醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題

醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)題現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展總論醫(yī)學(xué)的定義？醫(yī)學(xué)的定義是廣泛的。醫(yī)學(xué)是科學(xué)，我們從中學(xué)到（a）人體的種種狀態(tài)，（i）在健康時(shí)；（ii）在不健康時(shí)；（b）通過(guò)什么方式：（i）健康易于喪失，（ii）喪失健康時(shí)使之恢復(fù)健康。醫(yī)學(xué)模式有哪2種，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換的意義是什么？生物醫(yī)學(xué)模式（Bio－MedicalMode1）與生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式從醫(yī)學(xué)本身的發(fā)展和醫(yī)療保健的客觀社會(huì)需要生物-心理-社會(huì)模型以系統(tǒng)論作為它的概念框架，主張應(yīng)該在一個(gè)多層次的等級(jí)系統(tǒng)中來(lái)研究人體或人。各層次之間既有橫向的相互作用，又有縱向的相互作用?？v向的相互作用就是下向因果性和上向因果性的結(jié)合。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)的組織管理、醫(yī)學(xué)教育以及整個(gè)社會(huì)都提出了新的更高的要求?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的結(jié)構(gòu)體系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)：研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)和人文科學(xué)醫(yī)藥工程技術(shù)：用現(xiàn)代工程技術(shù)解決醫(yī)學(xué)在研究和應(yīng)用中所需的各種手段應(yīng)用醫(yī)學(xué)：運(yùn)用以上兩部分的知識(shí)、技術(shù)，以及前人的經(jīng)驗(yàn)，防治人的疾病，保證人的健康理論醫(yī)學(xué)（醫(yī)學(xué)學(xué)或醫(yī)學(xué)論）：從各種不同的角度研究醫(yī)學(xué)，以揭示醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)與規(guī)律的科學(xué)各個(gè)組成部分的位置都是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究的一個(gè)層次，每一層次都需以它上面（前面）的層次為基礎(chǔ)。當(dāng)然，下面的層次對(duì)上面也有反作用。解剖部分：簡(jiǎn)述解剖學(xué)人體的三個(gè)方面：矢狀面：以前后方向?qū)⑸眢w分為左、右兩面的縱切面。若將身體分成相等的左右兩半，稱為正中矢狀面。冠狀面：以左右方向?qū)⑸眢w分為成前、后兩部的縱切面。水平面：與垂直軸相垂直，將身體分上、下兩部的斷面，又稱橫切面。簡(jiǎn)述關(guān)節(jié)的構(gòu)造（包括基本構(gòu)造和輔助構(gòu)造）基本構(gòu)造：每個(gè)關(guān)節(jié)都具備的：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。輔助構(gòu)造：適應(yīng)某些關(guān)節(jié)的特殊功能需要而出現(xiàn)的：韌帶、關(guān)節(jié)盤和關(guān)節(jié)唇。人體的消化系統(tǒng)包括哪些臟器：消化道：口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸、直腸。消化腺“肝臟、膽囊、胰腺4、輸尿管三個(gè)狹窄的部位及其臨床意義：腎盂輸尿管移行處、小骨盆入口處、膀胱壁內(nèi)段。腎結(jié)石往往梗阻于這些狹窄的部位。組織胚胎學(xué)組織學(xué)的定義？組織學(xué)是研究有機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其與功能關(guān)系的一門形態(tài)科學(xué)，醫(yī)學(xué)組織學(xué)的主要研究對(duì)象是人體，并借助于對(duì)高等動(dòng)物的研究，協(xié)助探討和解釋由人體研究所得的知識(shí)。胚胎學(xué)的定義？胚胎學(xué)又稱發(fā)生學(xué)，是研究個(gè)體發(fā)生來(lái)源及發(fā)育規(guī)律的科學(xué)。研究?jī)?nèi)容包括生命的孕育，胚胎的演發(fā)過(guò)程，發(fā)育各階段的形態(tài)生理演變特征，發(fā)育過(guò)程中對(duì)于生活條件的適應(yīng)、變異和遺傳以及個(gè)體發(fā)育與種系發(fā)育的統(tǒng)一法則等問(wèn)題。人體胚胎學(xué)是以研究人體發(fā)生發(fā)育為對(duì)象的一門學(xué)科。人體從胚胎到死亡的發(fā)育分期包括？產(chǎn)前發(fā)育：①精卵受精、卵裂至植入，為期2周：②胚胎期：第2～8周；③胎兒期：第3月至分娩出生。產(chǎn)后發(fā)育：①初生兒：從出生至生后2周；②嬰孩期：從生后第3周至軀體直立（一歲左右）；③兒童期：從生后15個(gè)月至13歲，其中乳齒期2～6歲，恒齒期7～10歲，青春前期10～13歲，④青春期：14－20歲，由14～16歲開始青春發(fā)育至成熟；⑤成年期：25歲前骨胳系統(tǒng)骨化，生長(zhǎng)基本完成，以后生長(zhǎng)極慢；⑤衰老和死亡。人類生殖細(xì)胞有？染色體數(shù)量？包括精子和卵子。各包含人體正常細(xì)胞一半的遺傳物質(zhì)，即22條常染色體和1條性染色體，其中卵子中攜帶的性染色體為Y，精子的性染色體為X或Y，從而決定胎兒的性別。生理性部分：1．生理性的概念？生理學(xué)是生物學(xué)的一個(gè)分支，是研究生物體功能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)。2．生命的基本活動(dòng)包括？新陳代謝、興奮性與生殖。以新合成的生物分子代替舊的。這個(gè)過(guò)程為新陳代謝，或稱為自我更新。當(dāng)它所處的環(huán)境發(fā)生某些變化時(shí)，生物體又能主動(dòng)地作出相應(yīng)的反應(yīng)。生物體生長(zhǎng)發(fā)育到一定階段后，能夠產(chǎn)生與自己相似的子代個(gè)體，這種功能稱為生殖或自我復(fù)制3．人體中血液的主要成分？血液是由血漿和血細(xì)胞共同組成的，血漿與血清的的區(qū)別在于血漿中含有纖維蛋白原。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。4．血液的功能包括？運(yùn)輸物質(zhì)、維持組織的興奮性、調(diào)節(jié)機(jī)能、防御作用5．人體中血液所占比例？全身血量占體重的7％～8％，例如，體重60公斤的人，血量為4200～4800毫升。6．ABO血型分為哪幾型？在ABO血型系統(tǒng)中，根據(jù)人們的紅細(xì)胞膜上是否含有A、B凝集原而分為4型：紅細(xì)胞膜上只含A凝集原的為A型血，只含B凝集原的為B型血，A、B兩種凝集原都有的為AB型血，AB兩種凝集原都沒有的為O型血。7．人體有哪兩套血液循環(huán)？其意義是什么？大循環(huán)（體循環(huán)）與小循環(huán)（肺循環(huán)）。體循環(huán)：主要完成物質(zhì)交換，給機(jī)體組織和器官帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)從組織器官內(nèi)帶走代謝廢物。肺循環(huán)：主要是完成氣體交換，排除血液中二氧化碳，帶走氧氣。8．動(dòng)脈血與靜脈血的主要區(qū)別是什么？動(dòng)脈血含氧合血紅蛋白較多，故呈鮮紅色；而靜脈血含氮離血紅蛋白較多，故呈紫藍(lán)色。9．心率正常變化范圍是多少？安靜時(shí)竇性心律每分鐘為60～100次，一般約75次。若超過(guò)100次，稱為心動(dòng)過(guò)速；若少于60次，稱為心動(dòng)過(guò)緩。10．呼吸的目的是什么？人體通過(guò)呼吸運(yùn)動(dòng)，不斷地從空氣中得到氧氣又不斷地排出體內(nèi)的二氧化碳，新陳代謝才能正常地進(jìn)行，生命活動(dòng)才能維持。11．消化的目的是什么？吃進(jìn)去的各種主食、副食，雖然花色品種繁多，可是從化學(xué)結(jié)構(gòu)上來(lái)看，不外乎是蛋白質(zhì)、脂肪、糖、水分和無(wú)機(jī)鹽等。其中蛋白質(zhì)、脂肪和糖大都是復(fù)雜的有機(jī)物，分子較大，不能直接被人體吸收利用，它們必須在消化道里經(jīng)過(guò)“加工”，變成結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的小分子物質(zhì)。例如蛋白質(zhì)要分解成氨基酸，脂肪要分解成甘油和脂肪酸，糖要分解成葡萄糖。這些小分子物質(zhì)全部在小腸被吸收，供人體各組織細(xì)胞利用。這種“加工”的過(guò)程在醫(yī)學(xué)上稱為消化。12．消化的方式包括？機(jī)械性消化：如咀嚼食物和胃腸運(yùn)動(dòng)對(duì)食物的攪拌是機(jī)械加工?；瘜W(xué)性消化：即消化腺分泌的消化液中的各種消化酶，對(duì)食物的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物進(jìn)行化學(xué)分解，這兩種消化作用是同時(shí)進(jìn)行的，緊密配合的。如果這個(gè)“加工廠”發(fā)生了故障，吃進(jìn)去的食物得不到正常加工，食物中的營(yíng)養(yǎng)成分就不能被人體充分吸收和利用。13．腎臟的重要功能和基本功能單位？人們每天排出的尿是由腎臟產(chǎn)生的。腎臟的基本功能單位叫腎單位。每一個(gè)腎單位由腎小體和腎小管所組成。14．神經(jīng)系統(tǒng)從功能學(xué)上可分為：從功能上，神經(jīng)系統(tǒng)可以分為三個(gè)環(huán)節(jié)，即傳入、中樞和傳出。15根據(jù)人體解剖和功能，可分為幾大系統(tǒng)？名稱是什么？八大系統(tǒng)，中樞神經(jīng)系統(tǒng),感覺系統(tǒng),呼吸系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng),骨骼運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),生殖系統(tǒng)等。生物化學(xué)部分生物化學(xué)研究的重要內(nèi)容：物質(zhì)組成及生物分子：生物體是由一定的物質(zhì)成分按嚴(yán)格的規(guī)律和方式組織而成的。人體約含水55－67％，蛋白質(zhì)15～18％，脂類10～15％，無(wú)機(jī)鹽3～4％及糖類1～2％等。物質(zhì)代謝：生物體內(nèi)有許多化學(xué)反應(yīng)，按一定規(guī)律，繼續(xù)不斷地進(jìn)行著。如果其中一個(gè)反應(yīng)進(jìn)行過(guò)多或過(guò)少，都將表現(xiàn)為異常，甚至疾病。一旦這些反應(yīng)停止，生命即告終結(jié)。物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)控制：物質(zhì)代謝的調(diào)節(jié)控制是生物體維持生命的一個(gè)重要方面。物質(zhì)代謝中絕大部分化學(xué)反應(yīng)是在細(xì)胞內(nèi)由酶促成，而且具有高度自動(dòng)調(diào)節(jié)控制能力。這是生物的重要特點(diǎn)之一繁殖與遺傳物質(zhì)代謝的研究方法：完整動(dòng)物的飼養(yǎng)平衡實(shí)驗(yàn)器官灌流法組織薄片法亞細(xì)胞水平法純酶的應(yīng)用微生物與微生物學(xué)微生物的定義和分類：是存在于自然界中的一群體形細(xì)小、構(gòu)造簡(jiǎn)單、肉眼直接看不見，必須借助于光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大幾百倍、幾千倍甚至幾萬(wàn)倍才能觀察到的微小生物。微生物雖然個(gè)體微小，但具有一定的結(jié)構(gòu)、生理功能，并能在適宜的環(huán)境中快速地生長(zhǎng)和繁殖。微生物的種類繁多，至少在十萬(wàn)種以上。按其結(jié)構(gòu)、組成等差異，可分成三大類。（1）、非細(xì)胞型微生物：體積微小，能通過(guò)濾菌器；只能在活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)增殖，病毒屬之。（2）、原核細(xì)胞型微生物：僅有原始核，無(wú)核仁和核膜；缺乏完整的細(xì)胞器。這類微生物有細(xì)菌、衣原體、立克次體、支原體、螺旋體和放線菌。（3）、真核細(xì)胞微生物：細(xì)胞核的分化程度較高，有核膜、核仁和染色體；胞漿內(nèi)有完整的細(xì)胞器。真菌是真核型微生物。2．舉出3～4種與現(xiàn)代微生物學(xué)發(fā)展有關(guān)的其它學(xué)科：化學(xué)、物理學(xué)、生物化學(xué)、遺傳學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)性傳播疾病常見病原體包括：包括細(xì)菌、真菌、螺旋體、衣原體、支原體、病毒、寄生蟲等各類病原微生物。常見的病原體有：①細(xì)菌：淋病雙球菌、杜克雷嗜血桿菌、陰道加特納氏桿菌等。②真菌：念珠菌等。③螺旋體：梅毒螺旋體。④衣原體：眼生殖器衣原休、性病性淋巴肉芽腫衣原體。⑤支原體：解脲支原體、生殖道支原體、人型支原體。⑥病毒：人乳頭瘤病毒（６、11、16、18型）、單純皰疹病毒Ⅱ型、人類免疫缺陷病毒、傳染性軟疣病毒、乙型肝炎病毒、巨細(xì)胞病毒等。⑦寄生蟲：滴蟲、陰虱、疥蟲等。病理學(xué)部分病理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容：病理學(xué)（pathology）的任務(wù)就是運(yùn)用各種方法研究疾病的原因（病因?qū)W，ethiology）、在病因作用下疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程（發(fā)病學(xué)，Pathogenesis）以及機(jī)體在疾病過(guò)程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變（病變，pathologicalchanges），闡明其本質(zhì)，從而為認(rèn)識(shí)和掌握疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，為防治疾病，提供必要的理論基礎(chǔ)。各個(gè)器官雖然在功能和結(jié)構(gòu)上互不相同，但在各種致病因子的影響下，不同器官卻可呈現(xiàn)同樣的基本反應(yīng)和結(jié)構(gòu)改變，這就是病理學(xué)總論的研究對(duì)象和內(nèi)容。病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位：病理學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)（解剖學(xué)、組織學(xué)、胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、寄生蟲學(xué)、微生物學(xué)等）有密切的聯(lián)系，也是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁。3．病理學(xué)的研究方法病理學(xué)的研究方法多種多樣，研究材料主要來(lái)自患病人體（人體病理材料）和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物以及其他實(shí)驗(yàn)材料如組織培養(yǎng)、細(xì)胞培養(yǎng)等（實(shí)驗(yàn)病理材料）。(1)尸體剖檢：對(duì)死亡者的遺體進(jìn)行病理剖檢（尸檢）是病理學(xué)的基本研究方法之一。(2)活體組織檢查:用局部切除、鉗取、穿刺針吸以及搔刮、摘除等手術(shù)方法，由患者活體采取病變組織進(jìn)行病理檢查，以確定診斷，稱為活體組織檢查（biopsy），簡(jiǎn)稱活檢。(3)動(dòng)物實(shí)驗(yàn):運(yùn)用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的方法，可以在適宜動(dòng)物身上復(fù)制某些人類疾病的模型，以便研究者可以根據(jù)需要，對(duì)之進(jìn)行任何方式的觀察研究。(4)組織培養(yǎng)與細(xì)胞培養(yǎng):將某種組織或單細(xì)胞用適宜的培養(yǎng)基在體外加以培養(yǎng)，以觀察細(xì)胞、組織病變的發(fā)生發(fā)展，如腫瘤的生長(zhǎng)、細(xì)胞的癌變、病毒的復(fù)制、染色體的變異等等。4．病理學(xué)的觀察方法(1).大體觀察主要運(yùn)用肉眼或輔之以放大鏡、量尺、各種衡器等輔助工具，對(duì)檢材及其病變性狀（大小、形狀、色澤、重量、表面及切面狀態(tài)、病灶特征及堅(jiān)度等）進(jìn)行細(xì)致的觀察和檢測(cè)。(2).組織學(xué)觀察將病變組織制成厚約數(shù)微米的切片，經(jīng)不同方法染色后用顯微鏡觀察其細(xì)微病變，從而千百倍地提高了肉眼觀察的分辨能力，加深了對(duì)疾病和病變的認(rèn)識(shí)，是最常用的觀察、研究疾病的手段之一。(3).細(xì)胞學(xué)觀察運(yùn)用采集器采集病變部位脫落的細(xì)胞，或用空針穿刺吸取病變部位的組織、細(xì)胞，或由體腔積液中分離所含病變細(xì)胞，制成細(xì)胞學(xué)涂片，作顯微鏡檢查，了解其病變特征。(4).超微結(jié)構(gòu)觀察運(yùn)用透射及掃描電子顯微鏡對(duì)組織、細(xì)胞及一些病原因子的內(nèi)部和表面超微結(jié)構(gòu)進(jìn)行更細(xì)微的觀察（電子顯微鏡較光學(xué)顯微鏡的分辨能力高千倍以上），即從亞細(xì)胞（細(xì)胞器）或大分子水平上認(rèn)識(shí)和了解細(xì)胞的病變。(5).組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)觀察通過(guò)運(yùn)用具有某種特異性的、能反映組織和細(xì)胞成分化學(xué)特性的組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)方法，可以了解組織、細(xì)胞內(nèi)各種蛋白質(zhì)、酶類、核酸、糖原等等化學(xué)成分的狀況，從而加深對(duì)形態(tài)結(jié)構(gòu)改變的認(rèn)識(shí)。5．病理生理學(xué)定義：它的任務(wù)在于研究疾病發(fā)生的原因和條件，研究疾病全過(guò)程中患病機(jī)體的機(jī)能、代謝的動(dòng)態(tài)變化以及這些變化的發(fā)生機(jī)制，從而揭示疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的規(guī)律，闡明疾病的本質(zhì)，為疾病的防治提供理論基礎(chǔ)。6．健康的定義：1946年世界衛(wèi)生組織（WHO）曾經(jīng)把健康定義如下：健康不僅是沒有疾病或病痛，而且是一種軀體上、精神上以及社會(huì)上的完全良好狀態(tài)。7．疾病的定義：疾病迄今尚無(wú)統(tǒng)一的定義。根據(jù)目前的認(rèn)識(shí)，可將疾病的概念概括如下：疾病是機(jī)體在內(nèi)外環(huán)境中一定的致病因素的作用下，因穩(wěn)態(tài)破壞而發(fā)生的內(nèi)環(huán)境素亂和生命活動(dòng)的障礙。8．病理的過(guò)程和狀態(tài)：病理過(guò)程是指存在于不同疾病中的共同的、成套的機(jī)能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)的病理變化。病理狀態(tài)是指發(fā)展極慢的病理過(guò)程或病理過(guò)程的后果。病理狀態(tài)可以在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)（幾年、幾十年）無(wú)所變化。9．疾病的經(jīng)過(guò)：疾病是一個(gè)過(guò)程，有其開始和終結(jié)，一般可以將疾病發(fā)展的過(guò)程分成四期：潛伏期、前驅(qū)期、癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期10．疾病的轉(zhuǎn)歸或結(jié)局有幾個(gè)方面：（1）康復(fù)①．完全康復(fù)：是指疾病時(shí)所發(fā)生的損傷性變化完全消失，機(jī)體完全恢復(fù)了穩(wěn)態(tài)和適應(yīng)環(huán)境的能力，即機(jī)能代謝恢復(fù)正常，受損結(jié)構(gòu)得到修復(fù)。②．不完全康復(fù)：是指疾病時(shí)的損傷性變化得到了控制，主要癥狀已經(jīng)消失，但體內(nèi)的某些重要病理變化并未消失，甚至持續(xù)終生。（2）死