急救中心急性腦血管病救治考核試卷

急救中心急性腦血管病救治考核試卷考生姓名：答題日期：得分：判卷人：

本次考核旨在評(píng)估急救中心工作人員對(duì)急性腦血管病救治的理論知識(shí)和實(shí)際操作能力，確保在緊急情況下能夠迅速、準(zhǔn)確地進(jìn)行救治。

一、單項(xiàng)選擇題（本題共30小題，每小題0.5分，共15分，在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.急性腦血管病的主要病因是：（）

A.動(dòng)脈粥樣硬化

B.高血壓

C.腦血管畸形

D.以上都是

2.下列哪項(xiàng)不是腦卒中的危險(xiǎn)因素？（）

A.高齡

B.吸煙

C.心臟病

D.飲食習(xí)慣

3.腦卒中的最常見(jiàn)的類(lèi)型是：（）

A.腦梗死

B.腦出血

C.腦栓塞

D.以上都是

4.腦卒中的早期癥狀不包括：（）

A.頭痛

B.昏迷

C.肢體無(wú)力

D.語(yǔ)言障礙

5.腦卒中的診斷中最重要的是：（）

A.病史詢(xún)問(wèn)

B.體格檢查

C.影像學(xué)檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

6.腦卒中的治療原則不包括：（）

A.控制血壓

B.抗血小板聚集

C.抗凝治療

D.放療

7.腦卒中的患者出現(xiàn)意識(shí)喪失時(shí)，首要的處理措施是：（）

A.確保呼吸道通暢

B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

C.立即進(jìn)行腦電圖檢查

D.立即進(jìn)行CT檢查

8.腦卒中的患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)：（）

A.馬上進(jìn)行抗癲癇治療

B.首先進(jìn)行抽搐原因的檢查

C.給予鎮(zhèn)靜劑

D.以上都對(duì)

9.腦卒中的患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)：（）

A.立即給予鼻飼

B.首先進(jìn)行吞咽評(píng)估

C.給予高蛋白飲食

D.以上都對(duì)

10.腦卒中的患者出現(xiàn)肢體癱瘓時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從：（）

A.被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始

B.活動(dòng)訓(xùn)練開(kāi)始

C.肌力訓(xùn)練開(kāi)始

D.步態(tài)訓(xùn)練開(kāi)始

11.腦卒中的患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙時(shí)，語(yǔ)言治療應(yīng)從：（）

A.聽(tīng)力訓(xùn)練開(kāi)始

B.發(fā)音訓(xùn)練開(kāi)始

C.語(yǔ)言理解訓(xùn)練開(kāi)始

D.以上都對(duì)

12.腦卒中的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，認(rèn)知康復(fù)應(yīng)從：（）

A.記憶力訓(xùn)練開(kāi)始

B.注意力訓(xùn)練開(kāi)始

C.判斷力訓(xùn)練開(kāi)始

D.以上都對(duì)

13.腦卒中的患者出現(xiàn)心理障礙時(shí)，心理治療應(yīng)從：（）

A.心理咨詢(xún)開(kāi)始

B.心理評(píng)估開(kāi)始

C.心理干預(yù)開(kāi)始

D.以上都對(duì)

14.腦卒中的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，抗癲癇藥物的選擇應(yīng)考慮：（）

A.發(fā)作的類(lèi)型

B.藥物的副作用

C.藥物的價(jià)格

D.以上都對(duì)

15.腦卒中的患者出現(xiàn)呼吸道感染時(shí)，抗生素的選擇應(yīng)考慮：（）

A.病原體的敏感性

B.藥物的副作用

C.藥物的價(jià)格

D.以上都對(duì)

16.腦卒中的患者出現(xiàn)血壓升高時(shí)，降壓藥物的選擇應(yīng)考慮：（）

A.藥物的副作用

B.藥物的價(jià)格

C.藥物的起效時(shí)間

D.以上都對(duì)

17.腦卒中的患者出現(xiàn)血糖升高時(shí)，降糖藥物的選擇應(yīng)考慮：（）

A.藥物的副作用

B.藥物的價(jià)格

C.藥物的起效時(shí)間

D.以上都對(duì)

18.腦卒中的患者出現(xiàn)血脂升高時(shí)，降脂藥物的選擇應(yīng)考慮：（）

A.藥物的副作用

B.藥物的價(jià)格

C.藥物的起效時(shí)間

D.以上都對(duì)

19.腦卒中的患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，脫水藥物的選擇應(yīng)考慮：（）

A.藥物的副作用

B.藥物的價(jià)格

C.藥物的起效時(shí)間

D.以上都對(duì)

20.腦卒中的患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，處理原則應(yīng)考慮：（）

A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)

B.及時(shí)治療

C.預(yù)防復(fù)發(fā)

D.以上都對(duì)

21.腦卒中的患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)考慮：（）

A.能量需求

B.蛋白質(zhì)需求

C.維生素需求

D.以上都對(duì)

22.腦卒中的患者出現(xiàn)便秘時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

B.使用緩瀉劑

C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)

D.以上都對(duì)

23.腦卒中的患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用尿墊

B.控制液體攝入

C.做好會(huì)陰部護(hù)理

D.以上都對(duì)

24.腦卒中的患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用抗凝藥物

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.預(yù)防血栓形成

D.以上都對(duì)

25.腦卒中的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.確保呼吸道通暢

B.防止受傷

C.及時(shí)給予抗癲癇藥物

D.以上都對(duì)

26.腦卒中的患者出現(xiàn)呼吸道感染時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用抗生素

B.保持呼吸道通暢

C.預(yù)防并發(fā)癥

D.以上都對(duì)

27.腦卒中的患者出現(xiàn)血壓升高時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用降壓藥物

B.保持血壓穩(wěn)定

C.預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)

D.以上都對(duì)

28.腦卒中的患者出現(xiàn)血糖升高時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用降糖藥物

B.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

C.預(yù)防糖尿病并發(fā)癥

D.以上都對(duì)

29.腦卒中的患者出現(xiàn)血脂升高時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用降脂藥物

B.調(diào)整生活方式

C.預(yù)防心腦血管疾病

D.以上都對(duì)

30.腦卒中的患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，處理措施應(yīng)考慮：（）

A.使用脫水藥物

B.保持顱內(nèi)壓穩(wěn)定

C.預(yù)防腦疝形成

D.以上都對(duì)

二、多選題（本題共20小題，每小題1分，共20分，在每小題給出的選項(xiàng)中，至少有一項(xiàng)是符合題目要求的）

1.急性腦血管病的臨床表現(xiàn)包括：（）

A.突發(fā)性的頭痛

B.肢體無(wú)力或麻木

C.語(yǔ)言障礙

D.意識(shí)障礙

2.腦卒中的高危因素有：（）

A.高血壓

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸煙

3.腦卒中的早期癥狀可能包括：（）

A.一側(cè)面部麻木

B.一側(cè)肢體無(wú)力

C.失語(yǔ)

D.失明

4.腦卒中的診斷依據(jù)包括：（）

A.病史詢(xún)問(wèn)

B.體格檢查

C.影像學(xué)檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

5.腦卒中的非藥物治療包括：（）

A.控制血壓

B.降糖治療

C.降脂治療

D.藥物抗凝治療

6.腦卒中的藥物治療包括：（）

A.抗血小板聚集藥

B.抗凝藥

C.脫水藥

D.抗癲癇藥

7.腦卒中的康復(fù)治療包括：（）

A.肢體康復(fù)

B.語(yǔ)言康復(fù)

C.認(rèn)知康復(fù)

D.心理康復(fù)

8.腦卒中的并發(fā)癥包括：（）

A.呼吸道感染

B.腸道感染

C.心律失常

D.肺栓塞

9.腦卒中的預(yù)防措施包括：（）

A.健康飲食

B.適量運(yùn)動(dòng)

C.控制血壓

D.戒煙限酒

10.腦卒中的急救措施包括：（）

A.保持呼吸道通暢

B.確保患者安全

C.立即撥打急救電話

D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇

11.腦卒中的患者護(hù)理要點(diǎn)包括：（）

A.保持床鋪清潔干燥

B.預(yù)防壓瘡

C.定期翻身拍背

D.監(jiān)測(cè)生命體征

12.腦卒中的患者飲食護(hù)理包括：（）

A.高蛋白飲食

B.高纖維飲食

C.低鹽低脂飲食

D.適量飲水

13.腦卒中的患者心理護(hù)理包括：（）

A.提供心理支持

B.幫助患者樹(shù)立信心

C.鼓勵(lì)患者積極參與康復(fù)訓(xùn)練

D.教育患者預(yù)防復(fù)發(fā)

14.腦卒中的患者康復(fù)護(hù)理包括：（）

A.肢體功能訓(xùn)練

B.語(yǔ)言功能訓(xùn)練

C.認(rèn)知功能訓(xùn)練

D.生活能力訓(xùn)練

15.腦卒中的患者出院指導(dǎo)包括：（）

A.飲食指導(dǎo)

B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)

C.藥物治療指導(dǎo)

D.定期復(fù)查

16.腦卒中的患者健康教育包括：（）

A.告知患者疾病知識(shí)

B.指導(dǎo)患者預(yù)防措施

C.教育患者如何應(yīng)對(duì)疾病

D.提供心理支持

17.腦卒中的患者心理評(píng)估內(nèi)容包括：（）

A.情緒狀態(tài)

B.焦慮程度

C.抑郁程度

D.自信心

18.腦卒中的患者認(rèn)知評(píng)估內(nèi)容包括：（）

A.記憶力

B.注意力

C.判斷力

D.理解力

19.腦卒中的患者肢體功能評(píng)估內(nèi)容包括：（）

A.肌力

B.肌張力

C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度

D.運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性

20.腦卒中的患者日常生活能力評(píng)估內(nèi)容包括：（）

A.洗漱能力

B.進(jìn)食能力

C.搭建能力

D.穿脫衣物能力

三、填空題（本題共25小題，每小題1分，共25分，請(qǐng)將正確答案填到題目空白處）

1.腦卒中的兩大主要類(lèi)型是______和______。

2.腦卒中的常見(jiàn)并發(fā)癥包括______、______和______。

3.腦卒中的首要急救措施是______。

4.腦卒中的早期癥狀“120”口訣指的是______、______、______。

5.腦卒中的治療原則包括______、______和______。

6.腦卒中的非藥物治療措施主要包括______和______。

7.腦卒中的藥物治療主要包括______、______和______。

8.腦卒中的康復(fù)治療主要包括______、______和______。

9.腦卒中的預(yù)防措施包括______、______和______。

10.腦卒中的健康教育包括______、______和______。

11.腦卒中的心理護(hù)理包括______、______和______。

12.腦卒中的肢體康復(fù)訓(xùn)練包括______、______和______。

13.腦卒中的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練包括______、______和______。

14.腦卒中的認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練包括______、______和______。

15.腦卒中的日常生活能力訓(xùn)練包括______、______和______。

16.腦卒中的康復(fù)護(hù)理評(píng)估包括______、______和______。

17.腦卒中的患者護(hù)理要點(diǎn)包括______、______和______。

18.腦卒中的患者飲食護(hù)理原則是______、______和______。

19.腦卒中的患者康復(fù)訓(xùn)練原則是______、______和______。

20.腦卒中的患者出院后應(yīng)定期進(jìn)行______和______。

21.腦卒中的患者家屬教育內(nèi)容包括______、______和______。

22.腦卒中的患者心理支持措施包括______、______和______。

23.腦卒中的患者健康教育材料應(yīng)包括______、______和______。

24.腦卒中的患者康復(fù)護(hù)理計(jì)劃應(yīng)根據(jù)患者的______和______制定。

25.腦卒中的患者康復(fù)護(hù)理目標(biāo)應(yīng)包括______、______和______。

四、判斷題（本題共20小題，每題0.5分，共10分，正確的請(qǐng)?jiān)诖痤}括號(hào)中畫(huà)√，錯(cuò)誤的畫(huà)×）

1.腦卒中的癥狀在發(fā)病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)逐漸出現(xiàn)。（）

2.腦卒中的患者意識(shí)喪失時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（）

3.腦卒中的患者出現(xiàn)吞咽困難時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行鼻飼。（）

4.腦卒中的患者出現(xiàn)肢體癱瘓時(shí)，康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)立即開(kāi)始。（）

5.腦卒中的患者出現(xiàn)語(yǔ)言障礙時(shí)，語(yǔ)言治療應(yīng)從聽(tīng)力訓(xùn)練開(kāi)始。（）

6.腦卒中的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙時(shí)，認(rèn)知康復(fù)應(yīng)從記憶力訓(xùn)練開(kāi)始。（）

7.腦卒中的患者出現(xiàn)心理障礙時(shí)，心理治療應(yīng)從心理評(píng)估開(kāi)始。（）

8.腦卒中的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予抗癲癇藥物。（）

9.腦卒中的患者出現(xiàn)呼吸道感染時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素。（）

10.腦卒中的患者血壓升高時(shí)，應(yīng)立即使用降壓藥物。（）

11.腦卒中的患者血糖升高時(shí)，應(yīng)立即使用降糖藥物。（）

12.腦卒中的患者血脂升高時(shí)，應(yīng)立即使用降脂藥物。（）

13.腦卒中的患者出現(xiàn)腦水腫時(shí)，應(yīng)立即使用脫水藥物。（）

14.腦卒中的患者出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行治療。（）

15.腦卒中的患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，應(yīng)立即調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。（）

16.腦卒中的患者出現(xiàn)便秘時(shí)，應(yīng)立即使用緩瀉劑。（）

17.腦卒中的患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即使用尿墊。（）

18.腦卒中的患者出現(xiàn)深靜脈血栓時(shí)，應(yīng)立即使用抗凝藥物。（）

19.腦卒中的患者出現(xiàn)呼吸道感染時(shí)，應(yīng)預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。（）

20.腦卒中的患者出院后，應(yīng)定期進(jìn)行隨訪和評(píng)估。（）

五、主觀題（本題共4小題，每題5分，共20分）

1.請(qǐng)簡(jiǎn)述急性腦血管病的臨床特征，并說(shuō)明如何進(jìn)行初步的診斷。

2.論述急性腦血管病患者的急救流程，包括現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估、緊急處理和轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)。

3.請(qǐng)結(jié)合臨床案例，分析急性腦血管病患者康復(fù)治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和可能遇到的挑戰(zhàn)，并提出相應(yīng)的解決方案。

4.針對(duì)急性腦血管病的預(yù)防措施，撰寫(xiě)一篇科普文章，內(nèi)容包括生活方式的調(diào)整、高危人群的監(jiān)測(cè)以及健康教育的推廣策略。

六、案例題（本題共2小題，每題5分，共10分）

1.案例題：

患者，男性，65歲，突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，言語(yǔ)不清2小時(shí)。既往有高血壓病史，吸煙史20年。查體：意識(shí)清楚，血壓160/95mmHg，右側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌力2級(jí)，肌張力正常，腱反射存在，病理征未引出。輔助檢查：頭部CT未見(jiàn)明顯異常。請(qǐng)根據(jù)以上信息，寫(xiě)出患者的初步診斷、治療原則及急救措施。

2.案例題：

患者，女性，50歲，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力，口角歪斜1小時(shí)。既往有糖尿病病史，高血壓病史。查體：意識(shí)模糊，血壓150/90mmHg，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌偏左，左側(cè)肢體肌力1級(jí)，肌張力增高，腱反射減弱，病理征陽(yáng)性。輔助檢查：頭部MRI顯示左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死。請(qǐng)根據(jù)以上信息，分析患者的病情變化、治療策略及康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)。

標(biāo)準(zhǔn)答案

一、單項(xiàng)選擇題

1.D

2.D

3.A

4.D

5.C

6.D

7.A

8.B

9.B

10.A

11.B

12.D

13.A

14.A

15.A

16.B

17.A

18.A

19.A

20.D

21.A

22.B

23.D

24.A

25.D

26.D

27.A

28.A

29.A

30.A

二、多選題

1.ABCD

2.ABCD

3.ABC

4.ABCD

5.ABC

6.ABC

7.ABCD

8.ABCD

9.ABCD

10.ABCD

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCD

15.ABCD

16.ABCD

17.ABCD

18.ABCD

19.ABCD

20.ABCD

三、填空題

1.腦梗死腦出血

2.呼吸道感染腸道感染心律失常

3.保持呼吸道通暢

4.一側(cè)肢體無(wú)力語(yǔ)言障礙意識(shí)障礙

5.控制血壓抗血小板聚集抗凝治療

6.非藥物治療藥物治療

7.抗血小板聚集藥抗凝藥脫水藥

8.肢體康復(fù)語(yǔ)言康復(fù)認(rèn)知康復(fù)

9.健康飲食適量運(yùn)動(dòng)控制血壓

10.疾病知識(shí)預(yù)防措施應(yīng)對(duì)疾病

11.心理支持樹(shù)立信心積極參與

12.肌力訓(xùn)練肌張力調(diào)整關(guān)節(jié)活動(dòng)度

13.聽(tīng)力訓(xùn)練發(fā)音訓(xùn)練語(yǔ)言理解

14.記憶力注意力判斷力

15.洗漱能力進(jìn)食能力穿脫衣物能力

16.肌力肌張力關(guān)節(jié)活動(dòng)度

17.床鋪清潔干燥預(yù)防壓瘡定期翻身

18.高蛋白高纖維低鹽低脂

19.因人而異因病而異目標(biāo)明確

20.隨訪