2025年度建筑工程施工人員意外傷害事故處理保險合同

2025年度建筑工程施工人員意外傷害事故處理保險合同本合同共三部分組成，僅供學(xué)習(xí)使用，第一部分如下：2025年度建筑工程施工人員意外傷害事故處理保險合同甲方（投保人）：________________________乙方（保險人）：________________________鑒于甲方在建筑工程施工過程中存在意外傷害事故的風(fēng)險，為保障施工人員的人身安全，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致，特訂立本合同，以明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。第一條保險范圍1.1本合同適用于甲方在2025年度內(nèi)，因施工過程中發(fā)生的意外傷害事故，導(dǎo)致施工人員身故、殘疾或醫(yī)療費用支出的賠償。1.2保險責(zé)任范圍包括：（1）施工人員因意外傷害導(dǎo)致身故，按照本合同約定的保險金額一次性支付身故保險金；（2）施工人員因意外傷害導(dǎo)致殘疾，按照傷殘等級和本合同約定的保險金額，一次性支付傷殘保險金；（3）施工人員因意外傷害導(dǎo)致醫(yī)療費用支出，按照實際發(fā)生的醫(yī)療費用，在本合同約定的保險金額內(nèi)支付醫(yī)療費用。第二條保險金額2.1本合同約定的保險金額為人民幣______元。2.2保險金額由甲乙雙方根據(jù)實際情況協(xié)商確定。第三條保險費3.1保險費由甲方一次性支付給乙方。3.2保險費的計算方式為：保險金額×保險費率。3.3保險費率為______%。第四條保險期限4.1本合同保險期限自____年____月____日至____年____月____日。4.2保險期限自甲方支付保險費之日起生效。第五條保險事故通知5.1保險事故發(fā)生后，甲方應(yīng)在____小時內(nèi)向乙方報案，并書面通知乙方。5.2甲方未及時報案，導(dǎo)致乙方無法及時調(diào)查核實保險事故的，乙方有權(quán)拒絕賠償。第六條保險金的支付6.1乙方應(yīng)在收到甲方提供的下列材料后____日內(nèi)，按照本合同約定的保險金額支付保險金：（1）保險事故證明材料；（2）醫(yī)療費用發(fā)票；（3）傷殘鑒定書；（4）其他乙方認(rèn)為必要的證明材料。6.2乙方支付保險金后，本合同終止。第七條爭議解決7.1本合同履行過程中，如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。第八條保險合同的變更、解除和終止8.1保險合同生效后，甲乙雙方不得擅自變更或解除合同。（1）保險事故發(fā)生后，乙方未按照本合同約定支付保險金的；（2）乙方違反本合同約定，損害甲方合法權(quán)益的。（1）甲方違反本合同約定，故意隱瞞重要事實，導(dǎo)致保險事故的；（2）甲方未按照本合同約定支付保險費的。8.4合同解除后，已支付的保險費不予退還。第九條其他9.1本合同未盡事宜，由甲乙雙方另行協(xié)商解決。9.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（投保人）：________________________乙方（保險人）：________________________簽訂日期：____年____月____日第二部分：第三方介入后的修正10.1第三方定義10.1.1本合同中“第三方”是指除甲乙雙方以外的，為保險合同的履行提供中介服務(wù)、鑒定服務(wù)、理賠服務(wù)或其他相關(guān)服務(wù)的自然人、法人或其他組織。（1）保險代理機(jī)構(gòu)；（2）保險經(jīng)紀(jì)機(jī)構(gòu)；（3）保險公估機(jī)構(gòu)；（4）醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)；（5）法律服務(wù)機(jī)構(gòu)；（6）其他經(jīng)甲乙雙方認(rèn)可的第三方。10.2第三方責(zé)任限額10.2.1第三方在本合同項下的責(zé)任限額由甲乙雙方在合同中約定，并在合同中明確列出。（1）中介服務(wù)費用；（2）鑒定服務(wù)費用；（3）理賠服務(wù)費用；（4）其他相關(guān)服務(wù)費用。10.3第三方責(zé)任界定10.3.1第三方在本合同項下的責(zé)任，僅限于其提供的服務(wù)范圍內(nèi)，且不承擔(dān)超出其服務(wù)范圍的責(zé)任。10.3.2第三方在提供中介服務(wù)時，應(yīng)確保其推薦或提供的保險產(chǎn)品符合甲方需求，并對推薦或提供的保險產(chǎn)品承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。10.3.3第三方在提供鑒定服務(wù)時，應(yīng)保證鑒定結(jié)果的客觀、公正，并對鑒定結(jié)果承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。10.3.4第三方在提供理賠服務(wù)時，應(yīng)按照本合同的約定和保險條款的規(guī)定，及時、準(zhǔn)確地進(jìn)行理賠。10.4第三方權(quán)利10.4.1第三方有權(quán)根據(jù)本合同的約定，收取相應(yīng)的服務(wù)費用。10.4.2第三方有權(quán)要求甲方提供必要的資料和信息，以便其履行服務(wù)職責(zé)。10.4.3第三方有權(quán)根據(jù)本合同的約定，對甲方提出的服務(wù)需求進(jìn)行合理的調(diào)整。10.5第三方義務(wù)10.5.1第三方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)，遵守保險行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。10.5.2第三方應(yīng)保守甲乙雙方的商業(yè)秘密，不得泄露給任何第三方。10.5.3第三方應(yīng)按照本合同的約定，履行其服務(wù)職責(zé)，確保服務(wù)質(zhì)量。10.6第三方介入程序10.6.1甲方在需要第三方介入時，應(yīng)提前向乙方提出申請，并說明介入的原因和需求。10.6.2乙方在收到甲方的申請后，應(yīng)在____日內(nèi)答復(fù)甲方，并確定介入的第三方。10.6.3甲方應(yīng)與乙方和第三方共同簽訂補(bǔ)充協(xié)議，明確各方的權(quán)利和義務(wù)。10.7第三方介入費用10.7.1第三方介入費用由甲方承擔(dān)，具體費用由甲乙雙方在補(bǔ)充協(xié)議中約定。（1）中介服務(wù)費用；（2）鑒定服務(wù)費用；（3）理賠服務(wù)費用；（4）其他相關(guān)服務(wù)費用。10.8第三方介入爭議解決10.8.1第三方介入過程中，如發(fā)生爭議，應(yīng)由甲乙雙方協(xié)商解決。10.8.2協(xié)商不成的，可以向人民法院提起訴訟。10.9第三方介入合同終止10.9.1第三方介入合同履行完畢或達(dá)到合同約定的終止條件時，合同自動終止。10.9.2合同終止后，第三方應(yīng)向甲方提供相應(yīng)的服務(wù)報告或證明材料。10.10第三方介入的其他規(guī)定10.10.1第三方介入不得影響甲乙雙方在本合同項下的權(quán)利和義務(wù)。10.10.2第三方介入不得違反國家法律法規(guī)和保險行業(yè)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。10.10.3第三方介入不得損害甲乙雙方的合法權(quán)益。10.10.4第三方介入的具體細(xì)節(jié)，由甲乙雙方在補(bǔ)充協(xié)議中另行約定。第三部分：其他補(bǔ)充性說明和解釋說明一：附件列表：1.投保單：詳細(xì)記錄投保人信息、被保險人信息、保險金額、保險期限等基本信息。2.保險條款：包含保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險費率、保險金額、保險期限等核心條款。3.保險合同：正式的合同文本，包括甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)。4.保險費繳納憑證：證明甲方已支付保險費的憑證。5.保險事故報告書：在發(fā)生保險事故時，由甲方填寫的報告書，詳細(xì)描述事故經(jīng)過。6.醫(yī)療費用發(fā)票：在發(fā)生醫(yī)療費用支出時，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的發(fā)票。7.傷殘鑒定書：由醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)出具的傷殘鑒定結(jié)果。8.事故現(xiàn)場照片：記錄事故現(xiàn)場情況的照片。9.事故調(diào)查報告：由乙方或第三方進(jìn)行事故調(diào)查后出具的報告。10.補(bǔ)充協(xié)議：在合同履行過程中，因特殊情況需要簽訂的補(bǔ)充協(xié)議。11.服務(wù)報告：第三方介入后提供的服務(wù)報告。12.其他相關(guān)文件：根據(jù)合同履行過程中可能產(chǎn)生的其他相關(guān)文件。說明二：違約行為及責(zé)任認(rèn)定：1.甲方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按時繳納保險費。責(zé)任認(rèn)定：甲方應(yīng)按照合同約定繳納保險費，逾期未繳納的，應(yīng)向乙方支付滯納金。示例：若甲方應(yīng)在2025年1月1日前繳納保險費，但至2025年2月1日仍未繳納，甲方應(yīng)向乙方支付____元滯納金。2.乙方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按照合同約定支付保險金。責(zé)任認(rèn)定：乙方應(yīng)在收到甲方提供的理賠材料后____日內(nèi)支付保險金，逾期未支付的，應(yīng)向甲方支付違約金。示例：若乙方應(yīng)在2025年3月1日前支付保險金，但至2025年4月1日仍未支付，乙方應(yīng)向甲方支付____元違約金。3.第三方違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：未按照合同約定提供中介服務(wù)、鑒定服務(wù)或理賠服務(wù)。責(zé)任認(rèn)定：第三方應(yīng)按照合同約定提供服務(wù)質(zhì)量，如未達(dá)到約定標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)向甲方支付違約金。示例：若第三方未在約定時間內(nèi)完成鑒定服務(wù)，應(yīng)向甲方支付____元違約金。4.其他違約行為及責(zé)任認(rèn)定：違約行為：違反合同約定的其