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文檔簡介
神經(jīng)內(nèi)科院感工作計(jì)劃神經(jīng)內(nèi)科院感工作計(jì)劃篇一20__年將會是是積極上進(jìn)的一年,同時按照目前等級醫(yī)院復(fù)審工作進(jìn)度,20__年初也是二甲醫(yī)院復(fù)審關(guān)鍵時候。在這一段時間里,科室將嚴(yán)格遵守臨床醫(yī)療管理制度,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理,領(lǐng)會和貫徹、實(shí)施PDCA循環(huán)精髓,努力提高科室醫(yī)護(hù)人員素質(zhì),以安全、優(yōu)質(zhì)、高效的全層服務(wù),打造一流品牌人性化的臨床科室?,F(xiàn)將工作計(jì)劃列述如下:一、20__年首要工作即為等級醫(yī)院復(fù)審,繼續(xù)在20__年該項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上加強(qiáng),強(qiáng)調(diào)科室全體人員的積極主動參與,熟悉應(yīng)知應(yīng)會及各項(xiàng)流程。并在評審結(jié)束后將該項(xiàng)工作常態(tài)化,貫穿于今后日常工作及醫(yī)療活動中,使得科室各項(xiàng)工作持續(xù)不斷改進(jìn)。二、繼續(xù)強(qiáng)化本科室醫(yī)療質(zhì)量安全管理,不斷提高醫(yī)療隊(duì)伍的素質(zhì)。繼續(xù)落實(shí)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師值班制度:一線班由各病區(qū)獨(dú)立排班;二線班負(fù)責(zé)指導(dǎo)兩病區(qū)下級醫(yī)師診療工作,負(fù)責(zé)全院夜間急會診;三線班由各病區(qū)主任負(fù)責(zé)。繼續(xù)落實(shí)住院總醫(yī)師制度,負(fù)責(zé)全院普通會診及白天急會診;把三級醫(yī)師查房制度落實(shí)到實(shí)處,落實(shí)科主任查房制度,科室主任每周至少全科室所有病人查房一次,無特殊情況每周全科查房兩次。切實(shí)抓好醫(yī)療安全工作,提高安全意識,從醫(yī)療活動的每個具體環(huán)節(jié)上,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。每周進(jìn)行一次科內(nèi)疑難病例討論,并提前提供病例資料。要求病區(qū)固定1名負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,至少有1名中級以上職稱醫(yī)師現(xiàn)場參加,科室主任無特殊情況必須參加,除值班醫(yī)生外全體醫(yī)生均應(yīng)參加。亦可以非正式方式進(jìn)行,如利用每日晨例會交班時間。對于危重及存在醫(yī)療安全隱患病例隨時科內(nèi)會診,必要時申請組織院內(nèi)會診。杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生。三、繼續(xù)提高神經(jīng)內(nèi)科人員醫(yī)療技術(shù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì)。初步確定安排1名醫(yī)師及護(hù)士短期學(xué)習(xí)腦電監(jiān)測技術(shù),以利于次年度開展動態(tài)腦電監(jiān)測。充分利用各病區(qū)現(xiàn)有設(shè)備(如中央心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、動態(tài)血壓監(jiān)測,動態(tài)血氧監(jiān)測等),做到資源共享。爭取創(chuàng)造條件盡可能開展急性腦卒中病人早期功能康復(fù),加強(qiáng)與中醫(yī)康復(fù)保健科臨床聯(lián)系,促進(jìn)患者康復(fù)功能,病情穩(wěn)定者征求患者意見盡可能轉(zhuǎn)科規(guī)范康復(fù)治療。繼續(xù)開展新技術(shù)新項(xiàng)目,爭取盡早實(shí)行神經(jīng)內(nèi)科危重病人腦電監(jiān)測技術(shù)。積極與檢驗(yàn)科協(xié)調(diào),完善腦脊液檢查項(xiàng)目,以利于部分神經(jīng)內(nèi)科疾病診斷治療。加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),根據(jù)專業(yè)需要科內(nèi)統(tǒng)一安排人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。提高科室醫(yī)護(hù)人員醫(yī)學(xué)科研能力,鼓勵科室人員發(fā)表論文和申報(bào)科研項(xiàng)目,提高各級期刊論文發(fā)表的數(shù)量與質(zhì)量。四、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療核心制度執(zhí)行和督查,重點(diǎn)放在疑難危重病人管理、輸血規(guī)范管理、抗生素專項(xiàng)整治和合理用藥、生命危急值管理及臨床路徑與單病種實(shí)施等。并且每月均有分析總結(jié),提出改進(jìn)計(jì)劃、措施,遵循PDCA循環(huán),實(shí)現(xiàn)上述方面醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。建立定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、講座制度。不與院部安排沖突,每周固定時間在多媒體教室給全科青年醫(yī)師講課,必要時請護(hù)理人員參加。堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每周1次,每月在科室內(nèi)舉辦醫(yī)護(hù)新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。做好醫(yī)療文件書寫,完善各項(xiàng)醫(yī)療記錄本,尤其是值班交接班記錄、危重病人搶救記錄、疑難危重病人討論記錄、死亡病例討論記錄等。五、加大科室醫(yī)院感染控制力度。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。每月進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離培訓(xùn),加強(qiáng)無菌觀念;醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和措施;嚴(yán)格職業(yè)暴露防范措施及執(zhí)行職業(yè)暴露上報(bào)制度。護(hù)士長、質(zhì)控護(hù)士等人做好監(jiān)督工作。六、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),進(jìn)一步充實(shí)整體護(hù)理的內(nèi)涵,推出我科護(hù)理理念:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。進(jìn)一步完善神經(jīng)內(nèi)科重癥搶救室建設(shè)及管理,實(shí)施無陪伴治療及護(hù)理創(chuàng)下條件。七、繼續(xù)抓職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)意識的提高,關(guān)鍵在于全體醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德水平的提高,而職業(yè)道德意識的提高,必須有賴于經(jīng)常性的、規(guī)范性的思想教育。增強(qiáng)主動服務(wù)意識、奉獻(xiàn)意識、質(zhì)量意識、安全意識,定期進(jìn)行考核,通過目標(biāo)管理促使醫(yī)護(hù)人員觀念轉(zhuǎn)變,從而促使醫(yī)療質(zhì)量提高。以上是20__年神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)的主要工作計(jì)劃,希望得到全體醫(yī)護(hù)人員的大力支持與全面的配合,同心協(xié)力的完成工作,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持下及所有科室人員的共同努力下,20__年再創(chuàng)輝煌!神經(jīng)內(nèi)科院感工作計(jì)劃篇二一、4月份的工作總結(jié)1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集、整理工作。2、院感資料不完善,院感培訓(xùn)資料不全,無培訓(xùn)簽名。3、衛(wèi)計(jì)局檢查的檢查和督導(dǎo),我們各科室存在很多問題,整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔,醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標(biāo)識,門口未設(shè)擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范,抽查洗手指征回答不全,一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。4、院感科監(jiān)管督導(dǎo)差。二、5月份工作計(jì)劃1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)院感材料的收集。2、針對上級檢查的反饋進(jìn)行認(rèn)真逐條整改。3、加強(qiáng)手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,提高手衛(wèi)生依從性和正確率,杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生。4、加強(qiáng)監(jiān)督,加強(qiáng)科內(nèi)院感學(xué)習(xí),提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理。神經(jīng)內(nèi)科院感工作計(jì)劃篇三中醫(yī)科的院感工作,將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,加強(qiáng)與院感科的積極協(xié)作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),全科室人員參與,共同完成院感科制定的各項(xiàng)預(yù)防與控工作,有效控制院內(nèi)感染。針對我科院感工作中所存在的不足,我科特制定工作計(jì)劃,具體如下:一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。三、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并立即上報(bào)院感科,科室做好記錄。3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測,有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,科室主任確認(rèn)后立即通知院感科,并做好調(diào)查和登記工作。五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)會議有記錄。2、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全,科室及時組織學(xué)習(xí)。3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。六、抗生素應(yīng)用管理1、抗生素使用率60%。2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級醫(yī)生意見,聯(lián)合使用合理。3、分級使用抗菌藥物合理,越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。七、醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。八、人員及手衛(wèi)生管理1、工作人員衣帽整齊,操作時戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時戴手套。2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。4、洗手步驟正確5、執(zhí)行手消毒指征。6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。九、醫(yī)院感染檢查考核1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對檢查出的問題,及時登記并反饋給個人,以便及時改正。2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。神經(jīng)內(nèi)科院感工作計(jì)劃篇四一、建立健全的院感防控機(jī)制:血透室應(yīng)該成立院感防控小組,由醫(yī)生、護(hù)士和感控專家組成。小組成員要負(fù)責(zé)制定院感防控計(jì)劃、指導(dǎo)員工執(zhí)行防控措施、開展宣傳教育等工作。二、制定院感防控措施:血透室應(yīng)該制定相關(guān)的院感防控措施,如保持血透室的環(huán)境清潔、消毒、通風(fēng);規(guī)范操作流程,保證每個患者使用過的透析器及其周圍環(huán)境進(jìn)行消毒;培訓(xùn)員工正確使用防護(hù)用品等。三、加強(qiáng)感染控制意識:血透室員工應(yīng)該具備較強(qiáng)的感染控制意識,要熟知相關(guān)的感染防控知識,嚴(yán)格執(zhí)行防控措施,保護(hù)患者和自身的安全。四、建立感染監(jiān)測制度:血透室應(yīng)該建立感染監(jiān)測制度,對于出現(xiàn)感染的患者進(jìn)行詳細(xì)的追蹤和記錄,及時發(fā)現(xiàn)和控制感染風(fēng)險(xiǎn)。五、
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