2025年醫(yī)學基礎知識試卷及答案衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試要點

醫(yī)學基礎知識試卷及答案(衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試)一、單項選擇題(根據題目規(guī)定，在四個選項中選出一種對的答案。每題1分，共50分)1.機體的內環(huán)境是指()。A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.血漿1.C[解析]由于細胞外液是細胞直接接觸的環(huán)境，故稱之為內環(huán)境，以區(qū)別整個機體所處的外環(huán)境。組織間液和血漿都只是細胞外液的一部分。2.人體活動重要的直接供能物質是()。A.葡萄糖B.脂肪酸C.磷酸肌D.ATP2.D[解析]葡萄糖及脂肪酸所含的能量必需氧化降解生成ATP，方可被多種生理活動所運用。磷酸肌酸及GTP中所含的高能磷酸鍵也需轉移給ATP，方可被多種生理活動所運用，其中GTP當然可為個別生理活動直接提供能量，但非人體活動的重要供能物質。3.液化性壞死常見于()。A.腦B.心C.腎D.脾3.A[解析]液化性壞死重要發(fā)生在蛋白質少、脂質多的腦，以及產生蛋白質的胰腺。4.消化性潰瘍活動期大便隱血試驗陽性，提醒每曰出血量不少于()。A.<1mlB.1～2mlC.2～3mlD.5ml4.D[解析]大便隱血試驗陽性表達每曰出血量在5ml以上。5.下列H2受體拮抗劑中，抑酸作用最強且持久而副作用至少的是()。A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.尼扎替丁5.C[解析]法莫替丁的抑酸作用最強且持久，口服20mg對胃酸分泌的克制作用能維持12小時以上，且無明顯副作用。6.含鐵量至少的食物是()。A.蛋黃B.豬肝C.牛乳D.豬肉6.C[解析]肉、蛋類食物中均具有較多鐵，而乳制品含鐵量較少，牛乳中含鐵量至少。7.甲亢危象的治療，下列哪組最理想?()A.丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松B.丙硫氧嘧啶+潑尼松C.甲心巰咪唑+普萘洛爾+潑尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛爾+甲巰咪唑7.A[解析]甲亢危象的治療，最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘劑+普萘洛爾+潑尼松，其中丙硫氧嘧啶可克制T3、T4的合成和克制T3轉化為T4，碘劑能克制T3、T4的釋放，普萘洛爾能減少周圍組織對甲狀腺素的反應，潑尼松有拮抗應激的作用，因此四種藥物同步應用是最理想的治療。8.RNA和DNA徹底水解後的產物()。A.核糖相似，部分堿基不一樣B.堿基相似，核糖不一樣C.堿基不一樣，核糖不一樣D.部分堿基不一樣，核糖不一樣8.D[解析]DNA徹底水解後的產物是磷酸、脫氧核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶、腸腺嘧啶;RNA徹底水解後的產物是磷酸、核糖、鳥嘌呤、腺嘌呤、胞嘧啶和尿嘧啶。由此可見，RNA和DNA徹底水解後的產物中所含的嘌呤堿基相似。嘧啶堿基部分不一樣，在RNA中為尿嘧啶，在DNA中為胸腺嘧啶;核糖不一樣，在RNA中為核糖，在DNA中為脫氧核糖。9.下列細胞中，再生能力最弱的是()。A.心肌細胞B.骨細胞C.纖維細胞D.血管內皮細胞9.A[解析]神經細胞、骨骼肌細胞、心肌細胞都屬于永久性細胞，受損傷破壞後，再生能力弱。10.下列哪種酶缺乏可引起蠶豆病?()A.內酯酶B.轉酮基酶C.6磷酸葡萄糖脫氫酶D.磷酸戊糖差向酶10.C[解析]蠶豆病是一種先天遺傳性分子病，病因是由于病人先天性6磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷。11.丙酮酸羧化酶是哪一種反應中的關鍵酶?()A.磷酸戊糖途徑B.糖原合成C.糖原分解D.糖異生11.D[解析]糖異生反應中丙酮酸羧化支路是由丙酮酸羧化酶和磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶兩個酶催化的兩步反應。12.下列不屬于類脂的物質是()。A.甘油三酯B.糖脂C.膽固醇D.膽固醇酯12.A[解析]人體內存在的脂類物質包括脂肪和類脂，脂肪又稱甘油三酯;類脂包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂和糖脂等。13.脂肪酸大量動員時肝內生成的乙酰CoA重要轉變?yōu)?)。A.酮體B.葡萄糖C.膽固醇D.草酰乙酸13.A[解析]脂肪酸在肝內分解氧化時的正常中間代謝產物是乙酰CoA，大部分轉變成酮體，它包括乙酰乙酸、β羥丁酸及丙酮三種有機物質。14.Ⅱa型高脂血癥的特性不包括()。A.甘油三酯升高B.甘油三酯正常C.膽固醇升高D.臨床危險性較大14.A[解析]Ⅱa型高脂血癥是高β脂蛋白血癥，其甘油三酯正常，膽固醇升高，臨床危險性極大。15.P/O比值是指()。A.每消耗1摩爾氧分子所合成ATP的克分子數B.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數C.每消耗1摩爾氧分子所消耗無機磷分子的摩爾數D.每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷的摩爾數15.B[解析]P/O比值是指物質氧化時，每消耗1摩爾氧原子所消耗無機磷原子的摩爾數。16.營養(yǎng)充足的嬰兒\,孕婦\,恢復期病人,常保持()。A.氮平衡B.氮的總平衡C.氮的正平衡D.氮的負平衡16.C[解析]氮的正平衡：攝入氮>排出氮，表達體內蛋白質的合成不小于蛋白質的分解，見于嬰兒、孕婦及病後恢復期病人。17.人體內氨基酸脫氨基的最重要方式為()。A.氧化脫氨基B.還原脫氨基C.聯合脫氨基D.氨基轉移作用17.C[解析]人體內氨基酸脫氨基的重要方式有：氧化脫氨基作用、轉氨基作用和聯合脫氨基作用及其他脫氨基作用等。其中聯合脫氨基作用是最重要的脫氨基方式。18.AST活性最高的組織是()。A.肺B.心肌C.肝D.腎18.B[解析]AST又稱天冬氨酸氨基轉移酶，心肌中含量最高。19.高氨血癥導致腦功能障礙的生化機理是氨增高可()。A.大量消耗腦中α酮戊二酸B.升高腦中pH值C.克制腦中酶活性D.升高腦中尿素濃度19.A[解析]高氨血癥時，氨進入腦組織，與其中的α酮戊二酸結合成谷氨酸。也可深入組合成谷氨酰胺，使得大腦細胞的α酮戊二酸含量減少，導致三羧酸循環(huán)減慢，ATP生成減少，引起大腦功能障礙。20.下列不屬于嘌呤核苷酸從頭合成的原料是()。A.磷酸核糖B.氨基酸C.甘油三酯D.一碳單位及CO220.C[解析]從頭合成嘌呤核苷酸的原料是磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2。21.細胞膜內外正常鈉和鉀濃度差的形成和維持是由于()。A.膜安靜時鉀通透性大B.膜興奮時鈉通透性增長C.鈉易化擴散的成果D.膜上鈉泵的作用21.D[解析]細胞膜上Na+泵的存在(它受到細胞膜內外Na+和K+濃度的精確控制)，常常不停地將胞內多出的Na+泵出和胞外多出的K+泵入，從而形成和維持著細胞膜內外的正常Na+和K+的濃度差。22.直接作用于血管平滑肌，減少心臟前、後負荷的藥物是()。A.硝普鈉B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪22.A[解析]硝普鈉直接作用于動、靜脈血管平滑肌使其擴張，減少心臟前、後負荷。多巴胺通過興奮多巴胺受體和β、α腎上腺素受體而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪為α腎上腺素受體阻滯劑，重要作用于外周動脈，減少心臟後負荷。巰甲丙脯氨酸(卡托普利)為血管緊張素轉換酶克制劑，使外周動、靜脈擴張而減少心臟前、後負荷。23.下列有關腹膜的論述，對的的是()。A.腹膜是由上皮細胞構成的一層薄膜B.網膜不是腹膜形成的C.腹膜的面積約1m2D.壁腹膜重要受肋間神經和腰神經支配，痛覺敏感，定位精確23.D[解析]腹膜是由間皮細胞構成的一層很薄的漿膜。網膜是由腹膜形成的。腹膜的面積幾乎與全身的皮膚面積相等，約2m2。腹膜有很強的吸取力，膈下腹膜較其他部位吸取力更強。壁腹膜重要受肋間神經和腰神經的支配，痛覺敏感，定位精確。24.經高壓蒸氣滅菌的物品一般可保留()。A.5天B.7天C.10天D.14天24.D[解析]物品經高壓蒸氣滅菌後，可保持無菌包內無菌兩周。25.一般所說的血型是指()。A.紅細胞上受體的類型B.紅細胞表面特異凝集素的類型C.紅細胞表面特異凝集原的類型D.血漿中特異凝集素的類型25.C[解析]血型是以紅細胞表面所有的特異性凝集原進行分型的。26.下列有關膽道系統的論述，錯誤的是()。A.膽汁所有由肝細胞分泌B.膽囊24小時可接納膽汁500mlC.增進膽汁分泌最強的是促胰液素D.成人每曰分泌膽汁約800~1200ml26.A[解析]成人每曰分泌的膽汁量800～1200ml。膽囊容積雖僅為40～60ml，但24小時內能接納約500ml的膽汁。膽汁分泌受神經內分泌調整，增進膽汁分泌作用最強的是促胰液素。毛細膽管在調整膽汁流量和成分方面起著關鍵作用。膽汁重要由肝細胞分泌，占膽汁分泌量的3/4，膽管也可分泌膽汁，占膽汁分泌量的1/4。27.下列哪項不屬于抗血小板匯集和黏附的藥物?()A.雙嘧達莫B.阿司匹林C.噻氯匹定D.雙香豆素27.D[解析]雙嘧達莫使血小板內環(huán)磷酸腺苷增高，克制Ca2+活性而起作用;阿司匹林克制TXA2的生成;噻氯匹定克制血小板內Ca2+活性，并克制血小板之間纖維蛋白原橋的形成;芬氟咪唑克制TXA1合成酶。以上藥物均可抗血小板匯集和黏附。雙香豆素是屬于抗凝血藥物。28.真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程不包括()。A.5′末端加帽B.3′末端加多聚A尾C.甲基化修飾D.磷酸化修飾28.D[解析]真核生物轉錄生成的mRNA前體的加工過程包括：(1)5′末端加帽;(2)3′末端加多聚A尾;(3)剪接清除內含子并連接外顯子;(4)甲基化修飾;(5)核苷酸編輯等。但不包括磷酸化修飾。29.下列有關門靜脈的描述，哪項是錯誤的?()A.在未阻斷的狀況下，門靜脈壓的正常值在13~24cmH2OB.在門靜脈壓力增高時首先出現的是交通支擴張C.門靜脈主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成D.門靜脈與腔靜脈之間的交通支最重要的是胃底、食管下段交通支29.B[解析]門靜脈壓的正常值為13～24cmH2O，主干由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成。門靜脈系與腔靜脈系之間存在有四個交通支，最重要的是胃底、食管下段交通支。因門靜脈無瓣膜，其壓力通過流入的血量和流出阻力形成并維持。當門靜脈血流受阻壓力增高時，首先出現充血性脾腫大，繼之出現交通支擴張、腹水等癥狀。30.成人脊髓下端的位置在()。A.第一骶椎水平B.第五腰椎下緣水平C.第四腰椎下緣水平D.第一腰椎下緣水平30.D[解析]成人脊髓下端的位置在第一腰椎下緣水平。31.腦脊液重要由()。A.脈絡叢產生B.蛛網膜產生C.蛛網膜粒產生D.軟腦膜產生32.表達()。A.恒牙，左上第二前磨牙B.恒牙，左下第一前磨牙C.恒牙，左下第一側切牙D.乳牙，左上第二磨牙33.生理學重要的研究任務是闡明()。A.人體與環(huán)境的關系B.人體構造與功能的關系C.人體細胞的功能D.人體正常功能活動的規(guī)律34.下列不屬于正反饋調整的是()。A.血液凝固B.分娩過程C.排尿反射D.降壓反射35.細胞內的K+向細胞外移動是通過下列哪種方式實現的?()A.單純擴散B.易化擴散C.積極轉運D.出胞36.下列有關積極轉運的論述，錯誤的是()。A.又名泵轉運B.依托載體蛋白的協助C.逆濃度差或電勢差進行D.消耗能量37.下列有關動作電位特性的論述，對的的是()。A.閾下刺激引起低幅度的動作電位B.閾上刺激引起大幅度的動作電位C.動作電位一經產生，即可沿細胞膜傳遍整個細胞D.動作電位的幅度可隨傳播距離的增大而減少38.在神經細胞一次興奮性周期變化中，興奮性最高的時期是()。A.絕對不應期B.相對不應期C.超常期D.低常期39.肌細胞“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子是()。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+40.啟動外源性凝血途徑的物質是()。A.因子ⅢB.因子ⅦC.PF3D.Ca2+41.心動周期中，心室血液充盈重要是由于()。A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用42.透明血栓最常見于()。A.小靜脈B.小動脈C.中型動脈D.毛細血管43.吸氣時膈肌收縮，胸內壓將()。A.等于零B.負值減小C.更負D.等于肺泡內壓44.正常人尿中的重要色素是()。A.膽色素B.膽紅素C.膽綠素D.膽汁酸45.診斷肺癌首選的檢查措施是()。A.X線檢查B.痰細胞學檢查C.支氣管鏡檢查D.縱隔鏡檢查46.血源性肺膿腫最常見的病原菌是()。A.大腸桿菌B.產氣桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎桿菌47.中、晚期胃癌最多見的肉眼類型是()。A.潰瘍型B.皮革型C.息肉型D.局限浸潤型48.下列哪項不是反應心肌梗死的指標?()A.血清肌凝蛋白輕鏈減少B.血清肌凝蛋白重鏈增高C.肌鈣蛋白Ⅰ增高D.肌紅蛋白增高49.一般留置導尿管3～4天後，細菌尿的發(fā)生率達()。A.50%B.60%C.70%D.90%以上50.外科應用抗菌藥物時，對的的是()。A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計算B.應用抗菌藥物後，可以減免某些外科處理C.所有的外科感染均需應用抗菌藥物D.手術的防止性用藥應在術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般均在術後24小時內停藥二、多選題(每題1分，共30分。多選、少選或錯選不得分)51.人的基礎代謝率()。A.與體重成正比B.與體重成反比C.與體表面積成正比D.成年女子<成年男子52.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經損傷會出現下列哪些癥狀?()A.垂腕B.猿手畸形C.各手指下垂D.感覺障礙53.下列熱型中，高熱期與無熱期交替出現的有()。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱54.促胃液素的生理作用有()。A.刺激胃黏膜細胞增生B.刺激壁細胞分泌鹽酸C.克制主細胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、膽汁和腸液分泌55.酶的國際分類中包括()。A.氧化還原酶類B.轉移酶類C.異構酶類D.合成酶類56.能升高血糖濃度的激素是()。A.胰高血糖素B.生長激素C.腎上腺素皮質激素D.腎上腺素57.下列化合物中屬于高能化合物的是()。A.乙酰CoAB.磷酸肌酸C.ATPD.磷酸烯醇式丙酮酸58.糖無氧酵解途徑的關鍵酶包括()。A.磷酸果糖激酶B.已糖激酶C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶D.丙酮酸激酶59.DNA操作的修復包括()。A.連接修復B.切除修復C.光復合作用D.SOS修復60.直接參與蛋白質合成的核酸有()。A.mRNAB.rRNAC.tRNAD.DNA61.下列有關大葉性肺炎的描述，對的的是()。A.肺泡腔內可見大量紅細胞和白細胞B.肺泡腔內有細菌C.肺泡壁有明顯變化D.肺泡內纖維素可被機化62.內分泌器官有()。A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胸腺63.有關耳的論述對的的是()。A.鼓膜中央向內凹陷，稱為鼓膜臍B.耳廓下方1/5無軟骨，稱為耳垂C.外耳道為一彎曲管道D.中耳鼓室內有三塊聽小骨64.有關糖皮質激素，下列論述對的的是()。A.有抗炎、抗過敏、免疫克制、抗毒及抗休克等作用B.可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等C.長期使用可有許多副作用D.皮損內注射可治療某些皮膚病65.肝濁音界擴大見于()。A.肝癌B.肝膿腫C.急性肝壞死D.肝淤血66.有關核酶的解釋不對的的是()。A.它是由RNA和蛋白質構成的B.它是RNA分子，但具有酶的催化功能C.是專門水解核酸的酶D.它是由DNA和蛋白質構成的67.下列哪些選項符合生理性雜音的條件?()A.心臟無增大B.雜音柔和C.吹風樣D.無震顫68.胸鎖乳突肌()。A.起于胸骨柄和鎖骨內側端B.止于乳突C.兩側收縮時頭向後仰D.單側收縮時頭歪向同側，面轉向對側69.有關健康成年男性在靜息狀態(tài)下每搏輸出量錯誤的是()。A.30~50mlB.40~60mlC.60~80mlD.70~90ml70.有關懷室肌的有效不應期的持續(xù)終點，錯誤的是()。A.收縮期開始B.收縮期中間C.舒張期開始D.舒張初期71.有關房室延擱的生理意義描述，錯誤的是()。A.使心室肌不會產生完全強直收縮B.增強心肌收縮力C.使心室肌有效不應期延長D.使心房、心室不會同步收縮72.下列物質中升壓作用不是最強的是()。A.血管緊張素ⅠB.血管緊張素ⅡC.腎素D.腎上腺素73.有關阿托品經胃腸道吸取後到達高峰的時間(小時)描述，錯誤的是()。A.1B.2C.3D.474.山莨菪堿不具有明顯的()。A.中樞抗膽堿作用B.外周抗膽堿作用C.中樞擬膽堿作用D.外周擬膽堿作用75.臨床上常用的去極化型肌松藥不包括()。A.新斯的明B.筒箭毒堿C.泮庫溴銨D.琥珀膽堿76.泮庫溴銨過量中毒不能用于急救的藥物是()。A.筒箭毒堿B.乙醚C.新斯的明D.鏈霉素77.有關口腔的描述，對的的是()。A.向後經咽峽與咽相通B.底為舌C.頂為腭D.兩側為頰78.高鉀血癥的處理原則是()。A.積極防治心律失常B.立即停止鉀鹽攝入C.減少血鉀濃度D.原發(fā)病治療79.顱腦損傷昏迷患者的膳食應()。A.鼻胃管飼B.胃造瘺口管飼C.供應高熱能、高蛋白質流質飲食D.半流質管飼80.能引起高血脂的藥物是()。A.噻嗪類利尿藥B.心得安C.紅霉素D.維生素C三、判斷題(每題1分，共20分)(紅色代表錯誤)81.大量出汗引起的缺水應屬等滲性缺水。()82.血栓形成對機體毫無益處。()83.傳染病房的隔離衣、口罩、帽子應每天更換1次。()84.位于臍與左髂前上棘連線中、外1/3交界處的麥氏點壓痛標志闌尾的病變。()85.黃疸是由于膽色素代謝障礙致血液中膽紅素濃度減少，滲透組織，尤其是鞏膜、黏膜，染成黃色所致。()86.在引起嘔血的原因中以消化性潰瘍最為常見。()87.腦膜刺激征包括頸強直、克匿格征、布魯金斯基征。()88.正常心電圖P波代表心房除極的成果，時限為不小于0.12s;QRS波群代表心室除極的成果，時限為0.4~1s。()89.McBurney點是指右髂前上棘與臍連線的中外1/3處有壓痛。()90.Gordon陽性體現為拇趾背伸、其他四趾呈扇形展開，多見于脊髓損害。()91.正常成人血壓≤18.6/12.0kPa(140/90mmHg)，脈壓差為4.0～5.3kPa(30～40mmHg)，左右上肢血壓相差1.3～2.6kPa(10～20mmHg)，一般以測右側上肢為準。()92.心包摩擦音屏住呼吸後消失，胸膜摩擦音屏住呼吸後仍存在。()93.甲狀腺腫大可分三度，Ⅱ度腫大是指在胸鎖乳突肌以內者;Ⅲ度腫大能看到又能觸及并超過胸鎖乳突肌者。()94.肝濁音界出現，鼓音消失，提醒胃腸穿孔。()95.低密度脂蛋白(LDL)，在血中由VLDL轉變生成，轉運肝中膽固醇到全身各組織被運用。()96.呼吸鏈是線粒體內膜上由一系列遞氫體、遞電子體按一定次序排列而成的持續(xù)酶促反應體系。()97.特異投射系統是指由丘腦的髓板內核群發(fā)出并彌散地投射到大腦垂體廣泛區(qū)域的纖維聯絡。()98.牽涉痛是某些內臟疾病常引起的一定體表部位發(fā)生的疼痛或痛覺過敏。()99.骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，牽拉的同一肌肉會產生反射性收縮，此種反射稱為牽張反射。()100.迷走神經傳出纖維的沖動可看做是反饋信息。()31.A[解析]腦脊液重要由脈絡叢產生。32.B[解析]題干中符號表達恒牙，左下第一前磨牙。33.D[解析]生理學是生物學的一種分支，是碩士物機體正常功能活動規(guī)律的一門科學。34.D[解析]正反饋的意義在于產生“滾雪球”效應。A、B、C三項均屬于正反饋。而D項的降壓反射，是指當動脈血壓升高時，通過一定的調整途徑克制心血管中樞的活動，使血壓下降;相反，當動脈血壓減少時，又可通過一定的調整途徑增強心血管中樞的活動，使血壓升高。35.B[解析]細胞內的K+向細胞外移動是經通道的易化擴散。36.B[解析]積極轉運的特性有：逆濃度差或逆電位差、耗能、需要泵的參與。依托載體蛋白協助的是經載體的易化擴散。故選B。37.C[解析]此題是測試動作電位的特點。動作電位具有“全或無”現象，刺激強度過小則不能產生動作電位，刺激強度到達一定的程度才能爆發(fā)動作電位，而動作電位一旦發(fā)生，其幅度就到達最大。38.C[解析]此題測試的知識點是神經細胞的興奮性的周期性變化。神經細胞在超常期，興奮性高于正常水平，此時只要予以較小的刺激，即能產生興奮，故選C。39.A[解析]在興奮-收縮耦聯中，三聯管是“興奮—收縮耦聯”的構造基礎，Ca2+是“興奮—收縮耦聯”的耦聯因子。40.A[解析]外源性凝血途徑由因子Ⅲ暴露于血液中而啟動，這一途徑因因子Ⅲ來源于血液之外而得名，因子Ⅲ也因來源于組織細胞而稱為組織因子。41.D[解析]在心臟泵血過程中的迅速充盈期，心室舒張，室內壓減少到低于房內壓時，房室瓣開放，在心室內低壓的“抽吸”作用下，心房和大靜脈內的血液迅速流入心室，使心室內容積增長，流入心室的血流約占總充盈量的2/3，故選D。42.D[解析]透明血栓最常見于毛細血管。43.C[解析]胸內壓為負壓，是由肺的彈性回縮力導致的。吸氣時肺擴張，肺的回縮力增大，胸膜腔的負壓也更負。44.A[解析]正常人尿中的重要色素是膽色素。除膽色素外，正常人尿中不含膽紅素、膽綠素、膽汁酸及血紅素。45.C[解析]肺癌診斷首選的是支氣管鏡檢查。46.C[解析]肺膿腫的病原最常見來自上呼吸道，以吸入為主，其病原菌多為厭氧菌。由膈下膿腫或肝膿腫直接轉移發(fā)病的肺膿腫，病原菌多見為大腸桿菌、糞鏈球菌、阿米巴原蟲等。由菌血癥或敗血癥所致的血源性播散的肺膿腫，其病原菌多為金黃色葡萄球菌。47.A[解析]中、晚期胃癌中以潰瘍型最多見。48.A[解析]血清肌酸激酶增高、肌凝蛋白輕鏈或肌凝蛋白重鏈增高、肌鈣蛋白I或T增高及血或尿中肌紅蛋白增高都是初期反應急性心肌梗死的指標。49.D[解析]留置導尿管3～4天後，細菌尿的發(fā)生率達90%以上。50.D[解析]使用抗菌藥物不能取代及時、對的的外科處理。藥物的劑量一般按體重計算，年齡、腎功能等可結合考慮。一般狀況下，可單用者不聯合用藥，可用窄譜抗菌藥物者不用廣譜抗菌藥物。某些手術的防止用藥應是術前1小時或麻醉開始時靜脈滴入，一般在術後24小時內停藥。二、多選題51.CD[解析]男子的基礎代謝率平均比女子高，幼年比成年高;年齡越大，代謝率越低。同一環(huán)境下的同一種恒溫動物，其基礎代謝量與其體表面積成正比。人體基礎代謝率公式：男性基礎代謝率=66+(13.7×體重)+(5×身高)-(6.8×年齡)女性基礎代謝率=65.5+(9.6×體重)+(1.8×身高)-(4.7×年齡)。52.ACD[解析]上臂橈神經損傷時，各伸肌廣泛癱瘓，出現腕下垂，拇指及各手指下垂，不能伸掌指關節(jié)，前臂有旋前畸形，不能旋後，拇指內收畸形;手背橈側半、橈側兩個半指、上臂及前臂後部感覺障礙。53.CD[解析]間歇熱：高熱期與無熱期交替出現;回歸熱：高熱期與無熱期各持續(xù)若干後來即有規(guī)律地交替一次;稽留熱：體溫持續(xù)于39℃～40℃以上，達數曰或數周，24小時波動范圍不超過1℃;弛張熱：體溫在39℃以上，但波動幅度大，24小時內體溫差達2℃以上，最低時一般仍高于正常水平。54.ABD[解析]促胃液素的生理作用包括：刺激胃酸的分泌，增進胃運動;刺激胰酶分泌;增進膽汁分泌;增進胃黏膜細胞的增生和修復。55.ABCD[解析]按國際酶學委員會規(guī)定，酶分為如下六類：氧化還原酶類、轉移酶類、水解酶類、裂合酶類、異構酶類、合成酶類。56.ABCD[解析]使血糖升高的激素有胰高血糖素、腎上腺素皮質激素、腎上腺素、生長激素，胰島素是唯一減少血糖濃度的激素。57.ABCD[解析]體內常見的高能化合物有ATP，ADP、磷酸肌酸、磷酸烯醇式丙酮酸、1，3二磷酸甘油酸、乙酰CoA、琥珀酰CoA等。58.ABD[解析]糖酵解途徑中有三個不可逆反應：分別由已糖激酶(葡萄糖激酶)、磷酸果糖激酶和丙酮酸激酶催化的反應，它們是糖無氧酵解途徑的三個調整點。59.BCD[解析]DNA損傷的修復包括切除修復、光復合作用和SOS修復。60.ABC[解析]直接參與蛋白質生物合成的核酸有三種。其中tRNA參與氨基酸的活化與搬運;mRNA作為蛋白質生物合成的模板;rRNA與蛋白質構成核糖體，作為蛋白質生物合成的場所。61.ABD[解析]此題考核的知識點為大葉性肺炎的病理變化特點。發(fā)生大葉性肺炎時細菌直接進入肺泡引起肺泡炎，氣道、肺泡壁無明顯病變。大葉性肺炎充血期和紅色肝樣變期肺泡內均可見纖維素滲出、炎細胞及紅細胞，纖維素滲出可被完全機化而不留後遺癥，故此題選ABD。62.ABCD[解析]內分泌器官包括：甲狀腺、甲狀旁腺、腎上腺、垂體、性腺、胰島、胸腺及松果體等。63.ABCD[解析]略64.ABCD[解析]糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素，具有調整糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用，還具有克制免疫應答、抗炎、抗過敏、抗毒、抗休克作用;可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統性紅斑狼瘡等;皮損內注射可治療某些皮膚病;長期大量應用會引起諸多不良反應。65.ABD[解析]肝濁音界擴大見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等，肝濁音界縮小見于爆發(fā)性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。66.ACD[解析]核酶是具有催化活性的RNA，即化學本質是核糖核酸，卻具有酶的催化功能。大多數核酶通過催化轉磷酸酯和磷酸二酯鍵水解反應參與RNA自身剪切、加工過程。67.ABCD[解析]生理性雜音必須符合如下條件：(1)只限于收縮期，若為舒張期雜音一定為器質性雜音，指雜音產生的部位有器質性病變;(2)心臟無擴大;(3)雜音柔和;(4)雜音為吹風樣;(5)無震顫。68.ABCD[解析]胸鎖乳突肌區(qū)是指該肌在頸部所在的區(qū)域。其胸骨頭起自胸骨柄前面，鎖骨頭起自鎖骨內1/3上緣。兩頭間的三角形間隙是在胸鎖關節(jié)上方，在體表即鎖骨上小窩。該肌行向上後外方，止于乳突外面及上項線外側1/3。由甲狀腺上動脈等發(fā)支營養(yǎng)，由副神經及第二、三頸神經前支支配。69.ABD[解析]一側心室一次收縮所搏出的血液量稱為搏出量。安靜狀態(tài)下，健康成年人為60~80ml。70.ABC[解析]心肌細胞的有效不應期尤其長，一直延伸到機械反應的舒張初期。這是心肌細胞區(qū)別于其他細胞的特點。71.ABC[解析]房室延擱指興奮在房室交界區(qū)的速度傳導很慢，所需時間較長。其意義在于使心室的收縮總是出目前心房收縮完畢之後，因而能保證心室的充盈和射血。72.ACD[解析]腎素是由腎球旁細胞合成和分泌的一種酸性蛋白酶，在進入血液循環(huán)後，可將血漿中的血管緊張素原轉變?yōu)檠芫o張素Ⅰ，血管緊張素Ⅰ經血管緊張素轉換酶的作用變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，它是一種具有強烈收縮血管活性的肽類物質。73.BCD[解析]阿托品口服後迅速經胃腸道吸取，生物運用度約80%，1小時後作用達高峰。吸取後分布于全身組織，可通過胎盤進入胎兒循環(huán)，也能經乳汁分泌。74.ACD[解析]山莨菪堿屬于受體阻斷藥，因其不易透過血-腦脊液屏障，中樞興奮作用比較弱，具有明顯的外周抗膽堿作用。75.ABC[解析]筒箭毒堿和泮庫溴銨屬于非去極化型肌松藥，新斯的明可對抗其肌松作用，琥珀膽堿又稱司可林，是臨床常用的去極化型肌松藥。76.ABD[解析]泮庫溴銨屬非去極化型肌松藥，其肌松作用類似于筒箭毒堿。吸入性全麻藥(如乙醚)和氨基糖苷類抗生素(如鏈霉素)可增強和延長此類藥物的作用，抗膽堿酯酶藥(如新斯的明)可對抗其肌松作用，在泮庫溴銨過量中毒時可用新斯的明解救。77.ACD[解析]口腔是消化管的起始部分。前借口裂與外界相通，後經咽峽與咽相續(xù)?？谇坏那氨跒榇健缺跒轭a、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等構造?？谇唤枭?、