醫(yī)院PACS系統(tǒng)實(shí)施服務(wù)方案

第一章服務(wù)方案

1.1售后服務(wù)范圍

(1)提供現(xiàn)場(chǎng)日常維護(hù)服務(wù)

提供技術(shù)人員定期巡查，保證問題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理。

(2)系統(tǒng)更新升級(jí)

我方不斷推出新的版本，并且會(huì)根據(jù)客戶的需求對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行更新升級(jí)，提供給客戶一個(gè)更

好更完善的使用環(huán)境。伴隨科室、醫(yī)院信息化發(fā)展的需求，我們能為用戶提供持續(xù)的系統(tǒng)升級(jí)。

保修期內(nèi)無償提供系統(tǒng)擴(kuò)充、升級(jí)方面的技術(shù)支持服務(wù)。根據(jù)與用戶方書面確認(rèn)的修改需

求，提供二次客戶化需求更改。

(3)產(chǎn)品技術(shù)培訓(xùn)

針對(duì)系統(tǒng)使用過程中可能的故障進(jìn)行排除、修復(fù)；并對(duì)應(yīng)用薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步培訓(xùn)。提供

專業(yè)的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)和存儲(chǔ)管理認(rèn)證培訓(xùn)，以及專業(yè)的應(yīng)用培訓(xùn)和高級(jí)應(yīng)用培訓(xùn)。

(4)先進(jìn)的項(xiàng)目實(shí)施維護(hù)管理

整個(gè)項(xiàng)目的實(shí)施過程包括后期的維護(hù)，每個(gè)環(huán)節(jié)都將不是單獨(dú)孤島，均遵循調(diào)研-〉實(shí)施-〉

反饋-〉二次開發(fā)-〉再實(shí)施-〉前進(jìn)的開放式而又兼顧閉環(huán)的方式進(jìn)行，同時(shí)充分應(yīng)用我司(HINA

MIIS)管理方式滲透到整個(gè)項(xiàng)目實(shí)施的各個(gè)細(xì)節(jié)中，來協(xié)助客戶建設(shè)更先進(jìn)、更大、更快、更

持續(xù)發(fā)展、更客戶化的系統(tǒng)。

(5)提供遠(yuǎn)程監(jiān)控維修服務(wù)

我司心跳監(jiān)控系統(tǒng)能夠進(jìn)行遠(yuǎn)程監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)故障主動(dòng)修熨，同時(shí)進(jìn)行短信預(yù)警。如果故障

級(jí)別高，將短信提醒工程師進(jìn)行遠(yuǎn)程協(xié)助，及時(shí)有效的處理系統(tǒng)的故障，極大提高可靠及穩(wěn)定

性。

1.2售后服務(wù)處理流程

客戶通過電話、傳真、電子郵件等多種形式提出支持服務(wù)需求；客戶服務(wù)助理定期調(diào)查客

戶滿意度得到支持服務(wù)需求；售后維護(hù)組成員也會(huì)在支持維護(hù)期挖掘客戶的潛在服務(wù)需求。支

持維護(hù)需求的獲得如下圖所示：

客服助理

項(xiàng)目組成員

傳真

支持服務(wù)需求獲取示意圖

維護(hù)服務(wù)過程中，我們的工程師將認(rèn)真解決客戶提出的問題，采用電話指導(dǎo)客戶的系統(tǒng)管

理員進(jìn)行系統(tǒng)的維護(hù)，或通過遠(yuǎn)程登錄系統(tǒng)來進(jìn)行問題修改的方式，售后服務(wù)電話，并將維護(hù)

的過程和解決方法填寫在《支持維護(hù)記錄》中，也要求客戶對(duì)我們的維護(hù)服務(wù)質(zhì)量做一評(píng)價(jià)。

在支持服務(wù)結(jié)束后，支持維護(hù)人員應(yīng)請(qǐng)客戶驗(yàn)收工作結(jié)果，并填寫《維護(hù)總結(jié)》。

1.3質(zhì)量保證期內(nèi)的服務(wù)

1）免費(fèi)維保期2年，且根據(jù)政策及情況進(jìn)行程序修改；

2）提供Email、電話終身免費(fèi)技術(shù)服務(wù)。

3）系統(tǒng)免費(fèi)維護(hù)期內(nèi)，須根據(jù)系統(tǒng)運(yùn)行情況進(jìn)行不定期的檢測(cè)與調(diào)優(yōu)，每半年對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行一次

總體檢測(cè)，系統(tǒng)維護(hù)期滿后為采購(gòu)人提供一套完整的運(yùn)行記錄。

4）有固定的研發(fā)團(tuán)隊(duì)，研發(fā)響應(yīng)時(shí)間不超過20天（以研發(fā)任務(wù)提出時(shí)間起計(jì)算）。

5）對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行系統(tǒng)管理培訓(xùn)，確保系統(tǒng)用戶能夠正確熟練地使用系統(tǒng)；提供完整的培訓(xùn)資

料，軟件自帶使用手冊(cè)。

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第二章技術(shù)方案

2.1我司建設(shè)方案

2.1.1建設(shè)原則

按照國(guó)際集成技術(shù)規(guī)范,以保護(hù)現(xiàn)有投資和盡量減少對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的沖擊的宗旨,建設(shè)醫(yī)

院影像科PACS/RIS系統(tǒng)，同時(shí)要滿足《醫(yī)院信息基本功能規(guī)范》新版標(biāo)準(zhǔn)的要求。

標(biāo)準(zhǔn)化：遵循DI0CM3.0國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，并符合衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》要求,

同時(shí)按照TS09001國(guó)際質(zhì)量管理體系正行開發(fā)與系統(tǒng)實(shí)施。按照IHE的建議進(jìn)行流程設(shè)計(jì)。

集成化：醫(yī)院的的數(shù)字化建設(shè)是眾多不同的系統(tǒng)組建而成，但這些系統(tǒng)必須有機(jī)的統(tǒng)一的

集成在一起，不能出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象。

智能化:整個(gè)系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)突出智能的特點(diǎn),減少人工環(huán)節(jié)，增強(qiáng)自動(dòng)化的程度，增加輔助

支持的功能。

人性化:醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)應(yīng)本著以人為本,以病人為中心的原則，在系統(tǒng)的每個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)

該體現(xiàn)人文關(guān)懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加方便業(yè)務(wù)人員，更加的人性化。

無紙化:通過電子處方，電子病歷，電子申請(qǐng)單，電子報(bào)告，電子辦公等的應(yīng)用逐步走向無

紙化。

無膠片化:通過實(shí)施醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，建立影像科數(shù)字閱片中心，臨床中心數(shù)字閱片室，醫(yī)生

影像瀏覽工作站,全院的數(shù)字閱片中心，會(huì)診中心,教學(xué)中心等實(shí)現(xiàn)全院無膠片化臨床模式和

管理模式。

無線網(wǎng)絡(luò)化:通過建立無線網(wǎng)絡(luò)，使用PACS,平板電腦，筆記本，無線病情跟蹤器等無線

設(shè)備實(shí)現(xiàn)醫(yī)生護(hù)士查房，庫(kù)房管理，病人病情跟蹤等,使一些業(yè)務(wù)不受空間的限制，無處不在。

安全性:在系統(tǒng)架構(gòu)的設(shè)計(jì)中，充分考慮到系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性,考慮到防病毒、數(shù)據(jù)

壓力、安全應(yīng)急等措施，保證業(yè)務(wù)的7*24小時(shí)不間斷運(yùn)行。

提供影像數(shù)據(jù)的各種狀態(tài)記錄日志（影像存檔、影像調(diào)閱、影像傳輸?shù)龋?并提供相應(yīng)分

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析工具。

2.1.2規(guī)劃建設(shè)方案

全院PACS系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)立足于醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行，量體裁衣，方能達(dá)到系統(tǒng)的預(yù)期目的

及效果。目前，國(guó)內(nèi)全院PACS系統(tǒng)的發(fā)展無論從認(rèn)識(shí)或?qū)嵺`上均處于起步階段，因此，遵循高

起點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)、根據(jù)投資狀況及對(duì)技術(shù)的駕馭程度階段性實(shí)施，是符合中國(guó)國(guó)情的PACS發(fā)

展原則。系統(tǒng)所有功能都基于WEB的B/S架構(gòu)，軟件支持虛擬化部署。

2.1.2.1總體規(guī)劃方案

首先創(chuàng)建符合醫(yī)院特點(diǎn)的影像中心，建設(shè)醫(yī)院影像科室PACS系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)影像科設(shè)備的聯(lián)網(wǎng),

達(dá)到影像信息數(shù)字化的統(tǒng)一存儲(chǔ)管理。按照DIC0M3.0,IHE等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化醫(yī)院影像科室的工

作流程。同時(shí)，在方案設(shè)計(jì)中考慮醫(yī)院現(xiàn)有的信息系統(tǒng)如HIS系統(tǒng)集成問題，為整個(gè)醫(yī)院信息

化建設(shè)及一體化平臺(tái)的建設(shè)做好準(zhǔn)備。

整個(gè)PACS系統(tǒng)采用分步實(shí)施的方案逐步實(shí)施。同時(shí)滿足操作使用方便，可靠性高，易于擴(kuò)

展，維護(hù)少、醫(yī)院費(fèi)用低的要求。滿足用戶目前和未來十年內(nèi)對(duì)醫(yī)院各種數(shù)據(jù)管理的需要。

根據(jù)以上所述的設(shè)計(jì)原則、設(shè)計(jì)思路，我們考慮采取“全面規(guī)劃、分步實(shí)施、安全可靠、

逐步完善”的設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想，來完成本次PACS的建設(shè)。

全面規(guī)劃：在設(shè)計(jì)系統(tǒng)時(shí)，充分考慮醫(yī)院整個(gè)信息化建設(shè)的需求和發(fā)展，全面分考慮軟件

和硬件的先進(jìn)性、實(shí)用性和可發(fā)展性，采用的技術(shù)、選中的軟件、設(shè)備必須具備超前性，還要

考慮到將來與區(qū)域化衛(wèi)生信息管理工程和醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)的接口，和將來可能的擴(kuò)充發(fā)展，作好

統(tǒng)籌規(guī)劃。

分步實(shí)施：由于本次PACS系統(tǒng)的建設(shè)涉及全院的影像設(shè)備，我們充分考慮醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)

流程，充分考慮醫(yī)院各系統(tǒng)與PACS系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)問題，采取整體分步的原則。

安全可靠：在系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中要以安全可靠為第一出發(fā)點(diǎn)，系統(tǒng)一旦運(yùn)行，則必須有相應(yīng)的

安全機(jī)制，來避免或減少因系統(tǒng)故障可能產(chǎn)生影響和損失。

逐步完善：通過分步實(shí)施，逐步完善各個(gè)科室的PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)影像科室全面的信息

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化管理0同時(shí)也要適應(yīng)政策和管理的變化，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)整，改造，不斷完善，達(dá)到整個(gè)醫(yī)院

信息化建設(shè)的全部目標(biāo)。

系統(tǒng)具備以下特點(diǎn)：

提，共DICOM的SOP(Service-ObjectPair)Class：StorageSCU(ServiceClassUser)

/SCPCServiceClassProvider),系統(tǒng)可以直接接收所有符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的影像數(shù)據(jù)，支

持所有符合DICOM3.0標(biāo)準(zhǔn)的影像設(shè)備接入,支持非標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備通過DICOM轉(zhuǎn)賣實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)歸檔,

實(shí)現(xiàn)所有影像資料標(biāo)準(zhǔn)化存儲(chǔ)。

提供DICOMWorklistManagementSCP,支持所有影像設(shè)備WorklistSCU的接入，并支持

推(Push)/拉(Pull)兩種工作模式，RIS信息可直接被影像設(shè)備獲取，無需操作技師在設(shè)備

上重復(fù)輸入患者信息，提高工作效率，減少出錯(cuò)幾率。

支持DICOMMPPS(ModalityPerformedProcedureStep),支持主動(dòng)性影像防丟片一機(jī)制，

可結(jié)合PACS工作流程和系統(tǒng)權(quán)限設(shè)置，用主動(dòng)和被動(dòng)兩種方式確保影像數(shù)據(jù)安全，防止丟片。

支持DICOMRAWDATA、DICOMPart10、DICOMJPEG-Lossless>DICOMJPEG-Lossy、BMP、

JPG等影像類型。

系統(tǒng)可以管理海量數(shù)據(jù)，支持大任務(wù)量并發(fā)請(qǐng)求，系統(tǒng)可以自動(dòng)進(jìn)行負(fù)載均衡并向用戶提

示負(fù)載狀況。

系統(tǒng)具備Worklist通訊測(cè)試功能。

PACS存儲(chǔ)管理軟件能夠管理放射科DICOM影像，還能夠管理超聲、內(nèi)鏡等其它系統(tǒng)的非

DICOM影像、圖文報(bào)告、PDF文檔等臨床數(shù)據(jù)。

所有臨床數(shù)據(jù)以患者為中心進(jìn)行統(tǒng)一的存儲(chǔ)和管理，并可以一次性查詢調(diào)閱。

2.1.2.2操作系統(tǒng)方案

WindowsServer2008R2、WindowsXPSP332位、Windows732位

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2.1.2.3數(shù)據(jù)庫(kù)方案

?支持MSSQLServer2008R2、MSSQLServer2005、MSSQLServerExpress

?支持?jǐn)?shù)據(jù)庫(kù)的維護(hù)、備份和恢復(fù)

?提供數(shù)據(jù)還原、系統(tǒng)容災(zāi)等安全恢復(fù)手段。

2.1.2.4接口方案

在PACS系統(tǒng)中，PACS與HIS的融合可通過三種方式實(shí)現(xiàn)：

(1)PACS與HIS直接進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)讀取

(2)PACS與I1IS通過第三方數(shù)據(jù)庫(kù)(中間件技術(shù))進(jìn)行數(shù)據(jù)交換

(3)PACS與HIS系統(tǒng)以1IL7標(biāo)準(zhǔn)方式進(jìn)行通訊

PACS做為整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)系統(tǒng)的一部分，兩者之間的連接從數(shù)據(jù)流程可分為兩個(gè)部分，

一是PACS從HIS中獲取數(shù)據(jù)，二是PACS向HIS回填數(shù)據(jù)。根據(jù)目前HIS與PACS現(xiàn)狀有發(fā)展趨

勢(shì)，從總體上我們提出兩種解決方案：

(。對(duì)于新開發(fā)的H1S與PACS,將采用標(biāo)準(zhǔn)的DICOM、HL7協(xié)議進(jìn)行設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)：在

新開發(fā)的HIS.PACS中添加HL7的傳輸和消息解析模塊。

(2)對(duì)于目前HIS與PACS連接的實(shí)施，采用數(shù)據(jù)庫(kù)連接方式，并將接口進(jìn)行模塊化，對(duì)不

同系統(tǒng)以插件(中間件)的方式提供。

2.1.3影像獲取方案

2.1.3.1DIC0M影像設(shè)備的連接

可同時(shí)接收多個(gè)不同影像設(shè)備發(fā)送的數(shù)據(jù)，包括但不僅限于CT、MR、CR、DR、RF、MG、SC、

NM、PET.US、ES、心腦電、病理、眼科設(shè)備。支持多個(gè)用戶對(duì)同一影像數(shù)據(jù)的并發(fā)調(diào)閱請(qǐng)求。

對(duì)于醫(yī)院影像科室的CT、MR、CR、DR等支持DICOMStorageSCU的設(shè)備，可通過在設(shè)備上設(shè)定

DIC0M3.0參數(shù)(例如：AETitle,IPAddress,PortNO.等信息)直接接入PACS系統(tǒng)，將其

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影像傳輸至服務(wù)器及存儲(chǔ)系統(tǒng)進(jìn)行集中存儲(chǔ)管理。通過DICOMStorage方式可獲取原始的影像

數(shù)據(jù)，可保證影像及相關(guān)信息的完整性。

2.1.3.2非DICOM影像設(shè)備的連接

系統(tǒng)具有Dicom通訊測(cè)試功能。對(duì)于醫(yī)院影像中心的非DICOM設(shè)備｛超聲、內(nèi)窺鏡等)，使

用DICOM網(wǎng)關(guān)進(jìn)行影像采集,DICOMGATEWAY將采集的影像轉(zhuǎn)換為標(biāo)準(zhǔn)DIC0M影像并與病人信息

進(jìn)行整合后歸檔到PACS服務(wù)器。只要采集設(shè)備采集分辨率高于原始圖像分辨率，就可保證獲取

圖像在診斷過程中的質(zhì)量要求。

2.1.4存儲(chǔ)備份方案

PACS中的存儲(chǔ)歸檔系統(tǒng)(ArchivingManager)不是簡(jiǎn)單的影像存儲(chǔ)，還包括影像及其相

關(guān)信息的定位、傳送和存儲(chǔ)規(guī)劃等功能,因此,PACS數(shù)據(jù)存儲(chǔ)應(yīng)該從存儲(chǔ)容量、訪問相應(yīng)速度、

訪問頻率、存儲(chǔ)可擴(kuò)展性等方面考慮。同時(shí)，部分影像資料將用于科研和教學(xué)，重要性高，需

要可靠有效的容災(zāi)數(shù)據(jù)保護(hù)方案。支持DAS、SAN、NAS、CAS各種存儲(chǔ)技術(shù)。在線存儲(chǔ)與備份存

儲(chǔ)之間的數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)遷移和統(tǒng)一數(shù)據(jù)管理?？纱鎯?chǔ)數(shù)據(jù)不受時(shí)間和容量限制。

長(zhǎng)期歸檔存儲(chǔ)設(shè)備可提供無縫升級(jí)，升級(jí)無需停機(jī)，升級(jí)時(shí)現(xiàn)有存儲(chǔ)繼續(xù)使用。支持存儲(chǔ)

的‘全在線'擴(kuò)展，同時(shí)支持多級(jí)在線存儲(chǔ)策略，并且能夠隨時(shí)調(diào)整。系統(tǒng)采用冗余存儲(chǔ)技術(shù)

和鏡象存儲(chǔ)方式;提供定時(shí)自動(dòng)備份及數(shù)據(jù)遷移功能，支持影像數(shù)據(jù)自動(dòng)備份,數(shù)據(jù)庫(kù)自動(dòng)備

份,實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全，采用多種存儲(chǔ)介質(zhì)備份，并且允許把數(shù)據(jù)遷移到離線存儲(chǔ)設(shè)備，使

得所有圖像信息均有兩份拷貝并異地保存。采用數(shù)據(jù)庫(kù)與影像數(shù)據(jù)分離存儲(chǔ)方式，用優(yōu)化的算

法進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)管理，保障海量數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與檢索。

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2.1.5項(xiàng)目拓?fù)鋱D

圖0旗明

IGbpsSC

IGbps,DC

-----------ID/lOOMOps

----尤纖道理

-父纖通道

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2.2產(chǎn)品功能技術(shù)介紹

2.2.1產(chǎn)品功能描述

2.2.1.1功能角色定義

角色管理系統(tǒng)管理申請(qǐng)單管理報(bào)告管理審核權(quán)限

角色

管理員全部全部無無無

審核醫(yī)師個(gè)人信息無無全部全部

報(bào)告醫(yī)師個(gè)人信息無無全部無

報(bào)告列表

臨床醫(yī)師個(gè)人信息無無無

查看報(bào)告

報(bào)告列表

拍片醫(yī)師個(gè)人信息打印膠片全部無

查看報(bào)告

報(bào)告列表

會(huì)診醫(yī)師個(gè)人信息無全部無

查看報(bào)告

^811

五級(jí)四級(jí)三級(jí)二級(jí)一級(jí)

權(quán)限

同級(jí)可相

同級(jí)可互相修

互修改，并

報(bào)告醫(yī)師權(quán)改，并且可以同級(jí)可相

且可以修無無

限修改低級(jí)別權(quán)互修改。

改低級(jí)別

限用戶，

權(quán)限用戶。

審核醫(yī)師權(quán)同級(jí)可相同級(jí)可相互審無無無

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限互審核，并核，并且可以

且可以審審核低級(jí)別權(quán)

核低級(jí)別限用戶，

權(quán)限用戶。

只有五級(jí)

再審核權(quán)限用戶有此無無無無

項(xiàng)權(quán)限。

2.2.1.2權(quán)限功能說明表

基于web的系統(tǒng)安全賬戶管理：用戶和密碼管理，可以配置用戶/角色/權(quán)限系統(tǒng)級(jí)/用戶組級(jí)/用戶

級(jí)不同的賬戶管理。

提供對(duì)VTP病人影像等資料的保護(hù)和訪問內(nèi)權(quán)限管理。

權(quán)限說明應(yīng)用角色

B超申請(qǐng)創(chuàng)建B超申請(qǐng)單。（單獨(dú)添加）登記員、拍片醫(yī)師

RIS統(tǒng)計(jì)查看RIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)信息。管理員、審核醫(yī)師

勾選后，用戶可在PACS中進(jìn)行報(bào)告

報(bào)告分配分配，將報(bào)告分配給某個(gè)報(bào)告醫(yī)生或報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

審核醫(yī)生寫報(bào)告。（單獨(dú)添加）

勾選后，用戶可在提交報(bào)告時(shí)將報(bào)告

報(bào)告送審分配給指定醫(yī)生審核，也可在PACS報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

列表送審。（單獨(dú)添加）

使用此權(quán)限需先將HINAMIIS服務(wù)器

授權(quán)為網(wǎng)關(guān)服務(wù)器，即申請(qǐng)相應(yīng)模塊

StudyForward轉(zhuǎn)發(fā)的licensee主要用于將非DICOM圖管理員、拍片醫(yī)師

像通過數(shù)字或視頻方式轉(zhuǎn)換成

DICOMo

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權(quán)限說明應(yīng)用角色

編寫報(bào)告編寫、修改影像學(xué)診斷報(bào)告。報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

查看影像學(xué)診斷報(bào)告。

報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師、

查看報(bào)告勾選后，在MCS系統(tǒng)的縮略圖工具

臨床醫(yī)師

欄中顯示【報(bào)告】按鈕。

用于VIP患者選擇指定的醫(yī)生，此患

者信息只對(duì)所選的VIP醫(yī)師可見。

登記員、拍片醫(yī)師、報(bào)

查看患者隱私信息勾選后，在“新建申請(qǐng)單”界面中顯

告醫(yī)師、審核醫(yī)師

示“VIP患者”項(xiàng)目。勾選VIP空白

框,選擇“VIP醫(yī)師”。

登記員、拍片醫(yī)師、報(bào)

查看所有數(shù)據(jù)查看所有報(bào)告、影像、申請(qǐng)單數(shù)據(jù)。

告醫(yī)生、審核醫(yī)生

勾選后，在"CS系統(tǒng)中打開序列圖

常規(guī)影像操作像窗口，顯示影像操作工具條，如測(cè)全部

量、標(biāo)注等操作。

處置會(huì)診工作用于遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)調(diào)度、審核報(bào)告。醫(yī)政用戶

打印膠片管理查看打印的膠片信息。拍片醫(yī)師、管理員

管理員、拍片醫(yī)師、報(bào)

導(dǎo)入外部文件導(dǎo)入非DICOM格式圖像文件。

告醫(yī)師、審核醫(yī)師

RIS管理員發(fā)布站內(nèi)消息。

發(fā)布消息也可根據(jù)需求為其他用戶角色分配管理員

該權(quán)限。（單獨(dú)添加）

保存影像或修改影像到服務(wù)器。

勾選后，在"CS系統(tǒng)中打開序列圖

服務(wù)器輸出報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)生

像窗口，鼠標(biāo)右鍵出現(xiàn)“添加DICOM

打印圖像、添加所有圖像到DICOM打

11

權(quán)限說明應(yīng)用角色

Eh添加關(guān)鍵幀圖像、保存病例當(dāng)前

狀態(tài)、保存當(dāng)前視圖到DICOM服務(wù)器”

菜單項(xiàng)。

個(gè)人信息設(shè)置修改個(gè)人信息和密碼。全部

系統(tǒng)管理員權(quán)限由服務(wù)器統(tǒng)一管理，

并發(fā)控制。只要擁有權(quán)限，可以從任

管理用戶管理員

意終端登陸管理系統(tǒng)。具有增加、刪

除、修改用戶信息和權(quán)限。

勾選后，可在PACS中對(duì)病例進(jìn)行光

光盤分發(fā)審核醫(yī)師

盤刻錄和光盤標(biāo)簽打印。（單獨(dú)添加）

用于院內(nèi)醫(yī)師實(shí)時(shí)交流。

勾選后在PACS系統(tǒng)首頁(yè)右上角出現(xiàn)

報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師、

會(huì)議“會(huì)議”按鈕。主持醫(yī)師單擊此按鈕

臨床醫(yī)師、拍片醫(yī)師

后向其他醫(yī)師發(fā)起邀請(qǐng)，邀請(qǐng)成功后

進(jìn)行文字交流。

遠(yuǎn)程會(huì)診中專家編寫、修改影像學(xué)診

會(huì)診編寫報(bào)告應(yīng)診專家

斷報(bào)告。

會(huì)診任務(wù)高級(jí)管理遠(yuǎn)程會(huì)診中刪除會(huì)診任務(wù)。醫(yī)政用戶

會(huì)診申請(qǐng)高級(jí)管理遠(yuǎn)程會(huì)診中刪除會(huì)診申請(qǐng)。醫(yī)政用戶

遠(yuǎn)程會(huì)診中批準(zhǔn)和提交會(huì)診申請(qǐng)單

會(huì)診申請(qǐng)管理醫(yī)政用戶

到專家醫(yī)院。

遠(yuǎn)程會(huì)診中對(duì)會(huì)診客戶醫(yī)院系統(tǒng)的

會(huì)診申請(qǐng)統(tǒng)計(jì)醫(yī)政用戶

信息統(tǒng)計(jì)。

遠(yuǎn)程會(huì)診中專家對(duì)會(huì)診請(qǐng)求作出診

會(huì)診診斷應(yīng)診專家

斷。

12

權(quán)限說明應(yīng)用角色

會(huì)診專家工作統(tǒng)計(jì)遠(yuǎn)程會(huì)診中會(huì)診專家醫(yī)院工作統(tǒng)計(jì)。醫(yī)政用戶

保存影像到本地。

拍片醫(yī)師、報(bào)告醫(yī)師、

勾選后在PACS系統(tǒng)中打開序列圖像，

客戶端輸出審核醫(yī)師、臨床醫(yī)師、

鼠標(biāo)右鍵出現(xiàn)“保存到文件、拷貝當(dāng)

應(yīng)診專家、會(huì)診醫(yī)師

前視圖到剪貼板、打印”菜單項(xiàng)。

勾選后，在RIS導(dǎo)航樹出現(xiàn)“RIS管

理系統(tǒng)”一級(jí)節(jié)點(diǎn)。此節(jié)點(diǎn)下包含“報(bào)

瀏覽已提交報(bào)告臨床醫(yī)師、拍片醫(yī)師

告”二級(jí)節(jié)點(diǎn)，二級(jí)節(jié)點(diǎn)下又包含“審

核報(bào)告、報(bào)告查詢”三級(jí)節(jié)點(diǎn)。

內(nèi)窺鏡申請(qǐng)創(chuàng)建內(nèi)窺鏡申請(qǐng)單。拍片醫(yī)師、登記醫(yī)師

配置DICOM服務(wù)修改和DICOM相關(guān)的服務(wù)器配置。管理員

管理員、報(bào)告醫(yī)師、審

配置RIS系統(tǒng)配置RIS系統(tǒng)

核醫(yī)師

配置會(huì)診系統(tǒng)修改遠(yuǎn)程會(huì)診相關(guān)配置。管理員

配置醫(yī)院信息配置本地醫(yī)院信息。管理員

配置影像服務(wù)修改影像服務(wù)器配置。管理員

勾選后，用戶可從客戶端導(dǎo)出所選H

日志導(dǎo)出管理員

志文件。（單獨(dú)添加）

申請(qǐng)會(huì)診會(huì)診客戶創(chuàng)建遠(yuǎn)程會(huì)診申請(qǐng)。會(huì)診醫(yī)師

審核報(bào)告審核影像學(xué)診斷報(bào)告。審核醫(yī)師

添加RIS申請(qǐng)單添加RIS申請(qǐng)單拍片醫(yī)師、登記醫(yī)師

修改DICOMDICOM數(shù)據(jù)修改。管理員

修改RIS申請(qǐng)單修改、刪除RIS申請(qǐng)單。拍片醫(yī)師、登記員

13

權(quán)限說明應(yīng)用角色

申請(qǐng)單狀態(tài)為“已審核”之前的報(bào)告

修改同級(jí)別已提交報(bào)都可以修改。

報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

生

勾選后，打開報(bào)告，角色用戶可以直

接在報(bào)告編輯欄中進(jìn)行修改。

轉(zhuǎn)發(fā)圖像到其他服務(wù)器。

勾選后，在？ACS系統(tǒng)中打開序列圖管理員、拍片醫(yī)師、報(bào)

轉(zhuǎn)發(fā)DICOM

像窗口，鼠標(biāo)右鍵顯示“發(fā)送圖像”告醫(yī)師、審核醫(yī)師

菜單項(xiàng)。

2.2.1.3PACS系統(tǒng)功能簡(jiǎn)介

2.2.1.3.1PACS系統(tǒng)主要功能模塊

,

病例列表

瀏覽歷史病例

實(shí)時(shí)會(huì)議系統(tǒng):▲

1.IPACS瀏覽圖像

報(bào)告\b

存儲(chǔ)與打印

圖像

14

病例列表

實(shí)現(xiàn)了對(duì)系統(tǒng)中影像的完全管理，提供多種不同條件的病歷檢索、病例收藏整理功能。是

對(duì)病人影像進(jìn)一步處理的起始。目的供醫(yī)生快捷方便的從海量數(shù)據(jù)中查詢所需查看的病人。

瀏覽歷史病例

供醫(yī)生查看同一病人不同時(shí)期的影像,支持多個(gè)影像窗口同時(shí)打開，可進(jìn)行對(duì)比分析。目

的是供醫(yī)生方便的查看到病人的所有病例圖像，有一個(gè)綜合的認(rèn)知。

瀏覽圖像

在序列圖像窗口中對(duì)病人的圖像在行查看，并進(jìn)行適當(dāng)處理，例如放大、改變W\L值、改

變布局等操作使能夠更好的查看圖像。

處理圖像

在序列圖像窗口中對(duì)病人的單幀或多幀圖像進(jìn)行進(jìn)一步操作。包括測(cè)量、標(biāo)注、去噪、增

強(qiáng)等。

存儲(chǔ)與打印圖像

對(duì)圖像進(jìn)行存儲(chǔ)、普通打印和打印狡片等操作。存儲(chǔ)可用于備份圖像、打印出的膠片可用

于進(jìn)一步診斷或者分發(fā)給病人。

報(bào)告

該模塊一般由報(bào)告和審核兩個(gè)角色使用。報(bào)告醫(yī)生依據(jù)患者的影像進(jìn)行診斷、書寫報(bào)告。

審核醫(yī)生負(fù)責(zé)審核報(bào)告質(zhì)量，不符合要求的報(bào)告退回重寫。審核通過的報(bào)告將被集中打印、分

發(fā)?；颊叱秩∑瑧{證領(lǐng)取報(bào)告。

實(shí)時(shí)會(huì)議

支持多個(gè)用戶參與實(shí)時(shí)會(huì)議，有視頻會(huì)話等服務(wù)，可以共享對(duì)影像進(jìn)行的實(shí)時(shí)操作，進(jìn)行

病情分析，共享討論結(jié)果。

DICOM傳輸

支持DICOM光盤導(dǎo)入、上傳病例DICOM文件、DICOM發(fā)送及進(jìn)度查詢、DICOM導(dǎo)出、DICOM

15

查詢/獲取及進(jìn)度查詢，可進(jìn)行上傳離線檢查進(jìn)度查詢，進(jìn)行工作列表導(dǎo)出、DICOM分發(fā)，能夠

進(jìn)行日志文件導(dǎo)出。

影像與RIS匹配

能自動(dòng)將影像與RIS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行匹配、統(tǒng)一。

2.2.1.3.2主要功能模塊功能列表

病例列表

功能描述

動(dòng)態(tài)顯示影像設(shè)備所產(chǎn)生的最新病例

查詢條件包括：檢杳狀態(tài)、檢查號(hào)、門診號(hào)、患者編號(hào)、

查詢住院號(hào)、患者姓名、性別、年齡、申請(qǐng)科室、檢查時(shí)間、

檢查部位、設(shè)備類型等多項(xiàng)。

條件檢索，在病例列表標(biāo)題下的輸入框內(nèi)輸入檢索條件。

信息排列，分為升序排列和降序排列。

檢索條件過濾，通過病例列表標(biāo)題的下拉菜單條件過濾，通過

病例列表標(biāo)題的下拉菜單或選擇對(duì)話框，選擇檢索條件，

選擇檢索條件。

可保存為預(yù)定義檢索，支持對(duì)預(yù)定義檢索進(jìn)行上下移動(dòng)、

檢索條件多操作刪除、更改名稱。

檢索條件可重置，恢復(fù)到系統(tǒng)默認(rèn)當(dāng)天的病例列表界面。

可設(shè)置工作列表顯示內(nèi)容。

列表列自定義

在列表中可以調(diào)整各列的位置。

病例收藏與刪除

醫(yī)生將感興趣的病例放置公有或私有收藏夾中，供分析研

進(jìn)行病例分類

究。

可快速檢索通過選擇“全部病例”、“未收藏病例”和“收藏病例”

16

進(jìn)行檢索。

支持添加和修改病例收藏夾。

收藏夾管理可移除收藏夾中病例。

刪除收藏夾需要管理員執(zhí)行。

報(bào)告分配

分配報(bào)告醫(yī)生為所選病例信息分配寫報(bào)告的醫(yī)生。

取消分配醫(yī)生取消全部分配的報(bào)告醫(yī)生。

瀏覽歷史病例

功能描述

瀏覽歷史病例歷史病例按照時(shí)間逆序排列（近期的病例影像排在最前面），

不同年份病例用虛線隔，每個(gè)病例圖標(biāo)顯示設(shè)備類型、檢查

部位和檢查日期（月/日）。

在歷史病例區(qū)選擇要查看的圖像，在圖像展示區(qū)橫向展開序

列縮略圖。

可連續(xù)打開多個(gè)歷史病例，并按順序排列在圖像展示區(qū)域。

可以瀏覽病例圖像展示區(qū)中的序列圖像。

掛片協(xié)議1.用戶根據(jù)“檢查部位”和“設(shè)備類型”進(jìn)行掛片。

2.可以保存私有掛片協(xié)議、應(yīng)用私有或公有掛片協(xié)議。

多個(gè)歷史影像對(duì)比同時(shí)打開多個(gè)影像窗口進(jìn)行對(duì)比分析。

上傳圖像病例圖像上傳至圖像服務(wù)器，存入相應(yīng)的病例中。

刪除序列圖像刪除一組或多組序列圖像。

瀏覽圖像

功能描述

序列圖像窗1.顯示設(shè)備類型、幀圖像個(gè)數(shù)。

17

口2.提供圖像常用快捷操作工具。

3.能夠顯示或隱藏圖像相關(guān)信息。

圖像常規(guī)操

支持平移、縮放、翻頁(yè)、放大鏡、對(duì)換調(diào)整圖像位置。

作

窗寬窗位支持指定窗寬窗位利預(yù)定義窗寬窗位。

亮度與對(duì)比

調(diào)節(jié)亮度與對(duì)比度。

度

同步隊(duì)L絕

強(qiáng)制把一個(gè)MR序列中所有圖像的W/L（窗寬窗位）值改為相同。

對(duì)值

1.將不同圖像窗口中的幀圖像添加到同一個(gè)關(guān)鍵幀圖像窗口中對(duì)比

分析。

添加關(guān)鍵幀

2.在關(guān)鍵幀圖像窗口進(jìn)行的某些操作，支持顯示效果應(yīng)用到所有關(guān)鍵

圖像

幀圖像。

3.可刪除添加的關(guān)鍵幀圖像。

1.在D1C0M打印窗口添加需要打印的圖像。

添加DICOM

2.在DICOM打印窗口進(jìn)行的某些操作，支持顯示效果應(yīng)用到所有本窗

打印圖像

口的圖像。

顯示器布局可以設(shè)置主副顯示器的布局，支持多種布局，包括1X1,1X2,1X3,

調(diào)整2X2,2X3,2X4,3X3,3X4,4X4,4X5,2X1,3X1,支持自定義布局。

窗口布局調(diào)支持多種窗口布局，包括1X1,1X2,1X3,2X2,2X3,2X4,3X3,3X4,

整4X4,4X5,2X1,3X1,支持自定義布局。

單獨(dú)調(diào)整本在多窗口布局中只針對(duì)指定的圖像進(jìn)行調(diào)整，而窗口中其他幀圖像不

圖像同步此操作。

1.顯示標(biāo)注。

2.顯示參考線（僅適合MR、CT類型圖像）、多參考線和參考點(diǎn)。

窗口顯不信

3.顯示圖像信息:

息

4.顯示患者信息°

5.顯示DICOM信息。

1X2顯示針對(duì)眼科0P類型影像特別定制了“1X2并列對(duì)比”閱片模式。

18

打開多個(gè)圖像窗口，對(duì)圖像進(jìn)行操作，被對(duì)比的所有2D圖像窗口同

對(duì)比瀏覽

步此操作。

按照設(shè)置的播放范圍、速度等動(dòng)態(tài)播放幀圖像，可保存為AVI格式的

動(dòng)態(tài)回放

播放文件到本地。

圖像窗口重

當(dāng)幀圖像被平移或縮放后，快速恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)樣式。

置

1.對(duì)指定的幀圖像進(jìn)行標(biāo)記，在一個(gè)序列圖像窗口中可標(biāo)記多幅幀圖

像。

幀書簽

2.具有多幅幀圖像的序列圖像窗口，支持快速跳轉(zhuǎn)至前一個(gè)或下一個(gè)

被標(biāo)記的幀圖像，

圖像反色/旋

對(duì)圖像序列囪口進(jìn)行反色/旋轉(zhuǎn)/翻轉(zhuǎn)操作。

轉(zhuǎn)/翻轉(zhuǎn)

圖像質(zhì)量評(píng)

具備圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄標(biāo)簽

價(jià)標(biāo)簽

多種掛片協(xié)按照醫(yī)生使用情況，自定義掛片協(xié)議，具備膠片編輯排版上傳的掛片

議功能。

各類設(shè)備或圖像工作站接口能采用DICOMworklist服務(wù)接入，具備操作者、技術(shù)參

數(shù)等多信息輸入字段

能夠顯示采集設(shè)備產(chǎn)生的全部圖像信息和采集參數(shù)，具備裁剪、圖像編輯排版功能

支持部位增減、序列增減、圖像傳輸失敗報(bào)警

具備圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄標(biāo)簽

具備膠片編輯排版上傳的掛片功能

支持影像設(shè)備的在線動(dòng)態(tài)添加和管理，無需停止服務(wù)即可配置影像設(shè)備的DICOM參

數(shù)。

臨床瀏覽

臨床醫(yī)生具有除報(bào)告編輯功能外的所有“檢查診斷”需求

具備便捷的臨床醫(yī)生與診斷報(bào)告醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)溝通評(píng)價(jià)記錄能力

診斷報(bào)告具備限制打印份數(shù)功能；支持自助打印，并將所打印報(bào)告歸檔

19

處理圖像

功能描述

標(biāo)注文本、箭頭、文本箭頭、直線、橢圓快門、矩形快門、左、右

測(cè)量距離、角度、橢圓R0I、任意R0I、心胸比、灰度剖面曲線

PET偽彩

僅適用于PET圖像，設(shè)置是否顯示“彩色PET”。

顯示

去噪、增1.去噪：高斯柔化、均值柔化

強(qiáng)2.增強(qiáng)：銳化、邊緣增強(qiáng)、拉普拉斯邊緣、高通邊緣、組織均衡

彩色映射

默認(rèn)Gray,支持Je入Hot、HSV映射方式

方式

1.保存當(dāng)前病例狀態(tài)。

保存

2.裝載已保存的病例狀態(tài)。

三維后處

支持三維后處理和多平面重建功能。

理

具備醫(yī)生三級(jí)審簽功能，各層級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄

具有患者狀態(tài)提醒，瀏覽各類歷史病例功能

任意病人圖像數(shù)據(jù)調(diào)閱的顯示速度不低于2秒鐘；具備多制式圖像顯示播放，多序

列圖像同步、圖像和參數(shù)標(biāo)定、測(cè)量準(zhǔn)確完整、窗寬/窗位預(yù)設(shè)及維護(hù)、三維后處理、

多平面重組

實(shí)時(shí)交互平臺(tái)，具備異機(jī)同步顯示調(diào)整互換交流操作功能

具備診斷報(bào)告模板自創(chuàng)，診斷輔助字典，各級(jí)修改痕跡對(duì)比顯示功能

支持有權(quán)限的診斷查閱功能

支持DICOM3.0數(shù)據(jù)壓縮算法，支持影像有損壓縮(LOSSY)和無損壓縮(LOSSLESS)

兩種方式。

圖像位置跟蹤：PACS需提供嚴(yán)格的圖像追溯，能夠找到任何位置的國(guó)像；刪除圖像需要

有記錄。

存儲(chǔ)與打印圖像

功能描述

20

1.保存到本地：支持當(dāng)前檢查到目錄、當(dāng)前序列到目錄、當(dāng)前幀到文件、

屏幕拷貝到文件、當(dāng)前窗口到文件、拷貝當(dāng)前視圖到剪貼板。

保存圖像

2.保存圖像到DICOM服務(wù)器，可保存到已有序列或創(chuàng)建新序列。

3.保存圖像到其他服務(wù)器，即發(fā)送DICOM圖像到其他服務(wù)器。

1.支持普通打印和DICOM打印。

2.普通打印可打印當(dāng)前窗口或當(dāng)前視圖。

打印

3.DICOM打印指使用DICOM協(xié)議打印幀圖像，需要將圖像添加到DICOM

打印窗口，可進(jìn)行打印參數(shù)和膠片格式設(shè)置。

臨床醫(yī)生具有除報(bào)告編輯功能外的所有“檢查診斷”需求

具備便捷的臨床醫(yī)生與診斷報(bào)告醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)溝通評(píng)價(jià)記錄能力

診斷報(bào)告具備限制打印份數(shù)功能；支持自助打印，并將所打印報(bào)告歸檔

可根據(jù)用戶的需求，設(shè)置存儲(chǔ)設(shè)備的影像刪除及歸檔策略。在刪除影像前需要確認(rèn)影像

已經(jīng)備份。影像刪除恢復(fù)功能。

數(shù)據(jù)離線又需要診斷時(shí)，可隨時(shí)通過PACS系統(tǒng)讀取病人數(shù)據(jù)。

報(bào)告

功能描述

撰寫/審核報(bào)告

基本功能操作1.支存保存、提交、審核、評(píng)分、審核并打印、再審核、

再審核并打印、退回、打印報(bào)告操作。

2.可選擇打印模板。

3.可查看電子單、紙質(zhì)掃描單、關(guān)聯(lián)影像。

4.不同級(jí)別用戶可配置不同權(quán)限操作。

報(bào)告單1.可設(shè)置不同打印模板。

2.支壽通過模板和字典添加報(bào)告內(nèi)容。

3.可手動(dòng)添加報(bào)告內(nèi)容。

模板1.顯示公有模板和私有模板。

21

2.支持保存模板。

3.修改和刪除私有模板。

4.按險(xiǎn)查部位或名稱分別搜索模板。

5.支持將模板內(nèi)容添加到報(bào)告單中。

字典1.可將已有字典信息添加到報(bào)告單中。

2.支持手動(dòng)添加、刪除字典信息。

3.支持按字典信息內(nèi)容進(jìn)行搜索查詢。

基本信息1.支存陰性/陽(yáng)性選擇（必選）。

2.支奪傳染病上報(bào)。

3.顯示報(bào)告關(guān)鍵詞。

附加信息1.支存進(jìn)行危急值標(biāo)記。

2.支存進(jìn)行讀片標(biāo)記。

3.支存進(jìn)行需隨訪標(biāo)記。

隨訪進(jìn)行隨訪信息記錄，，如符合度、臨床診斷、影像診斷、臨

床治療方法、病理結(jié)果、治療轉(zhuǎn)歸等。

報(bào)告質(zhì)控評(píng)價(jià)表對(duì)報(bào)告按描述邏輯性、描述規(guī)范性、描述完整性、診斷邏輯

性、診斷準(zhǔn)確性分別予以評(píng)分。

內(nèi)容修改痕跡記錄報(bào)告操作記錄信息。

歷史報(bào)告顯示同一個(gè)患者（PatientID相同）的所有“已審核”及其

之后狀態(tài)的歷史報(bào)告。

相似病例覆蓋”或“追加”報(bào)告模版后，顯示所有包含此模版“報(bào)告

關(guān)鍵詞”的患者病例列表。

三級(jí)審簽功能醫(yī)生三級(jí)審簽功能，各層級(jí)質(zhì)量評(píng)價(jià)記錄

實(shí)時(shí)會(huì)議

功能描述

22

實(shí)時(shí)會(huì)議1.支持邀請(qǐng)與會(huì)人員，被邀請(qǐng)者可拒絕參與會(huì)議。

2.支持多個(gè)用戶同時(shí)參與實(shí)時(shí)會(huì)議。

3.所有與會(huì)人員均可看到主持人對(duì)2D圖像的實(shí)時(shí)操作。

4.主持權(quán)限可授權(quán)給其他與會(huì)人員。

DICOM傳輸

功能描述

導(dǎo)入DIC0M光盤將DICOM光盤中文件導(dǎo)入到本地。

上傳DICOV病例文件從本地DICOM文件夾中選擇文件上傳到HINAMITS服務(wù)器。

D1C0M發(fā)送發(fā)送DICOM圖像至指定服務(wù)器。

發(fā)送進(jìn)度查詢查看發(fā)送DICOM圖像至服務(wù)器的進(jìn)度。

DTCOM導(dǎo)出從HINAMHS服務(wù)器中導(dǎo)出圖像到本地。

DICOM查詢/獲取從其池DICOM服務(wù)器中查詢/獲取患者信息到本服務(wù)器中。

獲取進(jìn)度查詢查詢從其他DICOM服務(wù)器獲取患者信息并上傳到本服務(wù)器

的進(jìn)度。

上傳離線檢查進(jìn)度查詢指PACS系統(tǒng)中只有患者基本信息，而影像存儲(chǔ)在磁盤或光

盤中，需將影像上傳至HINAMIIS服務(wù)器才能瀏覽。