傳染病的預(yù)防與控制（預(yù)防醫(yī)學(xué)課件）

傳染病流行的概述01傳染病發(fā)生的基本條件02基本特征Contents目錄

傳染病發(fā)生的基本條件01傳染病（communicablediseases）：

是指由病原微生物感染人體后產(chǎn)生的具有傳染性，在一定條件下可在人群中傳播的疾病。

近幾十年來全球發(fā)現(xiàn)近40種新傳染病，如艾滋病、SARS、H1N1……病原體概念：指能夠引起宿主致病的各類微生物，包括病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲病等。致病取決于：侵入門戶病原體特性病原體的變異宿主宿主指在自然條件下被病原體寄生的人或動(dòng)物。宿主如果具有充分的抵抗力和免疫力，病原體難以入侵或入侵后被排除和消滅。感染過程概念：指病原體進(jìn)入機(jī)體后，病原體與機(jī)體相互作用的過程，即傳染發(fā)生、發(fā)展、結(jié)束的過程。五種結(jié)果：病原體被清除隱性感染（最常見）顯性感染（比重最低）病原攜帶者（次之）潛伏性感染一、傳染病發(fā)生的基本條件

基本特征02感染后免疫力傳染性病原體流行病學(xué)特征（二）基本特征傳染病流行過程的基本要素01傳染病的流行過程02傳染病流行過程的影響因素Contents目錄

傳染病的流行過程01傳染病的流行過程（epidemicprocess）：

是指?jìng)魅静≡谌巳褐邪l(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的過程。傳播途徑傳染源易感人群三個(gè)環(huán)節(jié)：受感染的動(dòng)物shou病原攜帶者患者（重要的傳染源）隱性感染者（一）傳染源水平傳播垂直傳播經(jīng)空氣傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、經(jīng)媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播、經(jīng)土壤傳播、醫(yī)源性傳播經(jīng)胎盤傳播、上行性傳播、分娩傳播（二）傳播途徑（三）易感人群是指有可能發(fā)生傳染病感染的人群。易感性升高：新生兒增加、易感人口遷入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡易感性降低：計(jì)劃免疫、傳染病流行、隱性感染后傳染病流行過程的影響因素0212自然因素社會(huì)因素對(duì)傳染源的影響：影響野生動(dòng)物的傳染源。對(duì)傳播途徑的影響：影響媒介節(jié)肢動(dòng)物。對(duì)易感人群的影響：影響抵抗力和感染機(jī)會(huì)。對(duì)傳染源的影響：隔離控制傳染源。對(duì)傳播途徑的影響：消毒殺蟲切斷傳播途徑。對(duì)易感人群的影響：預(yù)防接種。傳染病的防制措施01傳染病的預(yù)防性措施02加強(qiáng)傳染病的管理Contents目錄

傳染病的預(yù)防性措施01（一）經(jīng)常性預(yù)防措施

疫情未出現(xiàn)以前，做好經(jīng)常性預(yù)防工作，防止疫情發(fā)生。（二）預(yù)防接種，又稱人工免疫

是將生物制品接種到人體內(nèi)，使機(jī)體產(chǎn)生對(duì)某種傳染病的特異性免疫力，以提高人群免疫水平，降低人群易感性，預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行。通過接種免疫原性物質(zhì)，使人體產(chǎn)生特異性免疫。包括活疫苗、死疫苗和類毒素。人工自動(dòng)免疫將含有抗體的血清或制劑注入人體，是機(jī)體獲得現(xiàn)成抗體而受到保護(hù)。包括免疫血清和免疫球蛋白。人工被動(dòng)免疫有疫情時(shí)保護(hù)易感接觸者。被動(dòng)自動(dòng)免疫預(yù)防接種計(jì)劃免疫：根據(jù)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)結(jié)果和人群免疫水平的分析，按照科學(xué)的免疫程序，有計(jì)劃地使用疫苗對(duì)特定人群進(jìn)行的預(yù)防接種。目的：提高人群免疫水平，預(yù)防、控制并最終消滅傳染病。“四苗防六病”：卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)糖丸疫苗、百白破混合制劑和麻疹疫苗加強(qiáng)傳染病的管理02（一）對(duì)患者的管理措施要做到“五早”，實(shí)行分級(jí)管理。隨著新的傳染性疾病的出現(xiàn)和流行，法定報(bào)告?zhèn)魅静〔》N也在不斷調(diào)整。目前法定傳染病共計(jì)39種，其中甲類傳染病2種，乙類傳染病26種，丙類傳染病11種。甲類（強(qiáng)制管理）：強(qiáng)制隔離；乙類（嚴(yán)格管理）：住院或家中隔離；丙類（監(jiān)測(cè)管理）：治愈后可工作和學(xué)習(xí)。報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的乙類傳染病，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式報(bào)告；對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。（二）對(duì)病原攜帶者的管理措施發(fā)現(xiàn)：接觸者、恢復(fù)期患者、某些特殊人群檢查管理：與傳染病的類別有關(guān)（三）對(duì)接觸者的管理措施留驗(yàn)：隔離觀察（甲類）醫(yī)學(xué)觀察（甲類以外）應(yīng)急接種和藥物預(yù)防（四）對(duì)動(dòng)物傳染源的管理措施根據(jù)經(jīng)濟(jì)價(jià)值及危害予以消滅、捕殺或隔離治療。（五）對(duì)疫源地的管理措施1、疫源地：在一定條件下，傳染源向其周圍傳播病原體所能波及的范圍。疫點(diǎn)：范圍小疫區(qū)：范圍大或若干疫源地連成片不同傳染病或同一傳染病在不同條件下，疫源地范圍不同，取決于：傳染源活動(dòng)范圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀況。疫源地消滅必須具備的條件：傳染源被移走或消失（住院、死亡或治愈）傳染源散播在外環(huán)境的病原體被徹底清除周圍所有的易感接觸者經(jīng)過該病的最長(zhǎng)潛伏期沒有發(fā)生新的病例或感染。2、疫源地消毒：隨時(shí)消毒：對(duì)現(xiàn)有傳染源的疫源地、患