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文檔簡介
高危手術(shù)與護理管理制度為了確保醫(yī)院高危手術(shù)的安全性和高質(zhì)量護理服務的供應,保障患者的生命安全和身體健康,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院管理要求,特訂立本《高危手術(shù)與護理管理制度》。本制度適用于我院全部高危手術(shù)的實施和護理過程中的管理。1.定義1.1高危手術(shù):指具有較高風險,可能帶來嚴重并發(fā)癥和死亡風險的手術(shù)。1.2護理管理:是指對高危手術(shù)患者進行全面、系統(tǒng)、個性化的護理,并重視安全、有效和人性化的護理服務。2.高危手術(shù)和護理管理流程2.1術(shù)前準備2.1.1醫(yī)院應設立高危手術(shù)管理委員會,負責訂立和審查高危手術(shù)操作規(guī)程,并對手術(shù)團隊進行相關(guān)培訓。2.1.2患者在手術(shù)前,必需進行全面評估,包含病史、體格檢查、試驗室檢查等,以明確手術(shù)風險和患者的身體情形。2.1.3手術(shù)前,手術(shù)團隊必需進行術(shù)前討論,明確手術(shù)操作步驟、風險及可能的并發(fā)癥,并向患者進行全面告知和取得書面同意。2.1.4手術(shù)前護理,護理人員應對患者進行術(shù)前心理護理,保持患者心理穩(wěn)定。2.2手術(shù)過程2.2.1手術(shù)室必需配備齊全的設備和器械,并保持良好的術(shù)前準備和術(shù)中操作,確保手術(shù)室環(huán)境的清潔與無菌。2.2.2手術(shù)室必需依照手術(shù)患者病情和手術(shù)風險選擇適當?shù)穆樽矸椒ǎ⒉捎脟栏竦臒o菌操作流程。2.2.3手術(shù)中,手術(shù)醫(yī)生和護士必需嚴格遵守手術(shù)操作規(guī)程和無菌操作標準,確保手術(shù)操作的安全性和正確性。2.3術(shù)后護理2.3.1手術(shù)后,護理人員必需對患者進行緊密察看,包含生命體征的監(jiān)測、傷口的護理、疼痛的評估等。2.3.2對于手術(shù)后可能顯現(xiàn)的并發(fā)癥,如出血、感染等,護理人員必需能夠及時推斷并采取相應護理措施。2.3.3術(shù)后護理期間,護理人員應加強對患者的心理護理,供應必需的支持和勸慰,幫忙患者恢復身心健康。3.護理管理措施3.1護理質(zhì)量管理3.1.1定期對高危手術(shù)護理人員進行專業(yè)培訓,提高其護理技能和業(yè)務水平,確保護理工作的質(zhì)量和安全。3.1.2護理人員必需依照規(guī)定要求,做好護理記錄,完整、準確地記錄患者的相關(guān)信息和護理措施。3.1.3對于手術(shù)并發(fā)癥和意外事件,護理人員應及時報告相關(guān)部門,并參加事件的分析和處理過程。3.1.4每天進行護理交接班時,必需進行認真的患者情況匯報和手術(shù)操作記錄,確保護理工作的連續(xù)性和安全性。3.2高危手術(shù)風險管理3.2.1針對不同的高危手術(shù)項目,建立相應的管理清單和操作規(guī)程,明確操作要點和風險掌控措施。3.2.2定期對手術(shù)設備和器械進行維護和檢修,確保其安全可靠。3.2.3對于高危手術(shù)患者,在手術(shù)過程中實施多學科會診,通過協(xié)同工作來降低手術(shù)風險。3.2.4對于高危手術(shù)后的并發(fā)癥和意外事件,及時進行事后分析和總結(jié),找出問題原因,并針對性地采取改進措施。4.監(jiān)督與評估4.1醫(yī)院應建立高危手術(shù)的監(jiān)督與評估機制,定期對手術(shù)過程和護理質(zhì)量進行評估。4.2監(jiān)督部門應加強對高危手術(shù)的監(jiān)督和管理,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施解決,確保高危手術(shù)的安全性和質(zhì)量。4.3定期對手術(shù)團隊進行培訓和考核,以提高其專業(yè)素養(yǎng)和操作技術(shù)。4.4每年對高危手術(shù)的患者進行滿意度調(diào)查,了解患者對醫(yī)院服務的滿意程度,并及時改進服務質(zhì)量。5.懲罰措施5.1對于違反高危手術(shù)和護理管理制度的個人或單位,醫(yī)院將依照相關(guān)規(guī)定進行懲罰,包含停職、降職、開除等。5.2對于因違反高危手術(shù)和護理管理制度導致患者損害或死亡的嚴重后果,將追究相關(guān)人員的刑事責任,并進行相應的賠償。6.附則6.1本制度自頒布之日起執(zhí)行,并依據(jù)實際情況進行調(diào)整和修訂。6
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