藥物管理安全制度

藥物管理安全制度第一章總則第一條目的和依據(jù)本制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院藥物管理工作，保障患者藥物安全，維護(hù)醫(yī)院的良好形象，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理制度，確保藥物管理工作的規(guī)范化、科學(xué)化和安全性。第二條適用范圍本制度適用于本醫(yī)院全部藥物管理工作，包含藥品采購、儲(chǔ)存、配送、合理使用、藥物庫存管理和藥物廢棄等環(huán)節(jié)。第三條定義藥物：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的各種藥品、藥品制劑和中藥飲片等。采購：指醫(yī)院購買藥物的活動(dòng)。儲(chǔ)存：指醫(yī)院對已采購的藥物進(jìn)行保管、分類和管理的活動(dòng)。第二章藥物采購管理第四條采購審批藥物采購需由醫(yī)院藥品采購委員會(huì)審批，未經(jīng)審批不得采購。采購委員會(huì)應(yīng)依據(jù)醫(yī)院的需求和患者的病情，在保證藥物質(zhì)量的前提下，選擇性價(jià)比高的藥品進(jìn)行采購。第五條采購合同藥物采購應(yīng)簽訂采購合同，并明確藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量、價(jià)格等相關(guān)信息。采購合同應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，并包含投訴和違約的處理方法。第六條藥品驗(yàn)收藥物采購后應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，驗(yàn)收內(nèi)容包含藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、有效期等。藥品驗(yàn)收應(yīng)由特地人員進(jìn)行，并記錄在藥品驗(yàn)收記錄表中。第七條藥物儲(chǔ)存管理藥品儲(chǔ)存應(yīng)符合藥品的特點(diǎn)，依據(jù)藥品的要求，采取合適的儲(chǔ)存環(huán)境和儲(chǔ)存方法。儲(chǔ)存藥品的庫房應(yīng)干燥、通風(fēng)、溫度適合，并定期清理和消毒，保持乾凈。藥品應(yīng)依照規(guī)定的分類進(jìn)行擺放，并進(jìn)行標(biāo)識，避開混淆和交叉感染。第三章藥物配送管理第八條藥物配送程序醫(yī)院應(yīng)建立完善的藥物配送程序，確保藥物定時(shí)、安全到達(dá)科室。藥物配送過程中應(yīng)檢查藥物的數(shù)量、規(guī)格和有效期，確保配送的準(zhǔn)確性和安全性。第九條藥物配送記錄藥物配送應(yīng)記錄在配送記錄表中，包含藥物名稱、規(guī)格、數(shù)量、配送人員等相關(guān)信息。科室接收藥物后，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)證，并在藥品接收記錄表中簽字確認(rèn)，確認(rèn)藥物的準(zhǔn)確性。第十條異常處理若發(fā)現(xiàn)藥物配送過程中顯現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)上報(bào)相關(guān)部門，并搭配調(diào)查處理。藥物配送異常情況包含藥物配送耽擱、損壞、丟失等。第四章藥物使用管理第十一條藥物使用原則藥物使用應(yīng)符合臨床診治的需要，依據(jù)患者的具體情況進(jìn)行合理選擇。醫(yī)生在使用藥物前應(yīng)了解藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、劑量和不良反應(yīng)等信息，確保正確使用。第十二條藥物使用記錄醫(yī)生在使用藥物后應(yīng)及時(shí)記錄在病歷中，包含藥物名稱、規(guī)格、劑量、用法和療效等。護(hù)士應(yīng)依照醫(yī)囑準(zhǔn)確予以患者藥物，并在患者藥物給藥記錄單上進(jìn)行記錄。第十三條藥物不良反應(yīng)報(bào)告醫(yī)院應(yīng)建立藥物不良反應(yīng)報(bào)告制度，及時(shí)報(bào)告患者顯現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)情況。醫(yī)生、護(hù)士和藥師發(fā)現(xiàn)患者顯現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)記錄在病歷中，并報(bào)告給醫(yī)院藥劑科。第五章藥物庫存管理第十四條藥物庫存監(jiān)控醫(yī)院應(yīng)建立藥物庫存監(jiān)掌控度，定期檢查藥物庫存情況，防止過多或過少的庫存。藥物庫存監(jiān)控應(yīng)包含藥品名稱、規(guī)格、批號、數(shù)量和有效期等相關(guān)信息。第十五條藥物定期盤點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)定期對藥物庫存進(jìn)行盤點(diǎn)，確保庫存數(shù)量和實(shí)際數(shù)量的全都性。盤點(diǎn)應(yīng)由特地人員進(jìn)行，并記錄在藥物庫存盤點(diǎn)表中。第十六條臨床急需藥物管理醫(yī)院應(yīng)建立臨床急需藥物管理制度，保證臨床急需藥物的及時(shí)供應(yīng)。臨床急需藥物的使用需經(jīng)醫(yī)院藥劑科批準(zhǔn)，并及時(shí)增補(bǔ)庫存。第六章藥物廢棄管理第十七條藥物廢棄處理醫(yī)院應(yīng)建立藥物廢棄處理制度，確保廢棄藥物的安全處理。廢棄藥物應(yīng)專人收集、分裝、標(biāo)識，并交由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行無害化處理。第十八條廢棄藥物記錄廢棄藥物應(yīng)記錄在廢棄藥物記錄表中，包含藥物名稱、規(guī)格、廢棄數(shù)量、處理方式等。廢棄藥物記錄應(yīng)保管一年以上，并定期進(jìn)行審查和整理。第七章法律責(zé)任第十九條違反職責(zé)的責(zé)任追究對于違反本制度規(guī)定的人員，醫(yī)院將依法依規(guī)進(jìn)行相應(yīng)的紀(jì)律和法律責(zé)任追究，直至追究刑事責(zé)任。第八章附則本制度自頒布之日起執(zhí)行，如有需要修改的情況，須經(jīng)