2025年度情侶分手心理咨詢合同范本

2025年度情侶分手心理咨詢合同范本本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：一、服務(wù)內(nèi)容1.乙方同意為甲方提供2025年度情侶分手心理咨詢服務(wù)。2.乙方將根據(jù)甲方的具體情況，制定個(gè)性化的心理咨詢方案，包括但不限于心理疏導(dǎo)、情感調(diào)適、溝通技巧提升等。3.乙方在咨詢過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，保護(hù)甲方隱私，不得泄露甲方個(gè)人信息。二、服務(wù)期限1.本合同服務(wù)期限為2025年1月1日至2025年12月31日。2.甲方如需延長(zhǎng)服務(wù)期限，應(yīng)提前一個(gè)月向乙方提出書面申請(qǐng)，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。三、服務(wù)費(fèi)用1.本合同服務(wù)費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。2.甲方應(yīng)在合同簽訂之日起______個(gè)工作日內(nèi)，將服務(wù)費(fèi)用一次性支付給乙方。3.如甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)暫?；蚪K止服務(wù)。四、服務(wù)方式1.乙方將采取面對(duì)面咨詢、電話咨詢、網(wǎng)絡(luò)咨詢等方式為甲方提供服務(wù)。2.面對(duì)面咨詢地點(diǎn)為：______。3.電話咨詢時(shí)間為：______。4.網(wǎng)絡(luò)咨詢方式為：______。五、保密條款1.乙方承諾對(duì)甲方在咨詢過(guò)程中所提供的信息和資料予以嚴(yán)格保密。2.甲方有權(quán)要求乙方在咨詢過(guò)程中對(duì)個(gè)人信息進(jìn)行匿名處理。六、違約責(zé)任1.如甲方未按約定支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付違約金，違約金為應(yīng)支付服務(wù)費(fèi)用的_____%。2.如乙方未按約定提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的服務(wù)費(fèi)用，并承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。3.如雙方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。2.本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。3.本合同附件為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：代表人（簽字）：代表人（簽字）：日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正一、第三方定義1.本合同中所述“第三方”是指除甲方和乙方之外的任何個(gè)人、組織或機(jī)構(gòu)，包括但不限于心理咨詢機(jī)構(gòu)、律師事務(wù)所、調(diào)解機(jī)構(gòu)等。2.第三方介入本合同，需經(jīng)甲乙雙方同意，并由乙方邀請(qǐng)或推薦。二、第三方責(zé)任限額1.第三方在本合同中的責(zé)任限額為人民幣_(tái)_____元（大寫：______元整）。2.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，因自身原因造成甲方或乙方損失的，超出責(zé)任限額部分由第三方自行承擔(dān)。三、第三方介入條件a.甲方或乙方提出書面申請(qǐng)，說(shuō)明需要第三方介入的原因。b.第三方具備相應(yīng)的資質(zhì)和能力，能夠勝任介入工作。c.甲乙雙方同意第三方介入。四、第三方職責(zé)a.協(xié)助甲方和乙方進(jìn)行溝通，促進(jìn)雙方達(dá)成和解。b.為甲方和乙方提供專業(yè)的心理咨詢服務(wù)。d.保護(hù)甲方和乙方的隱私，不得泄露個(gè)人信息。a.中立、公正、客觀。b.尊重甲方和乙方的意愿。c.保密，不得泄露甲方和乙方的個(gè)人信息。五、第三方權(quán)利a.收取合理的費(fèi)用。b.要求甲方和乙方提供必要的資料和信息。c.要求甲方和乙方配合其履行職責(zé)。六、第三方與其他各方的劃分說(shuō)明1.第三方與甲方、乙方之間的關(guān)系為委托代理關(guān)系。2.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，應(yīng)獨(dú)立承擔(dān)法律責(zé)任，與甲方、乙方各自的法律責(zé)任相分離。3.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如因自身原因造成甲方或乙方損失的，由第三方自行承擔(dān)。4.第三方在履行職責(zé)過(guò)程中，如因甲方或乙方的過(guò)錯(cuò)造成第三方損失的，由甲方或乙方承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。七、第三方介入的程序1.甲方或乙方提出書面申請(qǐng)，說(shuō)明需要第三方介入的原因。2.乙方邀請(qǐng)或推薦第三方。3.甲乙雙方與第三方協(xié)商確定介入事宜，包括服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用、期限等。4.第三方與甲乙雙方簽訂補(bǔ)充協(xié)議，明確各方權(quán)利義務(wù)。5.第三方開始履行職責(zé)。八、第三方介入的終止1.第三方介入期間，如甲乙雙方達(dá)成和解，第三方應(yīng)終止介入。2.第三方介入期間，如甲方或乙方提出終止介入，需書面通知第三方，并說(shuō)明原因。3.第三方在接到終止介入通知后，應(yīng)立即停止介入工作。4.第三方介入終止后，甲乙雙方應(yīng)按照補(bǔ)充協(xié)議的約定處理后續(xù)事宜。九、爭(zhēng)議解決1.第三方介入過(guò)程中，如甲乙雙方或第三方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。3.第三方介入過(guò)程中，如第三方與其他方發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)協(xié)商解決。4.協(xié)商不成的，第三方可向其所在地人民法院提起訴訟。本部分所述條款為本合同不可分割的一部分，與本合同具有同等法律效力。第三部分：其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一：附件列表：1.心理咨詢方案：詳細(xì)描述乙方為甲方制定的心理咨詢計(jì)劃，包括咨詢目標(biāo)、預(yù)期效果、咨詢頻率、咨詢時(shí)長(zhǎng)等。2.保密協(xié)議：甲方和乙方同意遵守的保密條款，確保在咨詢過(guò)程中獲取的個(gè)人信息不被泄露。3.第三方介入?yún)f(xié)議：如第三方介入，該協(xié)議應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明第三方的角色、職責(zé)、費(fèi)用以及介入的具體條款。4.補(bǔ)充協(xié)議：針對(duì)本合同未盡事宜，雙方協(xié)商達(dá)成的補(bǔ)充協(xié)議。5.咨詢記錄：包括每次咨詢的時(shí)間、地點(diǎn)、參與人員、咨詢內(nèi)容、甲方反饋等。6.費(fèi)用支付憑證：甲方支付服務(wù)費(fèi)用的收據(jù)或銀行轉(zhuǎn)賬記錄。7.爭(zhēng)議解決記錄：包括雙方協(xié)商和訴訟過(guò)程中的相關(guān)文件。詳細(xì)要求和說(shuō)明：心理咨詢方案：需由乙方在簽訂合同后____個(gè)工作日內(nèi)提交給甲方，并經(jīng)甲方確認(rèn)。保密協(xié)議：甲方和乙方應(yīng)在簽訂合同的同時(shí)簽署，并嚴(yán)格保密。第三方介入?yún)f(xié)議：如第三方介入，需在介入前____個(gè)工作日內(nèi)簽訂，并明確各方責(zé)任。補(bǔ)充協(xié)議：雙方應(yīng)在協(xié)商一致后簽署，作為本合同的附件。咨詢記錄：乙方應(yīng)保留完整記錄，并定期向甲方提供。費(fèi)用支付憑證：甲方應(yīng)保留支付費(fèi)用的憑證，以備查驗(yàn)。爭(zhēng)議解決記錄：雙方應(yīng)妥善保存爭(zhēng)議解決過(guò)程中的所有文件。說(shuō)明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用：甲方應(yīng)向乙方支付_____%的違約金。未履行保密義務(wù)：甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，并向乙方支付賠償金。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按約定提供心理咨詢服務(wù)：乙方應(yīng)退還已收取的服務(wù)費(fèi)用，并向甲方支付_____%的違約金。泄露甲方個(gè)人信息：乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，并向甲方支付賠償金。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：未按約定履行職責(zé)：第三方應(yīng)退還已收取的費(fèi)用，并向甲乙雙方支付_____%的違約金。泄露個(gè)人信息：第三方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任，并向甲乙雙方支付賠償金。簡(jiǎn)要示例說(shuō)明：甲方違約：甲方未按合同約定在約定的時(shí)間內(nèi)支付服務(wù)費(fèi)用，乙方有權(quán)要求甲方支付人民幣_(tái)_____元的違約金。乙方違約：乙方未能按照心理咨詢方案提供服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方退還已支