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文檔簡介
門診病歷隱私保護規(guī)范為了保護患者的隱私權和個人信息安全,提高醫(yī)院門診病歷管理的規(guī)范性和保密性,特訂立本規(guī)范。1.規(guī)范目的本規(guī)范旨在確保醫(yī)院門診病歷的隱私得到妥當保護,防止患者個人信息遭到泄露、濫用或欠妥使用,保障患者合法權益和醫(yī)院的聲譽。2.適用范圍本規(guī)范適用于醫(yī)院門診部門全部醫(yī)務人員,包含醫(yī)生、護士、病案員等相關人員,以及與醫(yī)院有關合同或協(xié)議的服務供應商。3.保密義務3.1醫(yī)務人員應牢記患者的隱私權,始終保持保密態(tài)度,嚴守保密義務。3.2醫(yī)務人員應簽署保密協(xié)議,并定期接受相關的隱私保護培訓,提高保密意識和相關法律法規(guī)的了解。3.3醫(yī)務人員在處理門診病歷時,應保證專業(yè)操作,確保信息不被他人無故獲悉或竄改。3.4任何時間、任何地方,醫(yī)務人員不得以非法手段取得、披露或使用患者的個人信息。3.5醫(yī)務人員應配備個人賬號和密碼,并定期修改密碼,確保個人賬號不被盜用或濫用。3.6醫(yī)務人員發(fā)現任何存在患者信息泄露或濫用的行為,應立刻上報給醫(yī)院隱私保護委員會。4.門診病歷存儲和傳輸安全4.1門診病歷的存儲應采用安全可靠的系統(tǒng),確保病歷信息不被惡意竄改、損毀或刪除。4.2門診病歷存儲設備應定期進行安全檢測,及時更新安全補丁,防止未授權訪問和攻擊。4.3醫(yī)院應建立門診病歷訪問日志,記錄全部對門診病歷的訪問操作,包含訪問者、訪問時間、查看內容等信息,以便追責和監(jiān)管。4.4門診病歷的傳輸應采用加密技術,確保傳輸過程中的數據不被竊取、竄改或截獲。4.5外部訪問門診病歷應經過授權,而且僅限于所需的醫(yī)療服務范圍內,未經許可不得進行非授權訪問。5.門診病歷查閱及復印管理5.1醫(yī)務人員查閱門診病歷應嚴格依照工作職責和授權范圍進行,不得隨便查閱與其工作職責無關的病歷。5.2非醫(yī)務人員查閱門診病歷需經過患者本人或其合法代表的書面授權,醫(yī)務人員應核實授權文件的真實性。5.3醫(yī)務人員供應門診病歷復印服務時,應核實供應復印申請人的身份,要求申請人填寫復印目的,并對復印件進行記錄和管理。5.4門診病歷復印件的分發(fā)應交由專人負責,且每次分發(fā)必需記錄分發(fā)時間、分發(fā)人員和接收人員等信息。5.5門診病歷復印件的銷毀應嚴格依照相關規(guī)定進行,確保病歷信息不被惡意泄露。6.門診病歷丟失或泄露的應急處理6.1醫(yī)務人員應立刻向醫(yī)院隱私保護委員會報告門診病歷丟失或泄露的情況,并依照規(guī)定采取緊急措施進行處理。6.2對于門診病歷丟失或泄露所導致的患者信息損失,醫(yī)院應及時通知患者,并樂觀幫助患者采取必需的挽救措施。6.3對于有意泄露門診病歷或違反規(guī)定操作的醫(yī)務人員,醫(yī)院將依照相關法律法規(guī)和規(guī)章制度進行嚴厲處理。7.監(jiān)督與制度改進7.1醫(yī)院應建立隱私保護委員會,負責門診病歷隱私保護的監(jiān)督和管理。7.2隱私保護委員會應定期組織對門診病歷隱私保護工作進行檢查和評估,發(fā)現問題及時矯正,并優(yōu)化制度和流程。7.3醫(yī)院應建立投訴舉報機制,便于患者和醫(yī)務人員對門診病歷隱私保護問題進行投訴和舉報。7.4對于監(jiān)督檢查發(fā)現的問題,醫(yī)院應及時整改,并對相關責任人進行相應懲罰和教育。8.懲罰措施8.1對于違反本規(guī)范的醫(yī)務人員,醫(yī)院將采取相應的懲罰措施,包含但不限于口頭警告、書面警告、扣發(fā)工資、暫時停止職務、辭退等。8.2對于嚴重侵害患者隱私權,涉嫌違法犯罪的醫(yī)務人員,醫(yī)院將立刻采取法律手段追究其責任。9.附則9.1本規(guī)范自實施之日起生效,醫(yī)院采取相應措施確保全體醫(yī)務人員知曉和遵守。9.2本規(guī)范的解釋權歸醫(yī)院全部,如有修訂和增補,將提前通知全體醫(yī)務人員。9.3本規(guī)范的任何條款不得與國家相關法律法規(guī)相抵觸,如有沖突,以國家法律法規(guī)為準。醫(yī)院
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