2025年初級護師婦產(chǎn)科護理分娩期婦女的護理練習題

基礎知識-第三章分娩期婦女的護理

一、A11、枕先露肛查胎頭下降程度為+3是指A、胎頭雙頂徑在坐骨棘平面下3cm

B、胎頭最低點在坐骨結節(jié)平面下3cm

C、胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下3cm

D、胎頭頂骨在坐骨棘平面上3cm

E、胎頭頂骨在坐骨結節(jié)平面上3cm

2、最長的胎頭徑線是A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、枕下前囟徑

E、雙顳徑

3、骨盆軸指A、骨盆腔中心線

B、骨盆腔各平面中心線

C、骨盆腔各平面假想線

D、貫穿骨盆腔各平面彎曲的弓狀線

E、貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線，呈彎曲弓狀線

4、臨產(chǎn)後子宮下段的長度為A、1～3cm

B、4～6cm

C、6～9cm

D、7～10cm

E、9～11cm

5、有關正常產(chǎn)道，下列哪項是對的的A、中骨盆平面的橫徑是骨盆各平面最短的橫徑

B、入口平面前後徑比橫徑長

C、出口平面橫徑比前後徑長

D、骨盆軸的上段向下向後，中段向下，下段向下向前

E、骨盆正常傾斜度為70°

6、下列哪項不是決定分娩難易的重要原因A、胎方位

B、胎心率

C、胎兒大小

D、骨盆大小

E、產(chǎn)力強弱

7、對正常分娩來說，胎膜破裂的時間常為A、活躍期

B、潛伏期

C、臨產(chǎn)前

D、胎兒娩出期

E、胎盤娩出期

8、胎膜自然破裂大部分發(fā)生在A、臨產(chǎn)後宮口開大6～7cm

B、臨產(chǎn)後宮口開大4～5cm

C、臨產(chǎn)後宮口開大2～3cm

D、臨產(chǎn)後宮口近開全

E、臨產(chǎn)後宮口開全後

9、枕左前位胎頭入盆銜接時的徑線是A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、雙顳徑

D、雙頂徑

E、枕頦徑

10、前囟先露分娩銜接是指胎頭雙頂徑進入A、骨盆入口平面

B、骨盆最小平面

C、骨盆出口平面

D、骨盆最寬平面

E、骨盆中骨盆平面

11、臨產(chǎn)後陰道檢查理解胎頭下降程度，標志點為A、骶岬

B、坐骨棘

C、坐骨結節(jié)

D、子宮頸口

E、恥骨聯(lián)合下緣

12、有關分娩機制的概念中，下列哪項是對的的A、俯屈：前囟位置下降最低

B、內旋轉：前囟轉向母體前方

C、仰伸：頦部緊貼胸部

D、外旋轉：胎頭隨肩胛的內旋轉而外旋轉以保持胎頭與胎肩的垂直關系

E、銜接：無論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)後銜接

13、正常枕先露分娩機制的次序是A、下降、銜接、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

B、銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸復位、外旋轉

C、下降、俯屈、銜接、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

D、銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸復位、外旋轉

E、銜接、下降、內旋轉、俯屈、仰伸復位、外旋轉

14、判斷產(chǎn)程進展的重要標志之一是A、宮縮的變化

B、宮頸口擴張

C、胎頭下降程度

D、胎心率加速

E、胎動增長明顯

15、枕前位胎頭經(jīng)俯屈動作後，內旋轉在下列哪個部位進行A、骨盆入口平面

B、骨盆最大平面

C、中骨盆平面

D、骨盆出口平面

E、骨盆底

16、胎頭旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致的動作發(fā)生在A、規(guī)律宮縮開始

B、第一產(chǎn)程中

C、第一產(chǎn)程末

D、第二產(chǎn)程開始

E、第二產(chǎn)程末

17、胎頭在進行內旋轉動作時，除子宮收縮力外，下列為重要參與原因的是A、胎兒胸鎖乳突肌收縮

B、膈肌收縮力

C、腹肌收縮力

D、肛提肌收縮

E、會陰深橫肌收縮

18、宮縮的特點，下列不對的的是A、對稱性

B、節(jié)律性

C、隨意性

D、極性

E、縮復作用

19、胎兒雙頂徑是A、由前囟門中央到枕骨隆突下方

B、由頦骨下方中央到後囟門頂部

C、由鼻根到枕骨隆突

D、兩頂骨隆突之間

E、由前囟門前端到枕骨大孔

20、胎頭徑線哪條最短A、枕下前囟徑

B、枕額徑

C、枕頦徑

D、雙頂徑

E、枕額周徑

21、進入產(chǎn)程中的子宮收縮的特性，下列不對的的是A、收縮以子宮底部為最強烈，子宮下段收縮最弱

B、宮縮具有對稱性

C、是不自主的節(jié)律性收縮

D、子宮肌纖維在宮縮時變短變寬，間歇時松弛恢復如舊

E、子宮收縮間隔越來越短，持續(xù)時間越來越長

22、有關軟產(chǎn)道的構成，對的的是A、子宮體、子宮頸、陰道所構成的彎曲管道

B、子宮下段、子宮頸、陰道及盆底軟組織所構成的彎曲管道

C、子宮底、子宮體、宮頸、陰道所構成的彎曲管道

D、子宮體、子宮下段、宮頸、陰道所構成的彎曲管道

E、宮頸、陰道及盆底軟組織所構成的彎曲管道

23、如下哪項不是臨產(chǎn)後的正常宮縮特點A、宮縮具有節(jié)律性

B、每次子宮收縮的強度由強到弱

C、宮縮時子宮體部肌纖維縮短、變寬

D、正常宮縮起自兩側子宮角部

E、宮縮以子宮底部最強、最持久

24、胎兒枕下前囟徑是A、由鼻根到枕骨隆突

B、由頦骨下方中央到後囟門頂部

C、由前囟門中央到枕骨隆突下方

D、兩側頂骨隆突之間

E、由前囟門前端到枕骨大孔

25、在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前後徑一致A、外旋轉

B、內旋轉

C、仰伸

D、俯曲

E、銜接

26、子宮收縮起始于兩側宮角部，迅速向子宮底中線集中，再向子宮下段擴散，并均勻協(xié)調地遍及整個子宮。這種特性稱為子宮收縮的A、極性

B、節(jié)律性

C、對稱性

D、縮復作用

E、間歇性

27、臨產(chǎn)後的重要產(chǎn)力是A、腹肌收縮力

B、膈肌收縮力

C、產(chǎn)婦向下屏氣

D、子宮收縮力

E、肛提肌收縮力

二、A21、一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，請問此時產(chǎn)力構成是下列哪種狀況A、子宮收縮力

B、子宮收縮力+腹肌收縮力

C、子宮收縮力+膈肌收縮力

D、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力

E、子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

2、初產(chǎn)婦，26歲，妊娠40周，臨產(chǎn)12h，宮口擴張8cm持續(xù)2h，胎頭未下降。腹部檢查：胎兒為頭先露，肢體在腹部于右前方明顯捫及，胎背在左後方，恥骨上捫及胎頭，額隆突明顯。下列陰道檢查成果與腹部檢查相符合的是A、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，後囟在後方

B、胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致，後囟在左方

C、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，後囟在右後方

D、胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致，後囟在左後方

E、胎頭矢狀縫與骨盆前後徑一致，後囟在後方

3、初產(chǎn)婦，枕右前位，陰道分娩。其胎頭娩出時胎兒雙肩徑應在A、骨盆入口左斜徑上

B、骨盆入口右斜徑上

C、骨盆出口橫徑上

D、骨盆入口橫徑上

E、中骨盆前後徑上

4、患者女，宮內妊娠40+周，當決定行產(chǎn)鉗助產(chǎn)時，為了確診胎方位，應以哪條顱縫結合囟門檢查作為根據(jù)A、人字縫

B、冠狀縫

C、矢狀縫

D、額縫

E、顳縫

三、A3/A41、產(chǎn)婦，32歲，G1P0，孕40周，因臨產(chǎn)由急診收入產(chǎn)房，護士為其做產(chǎn)科檢查，成果是宮縮規(guī)律，宮口開大10cm，胎心140／min。<1>

、該產(chǎn)婦已進入第幾產(chǎn)程A、未進入產(chǎn)程

B、進入第一產(chǎn)程

C、進入第二產(chǎn)程

D、進入第三產(chǎn)程

E、進入第四產(chǎn)程

<2>

、該產(chǎn)程護理措施對的的是A、灌腸

B、導尿

C、協(xié)助產(chǎn)婦淋浴

D、協(xié)助產(chǎn)婦上產(chǎn)床做好接生準備

E、每1小時聽胎心1次

四、B1、A.使胎先露進入盆腔

B.使胎兒下降

C.使枕額徑變?yōu)檎硐虑柏稄?/p>

D.使矢狀縫和中骨盆及骨盆出口前後徑一致

E.胎頭娩出後，使胎頭與胎肩恢復正常關系<1>

、俯屈的作用是A

B

C

D

E

<2>

、內旋轉的作用是A

B

C

D

E

答案部分一、A11、【對的答案】C【答案解析】胎頭下降曲線：是以胎頭顱骨最低點與坐骨棘平面的關系標明。坐骨棘平面是判斷胎頭高下的標志。胎頭顱骨最低點平坐骨棘平面時，以"0"體現(xiàn)；在坐骨棘平面上1cm時，以"-1"體現(xiàn)；在坐骨棘平面下1cm時，以"+1"體現(xiàn)，依此類推。2、【對的答案】C【答案解析】枕頦徑：又稱大斜徑，為頦骨下方中央至後囟頂部的距離，妊娠足月時平均值約為13.3cm。3、【對的答案】E【答案解析】此題考察了骨盆軸的定義。骨盆軸是指連接骨盆腔各平面中點的假想曲線。此軸的特點是上段向下向後。中段向下，下段向下向前。4、【對的答案】D【答案解析】子宮下段的形成：由非孕期時長約1cm的子宮峽部伸展形成。在妊娠12周時已成為子宮腔的一部分，到妊娠末期逐漸被拉長形成子宮下段。臨產(chǎn)後的規(guī)律宮縮深入使子宮下段拉長達7～10cm，肌壁變薄成為軟產(chǎn)道的一部分。5、【對的答案】D【答案解析】ABCE均不對，對的的應當是：

A.骨盆各平面最短的橫徑是出口平面橫徑，即坐骨結節(jié)間徑，正常值9cm

B.入口平面前後徑比橫徑短

C.出口平面橫徑比前後徑短

E.骨盆正常傾斜度為60°。6、【對的答案】B【答案解析】影響分娩的四原因是：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒（大小、胎位、畸形）、精神心理原因。不包括B答案。7、【對的答案】A【答案解析】胎膜破裂：宮縮時，子宮羊膜腔內壓力增高，胎先露部下降，將羊水阻斷為前、後兩部，在胎先露部前面的羊水量不多約為100ml，稱為前羊水，它有助于擴張宮頸口。伴隨產(chǎn)程的進展，宮縮逐漸加強，子宮羊膜腔內壓力更高，當羊膜腔內壓力增長到一定程度時，胎膜自然破裂，稱為破膜。破膜多發(fā)生于宮口近開全時。

活躍期是指從宮頸擴張3cm至宮口開全10cm。

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。排除答案C。8、【對的答案】D【答案解析】破膜多發(fā)生于宮口近開全時。9、【對的答案】B【答案解析】胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點靠近或到達坐骨棘水平稱為銜接(入盆)。正常胎兒在子宮內，胎頭呈半俯屈狀態(tài)，以枕額徑銜接。10、【對的答案】A【答案解析】胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，顱骨最低點靠近或到達坐骨棘水平，稱為銜接。11、【對的答案】B【答案解析】臨床上以觀測胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。胎頭下降程度可通過肛門檢查或陰道檢查，先露部顱骨最低點與坐骨棘的關系來確定。若先露部顱骨最低點在坐骨棘水平時以“0”表達，棘上1cm為“-1”，棘下1cm為“＋1”，依此類推。12、【對的答案】D【答案解析】俯屈時，位置最低的不是前囟。故A錯。

內旋轉是後囟轉至母體前方。故B錯。

仰伸是頦部與胸部分開。故C錯。

經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始後胎頭銜接，部分初產(chǎn)婦在預產(chǎn)期前1～2周內胎頭銜接。故E錯。13、【對的答案】D【答案解析】正常枕先露分娩機制的次序：銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位、外旋轉。14、【對的答案】C【答案解析】臨床上以觀測胎頭下降的程度，作為判斷產(chǎn)程進展的重要標志。15、【對的答案】E【答案解析】胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱為內旋轉。在骨盆底完畢。16、【對的答案】C【答案解析】內旋轉：胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱為內旋轉。當俯屈下降時，枕部受肛提肌的收縮力將胎頭推向前方，使枕部向前旋轉45°，即後囟轉到恥骨弓下面，此時往往是在第一產(chǎn)程末完畢內旋轉動作。17、【對的答案】D【答案解析】第二產(chǎn)程中，宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內完畢內旋轉及仰伸等作用，有助于胎兒娩出，并且在第三產(chǎn)程時可協(xié)助胎盤娩出。18、【對的答案】C【答案解析】子宮收縮力包括：節(jié)律性、對稱性和極性、縮復作用。19、【對的答案】D【答案解析】雙頂徑：為兩頂骨隆突間的距離，是胎頭最大橫徑，臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小。一般足月妊娠時平均值約為9.3cm。20、【對的答案】D【答案解析】A、B、C、D是胎頭的4條重要徑線，其中雙頂徑平均為9.3cm，枕下前囟徑約為9.5cm，其他徑線均在10cm以上，因此D最短。21、【對的答案】D【答案解析】子宮肌收縮與其他部位平滑肌或橫紋肌不一樣，每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮後肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復到本來長度，通過反復收縮，肌纖維越來越短，此現(xiàn)象稱為縮復作用。22、【對的答案】B【答案解析】軟產(chǎn)道是由子宮下段、子宮頸、陰道和骨盆底軟組織構成的彎曲管道。23、【對的答案】B【答案解析】在所有分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增長，強度逐漸加強，子宮腔內壓力逐漸加大。每次宮縮由弱漸強，維持一定的時間，隨即由強漸弱，直至消失稱為“間歇期”。選項B描述不夠精確。24、【對的答案】C【答案解析】枕下前囟徑：又稱小斜徑。為前囟中央至枕骨隆突下方的距離，妊娠足月時平均值約為9.5cm，胎頭俯屈後以此徑通過產(chǎn)道。25、【對的答案】B【答案解析】胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前後徑相一致，稱為內旋轉。26、【對的答案】C【答案解析】子宮收縮具有節(jié)律性、對稱性和極性以及縮復作用的特點。節(jié)律性是指子宮收縮由弱變強，持續(xù)一段時間後由強變弱，直至消失，子宮肌肉恢復松弛，間歇一段時間後開始下一次的宮縮的現(xiàn)象。極性是指子宮收縮以子宮底部為最強、最持久，向下則逐漸減弱的特點?？s復作用是指子宮收縮時子宮體部肌纖維縮短變寬，間歇時肌纖維雖有松弛，但不能完全恢復到本來強度的現(xiàn)象。本題所描述的是子宮收縮的對稱性。27、【對的答案】D【答案解析】產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌和膈肌收縮力(統(tǒng)稱腹壓)以及肛提肌收縮力。其中子宮收縮力是最重要的，在整個分娩過程中起主導作用，是產(chǎn)力最重要的部分。二、A21、【對的答案】E【答案解析】一產(chǎn)婦臨產(chǎn)8小時，肛查頭先露，宮口已開全，先露+4，提醒已進入第