是第一要素人的“觀念”是關(guān)鍵觀念決定行為：質(zhì)量是做出來的質(zhì)量需要團(tuán)隊做質(zhì)量需全面管理質(zhì)量需持續(xù)改進(jìn)基本能力—4如何做到？-----建立醫(yī)院質(zhì)量文化學(xué)標(biāo)貫標(biāo)---培訓(xùn)知道做到---落實保持常態(tài)---質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)---滿意杜絕上有政策下有對策保證全員統(tǒng)一認(rèn)識統(tǒng)一行動保證質(zhì)量基本能力—47、組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房，查房中有分析、討論和指導(dǎo)。

基本能力—48、負(fù)責(zé)護(hù)士素質(zhì)及工作實踐能力的培養(yǎng)身教勝于言教理論聯(lián)系實際---我們的職業(yè)需要終身學(xué)習(xí)，用知識武裝頭腦要有“舍得”精神要有“問題”意識要有“協(xié)作”精神基本能力—59、有制定和修改護(hù)理程序的護(hù)理病歷能力，不斷完善護(hù)理記錄。

基本能力—610、參加并組織院內(nèi)會診、護(hù)理病例討論及重大搶救。院內(nèi)會診：要嗎？有嗎？能嗎？為什么？基本能力—711、指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理科研及論文撰寫。

2013年

護(hù)理科研和論文多少篇？你有幾篇？12、有不斷學(xué)習(xí)進(jìn)取的精神，尋求自身在專業(yè)上的持續(xù)發(fā)展?；灸芰Α?謝謝！N3護(hù)士崗位職責(zé)1、精通心血管病人的臨床護(hù)理業(yè)務(wù)。

2、指導(dǎo)下級護(hù)士制定急、重、疑難病人的護(hù)理計劃并實施.3、組織護(hù)理會診及危重病人的搶救。3、對全院護(hù)理隊伍建設(shè)、護(hù)理技術(shù)提高提出建設(shè)性意見，協(xié)助護(hù)士長做好科室護(hù)理管理工作。4、主持全院或本科室護(hù)理查房、護(hù)理學(xué)術(shù)講座和護(hù)理病案討論。5、對院內(nèi)護(hù)理不良事件提出技術(shù)鑒定意見。6、協(xié)助護(hù)理部做好下級護(hù)士的晉升業(yè)務(wù)考核工作，承擔(dān)下級護(hù)理人員培訓(xùn)，并負(fù)責(zé)講課。7、帶教護(hù)生臨床實習(xí)，擔(dān)任部分課程的講授并指導(dǎo)下級護(hù)士完成此項工作。8、了解國內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動態(tài)，并根據(jù)我院整體戰(zhàn)略和業(yè)務(wù)發(fā)展的需要，努力引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，發(fā)展護(hù)理學(xué)科。9、制定本科室護(hù)理科研計劃，并組織實施。參與審定評價護(hù)理論文和科研成果以及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)成果。N3護(hù)士及責(zé)任組長崗位職責(zé)1.責(zé)任組長在護(hù)士長不在時承擔(dān)病房的管理工作。包括人員安排，各崗工作內(nèi)容的落實、檢查操作流程的落實。2.全面掌握病房的工作情況及病人病情變化，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并予以上報及應(yīng)對。組織落實危重病人的搶救工作。3.