工傷申請(qǐng)書(shū)范文(完整版)

工傷申請(qǐng)書(shū)范文(完整版)申請(qǐng)書(shū)一：關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定一事

尊敬的市人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是某某公司的員工某某，因在工作中不幸發(fā)生意外，導(dǎo)致身體受傷。依據(jù)我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，我現(xiàn)正式向貴局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，懇請(qǐng)貴局給予核實(shí)并予以認(rèn)定。

一、申請(qǐng)內(nèi)容

根據(jù)我的實(shí)際情況，我特向貴局申請(qǐng)對(duì)以下事項(xiàng)進(jìn)行工傷認(rèn)定：

1.對(duì)我在工作中發(fā)生的意外傷害進(jìn)行認(rèn)定；

2.確定我的工傷等級(jí)；

3.依據(jù)工傷等級(jí)為我提供相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

二、申請(qǐng)?jiān)?/p>

1.事故經(jīng)過(guò)：具體描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及經(jīng)過(guò)，強(qiáng)調(diào)是在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。

2.傷情概述：詳細(xì)介紹受傷部位、傷情程度、治療情況等。

3.工傷認(rèn)定必要性：說(shuō)明工傷認(rèn)定對(duì)于維護(hù)職工合法權(quán)益、保障企業(yè)正常運(yùn)營(yíng)的重要性。

三、決心和要求

1.堅(jiān)決遵守國(guó)家法律法規(guī)，積極配合貴局開(kāi)展工傷認(rèn)定工作；

2.如實(shí)提供事故經(jīng)過(guò)、傷情治療等相關(guān)證明材料；

3.希望貴局盡快完成工傷認(rèn)定，為我提供相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇；

4.在工傷認(rèn)定過(guò)程中，如有需要補(bǔ)充的材料，我將及時(shí)提供。

四、結(jié)尾

感謝貴局在百忙之中關(guān)注我的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，希望貴局能夠盡快給予答復(fù)。在此，我真誠(chéng)地祝愿貴局工作順利，業(yè)務(wù)繁榮！

此致

敬禮！

申請(qǐng)人：（簽名）

單位：（蓋章）

年月日

申請(qǐng)書(shū)二：關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定一事

一.申請(qǐng)人基本信息

申請(qǐng)人姓名：張三

性別：男

出生日期：1985年1月1日

身份證號(hào)碼/p>

家庭住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)XX路XX號(hào)

聯(lián)系電話/p>

單位名稱：北京XX科技有限公司

單位地址：北京市海淀區(qū)XX路XX號(hào)

在職狀態(tài)：在職

二.申請(qǐng)事項(xiàng)

根據(jù)我國(guó)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，我現(xiàn)正式向貴局申請(qǐng)對(duì)以下事項(xiàng)進(jìn)行工傷認(rèn)定：

1.對(duì)我在工作中發(fā)生的意外傷害進(jìn)行認(rèn)定；

2.確定我的工傷等級(jí)；

3.依據(jù)工傷等級(jí)為我提供相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

三.事實(shí)與理由

1.事故經(jīng)過(guò)：2021年5月15日，我在公司車間進(jìn)行設(shè)備維護(hù)作業(yè)時(shí)，因設(shè)備故障導(dǎo)致右手受傷。事故發(fā)生后，我立即被送往附近的醫(yī)院進(jìn)行治療，診斷為右手骨折。

2.傷情概述：我的右手骨折，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療，目前傷情已經(jīng)穩(wěn)定，但需要進(jìn)一步康復(fù)治療。

3.工傷認(rèn)定必要性：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，我此次受傷應(yīng)屬于工傷范疇。工傷認(rèn)定對(duì)于維護(hù)我的合法權(quán)益、保障公司的正常運(yùn)營(yíng)具有重要意義。

4.工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)間：我在事故發(fā)生后及時(shí)向公司報(bào)告了情況，并按照規(guī)定時(shí)間向貴局提交了工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

四.落款

申請(qǐng)人：（簽名）張三

單位：（蓋章）北京XX科技有限公司

年月日

申請(qǐng)書(shū)三：關(guān)于申請(qǐng)工傷認(rèn)定一事

尊敬的人力資源和社會(huì)保障局領(lǐng)導(dǎo)：

二．申請(qǐng)事項(xiàng)與理由

我，李四，性別男，出生日期1988年7月7日，身份證號(hào)家庭住址北京市西城區(qū)XX路XX號(hào)，聯(lián)系電現(xiàn)向貴局申請(qǐng)對(duì)我在工作中發(fā)生的意外傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定，并依據(jù)認(rèn)定結(jié)果為我提供相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇。

事故經(jīng)過(guò)：2022年8月10日，我在XX公司倉(cāng)庫(kù)進(jìn)行貨物搬運(yùn)時(shí)，因倉(cāng)庫(kù)通道狹窄，搬運(yùn)過(guò)程中不慎跌倒，導(dǎo)致左腳踝關(guān)節(jié)扭傷。事故發(fā)生后，我立即被送往附近的XX醫(yī)院進(jìn)行治療，診斷為左腳踝關(guān)節(jié)扭傷，需要接受一段時(shí)間的治療和康復(fù)。

傷情概述：我的左腳踝關(guān)節(jié)扭傷，經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療，目前傷情已經(jīng)穩(wěn)定，但需要繼續(xù)康復(fù)治療。

工傷認(rèn)定必要性：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，我此次受傷應(yīng)屬于工傷范疇。工傷認(rèn)定對(duì)于維護(hù)我的合法權(quán)益、保障公司的正