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護(hù)理14類搶救藥品詳解演講人:日期:目錄CATALOGUE搶救藥品概述常見(jiàn)搶救藥品介紹(一)常見(jiàn)搶救藥品介紹(二)特殊搶救藥品介紹搶救藥品使用流程與規(guī)范搶救藥品安全與風(fēng)險(xiǎn)管理01搶救藥品概述PART搶救藥品定義搶救藥品是指用于緊急救治患者生命或緩解患者病痛,具有快速、短暫、高效特點(diǎn)的藥品。搶救藥品分類按照作用機(jī)制和用途,搶救藥品可分為多類,如心血管系統(tǒng)藥物、呼吸系統(tǒng)藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物等。定義與分類搶救藥品應(yīng)存放在干燥、陰涼、通風(fēng)、避光的地方,部分藥品需冷藏保存。儲(chǔ)存條件定期檢查藥品的性狀、有效期、數(shù)量等,確保藥品質(zhì)量。藥品檢查使用后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充搶救藥品,確保藥品數(shù)量充足。藥品補(bǔ)充藥品儲(chǔ)存與管理要求010203使用原則及注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)使用前應(yīng)仔細(xì)核對(duì)藥品信息,確保用藥準(zhǔn)確無(wú)誤;用藥過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng),及時(shí)調(diào)整用藥劑量和方案;使用后應(yīng)詳細(xì)記錄用藥情況,以便后續(xù)治療。配伍禁忌搶救藥品之間可能存在配伍禁忌,應(yīng)避免同時(shí)使用,以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。使用原則搶救藥品應(yīng)遵循“先救命后治病、先重后輕、先急后緩”的原則,合理用藥,確保用藥安全。03020102常見(jiàn)搶救藥品介紹(一)PART可興奮α、β受體,增強(qiáng)心肌收縮力,升高血壓,松弛支氣管平滑肌,常用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等搶救。可作用于多巴胺受體,增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量,升高血壓,適用于休克、心力衰竭等搶救??蓴U(kuò)張冠狀動(dòng)脈,降低心肌耗氧量,緩解心絞痛,適用于冠心病、心絞痛等搶救。為局麻藥及抗心律失常藥,可用于室性心律失常引起的危及生命的搶救。心血管系統(tǒng)類藥物腎上腺素多巴胺硝酸甘油利多卡因呼吸系統(tǒng)類藥物尼可剎米可興奮呼吸中樞,增加呼吸頻率和潮氣量,適用于呼吸衰竭、新生兒窒息等搶救。洛貝林可刺激呼吸中樞,增加呼吸頻率和深度,適用于呼吸衰竭、窒息等搶救。氨茶堿可舒張支氣管平滑肌,緩解哮喘、喘息性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病引起的呼吸困難。神經(jīng)系統(tǒng)類藥物苯巴比妥為鎮(zhèn)靜催眠藥,可用于抗驚厥、抗癲癇等,也用于全麻前給藥。地西泮為苯二氮?類藥物,具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等作用,常用于癲癇持續(xù)狀態(tài)、驚厥等搶救。甘露醇為脫水劑,可降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫,適用于顱腦損傷、腦出血等引起的顱內(nèi)壓增高。呋塞米為利尿劑,可快速利尿,降低顱內(nèi)壓,也用于肺水腫、腦水腫等搶救。03常見(jiàn)搶救藥品介紹(二)PART抑制胃酸分泌,用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。奧美拉唑(Omeprazole)止瀉藥,用于控制急、慢性腹瀉癥狀。洛哌丁胺(Loperamide)止吐藥,用于預(yù)防和治療化療、放療及手術(shù)引起的惡心和嘔吐。昂丹司瓊(Ondansetron)消化系統(tǒng)類藥物010203枸櫞酸鉀(PotassiumCitrate)補(bǔ)充鉀離子,預(yù)防低鉀血癥及泌尿系結(jié)石。呋塞米(Furosemide)利尿劑,用于治療水腫、高血壓等,促進(jìn)尿液排出。螺內(nèi)酯(Spironolactone)保鉀利尿劑,用于治療心力衰竭、肝硬化等引起的水腫。泌尿系統(tǒng)類藥物氨甲環(huán)酸(TranexamicAcid)抗纖維蛋白溶解藥,用于減少出血和手術(shù)后的滲血。血液系統(tǒng)類藥物促紅細(xì)胞生成素(Erythropoietin)促進(jìn)紅細(xì)胞生成,用于治療貧血。肝素鈉(HeparinSodium)抗凝藥,用于預(yù)防和治療血栓形成。04特殊搶救藥品介紹PART解毒類藥物乙酰半胱氨酸用于治療對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量引起的中毒,可防止肝損傷。氟馬西尼用于逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物的中樞神經(jīng)抑制,恢復(fù)意識(shí)。納洛酮用于拮抗阿片類藥物過(guò)量引起的呼吸抑制和昏迷。硫代硫酸鈉用于治療氰化物中毒,與體內(nèi)游離的氰化物結(jié)合,減輕毒性。腎上腺素用于過(guò)敏性休克、心臟驟停等緊急情況,可激動(dòng)α和β受體,提高心臟收縮力和血壓。去甲腎上腺素用于治療感染性休克,主要激動(dòng)α受體,收縮血管,提高血壓。胰島素用于治療糖尿病酮癥酸中毒或高血糖高滲狀態(tài),降低血糖水平。胰高血糖素用于治療低血糖癥,可迅速提高血糖水平。激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥物其他特殊用途藥物利多卡因用于局部麻醉和抗心律失常,可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)和降低心肌興奮性。甘露醇用于治療腦水腫和青光眼等,可降低顱內(nèi)壓和眼內(nèi)壓。氨茶堿用于治療支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病等,可舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難。氯化鉀用于治療低鉀血癥,可補(bǔ)充鉀離子,維持心臟正常節(jié)律和肌肉收縮。05搶救藥品使用流程與規(guī)范PART藥品選擇依據(jù)根據(jù)患者病情和搶救需要,依據(jù)《急救藥品使用指南》和醫(yī)院藥品目錄選擇適當(dāng)?shù)膿尵人幤贰K幤肥褂庙樞虬凑铡跋燃焙缶?、先重后輕、先鹽后糖、先輸后補(bǔ)”的原則,合理安排藥品使用順序。藥品選用依據(jù)及順序根據(jù)藥品性質(zhì)、患者病情和急救現(xiàn)場(chǎng)條件,選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑,如口服、肌肉注射、靜脈注射等。給藥途徑選擇嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)和醫(yī)院操作規(guī)程進(jìn)行藥品的配制、稀釋和給藥,確保用藥安全和有效。操作方法給藥途徑選擇與操作方法觀察記錄要求及交接班制度交接班制度在交接班時(shí),要將患者的病情、用藥情況、剩余藥品及注意事項(xiàng)等詳細(xì)交接給接班人員,確保搶救工作的連續(xù)性和安全性。觀察記錄要求在搶救過(guò)程中,要密切觀察患者的生命體征和病情變化,及時(shí)記錄用藥時(shí)間、劑量、效果及不良反應(yīng)等情況。06搶救藥品安全與風(fēng)險(xiǎn)管理PART藥品過(guò)期、損壞處理措施定期檢查對(duì)搶救藥品進(jìn)行定期檢查,包括外觀、有效期、數(shù)量等,確保藥品質(zhì)量。02040301記錄檔案建立藥品過(guò)期、損壞記錄檔案,詳細(xì)記錄處理過(guò)程及結(jié)果。及時(shí)處理一旦發(fā)現(xiàn)藥品過(guò)期或損壞,應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。預(yù)防措施采取有效措施,如控制溫度、濕度等,防止藥品過(guò)期或損壞。在患者用藥過(guò)程中,密切觀察其反應(yīng)情況,包括生命體征、癥狀變化等。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,并協(xié)助處理。詳細(xì)記錄患者的用藥反應(yīng),包括用藥時(shí)間、劑量、癥狀等,為后續(xù)治療提供參考。根據(jù)患者的具體情況,制定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)方案,如停藥、換藥、抗過(guò)敏等?;颊哂盟幏磻?yīng)監(jiān)測(cè)及應(yīng)對(duì)方案密切觀察及時(shí)報(bào)告記錄反應(yīng)應(yīng)對(duì)方案法律法規(guī)遵守與職業(yè)道德要求法律法規(guī)嚴(yán)格遵守國(guó)家藥品管理相關(guān)
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