DB11-T 1578-2018 醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理規(guī)范

ICS13.100

G09

備案號：64074-2019DB11

北京市地方標(biāo)準(zhǔn)

DB11/T1578—2018

醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理規(guī)范

Safetymanagementtechnicalrulesfordangerouschemicalsusedinmedical

institution

2018-12-17發(fā)布2019-07-01實施

北京市市場監(jiān)督管理局發(fā)布

DB11/T1578—2018

醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理的組織機(jī)構(gòu)與人員、制度、儲存場所與要求、使用場所、

氧氣站、使用管理、廢棄與處置和應(yīng)急的要求。

本標(biāo)準(zhǔn)適用于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危險化學(xué)品安全管理。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安

全管理可參照本標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

2規(guī)范性引用文件

下列文件對于本規(guī)范的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，僅所注日期的版本適用于本規(guī)

范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本規(guī)范。

GB2894安全標(biāo)志及其使用導(dǎo)則

GB/T7144氣瓶顏色標(biāo)志

GB13495.1消防安全標(biāo)志第1部分：標(biāo)志

GB13690化學(xué)品分類和危險性公示通則

GB15258化學(xué)品安全標(biāo)簽編寫規(guī)定

GB15603常用化學(xué)危險品貯存通則

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB/T16163瓶裝氣體分類

GB/T16483化學(xué)品安全技術(shù)說明書內(nèi)容和項目順序

GB17914易燃易爆性商品儲存養(yǎng)護(hù)技術(shù)條件

GB17915腐蝕性商品儲存養(yǎng)護(hù)技術(shù)條件

GB17916毒害性商品儲存養(yǎng)護(hù)技術(shù)條件

GB18218危險化學(xué)品重大危險源辨識

GB/T29510個體防護(hù)裝備配備基本要求

GB/T29639生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案編制導(dǎo)則

GB/T31190實驗室廢棄化學(xué)品收集技術(shù)規(guī)范

GB50016建筑設(shè)計防火規(guī)范

GB50030氧氣站設(shè)計規(guī)范

GB50058爆炸危險環(huán)境電力裝置設(shè)計規(guī)范

GB50140建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范

GB50493石油化工可燃?xì)怏w和有毒氣體檢測報警設(shè)計規(guī)范

GB50751醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范

DB11/755危險化學(xué)品倉庫建設(shè)及儲存安全規(guī)范

DB11/T1191.1實驗室危險化學(xué)品安全管理規(guī)范第1部分工業(yè)企業(yè)

DB11/T1322.2安全生產(chǎn)等級評定技術(shù)規(guī)范第2部分:安全生產(chǎn)通用要求

DB11/T1479人員密集場所應(yīng)急疏散演練導(dǎo)則

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DB11/T1578—2018

TSGR0006氣瓶安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程

3組織機(jī)構(gòu)與人員

3.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)明確本單位危險化學(xué)品的安全管理部門。

3.2危險化學(xué)品安全管理人員的配置，應(yīng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模、等級相適應(yīng)。

a)二級及以上醫(yī)院、區(qū)級及以上疾控中心、各類醫(yī)學(xué)科研機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備1名專職或兼職危險化

學(xué)品安全管理人員；其下屬涉及危險化學(xué)品作業(yè)科室或單位應(yīng)至少配備1名兼職危險化學(xué)品安

全管理人員；

b)基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少配備1名兼職危險化學(xué)品安全管理人員。

3.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品管理人員上崗前應(yīng)接受危險化學(xué)品安全專業(yè)培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。培

訓(xùn)應(yīng)符合下列要求：

a)培訓(xùn)時間：包括崗前培訓(xùn)和定期、不定期培訓(xùn)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理人員初次培訓(xùn)時

間應(yīng)不少于32學(xué)時，每年再培訓(xùn)時間應(yīng)不少于12學(xué)時；

b)培訓(xùn)內(nèi)容：包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品安全管理制度、危險化學(xué)品使用安全操作規(guī)程、氣瓶等特

種設(shè)備安全操作規(guī)程、個體防護(hù)裝備使用與維護(hù)、消防器材配備與使用、應(yīng)急預(yù)案和現(xiàn)場處置

方案等；

c)專項培訓(xùn)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對涉及新增使用的危險化學(xué)品及瓶裝氣體的從業(yè)人員進(jìn)行專項培訓(xùn)。

3.4外來實習(xí)和短期工作人員事先應(yīng)接受危險化學(xué)品和氣瓶等特種設(shè)備相關(guān)的安全知識培訓(xùn)。

4制度

4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定危險化學(xué)品安全管理制度，包括以下內(nèi)容：

a)危險化學(xué)品登記與重點管理種類篩選制度；應(yīng)根據(jù)本單位使用與儲存危險化學(xué)品的數(shù)量及其危

險性，篩選以下化學(xué)品種類：

1)所有劇毒、易制毒、易制爆危險化學(xué)品；

2)使用量或儲存量超過GB18218規(guī)定的重大危險源標(biāo)準(zhǔn)1/10的危險化學(xué)品；

3)其他法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定需重點監(jiān)管的危險化學(xué)品；

b)崗位安全責(zé)任制度；

c)危險化學(xué)品采購、儲存、運(yùn)輸、發(fā)放、使用和廢棄的管理制度；

d)爆炸性化學(xué)品、劇毒化學(xué)品、易制毒化學(xué)品、易制爆化學(xué)品的特殊管理制度；

e)瓶裝氣體采購、儲存、運(yùn)輸、發(fā)放、使用和報廢的管理制度；

f)醫(yī)用液氧貯罐等特種設(shè)備安全管理制度和操作規(guī)程；

g)危險化學(xué)品安全管理與使用的教育和培訓(xùn)制度；

h)危險化學(xué)品事故隱患排查治理和應(yīng)急管理制度；

i)個體防護(hù)用品與裝備、消防器材的配備和使用制度；

j)危險化學(xué)品廢棄處置的操作與管理制度；

k)其他必要的安全管理制度。

4.2各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立危險化學(xué)品目錄與臺賬，使用危險化學(xué)品種類有變化時應(yīng)及時更新目錄與臺賬。

4.3危險化學(xué)品使用場所應(yīng)編制安全操作規(guī)程。

5儲存場所與要求

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DB11/T1578—2018

5.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品儲存場所包括專用倉庫、專用儲存室、氣瓶間和專柜。

5.2新設(shè)立或新建、改建危險化學(xué)品倉庫應(yīng)按DB11/755、GB50016和GB15603的要求進(jìn)行設(shè)計、建

設(shè)與驗收。

5.3危險化學(xué)品儲存場所不應(yīng)設(shè)置在地下或半地下建、構(gòu)筑物內(nèi)。危險化學(xué)品儲存場所內(nèi)不應(yīng)設(shè)置員

工宿舍和休息室。

5.4危險化學(xué)品儲存場所應(yīng)有明顯的安全標(biāo)識，標(biāo)識應(yīng)保持清晰、完整，包括：

a)符合GB13690規(guī)定的化學(xué)品危險性質(zhì)警示標(biāo)簽；

b)符合GB13495.1和GB15630規(guī)定的消防安全標(biāo)志；

c)符合GB2894規(guī)定的禁止、警告、指令、提示等永久性安全標(biāo)志。

5.5危險化學(xué)品專用倉庫、專用儲存室、氣瓶間內(nèi)照明、事故照明設(shè)施、電氣設(shè)備和輸配電線路應(yīng)采

用防爆型。

5.6儲存可能散發(fā)易燃、毒性氣體或蒸氣的危險化學(xué)品專用倉庫、專用儲存室和氣瓶間內(nèi)應(yīng)設(shè)置符合

GB50493要求的氣體濃度檢測報警裝置，氣體濃度檢測報警裝置應(yīng)與防爆通風(fēng)機(jī)聯(lián)動。

5.7危險化學(xué)品的儲存可參照GB15603執(zhí)行。危險化學(xué)品不應(yīng)露天存放，根據(jù)危險化學(xué)品特性應(yīng)分區(qū)、

分類、分庫儲存。凡能混存危險化學(xué)品，貨垛與貨垛之間，應(yīng)留有1m以上的距離，并要求包裝容器完

整，兩種物品不應(yīng)發(fā)生接觸。

5.8不應(yīng)在危險化學(xué)品儲存場所內(nèi)堆積可燃性物品。泄漏、滲漏危險化學(xué)品的包裝容器應(yīng)迅速轉(zhuǎn)移至

安全區(qū)域，不應(yīng)存放在危險化學(xué)品儲存場所。

5.9易燃易爆化學(xué)品、腐蝕性化學(xué)品、毒害性化學(xué)品的儲存方法可分別參照GB17914、GB17915和

GB17916執(zhí)行。各類危險化學(xué)品不應(yīng)與相禁忌的化學(xué)品混放。

5.10危險化學(xué)品儲存場所應(yīng)由專人負(fù)責(zé)管理。儲存場所內(nèi)應(yīng)張貼安全責(zé)任人、應(yīng)急電話、急救室電話

等信息。

5.11危險化學(xué)品儲存場所應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)志，配備相應(yīng)的應(yīng)急救援器材。在顯著位置張貼或懸掛安全

操作規(guī)程和現(xiàn)場應(yīng)急處置方案。

5.12危險化學(xué)品專用倉庫設(shè)置應(yīng)符合DB11/T1322.2的規(guī)定，下列情況應(yīng)設(shè)置專用倉庫：

a)易燃液體類危險化學(xué)品存放總量大于0.5t；

b)氧化性物質(zhì)和有機(jī)過氧化物類危險化學(xué)品存放總量大于0.5t；

c)易燃?xì)怏w存放總量大于36Nm3（如工作壓力15MPa時相當(dāng)于40L的6瓶）；

d)腐蝕類危險化學(xué)品存放總量大于1t；

e)毒性氣體；

f)非易燃無毒氣體存放總量大于60Nm3（如工作壓力15MPa時相當(dāng)于40L的10瓶）。

5.13專用儲存室設(shè)置應(yīng)符合DB11/T1322.2的規(guī)定，下列情況應(yīng)設(shè)置專用儲存室：

a)易燃液體類危險化學(xué)品存放總量小于0.5t或不超過一晝夜使用量；

b)氧化性物質(zhì)和有機(jī)過氧化物類危險化學(xué)品存放總量小于0.5t或不超過一晝夜使用量；

c)腐蝕類危險化學(xué)品存放總量小于1t或不超過一晝夜使用量。

5.14氣瓶間的設(shè)置應(yīng)符合DB11/T1322.2的規(guī)定，下列情況應(yīng)設(shè)置氣瓶間：

a)易燃?xì)怏w存放總量小于36Nm3（如工作壓力15MPa時相當(dāng)于40L的6瓶）或不超過一晝夜使

用量；

b)非易燃無毒氣體存放總量小于60Nm3（如工作壓力15MPa時相當(dāng)于40L的10瓶）或不超過

一晝夜使用量；

c)氧氣站氣瓶間的設(shè)置按GB50751執(zhí)行。

3

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5.15在不違反危險化學(xué)品儲存禁忌規(guī)定的情況下，即符合GB15603的規(guī)定，單一儲存場所內(nèi)儲存的

危險化學(xué)品為多品種時，按照式（1）計算，若式（1）中a的值小于1時，應(yīng)設(shè)置專用儲存室或氣瓶間；

若式（1）中a的值大于等于1時，應(yīng)設(shè)置專用倉庫。

a=qQ+qQ+×××+qQ

112n2n(1)

式中：

q1,q2,…,qn——每類危險化學(xué)品的實際存放量；

Q1,Q2,…,Qn——每類危險化學(xué)品相對應(yīng)的最大存放量。

5.16氣瓶應(yīng)按GB/T16163和《氣瓶安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》（TSGR0006）中氣體特性進(jìn)行分類，并分區(qū)

存放，對可燃性、氧化性的氣體應(yīng)分室存放。氣瓶存放時應(yīng)牢固地直立，并固定，配戴好瓶帽（有防護(hù)

罩的氣瓶除外），套好防震圈?？掌颗c實瓶應(yīng)分區(qū)存放，并有分區(qū)標(biāo)志。

5.17醫(yī)療機(jī)構(gòu)危險化學(xué)品使用場所可采用專柜儲存危險化學(xué)品，專柜的設(shè)置應(yīng)符合DB11/T1322.2

的規(guī)定。專柜不應(yīng)替代專用儲存室，存儲量不應(yīng)超過本崗位當(dāng)班使用量，每個專柜的存儲量不應(yīng)超過

50L或50kg。

5.18危險化學(xué)品專柜應(yīng)避免陽光直曬及靠近暖氣等熱源，保持通風(fēng)良好。并符合以下要求：

a)需要低溫儲存的易燃易爆化學(xué)品應(yīng)存放在專用防爆型冰箱內(nèi)；

b)腐蝕性化學(xué)品宜單獨(dú)放在耐腐蝕材料制成的儲存柜或容器中；

c)爆炸性化學(xué)品、易制毒、易制爆和劇毒化學(xué)品應(yīng)分別單獨(dú)存放在專用儲存柜中，實行“雙人驗

收、雙人保管、雙人發(fā)放、兩本賬、兩把鎖”的五雙制度管理；

d)其他危險化學(xué)品應(yīng)儲存在專用儲存柜內(nèi)。

6使用場所

6.1使用場所危險化學(xué)品的存放應(yīng)符合GB15603和DB11/T1191.1的規(guī)定。儲存限量應(yīng)符合以下要求：

a)每間危險化學(xué)品使用場所內(nèi)存放的除壓縮氣體和液化氣體外的危險化學(xué)品總量不應(yīng)超過100L

或100kg，其中易燃易爆性化學(xué)品的存放總量不應(yīng)超過50L或50kg，且單一包裝容器不應(yīng)

大于25L或25kg；

b)每間危險化學(xué)品使用場所內(nèi)存放的氧氣和可燃?xì)怏w不宜超過一瓶；

c)實驗室內(nèi)與儀器設(shè)備配套使用的氣體鋼瓶，應(yīng)控制在最小需求量；備用氣瓶、空瓶不應(yīng)存放在

實驗室內(nèi)。

6.2危險化學(xué)品使用場所應(yīng)按照5.4條設(shè)置明顯的安全標(biāo)識。

6.3危險化學(xué)品使用場所和辦公休息區(qū)應(yīng)隔開設(shè)置。

6.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑設(shè)施及其他有關(guān)安全、防護(hù)、疏散的要求應(yīng)符合GB50016的規(guī)定。

6.5使用惰性氣體或可能產(chǎn)生惰性氣體的危險化學(xué)品使用場所，宜設(shè)置氧氣濃度報警儀。

6.6使用氣體應(yīng)配置氣瓶柜或防倒鏈、防倒欄柵等設(shè)備。應(yīng)將氣瓶設(shè)置在避雨通風(fēng)的安全區(qū)域，空瓶

與實瓶應(yīng)分區(qū)存放，并有分區(qū)標(biāo)志。

6.7在有毒性、腐蝕性、刺激性危害的環(huán)境中，應(yīng)設(shè)置淋洗器、洗眼器等衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，其服務(wù)半徑

應(yīng)不大于15m。

6.8應(yīng)根據(jù)GB17914、GB17915和GB17916中規(guī)定的易燃易爆性化學(xué)品、腐蝕性化學(xué)品和毒害性化

學(xué)品的滅火方法，針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的化學(xué)品的危險性質(zhì)，在明顯和便于取用的位置定位設(shè)置符合GB

50140規(guī)定的以下消防器材：

a)滅火器；

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b)滅火毯；

c)砂箱；

d)消防鏟；

e)其他必要消防器材。

6.9應(yīng)在危險化學(xué)品使用場所內(nèi)方便取用地點設(shè)置急救箱或急救包。

6.10應(yīng)為危險化學(xué)品使用場所操作人員配備符合GB/T29510等相關(guān)規(guī)定的個體防護(hù)裝備。

a)存在飛濺物體、化學(xué)性物質(zhì)等可能對操作者眼面部產(chǎn)生傷害的危險化學(xué)品使用場所，應(yīng)配備眼

面部防護(hù)裝備，如:安全眼鏡、化學(xué)飛濺護(hù)目鏡、面罩或防護(hù)面具等；

b)接觸有毒、有害物質(zhì)的操作人員應(yīng)根據(jù)可能接觸毒物的種類選擇配備相應(yīng)的防毒面具、空氣呼

吸器等呼吸防護(hù)裝備；

c)從事接觸腐蝕化學(xué)品的操作人員應(yīng)穿戴耐化學(xué)品防護(hù)服、耐化學(xué)品防護(hù)鞋、耐化學(xué)品防護(hù)手套

等防護(hù)裝備；

d)危險化學(xué)品使用場所操作人員進(jìn)行操作之前，應(yīng)佩戴好所有防護(hù)裝備并檢查其功能良好后再進(jìn)

行作業(yè)。

7氧氣站

7.1醫(yī)用分子篩制氧站、醫(yī)用氣體儲存庫應(yīng)布置為獨(dú)立單層建筑物，且不應(yīng)設(shè)于地下，其耐火等級不

應(yīng)低于二級，建筑圍護(hù)結(jié)構(gòu)上的門窗應(yīng)向外開啟，并不得采用木質(zhì)、塑鋼等可燃材料制作。

7.2醫(yī)用氧氣儲存間的電氣設(shè)施，應(yīng)符合GB50058的規(guī)定。

7.3醫(yī)用液氧貯罐與醫(yī)療機(jī)構(gòu)外建筑之間的防火間距，可燃、助燃?xì)怏w儲罐與鐵路、道路的防火間距,

應(yīng)符合GB50016的規(guī)定，如表1、表2。

表1濕式氧氣儲罐與建筑物、儲罐、堆場的防火間距

單位為米

濕式氧氣儲罐的總?cè)莘e（V，m3）

名稱

V≤10001000＜V≤50000V＞50000

明火或散發(fā)火花地點253035

甲、乙、丙類液體儲罐，可燃材料堆場，甲類倉庫，

202530

室外變、配電站

民用建筑182025

其它建筑一、二級101214

三級121416

其他建筑

四級141618

注：固定容積氧氣儲罐的總?cè)莘e按儲罐幾何容積（m3）和設(shè)計儲存壓力（絕對壓力，105Pa）的乘積計算。

表2可燃、助燃?xì)怏w儲罐與鐵路、道路的防火間距

單位為米

廠內(nèi)道路路邊

名稱廠外鐵路線中心線廠內(nèi)鐵路線中心線廠外道路路邊

主要次要

可燃、助燃?xì)怏w儲罐252015105

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DB11/T1578—2018

醫(yī)用液氧貯罐與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部建筑物、構(gòu)筑物之間的防火間距，應(yīng)符合GB50751、GB50030的規(guī)定，

如表3。

表3醫(yī)用液氧貯罐與醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部建筑物、構(gòu)筑物之間的防火間距

單位為米

建筑物、構(gòu)筑物防火間距

醫(yī)院內(nèi)道路3.0

一、二級建筑物墻壁或突出部分10.0

三、四級建筑物墻壁或突出部分15.0

醫(yī)院變電站12.0

獨(dú)立車庫、地下車庫出入口、排水溝15.0

公共集會場所、生命支持區(qū)域15.0

一般架空電力線≥1.5倍電桿高度

注：當(dāng)面向液氧貯罐的建筑外墻為防火墻時，液氧貯罐與一、二級建筑物墻壁或突出部分的防火間距不應(yīng)小于5.0m，與

三、四級建筑物墻壁或突出部分的防火間距不應(yīng)小于7.5m。

8使用管理

8.1危險化學(xué)品采購

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)向具有合法資質(zhì)的生產(chǎn)、經(jīng)營單位采購。

8.2危險化學(xué)品安全技術(shù)說明書

8.2.1使用的危險化學(xué)品應(yīng)有符合GB/T16483規(guī)定的化學(xué)品安全技術(shù)說明書。

8.2.2化學(xué)品安全技術(shù)說明書應(yīng)妥善保管，并保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員能方便獲得。

8.3安全標(biāo)簽與標(biāo)識

8.3.1危險化學(xué)品包裝物上應(yīng)有符合GB15258規(guī)定的化學(xué)品安全標(biāo)簽。氣瓶的顏色標(biāo)志應(yīng)符合GB/T

7144、《氣瓶安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》（TSGR0006）的要求，瓶裝氣體的氣瓶合格證應(yīng)有充裝單位名稱。

8.3.2當(dāng)危險化學(xué)品由原包裝物轉(zhuǎn)移或分裝到其他包裝物內(nèi)時，轉(zhuǎn)移或分裝后的包裝物應(yīng)及時重新粘

貼標(biāo)識。瓶裝氣體嚴(yán)禁分裝、倒瓶。

8.3.3危險化學(xué)品安全標(biāo)簽脫落后應(yīng)確認(rèn)后及時補(bǔ)上。

8.4危險化學(xué)品的領(lǐng)用

8.4.1危險化學(xué)品發(fā)放應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，并根據(jù)實際需要最低數(shù)量發(fā)放。

8.4.2劇毒化學(xué)品、爆炸性化學(xué)品領(lǐng)取，應(yīng)由兩人以當(dāng)日使用量領(lǐng)取，如有剩余應(yīng)在當(dāng)日退回，并詳

細(xì)記錄退回物品種類和數(shù)量。瓶裝氣體應(yīng)注意其氣體使用壽命及氣瓶檢驗有效期，并堅持先入先出的原

則。

8.4.3領(lǐng)用時應(yīng)填寫危險化學(xué)品領(lǐng)用記錄，按品種、規(guī)格分別記錄，領(lǐng)用記錄內(nèi)容包括：

a)購入日期；

b)發(fā)放日期；

c)退回日期；

d)單位；

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