旅游行業(yè)出行意外保險免責(zé)協(xié)議

旅游行業(yè)出行意外保險免責(zé)協(xié)議合同編號：__________甲方（保險公司）：公司名稱：____________________法定代表人：________________地址：______________________聯(lián)系方式：____________________乙方（投保人）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________一、協(xié)議的范圍與目的1.協(xié)議的適用范圍本協(xié)議適用于乙方在參與旅游活動期間所購買的出行意外保險。該保險旨在為乙方在旅游過程中可能發(fā)生的意外提供一定的經(jīng)濟(jì)保障。2.協(xié)議的目的本協(xié)議的目的在于明確甲方在提供出行意外保險服務(wù)時的責(zé)任與義務(wù)，以及乙方在享受保險服務(wù)過程中應(yīng)遵守的規(guī)則和可能面臨的免責(zé)情況，以保證雙方的權(quán)益得到合理的保障。二、定義與解釋1.相關(guān)術(shù)語的定義（1）“旅游活動”指乙方按照旅行社或相關(guān)旅游服務(wù)提供商安排的行程進(jìn)行的游覽、觀光、休閑等活動。（2）“意外”指在旅游活動中，突然發(fā)生的、非本意的、外來的、不可預(yù)見的客觀事件，導(dǎo)致乙方身體受到傷害或財(cái)產(chǎn)遭受損失。（3）“保險責(zé)任”指甲方根據(jù)本協(xié)議的約定，對乙方在旅游活動中因意外所遭受的損失承擔(dān)賠償責(zé)任的范圍。2.解釋規(guī)則本協(xié)議的解釋應(yīng)遵循以下規(guī)則：（1）本協(xié)議的條款應(yīng)按照其通常的含義進(jìn)行解釋，除非上下文另有明確規(guī)定。（2）對于本協(xié)議中未明確定義的術(shù)語，應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)慣例或通常的理解進(jìn)行解釋。三、保險責(zé)任與范圍1.保險所涵蓋的責(zé)任（1）在保險期間內(nèi)，甲方對乙方在旅游活動中因意外導(dǎo)致的身故、殘疾、燒傷等身體傷害，按照本協(xié)議約定的保險金額進(jìn)行賠償。（2）對乙方在旅游活動中因意外導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用，甲方在保險金額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任，包括但不限于急救費(fèi)用、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。（3）對乙方在旅游活動中因意外導(dǎo)致的行李丟失、損壞或被盜，甲方在保險金額范圍內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.保險的有效范圍（1）本保險的有效范圍為乙方在旅游活動期間內(nèi)，從離開居住地出發(fā)前往旅游目的地開始，至旅游活動結(jié)束返回居住地為止。（2）本保險的有效范圍僅限于乙方按照旅行社或相關(guān)旅游服務(wù)提供商安排的行程進(jìn)行的旅游活動，對于乙方自行安排的行程或活動，不在本保險的有效范圍內(nèi)。四、免責(zé)事項(xiàng)1.一般性免責(zé)條款（1）乙方故意行為導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）乙方自傷、自殘、自殺行為導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（3）乙方因酗酒、吸毒或其他違法犯罪行為導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（4）乙方在參加高風(fēng)險運(yùn)動（如攀巖、跳傘、潛水等）時，未按照相關(guān)規(guī)定采取安全措施或未在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。2.特定情況下的免責(zé)（1）因戰(zhàn)爭、軍事行動、恐怖活動、暴亂等不可抗力因素導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）因自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺風(fēng)等）導(dǎo)致的意外，甲方在保險金額范圍內(nèi)按照一定比例進(jìn)行賠償，具體比例根據(jù)保險合同的約定執(zhí)行。（3）因乙方未按照旅行社或相關(guān)旅游服務(wù)提供商的要求進(jìn)行活動，導(dǎo)致的意外，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。五、被保險人的義務(wù)1.如實(shí)告知的義務(wù)（1）乙方在購買本保險時，應(yīng)如實(shí)告知甲方自己的健康狀況、職業(yè)、旅游行程等相關(guān)信息。如乙方故意隱瞞或虛假陳述，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并不承擔(dān)賠償責(zé)任。（2）在保險期間內(nèi)，如乙方的健康狀況、職業(yè)、旅游行程等發(fā)生變化，應(yīng)及時通知甲方。如乙方未及時通知，導(dǎo)致甲方無法準(zhǔn)確評估風(fēng)險或無法及時履行賠償責(zé)任的，甲方不承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.遵守相關(guān)規(guī)定的義務(wù)（1）乙方應(yīng)遵守國家法律法規(guī)、旅游目的地的相關(guān)規(guī)定以及旅行社或相關(guān)旅游服務(wù)提供商的要求，不得從事違法犯罪活動或違反旅游行程安排的行為。（2）乙方應(yīng)妥善保管自己的個人財(cái)物，采取必要的安全防范措施，防止財(cái)物丟失、損壞或被盜。如因乙方自身原因?qū)е仑?cái)物損失的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。六、保險理賠流程1.理賠的申請程序（1）在發(fā)生意外后，乙方應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)（一般為發(fā)生后的48小時內(nèi)）向甲方報(bào)案。報(bào)案方式可以通過電話、郵件或其他甲方認(rèn)可的方式進(jìn)行。（2）乙方應(yīng)向甲方提供以下理賠申請材料：保險單號；乙方的身份證明；意外的相關(guān)證明材料，如警方報(bào)告、醫(yī)院診斷證明、病歷、費(fèi)用清單等；其他甲方要求提供的材料。2.所需提供的文件與資料（1）乙方應(yīng)保證提供的理賠申請材料真實(shí)、完整、有效。如甲方發(fā)覺乙方提供的材料存在虛假、偽造或篡改的情況，甲方有權(quán)拒絕理賠，并追究乙方的法律責(zé)任。（2）甲方在收到乙方的理賠申請材料后，將進(jìn)行審核。如需要乙方補(bǔ)充提供材料的，甲方將及時通知乙方。乙方應(yīng)在規(guī)定的時間內(nèi)補(bǔ)充提供相關(guān)材料，如乙方未按時提供，甲方有權(quán)中止理賠審核程序。七、理賠的審核與處理1.審核的標(biāo)準(zhǔn)與流程（1）甲方將根據(jù)本協(xié)議的約定以及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，對乙方的理賠申請進(jìn)行審核。審核的內(nèi)容包括但不限于意外的真實(shí)性、保險責(zé)任的認(rèn)定、理賠申請材料的完整性和有效性等。（2）甲方將在收到乙方的理賠申請材料后的一定時間內(nèi)（一般為15個工作日內(nèi)）完成審核，并將審核結(jié)果通知乙方。如審核需要延長時間的，甲方將提前通知乙方，并說明延長的原因和預(yù)計(jì)的審核時間。2.處理的方式與時間（1）如乙方的理賠申請經(jīng)審核符合保險責(zé)任的約定，甲方將在審核通過后的一定時間內(nèi)（一般為10個工作日內(nèi)）將理賠款項(xiàng)支付給乙方。理賠款項(xiàng)將支付至乙方指定的銀行賬戶。（2）如乙方的理賠申請經(jīng)審核不符合保險責(zé)任的約定，甲方將書面通知乙方，并說明拒絕理賠的理由。乙方如對審核結(jié)果有異議，可在收到通知后的一定時間內(nèi)（一般為15個工作日內(nèi)）向甲方提出書面異議，甲方將重新進(jìn)行審核。八、爭議解決1.協(xié)商解決的途徑（1）本協(xié)議的履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在一方提出協(xié)商請求后的一定時間內(nèi)（一般為30個工作日內(nèi)）進(jìn)行。（2）協(xié)商的內(nèi)容包括但不限于爭議的事實(shí)、原因、責(zé)任以及解決方案等。雙方應(yīng)本著誠實(shí)信用、公平合理的原則進(jìn)行協(xié)商，尋求雙方都能接受的解決方案。2.仲裁或訴訟的選擇（1）如雙方經(jīng)協(xié)商無法達(dá)成一致意見，任何一方均可向有管轄權(quán)的仲裁機(jī)構(gòu)申請仲裁，或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。（2）仲裁或訴訟的選擇應(yīng)符合相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，且仲裁或訴訟的結(jié)果對雙方均具有約束力。九、法律適用與管轄權(quán)1.適用的法律法規(guī)本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.管轄權(quán)的確定（1）如雙方選擇仲裁解決爭議，仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)由雙方共同協(xié)商確定。如雙方無法協(xié)商一致，應(yīng)按照仲裁法的相關(guān)規(guī)定確定仲裁機(jī)構(gòu)。（2）如雙方選擇訴訟解決爭議，應(yīng)由甲方所在地的人民法院管轄。但雙方另有約定的除外。十、協(xié)議的變更與終止1.協(xié)議變更的條件與程序（1）本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充須經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽署相關(guān)的變更或補(bǔ)充協(xié)議。（2）變更或補(bǔ)充協(xié)議應(yīng)作為本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。如變更或補(bǔ)充協(xié)議的內(nèi)容與本協(xié)議的原有內(nèi)容不一致，應(yīng)以變更或補(bǔ)充協(xié)議的內(nèi)容為準(zhǔn)。2.協(xié)議終止的情形（1）本協(xié)議在保險期間屆滿時自動終止。（2）如乙方違反本協(xié)議的約定，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并終止保險責(zé)任。（3）如法律法規(guī)或監(jiān)管部門的要求發(fā)生變化，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行，雙方應(yīng)協(xié)商解決。如協(xié)商無法達(dá)成一致，本協(xié)議可依法終止。十一、通知與送達(dá)1.通知的方式與要求（1）本協(xié)議項(xiàng)下的任何通知或通訊應(yīng)以書面形式作出，并通過以下方式送達(dá)：親自遞交；掛號信或特快專遞；傳真或郵件（但需隨后以書面形式確認(rèn)）。（2）通知或通訊的送達(dá)日期以以下方式確定：如通過親自遞交的方式送達(dá)，送達(dá)日期為遞交之日；如通過掛號信或特快專遞的方式送達(dá)，送達(dá)日期為收件人簽收之日；如通過傳真或郵件的方式送達(dá)，送達(dá)日期為發(fā)送之日（但需隨后以書面形式確認(rèn)）。2.送達(dá)的確認(rèn)（1）雙方應(yīng)在本協(xié)議中明確各自的送達(dá)地址和聯(lián)系方式。如一方的送達(dá)地址或聯(lián)系方式發(fā)生變化，應(yīng)及時書面通知對方。（2）如因一方未及時通知對方導(dǎo)致通知或通訊無法送達(dá)的，由此產(chǎn)生的后果由該方承擔(dān)。十二、保密條款1.保密的范圍與內(nèi)容（1）雙方應(yīng)對在本協(xié)議的簽訂、履行過程中知悉的對方的商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、個人隱私等信息予以保密。（2）保密的信息包括但不限于雙方的業(yè)務(wù)信息、財(cái)務(wù)信息、客戶信息、技術(shù)資料等。2.保密的期限與責(zé)任（1）保密期限為本協(xié)議的有效期及本協(xié)議終止后的一定期限（一般為5年）。（2）如一方違反本保密條款的約定，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金，并賠償對方因此所遭受的損失。違約金的數(shù)額為雙方約定的保險金額的一定比例（一般為10%），損失賠償?shù)姆秶ǖ幌抻谥苯訐p失、間接損失、可得利益損失等。十三、其他條款1.協(xié)議的完整性本協(xié)議構(gòu)成雙方之間關(guān)于出行意外保險的完整協(xié)議，取代雙方之前的任何口頭或書面協(xié)議。2.不可轉(zhuǎn)讓性未經(jīng)甲方書面同意，乙方不得將本協(xié)議項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。十四、附則