農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)課程標(biāo)準(zhǔn)

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)

課程標(biāo)準(zhǔn)

二。一七年六月

目錄

1.《病理學(xué)》...

2.《人體結(jié)構(gòu)》…一

3.《生理學(xué)》...

4.《內(nèi)科疾病防治》

5.《外科疾病防治》

6.《衛(wèi)生保健》…一

7.《藥物學(xué)》...

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)《病理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

一、概述

（一）課程性質(zhì)

《病理學(xué)》是研究疾病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。病理學(xué)需以基礎(chǔ)醫(yī)

學(xué)中的醫(yī)用生物學(xué)、人體結(jié)構(gòu)與功能、生物化學(xué)、病原生物與免疫學(xué)等為其學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)，同

時(shí)又為臨床醫(yī)學(xué)提供必要的理論基礎(chǔ)，是疾病診斷的最重要的方法之一，其目的是認(rèn)識(shí)和掌

握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依據(jù)。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)要求具有對(duì)常見病、多發(fā)病的病情觀察能力及對(duì)急、危重病人的應(yīng)急處

理能力，并具有開展健康教育和衛(wèi)生保健指導(dǎo)的能力，這些都需要正確認(rèn)識(shí)健康和各種疾病

的本質(zhì)以及疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，這正是病理學(xué)所研究的范疇。因此，病理學(xué)是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專

業(yè)的主干課程之一，是聯(lián)系農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的橋梁，具有極其重要的基

礎(chǔ)地位和輔射性影響。

（二）課程基本理念

1.樹立正確的健康觀和疾病觀

《病理學(xué)》的任務(wù)是運(yùn)用各種方法研究疾病的病因，在病因的作用下疾病發(fā)生、發(fā)展

的進(jìn)程，以及機(jī)體在疾病過(guò)程中的功能、代謝和形態(tài)結(jié)構(gòu)改變，從而闡明疾病的本質(zhì)，認(rèn)識(shí)

和掌握疾病發(fā)生、發(fā)展和演變的規(guī)律，為防治疾病提供理論基礎(chǔ)。因此，《病理學(xué)》的學(xué)習(xí)

要樹立正確的健康觀和疾病觀。

2.為專業(yè)課程提供銜接平臺(tái)

《病理學(xué)》所揭示的疾病發(fā)生發(fā)展和演變的規(guī)律，是學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)，可為

臨床正確認(rèn)識(shí)疾病本質(zhì)，解釋臨床癥狀，判斷患者預(yù)后等提供理論依據(jù)。此課程注重與現(xiàn)實(shí)

生活和臨床實(shí)際的聯(lián)系，倡導(dǎo)學(xué)生在解決有關(guān)問(wèn)題的過(guò)程中能運(yùn)用病理學(xué)的知識(shí)，進(jìn)行分析、

討論或作出相關(guān)的決策，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床課程提供銜接平臺(tái)。

3.倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力

《病理學(xué)》是一門形態(tài)學(xué)科，研究的內(nèi)容包括疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、病理變化和結(jié)

局，啟發(fā)式教學(xué)能更好地體現(xiàn)“以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)”的教學(xué)觀念，重視理論聯(lián)系實(shí)

際，直觀教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)并重，通過(guò)教師的引導(dǎo)充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，激發(fā)學(xué)生的

創(chuàng)造性思維，使學(xué)生主動(dòng)攝取知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)、主動(dòng)學(xué)習(xí)、終生學(xué)習(xí)的能力。

4.評(píng)價(jià)應(yīng)從促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的角度出發(fā)，全面、客觀、公正、合理

《病理學(xué)》既注重理論學(xué)習(xí)，也重視實(shí)踐教學(xué)，在評(píng)價(jià)時(shí)，應(yīng)以“標(biāo)準(zhǔn)”為依據(jù)，根

據(jù)課程目標(biāo)和具體的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，一方面，重視理論學(xué)習(xí)過(guò)程中的評(píng)價(jià)，另一方面，重視

實(shí)踐教學(xué)中的評(píng)價(jià)，根據(jù)不同的教學(xué)方式采用不同的評(píng)價(jià)策略，切實(shí)做到全面、客觀、公正、

合理。

（三）課程設(shè)計(jì)思路

依據(jù)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，按照“拓寬基礎(chǔ)、強(qiáng)化能力、注重應(yīng)用”的原則，確

定教學(xué)內(nèi)容。教學(xué)內(nèi)容按模塊設(shè)置，共設(shè)置三個(gè)模塊。模塊一：緒論及疾病概論；模塊二：

基本病理過(guò)程1；模塊三：基本病理過(guò)程2；模塊四：常見器官功能衰竭。

本課程在第三學(xué)期開設(shè)，教學(xué)時(shí)數(shù)為68學(xué)時(shí)。

學(xué)時(shí)

模塊內(nèi)容

理論實(shí)踐合計(jì)

模塊一一、緒論22

緒論及疾病概論二、疾病概論44

一、組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)628

模塊二二、局部血液循環(huán)障礙628

基本病理過(guò)程1三、炎癥628

四、腫瘤426

模塊三一、水和電解質(zhì)代謝紊亂44

基本病理過(guò)程2二、水腫22

三、酸堿平衡紊亂44

四、發(fā)熱22

五、缺氧224

六、休克22

一、心力衰竭22

二、呼吸衰竭22

模塊四

三、肝性腦病22

常見器官功能衰竭

四、急性腎衰竭22

病案討論22

機(jī)動(dòng)4

合計(jì)521268

二、課程目標(biāo)

(-)知識(shí)教學(xué)目標(biāo)

1.能敘述疾病的概念以及健康與疾病的動(dòng)態(tài)連續(xù)性；

2.理解疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中的共同規(guī)律和疾病的轉(zhuǎn)歸；

3.理解主要的基本病變，掌握基本病理過(guò)程及常見疾病、重要器官功能衰竭的基本病

理知識(shí)；

4.初步了解基本病理知識(shí)與護(hù)理的聯(lián)系。

(二)技能教學(xué)目標(biāo)

1.能夠正確使用有關(guān)的實(shí)驗(yàn)器具，進(jìn)行部分病理學(xué)實(shí)驗(yàn)的操作;

2.具有初步運(yùn)用“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)觀分析疾病本質(zhì)及其演化規(guī)律的能力；

3.能以辯證唯物論觀點(diǎn)，初步分析疾病過(guò)程中局部與整體、形態(tài)與功能、損傷與抗損

傷的辯證關(guān)系；

4.能運(yùn)用所學(xué)的病理學(xué)基本知識(shí)，對(duì)簡(jiǎn)單的病例進(jìn)行初步的分析討論。

(三)素質(zhì)教學(xué)目標(biāo)

1.通過(guò)對(duì)病理變化、病理過(guò)程的認(rèn)識(shí)，初步形成健康與疾病之間對(duì)立統(tǒng)一的觀點(diǎn)，認(rèn)

識(shí)疾病時(shí)機(jī)體功能代謝與形態(tài)結(jié)構(gòu)、局部與整體之間的辯證關(guān)系，逐步形成科學(xué)的健康觀、

疾病觀，樹立熱愛生命、人類終將認(rèn)識(shí)與戰(zhàn)勝疾病的觀念；

2.通過(guò)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、辯證求實(shí)及主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度，做到理論聯(lián)系實(shí)際；

3.通過(guò)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，培養(yǎng)協(xié)作精神。

三、課程內(nèi)容與要求

模塊一：緒論及疾病概論(理論6學(xué)時(shí))

(―)緒論

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)了解述病理學(xué)的任務(wù)和內(nèi)容。

(2)了解病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位和作用。

(3)了解病理學(xué)的研究方法。

2.工作任務(wù)

能正確理解病理學(xué)的地位和作用。

(二)疾病概論

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握健康和疾病的概念。

(2)了解病因?qū)W概論。

(3)了解疾病發(fā)展過(guò)程中的共同規(guī)律。

(4)掌握疾病的經(jīng)過(guò)與結(jié)局，腦死亡的概念及判斷的主要依據(jù)。

2.工作任務(wù)

能樹立正確的健康觀和疾病觀。

模塊二：基本病理過(guò)程1(理論22學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)8學(xué)時(shí))

(一)組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)簡(jiǎn)述適應(yīng)、損傷及修復(fù)的概念。

(2)掌握化生、凋亡概念。

(3)熟悉肥大、增生、萎縮、變性、壞死、再生的概念。

(4)了解常見變性的原因，熟悉其病變特點(diǎn)，了解其結(jié)局和影響。

(5)掌握壞死的基本病變，壞死的類型和結(jié)局。

(6)了解再生的類型以及各種組織的再生能力。

(7)掌握肉芽組織的形態(tài)特點(diǎn)并說(shuō)出其功能。

(8)熟悉一、二期愈合的特點(diǎn)。

2.工作任務(wù)

(1)結(jié)合臨床說(shuō)出影響再生與修復(fù)的各種因素。

(2)能說(shuō)出組織和細(xì)胞的損傷與修復(fù)的內(nèi)容與護(hù)理保健的聯(lián)系。

實(shí)驗(yàn)1.初步識(shí)別病理標(biāo)本(腎萎縮、腎細(xì)胞水腫、肝脂肪變性、凝固性壞死、液化性

壞死、干性壞疽、濕性壞疽）；

實(shí)驗(yàn)2.觀察病理切片（腎細(xì)胞水腫、肝脂肪變性、肉芽組織）。

（二）局部血液循環(huán)障礙

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

（1）掌握淤血、血栓形成、栓塞、梗死的概念。

（2）熟悉充血、出血的概念。

（3）熟悉淤血的原因，淤血的病變特點(diǎn)，掌握淤血的后果，肺、肝淤血的病變特點(diǎn)。

（3）掌握血栓形成的原因，熟悉結(jié)局及機(jī)體的影響。

（4）掌握栓子的運(yùn)行途徑，了解栓塞的常見類型及病理變化。

（5）熟悉梗死的類型、病理特點(diǎn)，了解對(duì)機(jī)體的影響。

2.工作任務(wù)

（1）能歸納各種局部血液循環(huán)障礙之間的因果關(guān)系及對(duì)機(jī)體的影響；

（2）學(xué)會(huì)應(yīng)用本章內(nèi)容分析臨床病例。

實(shí)驗(yàn)3.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)（家兔空氣栓塞示教）；

實(shí)驗(yàn)4.初步識(shí)別病理標(biāo)本（肺淤血、肝淤血、脾貧血性梗死、腸出血性梗死）；

實(shí)驗(yàn)5.觀察病理切片（肺淤血、肝淤血、混合血栓、腎貧血性梗死）。

（三）炎癥

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

（1）解釋炎癥的概念，舉例說(shuō)明炎癥的防御性本質(zhì)。

（2）解釋炎癥介質(zhì)、膿腫、蜂窩織炎、炎性息肉、炎性肉芽腫的概念。

（3）熟悉假膜性炎、絨毛心、竇道、瘦管、化膿性炎的概念。

(4)了解炎癥的原因。

(5)熟悉炎癥局部的基本病理變化。

(6)熟悉炎癥的分類，及各類炎癥的特點(diǎn)。

(7)熟悉炎癥的臨床表現(xiàn)。

(8)了解炎癥的結(jié)局。

2.工作任務(wù)

學(xué)會(huì)應(yīng)用本章內(nèi)容分析臨床病例。

實(shí)驗(yàn)6.初步識(shí)別病理標(biāo)本(纖維蛋白性胸膜炎、化膿性闌尾炎、膿腫、炎性息肉);

實(shí)驗(yàn)7.觀察病理切片(各種炎細(xì)胞、肉芽組織、化膿性闌尾炎)。

(四)腫瘤

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握腫瘤的異型性、癌、肉瘤、癌前病變、原位癌、轉(zhuǎn)移的概念。

(2)了解腫瘤的一般形態(tài)特點(diǎn)，熟悉組織結(jié)構(gòu)。

(3)掌握腫瘤的生長(zhǎng)方式、擴(kuò)散及對(duì)機(jī)體的影響。

(4)了解腫瘤的復(fù)發(fā)、分級(jí)和分期。

(5)掌握良、惡性腫瘤的區(qū)別，熟悉癌與肉瘤的區(qū)別。

(6)熟悉腫瘤的命名原則則。

(7)了解腫瘤的病因。

2.工作任務(wù)

初步應(yīng)用本章內(nèi)容與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

實(shí)驗(yàn)8.初步識(shí)別病理標(biāo)本(乳頭狀瘤、腺瘤、鱗癌、腺癌、纖維瘤、脂肪瘤、纖維肉

瘤);

實(shí)驗(yàn)9.觀察病理切片(腺瘤、鱗癌、腺癌、纖維瘤、脂肪瘤、纖維肉瘤)。

模塊三：基本病理過(guò)程2(理論14學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)2學(xué)時(shí))

(一)水、電解質(zhì)代謝紊亂

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握脫水、水中毒的概念。

(2)熟悉高滲性脫水、低滲性脫水的原因及對(duì)機(jī)體的影響。

(3)對(duì)掌握三型脫水的特征。

(4)掌握低鉀血癥和高鉀血癥的概念,熟悉對(duì)機(jī)體的影響，了解防治原則。

2.工作任務(wù)

初步運(yùn)用本章內(nèi)容與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

(二)水腫

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握水腫的概念。

(2)掌握水腫的原因和發(fā)病機(jī)制。

(3)了解水腫對(duì)機(jī)體的影響。

(4)了解幾種常見水腫的特點(diǎn)。

2.工作任務(wù)

初步運(yùn)用本章內(nèi)容與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

(三)酸堿平衡紊亂

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握代謝性酸中毒、呼吸性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性堿中毒的概念。

(2)熟悉代謝性酸中毒的原因，掌握代償調(diào)節(jié)，了解對(duì)機(jī)體的影響。

(3)熟悉其他三型酸堿平衡紊亂的代償調(diào)節(jié)。

(4)熟悉四型酸堿平衡紊亂的區(qū)別。

2.工作任務(wù)

初步運(yùn)用本章內(nèi)容與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

(四)發(fā)熱

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握發(fā)熱的概念，熟悉原因。

(2)了解發(fā)熱的發(fā)生機(jī)制。

(3)熟悉發(fā)熱的分期。

(4)熟悉發(fā)熱時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化。

(5)了解發(fā)熱的生物學(xué)意義和處理原則。

2.工作任務(wù)

運(yùn)用發(fā)熱的病理學(xué)知識(shí)與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

(五)缺氧

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

(1)掌握缺氧的概念。

(2)熟悉乏氧性、血液性、循環(huán)性、組織性缺氧的原因。

(3)掌握四型缺氧血氧變化特點(diǎn)。

（4）了解缺氧時(shí)機(jī)體的變化。

（5）了解影響機(jī)體對(duì)缺氧耐受性的因素。

2.工作任務(wù)

運(yùn)用缺氧的病理學(xué)知識(shí)與臨床護(hù)理相聯(lián)系。

（六）休克

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

（1）掌握休克的概念。

（2）熟悉休克的原因和分類。

（3）掌握休克的發(fā)展過(guò)程及其發(fā)生機(jī)制。

（4）了解休克時(shí)機(jī)體的功能和代謝變化。

2.工作任務(wù)

學(xué)會(huì)應(yīng)用本章內(nèi)容分析臨床病例。

模塊四：常見器官功能衰竭（理論8學(xué)時(shí)實(shí)驗(yàn)2學(xué)時(shí)）

（―）心力衰竭

1.學(xué)習(xí)目標(biāo)

（1）解釋心力衰竭、呼吸衰竭、肝性腦病、腎衰竭的概念。

（2）熟悉心力衰竭的原因和誘因、發(fā)生機(jī)制、機(jī)體主要功能和代謝變化。

（3）熟悉呼吸衰竭的病因，掌握呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制，了解其主要功能代謝變化。

（4）熟悉肝性腦病的發(fā)生機(jī)制及誘因。

（5）熟悉急性腎衰竭的原因，了解機(jī)制，掌握急性腎衰竭的分期及機(jī)體的功能代謝變

化。

2.工作任務(wù)

學(xué)會(huì)運(yùn)用本章內(nèi)容分析臨床病例。

四、實(shí)施建議

（-）教學(xué)

L借助多媒體，使病理教學(xué)融圖文聲于一體。計(jì)算機(jī)的視頻、動(dòng)畫，可以將抽象的基本

概念、基本病變、基本病理過(guò)程，生動(dòng)、直觀、形象地展示給學(xué)生，如用動(dòng)畫展示血栓的形

成過(guò)程、栓子的運(yùn)行途徑、炎癥滲出的過(guò)程，以視頻放映形式插入家兔的空氣栓塞等內(nèi)容，

再配合大量典型的病理變化圖片，效果明顯優(yōu)于掛圖、投影。

2.使用啟發(fā)式“導(dǎo)”與“學(xué)”相結(jié)合的教學(xué)方法。一方面，教師在課堂教學(xué)中，巧妙地

設(shè)置問(wèn)題情境、插入典型臨床病例、運(yùn)用比喻啟發(fā)，引導(dǎo)學(xué)生的主動(dòng)性和創(chuàng)造性思維；另一

方面，準(zhǔn)備適當(dāng)?shù)恼n堂檢測(cè)、病例討論，鼓勵(lì)學(xué)生們動(dòng)眼、動(dòng)手、動(dòng)腦，主動(dòng)參與到教學(xué)過(guò)

程中。

3.加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)和其他實(shí)踐活動(dòng)的教學(xué)。形式包括大體標(biāo)本、切片標(biāo)本觀察、病例討論等。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)和其他實(shí)踐活動(dòng)，不僅可以幫助學(xué)生更好地理解和掌握相關(guān)的知識(shí)，有利于他們?cè)?/p>

觀察、實(shí)驗(yàn)操作、科學(xué)思維、語(yǔ)言表達(dá)等方面能力的發(fā)展，也能促進(jìn)學(xué)生尊重事實(shí)、堅(jiān)持真

理的科學(xué)態(tài)度的形成。積極利用教學(xué)錄像的手段，學(xué)生在直觀、清楚、生動(dòng)的氛圍中學(xué)習(xí)知

識(shí)，實(shí)驗(yàn)課錄像包括：空氣栓塞動(dòng)物實(shí)驗(yàn)、病理解剖教學(xué)錄像等。

（二）評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)應(yīng)以“課程標(biāo)準(zhǔn)”為依據(jù)，根據(jù)課程目標(biāo)和具體的教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行，要客觀、公正、

合理，要從促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的角度恰當(dāng)?shù)亟忉屧u(píng)價(jià)數(shù)據(jù)，以增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，提高學(xué)習(xí)

病理學(xué)基礎(chǔ)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)的動(dòng)力。

1.重視觀察學(xué)生的表現(xiàn)，這是最常用的評(píng)價(jià)方法之一。包括學(xué)生的出勤情況；學(xué)生的

課堂表現(xiàn)；學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)；教師對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)課表現(xiàn)的評(píng)價(jià)和完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的

情況等。

2.在采用講授的教學(xué)方式時(shí)，盡量讓學(xué)生自己總結(jié)概念，這樣可以檢驗(yàn)學(xué)生是否認(rèn)真

聽講，同時(shí)，給學(xué)生一種必須認(rèn)真聽課的壓力；在采用討論的教學(xué)方式時(shí)，給積極發(fā)言的學(xué)

生加分，激發(fā)學(xué)生參與討論的熱情。

3.設(shè)置課堂檢測(cè)，評(píng)價(jià)學(xué)生知識(shí)性目標(biāo)的達(dá)成情況。

4.根據(jù)學(xué)生實(shí)際操作情況，評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能。主要通過(guò)觀察、提問(wèn)、作業(yè)、

實(shí)驗(yàn)報(bào)告、測(cè)驗(yàn)和病例討論等方式，既重結(jié)果，又重過(guò)程，科學(xué)地對(duì)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)。

（三）課程資源的開發(fā)與利用

1.為方便學(xué)生強(qiáng)化理解病理學(xué)基本理論，可編寫配套的《病理學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)》，整理出全

套的教學(xué)動(dòng)畫及視頻，配置完整的圖片庫(kù)，刻成光盤，供教師、學(xué)生教學(xué)所用，增加學(xué)生的

學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)水平。教學(xué)動(dòng)畫包括：局部血液循環(huán)障礙（充血和淤血）、血栓形成過(guò)

程、栓子運(yùn)行途徑、炎癥的滲出過(guò)程、炎細(xì)胞的吞噬過(guò)程、炎癥的局部蔓延、炎癥的淋巴道

播散、腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移等。

2.有效利用病理標(biāo)本室

適時(shí)開放病理標(biāo)本室，學(xué)生可觀察實(shí)物標(biāo)本、病理模型、教學(xué)掛圖、病理切片、投影

片、音像資料等。

附：病例討論

病例一：

某患者，女性，發(fā)熱三天，曾有畏寒，體格檢查：體溫39℃,脈搏105次/分，呼吸20

次/分，血壓16.0/9.3kPa,面色潮紅，咽部紅腫并有膿性分泌物，經(jīng)抗炎治療兩天后體溫

恢復(fù)正常。

問(wèn)題：

1.根據(jù)病例闡述發(fā)熱的三個(gè)時(shí)相。

2.闡述患者發(fā)熱的基本環(huán)節(jié)。

3.患者為甚相繼出現(xiàn)畏寒、面色潮紅，闡述其機(jī)制。

病例二：

比較下列三個(gè)相似的病例，說(shuō)出其病因和病變。

1.某人患高血壓10余年，常有便秘，5日前大便時(shí)突然昏倒伴大、小便失禁和右側(cè)上、

下肢麻痹；

2.某患者五年前確診為腦動(dòng)脈粥樣硬化，四天前早晨醒來(lái)自覺頭昏并伴右側(cè)上、下肢麻

痹；

3.某患者患風(fēng)濕性心臟病伴亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，起床下地活動(dòng)時(shí)，突感頭暈，伴右

側(cè)上、下肢麻痹。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)《人體結(jié)構(gòu)》課程標(biāo)準(zhǔn)

一、課程性質(zhì)

《人體結(jié)構(gòu)》是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門學(xué)科，是中等衛(wèi)生職業(yè)教育農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)

必修的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程，其任務(wù)是讓學(xué)生理解和掌握正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本理論、基本

知識(shí)和基本技能，為學(xué)生將來(lái)從事農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也是學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課

程、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)課程以及再學(xué)習(xí)、終身學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。

二、課程設(shè)計(jì)思路

構(gòu)建必需、夠用、實(shí)用的正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)知識(shí)，以學(xué)生為主體、能力為本位、就業(yè)

為導(dǎo)向的課程理念，體現(xiàn)課程教學(xué)改革，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，滿足學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展

的需要。

1.依據(jù)中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案所確定的目標(biāo)，即培養(yǎng)與我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建

設(shè)要求相適應(yīng)，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神、終

身學(xué)習(xí)理念、正確的專業(yè)認(rèn)同、掌握農(nóng)村醫(yī)學(xué)崗位必備的人文知識(shí)、中西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)

知識(shí)，系統(tǒng)掌握農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的基本理論和專業(yè)技能，具備從事農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)及相關(guān)職業(yè)群

的工作能力，畢業(yè)后能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生室）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生院）等機(jī)構(gòu)

從事“六位一體”服務(wù)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才，確定本課程目標(biāo)。

2.以農(nóng)村醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向，明確農(nóng)村醫(yī)學(xué)崗位的工作任務(wù)及完成工作任務(wù)必須

的人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)、技能和情感態(tài)度，從而確定本課程教學(xué)內(nèi)容。

3.基于人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)體系，學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程，采用理實(shí)一體化教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)進(jìn)行《人

體結(jié)構(gòu)》課程的開發(fā)與設(shè)計(jì)，按照農(nóng)村醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位要求確定教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生初步掌握人

體形態(tài)結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)與基本技能。

4.注重過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，全方位、多元化科學(xué)合理評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力。

三、課程目標(biāo)

學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)本課程，掌握人體結(jié)構(gòu)的基本知識(shí)和基本技能，形成良好的職業(yè)道德和正

確的職業(yè)觀念：

1.能說(shuō)出人體各系統(tǒng)的基本組成。

2.能在體表準(zhǔn)確定位人體的重要骨性標(biāo)志與肌性標(biāo)志。

3.能說(shuō)出全身骨的組成、各骨的主要結(jié)構(gòu)，主要關(guān)節(jié)的組成、特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)方式、肌肉配

布及主要骨骼肌的位置、作用。

4.能說(shuō)出腦和脊髓的形態(tài)結(jié)構(gòu)，熟悉神經(jīng)傳導(dǎo)通路、腦脊液、腦血管及周圍神經(jīng)的分布。

5.能說(shuō)出血液循環(huán)的通路、心臟的結(jié)構(gòu)，全身主要的血管及淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)。

6.能說(shuō)出消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)中主要器官的位置與

形態(tài)結(jié)構(gòu)。

7.能說(shuō)出感覺器官的主要形態(tài)結(jié)構(gòu)；了解基本組織與人體胚胎的解剖結(jié)構(gòu)。

8.養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作的精神，學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，形成良好的心理素質(zhì)。

四、學(xué)時(shí)與學(xué)分

102學(xué)時(shí)96學(xué)分。

五、課程內(nèi)容與要求

參考

模塊單元教學(xué)要求

學(xué)時(shí)

1.能理解人體結(jié)構(gòu)的定義

人體結(jié)構(gòu)2.理解人體的組成和組織、器官、系統(tǒng)的概念以，能說(shuō)出人體的

緒論的基本概分部2

念

3.能說(shuō)出解剖學(xué)姿勢(shì)概念，理解并會(huì)運(yùn)用常用的解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)

及軸和面的概念

1.能說(shuō)出上皮組織一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類、功能

2.簡(jiǎn)述被覆上皮的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；了解被覆上皮分類、分布

上皮組織

3.理解腺上皮和腺的概念；能說(shuō)出內(nèi)分泌腺和外分泌腺的主要區(qū)

基本組

別8

織

1.理解結(jié)締組織一般結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、分類

結(jié)締組織2.能說(shuō)出疏松結(jié)締組織的主要細(xì)胞、纖維及其功能

3.能說(shuō)出血液的組成及主要細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)和正常值

4.能說(shuō)出軟骨組織、軟骨的結(jié)構(gòu)和分類

5.能說(shuō)出骨組織的一般結(jié)構(gòu)

肌組織1.簡(jiǎn)述肌組織的分類，描述骨骼肌的一般結(jié)構(gòu)

1.簡(jiǎn)述神經(jīng)元的一般形態(tài)結(jié)構(gòu)和分類，突觸及其結(jié)構(gòu)

神經(jīng)組織2.理解神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和分類

3.了解神經(jīng)末梢的概念及其分類

1.能說(shuō)出運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成及功能

2.簡(jiǎn)述骨的數(shù)目、分部、構(gòu)造、形態(tài)分類與分布、理化特點(diǎn)

概述與骨

3.能夠準(zhǔn)確定位并理解全身重要的骨性標(biāo)志

4.能說(shuō)出顱骨、軀干骨、四肢骨的組成及各骨的主要結(jié)構(gòu)

1.能說(shuō)出骨連結(jié)的分類，關(guān)節(jié)的構(gòu)造、分類、運(yùn)動(dòng)方式、以及關(guān)

節(jié)的靈活性和穩(wěn)固性因素

運(yùn)動(dòng)系

2.簡(jiǎn)述肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、酸關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的組

26

統(tǒng)骨連結(jié)

成、特點(diǎn)及運(yùn)動(dòng)形式

3.理解椎骨間的連結(jié)和脊柱的整體觀

4.了解其它的骨連結(jié)

1.理解骨骼肌的基本概念、構(gòu)造、形態(tài)、命名原則、配布規(guī)律及

輔助裝置

骨骼肌

2.能說(shuō)出四肢各部位肌肉的分群及各群肌肉的名稱

3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、前臂、手關(guān)節(jié)、髏關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、

足關(guān)節(jié)的肌肉

4.理解背部的筋膜特點(diǎn)及肌肉的分層

5.能在身體上指出其他主要肌肉的名稱及位置

1.能說(shuō)出消化系統(tǒng)的組成，上、下消化道的概念

概述

2.理解腹部的分區(qū)及胸、腹部的標(biāo)志線

1.能說(shuō)出消化管的一般層次結(jié)構(gòu)

2.能說(shuō)出口腔的分部：能說(shuō)出三對(duì)大唾液腺的名稱、位置及開口

部位

3.能辨認(rèn)牙的一般形態(tài)、構(gòu)造、牙周組織

消化管4.理解智齒；能說(shuō)出舌的一般形態(tài)、分部及主要結(jié)構(gòu)的作用

5.能說(shuō)出咽的位置、分部及溝通關(guān)系

消化系

8

統(tǒng)6.能說(shuō)出胃的位置、形態(tài)、分部、組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

7.能說(shuō)出小腸的分部、組織結(jié)構(gòu)特征

8.能說(shuō)出大腸的分部及各部位的位置

1.簡(jiǎn)述肝的位置及膽囊底的體表投影

2.理解肝的形態(tài)，輸膽管道的組成，膽汁排出的途徑，胰的位置

消化腺

和形態(tài)

3.了解肝、胰的組織結(jié)構(gòu)和胰島的功能

腹膜L理解腹膜與腹膜腔的概念，腹膜與臟器的關(guān)系

1.能說(shuō)出呼吸系統(tǒng)的組成及上、下呼吸道的概念

2.能說(shuō)出鼻旁竇的名稱、位置

3.鼻腔側(cè)壁的形態(tài)結(jié)構(gòu)及易出血區(qū)

呼吸道

4.能說(shuō)出喉軟骨的名稱、喉腔的分部及各部的主要結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

5.能說(shuō)出氣管的位置，左、右主支氣管的形態(tài)區(qū)別，氣管切開的

部位

呼吸系

6

統(tǒng)

6.了解氣管和主支氣管的組織結(jié)構(gòu)

1.能說(shuō)出肺小葉、呼吸膜（血?dú)馄琳希┑母拍?；理解肺的位置?/p>

形態(tài)和分葉，肺組織的組成

肺、胸膜

2.簡(jiǎn)述胸膜、胸膜腔、肋膈隱窩的概念

與縱隔

3.了解壁胸膜下界與肺下緣的體表投影

4.了解縱隔的概念和分區(qū)

概述1.能說(shuō)出泌尿系統(tǒng)的組成和功能

1.能說(shuō)出腎的形態(tài)、位置及主要結(jié)構(gòu)

腎

2.理解腎的被膜及血液循環(huán)特點(diǎn)

泌尿系

1.能說(shuō)出輸尿管的位置、長(zhǎng)度、粗細(xì)與分段4

統(tǒng)

輸尿管、

2.能說(shuō)出膀胱的位置、形態(tài)及毗鄰結(jié)構(gòu)

膀胱和尿

3.能說(shuō)出男性尿道的長(zhǎng)度、分部、狹窄、擴(kuò)大及彎曲

道

4.能說(shuō)出女性尿道的的特點(diǎn)

生殖系男性生殖1.簡(jiǎn)述男性生殖系統(tǒng)的組成

4

統(tǒng)系統(tǒng)

2.能說(shuō)出睪丸、附睪、輸精管的位置、結(jié)構(gòu)與功能

3.理解前列腺的形態(tài)位置

1.簡(jiǎn)述女性生殖系統(tǒng)的組成

2.能說(shuō)出卵巢的形態(tài)、位置和功能，了解其組織結(jié)構(gòu)

女性生殖3.理解輸卵管的位置、形態(tài)和分部

系統(tǒng)

4.簡(jiǎn)述子宮的形態(tài)、分部、位置和固定裝置，理解陰道的位置及

形態(tài)結(jié)構(gòu)

5.了解乳房與會(huì)陰

1.能說(shuō)出心血管系統(tǒng)的組成、血液循環(huán)的途徑

2.簡(jiǎn)述心的位置、外形，心尖體表投影的位置，心腔結(jié)構(gòu)，心瓣

膜的名稱、位置及作用

3.理解心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成，心的血管

4.了解心包的結(jié)構(gòu)、心的體表投影

心血管系

1.能說(shuō)出動(dòng)脈與靜脈的主要區(qū)別

統(tǒng)

脈管系

2.了解各種血管的組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)14

統(tǒng)

3.能說(shuō)出主動(dòng)脈的分部及身體各部位動(dòng)脈主干的名稱

4.理解上、下腔靜脈系的組成、收集范圍、主要屬支

5.了解肝門靜脈系的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

6.能說(shuō)出肺循環(huán)的血管

1.理解淋巴系統(tǒng)的組成，淋巴管道的組成，胸導(dǎo)管位置、收集范

淋巴系統(tǒng)

圍及注入部位，脾的位置、形態(tài)

2.了解淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)與功能，淺表淋巴結(jié)群的名稱和位置

1.理解神經(jīng)系統(tǒng)的組成

概述2.能說(shuō)出神經(jīng)元信息傳遞方式及反射弧的組成

3.了解神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語(yǔ)

1.理解脊髓的位置、外形、內(nèi)部結(jié)構(gòu)、功能、脊髓節(jié)段與椎骨的

對(duì)應(yīng)關(guān)系

2.理解腦干、小腦、間腦、端腦的位置、組成和功能，內(nèi)囊的位

置和重要性

中樞神經(jīng)3.了解腦干、小腦、間腦、端腦的外形，腦干、小腦、間腦內(nèi)部

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，大腦半球的功能區(qū)、紋狀體的構(gòu)成

神經(jīng)系4.理解腦和脊髓的被膜；能說(shuō)出腦和脊髓的血管

18

統(tǒng)

5.理解腦脊液產(chǎn)生的部位、作用及其循環(huán)；理解血腦屏障

6.了解感覺和運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路的概念、共性；能說(shuō)出各種感覺傳導(dǎo)

通路及運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)通路的途徑

1.能說(shuō)出脊神經(jīng)的數(shù)目、組成和分支

2.簡(jiǎn)述神經(jīng)叢的名稱、位置，主要分支名稱、分布及損傷后的表

現(xiàn)

周圍神經(jīng)

3.能說(shuō)出全身主要肌肉的神經(jīng)支配

系統(tǒng)

4.簡(jiǎn)述腦神經(jīng)的組成、分類及主要成分；了解分支與分部

5.理解自主神經(jīng)的概念和結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；了解交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)

的結(jié)構(gòu)

概述1.理解內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成和功能特點(diǎn)

內(nèi)分泌2

系統(tǒng)1.理解甲狀腺的位置、形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)與功能；

2.能說(shuō)出甲狀旁腺的位置與功能

內(nèi)分泌器

3.理解腎上腺皮質(zhì)球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶和腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞的

訂結(jié)構(gòu)和功能

4.了解腎上腺的位置、形態(tài)與功能：理解垂體的位置、形態(tài)、分

部及功能

1.能說(shuō)出眼球壁的分層，角膜的特點(diǎn)，眼球內(nèi)容物的名稱

視器

2.理解眼副器的組成

感覺器

前庭蝸器1.能說(shuō)出耳的組成，耳廓、外耳道及中耳的主要結(jié)構(gòu)4

官

1.理解皮膚的結(jié)構(gòu)

皮膚

2.了解皮下組織及皮膚的附屬結(jié)構(gòu)

1.解釋受精、卵裂、植入及蛻膜的概念

2.簡(jiǎn)述三胚層分化形成的結(jié)構(gòu)

人體胚

胎發(fā)生人體胚胎3.簡(jiǎn)述胎盤、胎膜、臍帶的形成及功能2

概要

4.說(shuō)出胎兒血液循環(huán)的特點(diǎn)及出生后變化

5.運(yùn)用生殖系統(tǒng)和胚胎早期發(fā)育的知識(shí)做好孕產(chǎn)婦的保健與宣傳

機(jī)動(dòng)4

六、實(shí)施建議

(-)教學(xué)建議

1.鑒于人體結(jié)構(gòu)對(duì)于農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要性，理論教學(xué)要保持內(nèi)容系統(tǒng)性，教學(xué)方法應(yīng)

靈活多樣，盡可能地使用理實(shí)一體化教學(xué)方式，有條件的學(xué)校盡可能地使用解剖三維軟件或

二維互動(dòng)解剖圖譜進(jìn)行人體結(jié)構(gòu)內(nèi)容的教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.加強(qiáng)督促學(xué)生進(jìn)行課前預(yù)習(xí)，并及時(shí)進(jìn)行課后輔導(dǎo)。有條件的學(xué)?？稍谡n外時(shí)間將人

體結(jié)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室對(duì)學(xué)生開放。

（二）評(píng)價(jià)建議

對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)提出建議，體現(xiàn)評(píng)價(jià)的發(fā)展功能。

1.改變以往的終結(jié)性評(píng)價(jià)，變?yōu)檫^(guò)程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。

2.不僅要教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)知識(shí)，更要教會(huì)學(xué)生會(huì)學(xué)知識(shí)，愛學(xué)知識(shí)，樹立起終身學(xué)習(xí)的理

念。

3.避免只評(píng)價(jià)學(xué)生的知識(shí)水平，還要評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐能力，評(píng)價(jià)學(xué)生如何做人，如何做

好人的能力，評(píng)價(jià)師生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通與合作精神。

4.加強(qiáng)課堂評(píng)價(jià)與實(shí)踐評(píng)價(jià)。

（三）教材編寫和選用建議

1.教材編寫必須依據(jù)本課程標(biāo)準(zhǔn)。

2.緊密結(jié)合農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的崗位需求，緊扣課程標(biāo)準(zhǔn)，突出必需的理論知識(shí)，增加理論

實(shí)踐一體化、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)教學(xué)做一體的教學(xué)理念。

3.教材內(nèi)容應(yīng)表達(dá)精練、準(zhǔn)確、科學(xué)，體現(xiàn)準(zhǔn)確性、通用性、實(shí)用性。

4.教材形式應(yīng)圖文并茂、圖片清晰、標(biāo)注準(zhǔn)確、版式活潑，符合中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。

（四）課程資源開發(fā)與應(yīng)用建議

1.開展校際合作，充分利用各校的優(yōu)質(zhì)師資合作開發(fā)課程資源。

2.實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所應(yīng)配有必備的標(biāo)本、模型及相應(yīng)的教學(xué)設(shè)備，堅(jiān)持開放制度，充分發(fā)揮學(xué)生

的自我管理能力，提高設(shè)備利用率。

3.充分發(fā)揮信息化教學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，利用解剖三維軟件、二維互動(dòng)圖譜軟件，充分應(yīng)用

精品課程等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源集成與共享。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)《生理學(xué)》課程標(biāo)準(zhǔn)

一、課程性質(zhì)

《生理學(xué)》是中等衛(wèi)生職業(yè)教育農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)必修的一門重要的專業(yè)核心課程。本課程

的主要內(nèi)容是介紹正常人體及各主要器官系統(tǒng)生命活動(dòng)規(guī)律或功能。本課程的任務(wù)是研究生

命活動(dòng)的現(xiàn)象、過(guò)程、機(jī)制、影響因素及其在整體活動(dòng)中的意義，使學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解人體主

要器官、系統(tǒng)的功能及其發(fā)生過(guò)程，為學(xué)生后續(xù)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育奠定基礎(chǔ)。

二、課程設(shè)計(jì)思路

構(gòu)建必需、夠用、實(shí)用的正常人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)知識(shí)，以學(xué)生為主體、能力為本位、就業(yè)

為導(dǎo)向的課程理念，體現(xiàn)課程教學(xué)改革，注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，滿足學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展

的需要。

1.依據(jù)中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案所確定的目標(biāo)，即培養(yǎng)與我國(guó)社會(huì)主義現(xiàn)代化建

設(shè)要求相適應(yīng)，德、智、體、美全面發(fā)展，具有良好的職業(yè)道德、人文素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)精神、終

身學(xué)習(xí)理念、正確的專業(yè)認(rèn)同、掌握農(nóng)村醫(yī)學(xué)崗位必備的人文知識(shí)、中西醫(yī)基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)

知識(shí)，系統(tǒng)掌握農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的基本理論和專業(yè)技能，具備從事農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)及相關(guān)職業(yè)群

的工作能力，畢業(yè)后能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（衛(wèi)生室）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（街道衛(wèi)生院）等機(jī)構(gòu)

從事“六位一體”服務(wù)的高素質(zhì)勞動(dòng)者和技術(shù)技能人才，確定本課程目標(biāo)。

2.以農(nóng)村醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位需求為導(dǎo)向，明確農(nóng)村醫(yī)學(xué)崗位的工作任務(wù)及完成工作任務(wù)必須

的人體結(jié)構(gòu)的知識(shí)、技能和情感態(tài)度，從而確定本課程教學(xué)內(nèi)容。

3.基于正常人體及其各系統(tǒng)生命活動(dòng)規(guī)律或功能的知識(shí)體系，學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程，采用理

實(shí)一體化教學(xué)、情景教學(xué)等進(jìn)行《生理學(xué)》課程的開發(fā)與設(shè)計(jì)，按照農(nóng)村醫(yī)學(xué)職業(yè)崗位要求

確定教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生初步掌握生命活動(dòng)的現(xiàn)象、過(guò)程、機(jī)制、影響因素等基本知識(shí)與基本

技能。

4.注重過(guò)程評(píng)價(jià)和結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合，全方位、多元化科學(xué)合理評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合能力。

三、課程目標(biāo)

學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)本課程，使學(xué)生能夠達(dá)到以下要求：

（一）職業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

L具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹⒖茖W(xué)的工作作風(fēng)，良好的合作能力。

2.具有基本的健康指導(dǎo)能力。

3.具有規(guī)范的服務(wù)意識(shí)和優(yōu)秀的職業(yè)素養(yǎng)。

（二）專業(yè)知識(shí)和技能目標(biāo)

1.了解生理學(xué)的研究方法和發(fā)展簡(jiǎn)史。

2.掌握主要器官和系統(tǒng)的生理功能。

3.熟悉生命活動(dòng)的發(fā)生過(guò)程。

4.能熟練運(yùn)用生理學(xué)理論知識(shí)解釋一些生理現(xiàn)象和簡(jiǎn)單的臨床疾病。

5.學(xué)會(huì)生理學(xué)基本的實(shí)踐操作方法。

四、學(xué)時(shí)與學(xué)分

85學(xué)時(shí)，5學(xué)分。

五、課程內(nèi)容與要求

參考

模塊單元教學(xué)要求

學(xué)時(shí)

1.能說(shuō)出人體生命活動(dòng)的基本特征

人體功能

緒論2.簡(jiǎn)述刺激、刺激閾、興奮性、反應(yīng)、興奮和抑制的概念5

概述

3.能說(shuō)出人體體液的組成，內(nèi)環(huán)境的概念及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義

4.能說(shuō)出人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)方式及其特點(diǎn)，理解正反饋和負(fù)反

饋的意義

1.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜的主要功能

細(xì)胞的細(xì)胞膜的2.簡(jiǎn)述靜息電位和動(dòng)作電位的產(chǎn)生原理

5

功能功能

3.了解靜息電位、動(dòng)作電位、受體、極化、去極化、復(fù)極化的概

念

1.說(shuō)出血液的理化特性、了解血漿的主要成分及作用

血液2.解釋血漿、血清、紅細(xì)胞比積、血漿滲透壓的概念

血液3.說(shuō)出血漿滲透壓的生理意義5

1.能說(shuō)出血液凝固的加速、延緩及抗凝的方法

血液凝固

與血型2.說(shuō)出ABO血型的分型依據(jù)以及與輸血的關(guān)系

1.說(shuō)出心肌細(xì)胞的生理特性，心臟傳導(dǎo)延擱的部位

2.簡(jiǎn)述理化因素對(duì)心肌特性的影響，心率正常范圍及生理變異

心臟生理

3.分析心臟射血及充盈過(guò)程中，心腔內(nèi)壓力、容積、血流及心瓣

膜活動(dòng)的變化及影響心輸出量的因素

血液循4.比較第一心音和第二心音

15

環(huán)

1.說(shuō)出動(dòng)脈血壓的形成及影響因素，動(dòng)脈血壓的正常值及相對(duì)穩(wěn)

定的生理意義

血管生理2.列出影響靜脈血流的因素

3.能說(shuō)出微循環(huán)的通路及意義

4.能說(shuō)出心血管活動(dòng)的基本中樞及心血管的神經(jīng)支配，壓力感受

性反射的基本過(guò)程及意義

5.比較腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)心血管作用的特點(diǎn)

1.說(shuō)出胃液和小腸液的組成及作用，胃和小腸的運(yùn)動(dòng)方式及小腸

在物質(zhì)消化吸收中的作用

消化系

消化生理7

統(tǒng)功能2.說(shuō)出大腸的運(yùn)動(dòng)、功能和排便

3.比較交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)對(duì)消化器官活動(dòng)的調(diào)節(jié)作用

1.解釋呼吸、外呼吸、內(nèi)呼吸及肺活量的概念

2.簡(jiǎn)述肺通氣的動(dòng)力和阻力，比較平靜呼吸和用力呼吸的異同點(diǎn)

3.簡(jiǎn)述胸內(nèi)負(fù)壓的形成及生理意義

呼吸系

呼吸生理8

統(tǒng)功能4.簡(jiǎn)述肺換氣和組織換氣

5.簡(jiǎn)述和C02在血液中的運(yùn)輸形式

6.說(shuō)出腦橋、延髓對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)作用以及COzH'、0?濃度的改變對(duì)

呼吸的影響

泌尿系腎的生理1.說(shuō)出尿生成的基本過(guò)程及影響因素

5

統(tǒng)功能功能

2.解釋腎糖閾、滲透性利尿和水利尿的概念

L熟悉視器折光系統(tǒng)的組成、功能及其調(diào)節(jié)

感覺器

感覺生理2.熟悉視器感光系統(tǒng)的功能5

官功能

3.能說(shuō)出聲波的傳導(dǎo)途徑

5

內(nèi)分泌概述1、簡(jiǎn)述激素的概念及其作用的一般特征

系統(tǒng)功

2.列出甲狀腺、腎上腺、胰島和垂體分泌的主要激素，簡(jiǎn)述這些

能

內(nèi)分泌腺激素的作用

3.概述甲狀腺和腎上腺皮質(zhì)活動(dòng)的調(diào)節(jié)

1.了解機(jī)體能量代謝的一般概況，能說(shuō)出能量代謝的概念及影響

能量代謝因素

能量代

2.能說(shuō)出基礎(chǔ)代謝率的概念、正常值及意義

謝與體5

溫1.能說(shuō)出人體體溫的正常值及其生理變動(dòng)，體溫相對(duì)恒定的意義

體溫

2.熟悉人體的產(chǎn)熱過(guò)程，能說(shuō)出人體皮膚散熱的方式，理解汗液

的分泌和人體散熱的調(diào)控

1.熟悉神經(jīng)遞質(zhì)的概念、類型及其主要作用

神經(jīng)元的

一般活動(dòng)2.掌握膽堿能纖維、腎上腺素能纖維的概念

規(guī)律

3.熟悉受體的概念、類型、分布及效應(yīng)

反射活動(dòng)

1.了解反射中樞、中樞神經(jīng)元聯(lián)系的方式、中樞興奮傳遞的特征

的一般規(guī)

以及中樞抑制的過(guò)程

律

神經(jīng)系神經(jīng)系統(tǒng)1.能說(shuō)出脊髓與腦干的感覺傳導(dǎo)功能、丘腦及感覺投射系統(tǒng)的功

15

統(tǒng)功能的感覺功能以及大腦皮質(zhì)的感覺分析功能

能

2.能說(shuō)出痛覺的概念、內(nèi)臟痛的特點(diǎn)、牽涉痛的概念及意義

神經(jīng)系統(tǒng)

1.理解神經(jīng)肌肉接頭興奮傳遞過(guò)程，能說(shuō)出脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)

對(duì)軀體運(yùn)

節(jié)功能，小腦和大腦皮質(zhì)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)

動(dòng)的調(diào)節(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)

1.能說(shuō)出自主神經(jīng)的主要功能及其特征

對(duì)內(nèi)臟活

動(dòng)的調(diào)節(jié)2.了解內(nèi)臟活動(dòng)的中樞調(diào)節(jié)以及情緒變化對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的影響

1.能說(shuō)出建立條件反射的條件、人類條件反射的特點(diǎn)及生物學(xué)意

腦的高級(jí)義

功能

2.了解記憶的過(guò)程、遺忘的概念、人類腦的生物電活動(dòng)、覺醒與

睡眠

機(jī)動(dòng)5

六、實(shí)施建議

（一）教學(xué)建議

1.本課程依據(jù)農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位的工作任務(wù)、職業(yè)能力要求，強(qiáng)化理論實(shí)踐一體化，突

出“做中學(xué)、做中教”的職業(yè)教育特色，根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)，提倡

案例教學(xué)、情景教學(xué)、角色扮演、動(dòng)畫演示、問(wèn)題討論等方法，并借助學(xué)生自主學(xué)習(xí)、網(wǎng)絡(luò)

學(xué)習(xí)等教學(xué)形式有機(jī)結(jié)合。

2.在教學(xué)過(guò)程中，教師要盡可能運(yùn)用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生對(duì)生理學(xué)學(xué)習(xí)的興趣，激

發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的自覺性和積極性。理論與實(shí)踐相結(jié)合，注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力以及觀察問(wèn)題、

分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。并在教學(xué)中應(yīng)積極運(yùn)用多種教學(xué)手段（多媒體演示、示教等）,

把抽象的問(wèn)題盡可能形象化，提高教學(xué)效果。

（-）評(píng)價(jià)建議

對(duì)學(xué)生學(xué)業(yè)評(píng)價(jià)提出建議，體現(xiàn)評(píng)價(jià)的發(fā)展功能。

1.改變以往的終結(jié)性評(píng)價(jià)，變?yōu)檫^(guò)程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)相結(jié)合。

2.不僅要教會(huì)學(xué)生學(xué)會(huì)知識(shí)，更要教會(huì)學(xué)生會(huì)學(xué)知識(shí)，愛學(xué)知識(shí)，樹立起終身學(xué)習(xí)的理

念。

3.避免只評(píng)價(jià)學(xué)生的知識(shí)水平，還要評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐能力，評(píng)價(jià)學(xué)生如何做人，如何做

好人的能力，評(píng)價(jià)師生之間以及學(xué)生與學(xué)生之間的溝通與合作精神。

4.加強(qiáng)課堂評(píng)價(jià)與實(shí)踐評(píng)價(jià)。

（三）教材編寫和選用建議

1.教材編寫必須依據(jù)本課程標(biāo)準(zhǔn)。

2.緊密結(jié)合農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)的崗位需求，緊扣課程標(biāo)準(zhǔn)，突出必需的理論知識(shí)，增加理論

實(shí)踐一體化、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)教學(xué)做一體的教學(xué)理念。

3.教材內(nèi)容應(yīng)表達(dá)精練、準(zhǔn)確、科學(xué)，體現(xiàn)準(zhǔn)確性、通用性、實(shí)用性。

4.教材形式應(yīng)圖文并茂、圖片清晰、標(biāo)注準(zhǔn)確、版式活潑，符合中職學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)。

（四）課程資源開發(fā)與應(yīng)用建議

1.開展校際合作，充分利用各校的優(yōu)質(zhì)師資合作開發(fā)課程資源。

2.實(shí)驗(yàn)場(chǎng)所應(yīng)配有必備的教學(xué)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)器械等，堅(jiān)持開放制度，充分發(fā)揮學(xué)生的自我

管理能力，提高設(shè)備利用率。

3.充分發(fā)揮信息化教學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，利用虛擬生理實(shí)驗(yàn)輔助教學(xué)，充分應(yīng)用精品課程等

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源集成與共享。

農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)《內(nèi)科疾病防治》課程標(biāo)準(zhǔn)

課程代碼：建議課時(shí)數(shù)：190學(xué)分：4

適用專業(yè)：四年制中職農(nóng)村醫(yī)學(xué)

先修課程：人體結(jié)構(gòu)、生物學(xué)基礎(chǔ)、藥理、病原生物與免疫、人體病理基礎(chǔ)、診

斷學(xué)

后續(xù)課程：臨床實(shí)習(xí)

一、刖S

1.課程的性質(zhì)

《內(nèi)科疾病防治》是農(nóng)村醫(yī)學(xué)專業(yè)中一門涉及面廣、整體性強(qiáng)的綜合學(xué)科。是臨床醫(yī)學(xué)

的職業(yè)核心課程，包括的范圍很廣，涉及人體各系統(tǒng)和器官的生理和病理過(guò)程，疾病發(fā)生的

原因及發(fā)生、發(fā)展的過(guò)程，診斷方法和防治措施。與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及其他臨床學(xué)科之間的聯(lián)系甚

為密切，在醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)工作中占有重要地位。

《內(nèi)科學(xué)》的基本內(nèi)容很廣，可分為多個(gè)專科。主要包括呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、

消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織病和風(fēng)濕病、理

化因素所致疾病等。本課程的教學(xué)任務(wù)是使學(xué)生對(duì)內(nèi)科疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、檢

查方法和診治原則、預(yù)防保健等方面有比較全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，熟練掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病

的理論知識(shí)和相應(yīng)的診治技能。

2.設(shè)計(jì)思路

本課程是以農(nóng)村基層對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求為依據(jù)，以醫(yī)療工作崗位能力培養(yǎng)為主線，參照

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)，建立融“教、學(xué)、做”為一體的教學(xué)模式，《內(nèi)科疾病防治》是一門

實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，因此實(shí)踐性教學(xué)是《內(nèi)科疾病防治》課程教學(xué)至關(guān)重要的環(huán)節(jié)之一，教

學(xué)的總體目標(biāo)在于整合基礎(chǔ)知識(shí)，提高學(xué)生臨床實(shí)踐水平。因此，應(yīng)注重對(duì)臨床醫(yī)師職業(yè)能

力進(jìn)行分析，并以助理醫(yī)師職業(yè)實(shí)踐活動(dòng)為核心實(shí)施教學(xué)。加強(qiáng)見習(xí)與實(shí)習(xí)帶教，打破以知

識(shí)傳授為主要特征的傳統(tǒng)學(xué)科課程模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐园咐虒W(xué)為基礎(chǔ)組織課程內(nèi)容，以病案和

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，設(shè)計(jì)由生物、心理、社會(huì)因素所致疾病的案例腳本，教師讓學(xué)生采集病史,

書寫病歷，制定診療計(jì)劃，讓學(xué)生在分析具體案例的過(guò)程中學(xué)會(huì)相應(yīng)疾病的診治，并構(gòu)建相

關(guān)理論知識(shí)，發(fā)展職業(yè)能力。學(xué)生達(dá)到“五會(huì)”和“三強(qiáng)化”，會(huì)采集病史、會(huì)體格檢查、

操作、會(huì)書寫病歷和制定診療計(jì)劃、會(huì)進(jìn)行語(yǔ)言溝通、會(huì)運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題?！叭?/p>

強(qiáng)化”，強(qiáng)化臨床意識(shí)、強(qiáng)化以人為本意識(shí)、強(qiáng)化整體治療觀念。并突出教學(xué)過(guò)程開放性、

職業(yè)性和實(shí)踐性。貫徹以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，以職業(yè)實(shí)踐為主線的宗旨，以學(xué)生為

主體的職教理念來(lái)設(shè)計(jì)本課程。

本課程在第5、6兩個(gè)學(xué)期開設(shè)，總學(xué)時(shí)190,含9個(gè)單元，分別為緒論2學(xué)時(shí)；呼吸系統(tǒng)

疾病20學(xué)時(shí)；循環(huán)系統(tǒng)疾病26學(xué)時(shí)；消化系統(tǒng)疾病22學(xué)時(shí)；泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理18學(xué)時(shí)；

血液系統(tǒng)疾病16學(xué)時(shí)；內(nèi)分泌及代謝性疾病16學(xué)時(shí)；風(fēng)濕性疾病12學(xué)時(shí)；神經(jīng)精神系統(tǒng)疾38

學(xué)時(shí)；見習(xí)16學(xué)時(shí)；機(jī)動(dòng)4學(xué)時(shí)。

二、課程目標(biāo)

通過(guò)本課程學(xué)習(xí)，掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病、地方病及急、危重癥的主要病因、臨床

表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療原則和預(yù)防措施，熟悉輔助檢查的使用范圍并解釋其臨床意義，掌握

常用的內(nèi)科診療技術(shù)操作，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、求實(shí)的工作作風(fēng)、良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，立志

為農(nóng)村和基層衛(wèi)生事業(yè)而獻(xiàn)身的精神。

（一）知識(shí)目標(biāo)

1.掌握內(nèi)科常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、急救原則和防治措施；

2.熟悉內(nèi)科常見病、多發(fā)病、急危癥的概念、鑒別診斷、并發(fā)癥、轉(zhuǎn)診和健康指導(dǎo);

3.了解內(nèi)科常見病、多發(fā)病、急危癥的病因、發(fā)病機(jī)制及病理。

（二）能力目標(biāo)

1.學(xué)會(huì)正確的思維方法，具有對(duì)內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療和健康指導(dǎo)能力;

2.能規(guī)范運(yùn)用臨床常用診療技術(shù)進(jìn)行日常的診療工作：

3.具有對(duì)危急重癥患者初步處理和正確轉(zhuǎn)診的能力。

（三）素質(zhì)目標(biāo)